危貨輸駛?cè)R(shí)手

文編：BZH13-ZD01-006

版：1.0駕員全識(shí)冊為增強(qiáng)駕員的保健常識(shí)、安全產(chǎn)常識(shí)的普及，特定本手冊第一節(jié)崗位職責(zé)1、車中集中精力，謹(jǐn)慎駕駛注意安全，遵守交規(guī)則，嚴(yán)執(zhí)行安全操作規(guī)程。從公安、運(yùn)管、稽人員檢查。第二節(jié)安全行為一、出車（有下列情況之一的不得駕駛車輛）1飲酒。2服用了國家管的精神藥或者麻醉藥品。3患有妨礙安全駛的疾病過度疲勞、家庭和社會(huì)矛盾影情緒的。4車輛未定期進(jìn)二級(jí)維護(hù)養(yǎng)，技術(shù)狀況和附屬的GPS行駛記錄安全設(shè)施不全。5與準(zhǔn)駕車型不或手續(xù)不的。二、行駛1、輛行駛中，嚴(yán)格按照《車運(yùn)輸安全操作規(guī)程駕駛，按規(guī)定的線路、站點(diǎn)、次、時(shí)間運(yùn)行，不車輛私自轉(zhuǎn)交他駕駛。2不開賭氣車、險(xiǎn)車做到不超速、不超載、疲勞駕駛不酒后駕駛、不接打持電話、不抽煙、吃東西、不與他人天。3連續(xù)駕駛4小時(shí)必須車休息，休息時(shí)間不得少于20分鐘。在中途休息，駕駛員應(yīng)檢查車輛輪胎、輪轂、儀表、燈光等是正常，確保車輛技術(shù)況完好。4遵守道路通行標(biāo)志標(biāo)線5、過便道、水毀、塌方等危路段時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵“一慢、看、三通過”的規(guī)定車觀察，確認(rèn)安全低速通過，必要讓所有旅客下車步行過，避免發(fā)生意外故。6不在凌晨至5行車。不在夜間22點(diǎn)至凌晨2期間在三級(jí)（含三級(jí)）以道路上行駛。7、生交通事故時(shí)，立即在車后方設(shè)置警示標(biāo)志，同時(shí)應(yīng)護(hù)好現(xiàn)場，按應(yīng)急救操作方法進(jìn)行相關(guān)員和財(cái)產(chǎn)搶救工。三、收車1認(rèn)真填寫行車志。2做好車輛及附設(shè)施的保、清潔檢查工作。3按時(shí)參加安全育培訓(xùn)活，不斷提高安全技能和安全意、服務(wù)意識(shí)。第三節(jié)安全駕駛一、駕駛操作規(guī)程1滿足出車前的備條件。2嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)理規(guī)定，持正常應(yīng)班，嚴(yán)禁使用非法的路運(yùn)輸證。3、下離合器踏板，將變速桿入空擋位置，起動(dòng)動(dòng)機(jī)（嚴(yán)連續(xù)不斷起動(dòng)、嚴(yán)禁頂車起動(dòng)，拖車發(fā)時(shí)，要用剛性連桿。4注意觀察車前、兩側(cè)、方行人和車輛等，緩慢起步。5根據(jù)道路條件時(shí)換檔，搶檔行駛或用低速檔行駛過久嚴(yán)禁發(fā)動(dòng)機(jī)熄火滑、嚴(yán)禁用檔下坡。6若遇障礙時(shí)，先松油門剎車，盡量采用點(diǎn)剎車，絕不許同時(shí)使用制動(dòng)器油門。7遇到坡上停車使用駐車動(dòng)，必要時(shí)使用方木放置在車反方向處。8行駛中保持適的車距。9、車時(shí)松開油門，踏下離合踏板，將變速桿掛空擋位置緩慢地踩下制動(dòng)踏板至停穩(wěn)，推上駐動(dòng)手柄關(guān)閉發(fā)動(dòng)機(jī)二、復(fù)雜路、特殊條件下的安駕駛1夜間行車1按交通法規(guī)定確使用燈光信號(hào)。2

文編：BZH13-ZD01-0062停車需開小燈起步前應(yīng)開大燈，看清路及障礙。3超車時(shí)應(yīng)在安的原則下方可超越。4嚴(yán)禁摸黑行駛嚴(yán)禁超時(shí)疲勞駕駛。5夜間行車，視不如白天闊，經(jīng)常會(huì)遇到突然情況，危性大。駕駛員長期駕駛車，注意力高度集中，孔擴(kuò)大，眨眼的頻降低，會(huì)現(xiàn)頭暈、視物模糊、雙脹痛、注意力不集中煩躁不安等癥狀，其是午夜行車最容易產(chǎn)生疲勞，至瞌睡。另外，夜間車由于看不見道路旁的景觀對駕駛員興奮性刺激小容易引起駕駛疲勞，至導(dǎo)致交通事故。6、天黑前就要打開車燈開燈不僅是為了照明，重要的是其他交通參與者能夠觀察到您。

版：1.0因此，您要等到天黑以后再打前照燈，應(yīng)在燈光顯示出車輪廓時(shí)就打開車燈，這樣更安。另外，在下雨天駛要使用前燈的近光燈，不能只示廓燈行駛。、夜間行駛控制車速更重要夜間即使開著前燈，可視離也比白天短得多。到危險(xiǎn)時(shí)，留給自的反應(yīng)和置時(shí)間相對也短。所以，您在夜間車時(shí)，車速應(yīng)更慢以保證車的制動(dòng)距在前照燈照亮的距離內(nèi)，從而能及時(shí)應(yīng)危險(xiǎn)。、盡量避免超車當(dāng)您發(fā)現(xiàn)前方有車輛時(shí)，要持比白天大的車距。夜間很難斷車距是否可以超，所以應(yīng)持較大的車距盡量不要超車。9、照明不好的地方盡量使用遠(yuǎn)光燈只要不違返規(guī)，在照不好的地方盡量使用遠(yuǎn)光燈（例如：開闊的鄉(xiāng)村道路，或黑暗沒有路燈的城街道。對面有來車時(shí)，要及時(shí)把切換成近光，不要使對面的駕駛員目。10照明好地使用近光燈夜間在照明條件好市區(qū)或路段行車，您應(yīng)使近光燈，以安全的速度行駛。同時(shí)借助路燈，盡量把您視野擴(kuò)大到前照燈光外的區(qū)域。時(shí)刻注前方道路的情況、夜間駕駛時(shí)，常遇到?？寇囕v，意外障礙物以及不易觀到的行人或自行車等。另，也會(huì)因突然出現(xiàn)急轉(zhuǎn)彎或陡坡看不到前方的路面。以，您在行車時(shí)應(yīng)中注意力時(shí)刻觀察前方燈光能照到的道情況，謹(jǐn)慎駕駛，時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對發(fā)情況。12、不要直視迎面來車的前照燈夜間當(dāng)迎面車輛您駛近時(shí)若直視其前照燈，會(huì)因強(qiáng)光而然失去視覺，不能看清前方的道路況。所以夜間行駛時(shí)您不要直視對面來的前照燈、車內(nèi)燈盡不要打開夜間行駛，睛會(huì)逐漸適應(yīng)黑暗環(huán)境。若開車內(nèi)燈，則會(huì)使已經(jīng)適應(yīng)黑環(huán)境的視力突然下。如果您駕駛的不是交車，在行駛中盡不要開車燈，以免影響您的視力。14、遇對面車不關(guān)遠(yuǎn)光燈時(shí)要及避讓

您在行車如果遇到對面車輛不燈切換為近光燈，冷靜對待注意不要直視對面燈光，而應(yīng)仔細(xì)觀察路右側(cè)邊緣的同時(shí)用眼睛的光觀察來車。千萬不要試圖用光“還擊”這樣會(huì)兩人都看不，很容易發(fā)生事故。15

夜間行車引起注意的幾種情況夜間很難清前方行駛的摩托車自行車，因?yàn)榇蠖嗄ν熊囍挥幸粋€(gè)尾燈，而行車只有反光裝置，有的行車甚至沒有反裝置；很多道路施工是在夜間進(jìn)行，在路施工區(qū)行駛，應(yīng)降低車速；離開有強(qiáng)照明的地方后，應(yīng)及減速行駛，逐漸適黑暗路況當(dāng)只有一個(gè)車燈的機(jī)動(dòng)車向您來，應(yīng)盡可能地緊右側(cè)行駛給對方車留出足夠的間。因?yàn)閬碥嚳赡苣ν熊嚮蜉嗈r(nóng)用車，但也可能是缺了一前燈的汽車。2高公行1

高速公路車更容易疲勞高速公面干擾少，長時(shí)間車會(huì)感到勞，容易使人松懈或疲勞。您沒有休息好或感到有點(diǎn)勞，就不要駕車進(jìn)入速公路。在高速公上行車時(shí)您最好在1個(gè)半小時(shí)或到時(shí)去就近的務(wù)區(qū)休息下；若感有點(diǎn)疲倦或有睡意時(shí)不要急著趕路，最立及休息2進(jìn)入高速公路前應(yīng)車輛進(jìn)行要的檢查當(dāng)您準(zhǔn)備入高速公路前，應(yīng)對的車輛作必要的檢。一次簡單的檢查，可以助您避免很多行車中的麻。尤其是對輪胎檢查十分必要，因?yàn)楦咚俟飞习l(fā)生爆非常危險(xiǎn)3、道上的安全行車匝道是進(jìn)出高公路唯一的單向通道，您旦進(jìn)入匝道就必須一直向行駛。因此，在進(jìn)匝道前3

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版：1.0應(yīng)根據(jù)指標(biāo)志確定您目的地的駛方向，進(jìn)入匝道嚴(yán)格按限標(biāo)志行駛。匝道上超車、停車掉頭、倒車，都有能導(dǎo)致事故4高速公路上應(yīng)按規(guī)的車速行交通法規(guī)確規(guī)定，高速公路上駛的車輛，最高車不得超過120km/h，最低速不得低于60km/h而每一條行車道也限了最低車速。當(dāng)您從道進(jìn)入高速公路時(shí)首先在加車道迅速將車速提高到60km/h以上，然后逐進(jìn)入行車道按不同車道的速度要，在車流中以穩(wěn)定速度行駛5高速公路的速度確和控制由于高速路路面寬闊、固定參照物少、車流速度高如果憑感或估計(jì)判斷車速會(huì)非不準(zhǔn)確有時(shí)車速已經(jīng)很快，您即常常覺不到，尤其是剛從般道路進(jìn)入高速公后這種感更為明顯。因此，您切不可過的相信感覺，應(yīng)依據(jù)車速表認(rèn)車速。6高速公路行車應(yīng)保較大的車在高速公上，因?yàn)轳{駛時(shí)注意不集中或跟車距離近而導(dǎo)致撞車事故多有發(fā)生。因此，您行車時(shí)首先應(yīng)集中力，車速過100km/h時(shí)，與同車道前車保持100m以上的距離，車速低于100km/h時(shí)，與同車道前車距離可以適當(dāng)縮短，但最小距不得小余50m，這樣即使前車緊急制動(dòng)也不易生追尾。7、頻繁超車或變更車道是非常危險(xiǎn)的在高速公上頻繁變更車道，見就超或被超后立即速，您的體總是處在高度緊張狀態(tài)，這很容易疲倦。每超一輛正常駛的機(jī)動(dòng)車，高速公上就會(huì)增加一次發(fā)交通事故危險(xiǎn)。8充分利用行車間距認(rèn)路段在高速公上行車時(shí)，由于長時(shí)高速行駛，您視覺立體感逐漸下降，對距離估計(jì)容易發(fā)生偏差。此時(shí)您千萬不要過分信自已的視覺判斷，當(dāng)行駛到?jīng)]有確認(rèn)間距離的段，應(yīng)及時(shí)檢查并調(diào)整與前車行車距離，這樣對3雨天行車1雨刮器必須靈有效。2降低車速，轉(zhuǎn)要慢，防止側(cè)滑。牢記“后初晴防路滑、停車避讓點(diǎn)剎”的操作方法。3行進(jìn)山區(qū)遇暴有落石時(shí)，應(yīng)立即選擇安地帶停車，防止塌陷和山。4霧天行車1檢查燈光是否好。2能見度在米以內(nèi)時(shí)，時(shí)速不得超過公里。3途中停車或到上、下乘時(shí)，不準(zhǔn)關(guān)閉防霧燈和小燈。4視線不清，道不明，不冒險(xiǎn)行駛和強(qiáng)行超車。5涉水行車1涉水前，必須明水情及況，不得冒險(xiǎn)盲目通過。2涉水時(shí)不得載，應(yīng)保持速、平穩(wěn)，水中不準(zhǔn)停車和急方向通過。3通過后，應(yīng)低行駛并輕剎車，待剎車有效時(shí)方可正常駛。6冰雪路面行車1小油門起步。果打滑無起步，清理輪胎下的冰雪或墊土、使用防滑鏈等2行駛在沒有把的光滑路，速度控制在公里左右緩慢通過，止空檔滑行。3巧減速，利用步減檔的法降低車速，利用發(fā)動(dòng)機(jī)低速的制動(dòng)力進(jìn)行減速禁止使用急剎車。4慢轉(zhuǎn)向，適當(dāng)大轉(zhuǎn)彎半，禁止急打方向盤。5加大前后車距，應(yīng)盡量離其他人和車，防范未然。6及時(shí)清除擋風(fēng)、后視鏡的冰雪，保持視野的開闊。7泥濘及翻漿路面行1進(jìn)入泥濘地段前先換低檔，中途不可換擋，要一口氣速直線開出去。2如陷入泥濘，打滑輪胎氣放到快要扁了，使輪胎發(fā)軟形，增加抓地的摩力，低檔過。3匯報(bào)救援。8風(fēng)（風(fēng)沙）區(qū)行車1聽從調(diào)度指揮禁止強(qiáng)行通過。4

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版：1.02、車時(shí)應(yīng)適當(dāng)放慢車速，正地辨認(rèn)風(fēng)向，握穩(wěn)向盤，防行駛路線因風(fēng)力而偏。注意車輛的橫向定性，盡量減少車，鳴喇叭時(shí)應(yīng)適當(dāng)長時(shí)間。3逆風(fēng)行駛時(shí)，注意風(fēng)向然改變或道路出現(xiàn)較大彎度。4開啟燈光，勤喇叭，以起行人、車輛的注意，緩慢行，并隨時(shí)做好制動(dòng)車的準(zhǔn)備5夜間行駛時(shí)，使用防眩近光燈，不宜使用遠(yuǎn)光燈，以因影響視線。9鐵路道路口行車1聽從指揮，按定通過道。2通過無人看守鐵路道口，應(yīng)提前減速，做到一停二看通過。禁止到口內(nèi)動(dòng)或停車10無信號(hào)燈或交通標(biāo)志的交叉路口1優(yōu)先讓行人、機(jī)動(dòng)車和先通行的車輛先行。2減速觀望，安后，方準(zhǔn)行。11通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊1嚴(yán)格按照標(biāo)志線提示行。2謹(jǐn)慎駕駛，緩?fù)ㄐ校瑖?yán)注意行人和車輛動(dòng)態(tài)。對交通況的突然變化，要時(shí)地做出斷。第四節(jié)事故預(yù)防1超車、讓車1、嚴(yán)格遵守通法中“止超車”的有關(guān)規(guī)定。2前車前方及左道路具備好的超車條件。3超車前應(yīng)根據(jù)方車輛的速以及車長，充分估計(jì)超車所的時(shí)間和距離。4在超車過程中后車無超的可能（避免雙重超車5后車超越自己應(yīng)禮讓，止阻擋后車。2轉(zhuǎn)彎1、熟知自所駕車輛的最小轉(zhuǎn)半徑及車身長度。彎時(shí)，要力集中、雙手操作、視前方、環(huán)顧左右不得心不在焉或手離開轉(zhuǎn)向盤。2轉(zhuǎn)彎時(shí)，要做“減速、號(hào)、靠右行3轉(zhuǎn)彎時(shí)車速要，不可猛猛拐方向盤，以免造成側(cè)翻。4在下坡路段遇轉(zhuǎn)彎時(shí)，降低車速。轉(zhuǎn)彎時(shí)盡力避免緊制動(dòng)。5轉(zhuǎn)向角度要與彎半徑、路條件相適應(yīng)，盡可能將彎度得大一些，防止車越出路外成陷車、翻車。3變更車道1、準(zhǔn)備變更車道時(shí)，應(yīng)提前出變更車道的信號(hào)同時(shí)加強(qiáng)側(cè)及后方情況的觀察確認(rèn)有無行人車輛是否安全。2變更車道過程，應(yīng)加速過。4市區(qū)1嚴(yán)格按照交通志行車，沒有分界線的街，靠馬路中心線行駛。2嚴(yán)格控制車速縱向車間距離，同時(shí)也要意前后方來車。3在通過學(xué)校、園等公共場所時(shí)，應(yīng)減速行，防止行人橫穿。4在繁華或狹窄街道上不宜掉頭，如必須頭時(shí)，要設(shè)專人指揮。5惡劣天氣1視天氣情況，時(shí)開啟雨刷器、燈光、空等，保持良好的視野。2加大前后車距，低速擋緩慢行駛。如需車時(shí)，盡量提前減速、輕剎車，使后面來車有足夠應(yīng)急準(zhǔn)備時(shí)間，避免碰撞追尾。3注意力集中，前做好防范準(zhǔn)備，不得有痹思想。6夏季1加強(qiáng)輪胎檢查次，防止爆胎。2保證睡眠，防駕車防打。3提高警惕，注出車途中全。5

文編：BZH13-ZD01-0064注意防止火災(zāi)儀表盤上止放置打火機(jī)。7冬季1防起步過猛。2防觀察不周。3防車速過快。4防跟車過近。5防轉(zhuǎn)向過快。6防制動(dòng)過急。7防眩目雪盲。第五節(jié)險(xiǎn)情的處置1爆胎

版：1.01禁止超載（人行李物品2后胎爆破時(shí)，反復(fù)輕踩車，慢慢將車停下；前輪爆時(shí)雙手用力控制方向，并松開門踏板，使車輛利用滾動(dòng)阻自行停下，不要急于車，以免加劇車輛偏。3

爆胎時(shí)的急處置當(dāng)您覺察輪胎爆裂時(shí)，應(yīng)及時(shí)緊轉(zhuǎn)向盤，控制方。同時(shí)緩踏制動(dòng)踏板盡快低車速后，迅速搶掛低擋在發(fā)動(dòng)機(jī)制動(dòng)尚控制車速時(shí)前，不要險(xiǎn)緊急制動(dòng)停，以免車輛橫甩發(fā)生大的危險(xiǎn)。2制動(dòng)失靈1應(yīng)迅速從高速換入低速檔，利用發(fā)動(dòng)機(jī)牽引作用降低車速。2保證人身安全前提下，盡可能利用軟質(zhì)礙物停車。3制動(dòng)失效的應(yīng)處置行車中突發(fā)現(xiàn)制動(dòng)失效時(shí)，最要的是握穩(wěn)方向盤設(shè)法避開交通復(fù)雜、人員多的地方，并視情搶掛低或使用駐車制動(dòng)行減速，同時(shí)利用上道或天然障礙使車輛降速、停車。3車輛側(cè)滑制動(dòng)過猛起的側(cè)滑，應(yīng)立即松制動(dòng)踏板；如果是彎橫向力大引起的側(cè)滑，應(yīng)松開油門降車速，同時(shí)迅速將方向朝側(cè)的一邊打，但打方向顧及道路條件，特是轉(zhuǎn)彎時(shí)要注意方向盤轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度，以汽車沖出路面。4方向失控1應(yīng)果斷利用腳動(dòng)停車，要注意不能踩得太猛，以免發(fā)車輛側(cè)滑事故。2保證人身安全前提下，用障礙物停車。3轉(zhuǎn)向失靈的應(yīng)急處當(dāng)您發(fā)現(xiàn)向失靈時(shí)，應(yīng)盡快減，在采取制動(dòng)措施同時(shí)，注意及時(shí)將危險(xiǎn)警示信傳遞出去，提醒道路的其他車輛以及行注意避讓車速較高時(shí)，不可緊急動(dòng)車速，否則車輛容發(fā)生側(cè)滑，甚至傾。5車輛溜滑如果汽車坡時(shí)失控下滑，應(yīng)盡使用制動(dòng)停車，如停不住，借助天然障礙物阻止汽車下滑第五部分

安全防護(hù)第一節(jié)安全行車須知1車輛駕駛員應(yīng)覺遵章守，時(shí)刻牢記交通法規(guī)，文明開，確保行車安全。2謹(jǐn)記：不酒后車、不開勞車、不開賭氣車、不開超速、不開帶病車、不急躁車、開超載車。3身體無疾病、握急救常。第二節(jié)防護(hù)1遇險(xiǎn)情時(shí)，要著駕駛，可盲目。6

文編：BZH13-ZD01-0062加強(qiáng)個(gè)人安全識(shí)的學(xué)習(xí)加強(qiáng)安全技能的訓(xùn)練、加強(qiáng)身健康狀況的檢查。3不從事違反安駕駛的活。4佩戴、使用必的防護(hù)工（設(shè)備）。第三節(jié)監(jiān)控管理

版：1.01、運(yùn)輸車輛包括更新新購車輛）必須安裝國家指定號(hào)的具備行駛記錄功能的GPS衛(wèi)定位監(jiān)控系統(tǒng)并列入車輛的固資產(chǎn)原值，駕駛員負(fù)對監(jiān)控設(shè)備保管與用。2監(jiān)控設(shè)備的日維護(hù)由公統(tǒng)一進(jìn)行，禁止司乘人員私自卸、移動(dòng)、更改原參數(shù)。3車輛運(yùn)行期間禁止故意擋攝像頭、或改變攝像頭位置破壞接線、隨意觸報(bào)警開關(guān)。4遵守各項(xiàng)車輛行的管理定，超速等違法行為按相應(yīng)處規(guī)定執(zhí)行。第六部分

救援第一節(jié)救援常識(shí)救護(hù)應(yīng)遵先“救”后“送”的則，即對傷病員先行現(xiàn)場急，采取必要的救護(hù)措施，同時(shí)醫(yī)院呼救或直接送往醫(yī)院。1失火時(shí)應(yīng)急處車輛著火，應(yīng)迅速將車輛駛向員稀少的空曠地帶遠(yuǎn)離加油、建筑物、高壓線、樹木及其易燃物品，并設(shè)法火。如果動(dòng)機(jī)著火，應(yīng)迅速關(guān)發(fā)動(dòng)機(jī)，盡量不打發(fā)動(dòng)機(jī)罩從車身通氣孔、散熱器及車底行滅火。2、中暑。把患者移到?jīng)龅牡胤?，平臥，給其降（除去衣物，濕毛或冰抹身。弱患者清醒，可以補(bǔ)充清水同時(shí)用藿香氣水、清涼油等解暑3遵守傷員急救護(hù)的基本原則傷員緊急護(hù)的基本原則是先搶重傷員，再搶救輕員；先救命，再治傷；先氣止血后包扎固定，妥善送就近醫(yī)院。4盡量不要移動(dòng)者除非面臨險(xiǎn)，不要輕易移動(dòng)傷。如果不了解傷情不懂急救，急于移動(dòng)傷者能會(huì)進(jìn)一步加重傷害。對勢不清楚的傷者在專業(yè)救護(hù)人員到來前，不要急于將傷送往醫(yī)院防止由于一些致命傷沒有被發(fā)，在搬動(dòng)時(shí)加重傷，導(dǎo)致運(yùn)送中死亡。應(yīng)及時(shí)撥打120救。5、搶救傷者要預(yù)防二傷害搶救傷者沉著冷靜，避免二次害。搶救壓于車底傷者時(shí)，要設(shè)法移開車輛物品，禁止拉拽傷者的肢；從車中移出傷或搬運(yùn)傷者時(shí)不要生硬扯，動(dòng)作要輕柔防止因搬不當(dāng)加重傷勢；傷病員盡量能救護(hù)車運(yùn)送，可以傷者平臥，少運(yùn)輸途中的損傷。6

給傷者通當(dāng)意外創(chuàng)和急危重傷者出現(xiàn)呼困難或停止呼吸時(shí)應(yīng)爭分奪秒進(jìn)行搶救，排呼吸道阻塞，開放氣道并人工呼吸做好準(zhǔn)。通氣法：扶起傷者部，將其輕輕推至臥，清理者口腔中的食物、渣滓、流質(zhì)異物，開放氣道。7、人工呼吸法傷員呼吸止后2～4min內(nèi)便會(huì)死亡，這種情況，應(yīng)及時(shí)對傷員進(jìn)行口對口的工呼吸搶救，以挽救員的生命。（1）讓傷仰臥，面向上，頸后部（不是頭后部）一軟枕，使其頭盡量后仰。（2）搶救者位于員頭旁，手捏緊傷員子，以防止空氣從孔漏掉；時(shí)用口對著傷員的口吹氣，在員胸腔擴(kuò)張后停止吹氣讓傷員胸壁行回縮呼出空氣；此反復(fù)進(jìn)，每分鐘約16次；對童每～4s一次，分鐘15次，要有規(guī)律地正確地反復(fù)進(jìn)行。（3）吹氣時(shí)要快而有力，并密切注意傷員的胸，如胸部活動(dòng)后，立即停止吹氣并將傷員的頭偏聽偏一側(cè)，讓其呼出空。（4）成人每次吹氣量應(yīng)大800mL，但不要超過1200Ml；低于800mL時(shí)，通氣可不足；高于2000Ml，常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓，使胃脹而導(dǎo)致嘔吐，引起吸。（5）每次吹氣后搶者都要迅速掉頭朝向員胸部，以求吸入鮮空氣。（6）進(jìn)行4～5次人工呼吸后，摸摸頸動(dòng)脈，腋動(dòng)脈腹股溝動(dòng)。如果沒有動(dòng)靜，必同時(shí)進(jìn)行心臟按壓8

胸外心臟壓法胸外心臟壓是從傷員體外壓迫度停止跳動(dòng)的心臟使之恢復(fù)動(dòng)的一種急救方法。（）使傷員仰臥在板上或地上，搶者站在或跪在傷員側(cè)（左側(cè)或右側(cè)均可兩手相疊一只手掌放在胸骨中央下二分一處，另一只手放一只手的上加強(qiáng)力量；將手掌根放在傷員的胸骨下、劍突之。（）借自己身體的重量，以手掌根部用力向下作適7

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版：1.0度壓陷，后放松壓力，讓胸廓行彈起，以每分鐘60次的規(guī)律度按壓，下按壓和松開的時(shí)間須相等；按壓的間歇不使胸部受壓，便于使臟充盈；但手掌根要抬起離胸壁，以免改變按壓的正常位。（搶救者的雙臂應(yīng)繃直，肩應(yīng)在傷員胸骨的正方，上半身可向前斜，利用半身的體重和肩、臂部肌肉度寬度應(yīng)夠大，不然使壓迫心臟力量減弱而減小的按的作用。（）如傷員在鋼床上，應(yīng)其背后墊一塊硬板，長度和寬度應(yīng)夠大不然會(huì)使壓心臟的力量減弱而減的按壓的作用。（）對兒傷員心臟按壓要輕快。只用只手，試著力量進(jìn)行，壓力約為成的二分之一左右，以分鐘80～100次的規(guī)速度按壓若是幼兒，可用兩個(gè)手指壓迫壓力為兒童的二分之一，每分100～110次妥。及時(shí)進(jìn)止血9

對于大量出血的傷，應(yīng)及時(shí)取有效的止血方法，免因傷者大量出血危及生命常用的止血方法有指壓止血、屈肢墊止血、止血帶止血絞緊止血等。10指壓止血法是指較大的動(dòng)脈出血后，用拇指住出血的管上方（近心端），使血管壓閉住，中斷血液。①顳動(dòng)脈迫止血法：用于頭頂顳部動(dòng)脈出血。用指或食指耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫②頜外動(dòng)壓迫止血法：用于顏部的出血；用拇指食指在下角前約半寸外，將動(dòng)脈血管壓下頜骨上。③頸總動(dòng)壓迫止血法：常用在、頸部大出血而采其他止血法無效時(shí)使用。方法是在氣管側(cè)，胸鎖乳深肌前緣，將傷頸動(dòng)脈向后壓于第五椎上，但禁止雙側(cè)時(shí)壓迫。④鎖骨下脈壓迫止血法：用于窩、肩部及上肢出。用拇指鎖骨上凹摸到動(dòng)脈跳動(dòng)處，其四指放在病人的頸后，以拇向下內(nèi)方壓向第一肋。⑤肱動(dòng)脈迫止血法：用于手、臂及上臂下部的出。在病人臂的前面或后面，用拇指或四壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。11包扎止血法包扎止血是指用繃帶、三角巾止血帶等物品，直敷在傷口或結(jié)扎某一部位處理措施。（1）加壓包扎止血法：用于小動(dòng)、靜脈及毛細(xì)血管出。用消毒紗布?jí)|敷傷口后，用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊子放在出血部位的敷料面，然后用三角巾繃帶緊緊扎起來，以達(dá)到止血的目的。（2）加墊屈肢止血法：上肢或小出血，且沒有骨折和節(jié)損傷時(shí)，可采用肢加墊止。如上臂出血，可用一定硬度、大適宜的墊子放在腋窩上臂緊貼胸側(cè)，用角巾、繃或腰帶固定胸部，如前臂或小出血，可在肘窩或腘窩加墊肢固定。（3）止血帶血法：材取彈性的橡皮管，橡皮帶。上結(jié)扎于上臂上三分之一處下肢結(jié)扎于大腳的部。包扎應(yīng)先將傷肢高底部墊上敷料或毛巾軟織物將止血帶適當(dāng)拉長繞肢體兩周，在外側(cè)打結(jié)固定要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間，每40分放松一次。（4）一般小脈和靜動(dòng)出血可用加壓包扎止血法，較的動(dòng)脈血管出血，應(yīng)用止帶止血法；在緊急況下，須用壓迫法止，然后再根據(jù)出血情改用其他血法。（5）如傷處骨折時(shí)，另加夾板固定；傷口內(nèi)有碎骨異物存在時(shí)，不得應(yīng)用加包扎止血法；用止帶止血，定要扎緊，果扎的不緊，深部動(dòng)仍有血液流出?？噹О?/p>

用繃帶包傷口，目的是固定蓋傷口上的紗布，固骨折或挫，并有壓迫止血的作用，還可保護(hù)患處。12（1環(huán)形法：多用于手腕，肢體粗細(xì)相等的部位。將繃帶作環(huán)形重疊繞，第一環(huán)繞稍作斜狀，第二三圈作環(huán)形，將第一圈之斜出一角于環(huán)形圈內(nèi)，最后膠布將帶固定，也可將帶尾剪成兩個(gè)頭然后打結(jié)。（2蛇形法：用于夾板的固定。先將繃帶按形法纏繞數(shù)圈，接繃帶的度作間隔斜著上纏下纏。（3螺旋形法多用于肢體粗細(xì)相同處。先按形法纏繞數(shù)圈，上纏每圈住前圈三分之一或分之二星旋形。（4）螺纏反法：多用肢體粗細(xì)不等處。先按環(huán)形法繞，待纏到漸粗處，將每繃帶反折，蓋住前三分之一三分之二，此由下而上地纏繞。（5）繃帶不打得過緊也不能過松，不然會(huì)引起血液環(huán)不良或松得固定不住紗；打結(jié)時(shí)，不要在口上方，不8

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版：1.0要在身體后，以免睡覺時(shí)壓住舒服。在沒有繃帶必須急救情況下，可用毛巾、手帕、床（撕成窄條），長尼龍襪子等替繃帶包扎。13三角巾包扎法對較大創(chuàng)、固定夾板、手臂懸等傷員，需應(yīng)用三巾包扎法。（1）普通頭部包扎，先三角巾底折疊，把三角巾底邊于前額拉到腦后，交后先打半結(jié)，再繞至前額打結(jié)。（2）風(fēng)帽式頭包扎：將三角巾頂角和底中央各打一結(jié)成風(fēng)狀。頂角于額前，底邊結(jié)放在腦勻下方，包住頭部，兩往面部拉緊向外折包下額。（3）普通面部包扎：將角巾頂角一結(jié)，適當(dāng)位置剪孔眼、鼻處）。打結(jié)放于頭頂，三角巾罩于面部，剪孔正好露出、鼻，三角巾左右兩接到頸后在前面打。（4）普通胸部包扎：將角巾頂角上，貼于局部，如系邊胸受傷，頂角放右肩上，邊扯到背后在后面打結(jié)；再將左邊拉到肩部與頂角打結(jié)背部包扎與胸部包相同，位相反，結(jié)打于胸部。14骨折固定法當(dāng)發(fā)生骨事故之后為使骨折不加重對周圍組織的損傷，減輕者的疼痛和便于醫(yī)生的診，在運(yùn)送傷員去醫(yī)院的途中應(yīng)進(jìn)行必要的固定。（1）肱骨骨折固定法：者手臂呈肘狀，用兩塊夾板固，一塊放于臂內(nèi)側(cè)另一塊放外側(cè)，用繃帶固定。如果有一塊夾，則夾板放在外側(cè)加固定，用三角巾懸傷肢。（2）大腿骨折固定法：傷腿拉直夾板長度上到腋窩，過腿跟。兩塊夾板于大腿內(nèi)側(cè)。用繃帶或三角巾纏繞固定。（3）脊柱骨折固定法：禁亂加搬，應(yīng)輕巧平穩(wěn)地在保脊柱安定狀態(tài)下，至硬板擔(dān)上，用三角巾固定后，及早送往醫(yī)。切勿扶持傷者走動(dòng)使用軟擔(dān)架運(yùn)送，免使脊柱折加重，引起終身截癱。（4）骨折處有出血時(shí)應(yīng)止血和消包扎傷口，然后固定對于大腿、小腿和椎骨