精神分裂癥患者在住院期間中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）應(yīng)用現(xiàn)狀

[Summary]目的：研究精神分裂癥住院病人中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量，探討精神分裂癥住院病人檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）的潛在應(yīng)用價值。方法：實驗研究對象為2021年12月-2022年4月在成都市溫江區(qū)第三人民醫(yī)院住院的精神分裂癥患者84例，住院0天，15天，30天，45天抽取靜脈血用膠體金免疫層析分析儀和S100－β蛋白測定試紙盒檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量。結(jié)果：采用單樣本T檢驗計算：①住院15天與住院0天檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量差異有明顯統(tǒng)計學(xué)差異（p=0.002）。②住院15天與住院0天檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（p=0.156）。③住院15天與住院0天檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。(p=0.618)結(jié)論：中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）在住院患者15日時檢查可能存在臨床意義，但經(jīng)過藥物進(jìn)一步治療過程中中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量沒有明顯變化。不必再反復(fù)做此項目。[Keys]：S100-β蛋白測定

精神分裂癥

住院患者

S100B是一種主要由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分泌的鈣(Ca2+)結(jié)合蛋白。由于其功能、對神經(jīng)元和星形膠質(zhì)細(xì)胞的營養(yǎng)作用以及參與炎癥反應(yīng)，S100B似乎與精神分裂癥發(fā)病機制的神經(jīng)發(fā)育和炎癥假說有關(guān)[1]、[2]、[3]、[4]。從這個角度來看，由于細(xì)胞因子升高而引起的免疫和神經(jīng)膠質(zhì)驅(qū)動炎癥的影響被認(rèn)為在調(diào)節(jié)精神分裂癥患者神經(jīng)發(fā)育改變的表現(xiàn)中起關(guān)鍵作用。1.資料與方法一般資料符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者（使用國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)（DCR-第十版（ICD-10））（世界衛(wèi)生組織，1992）。方案經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會批準(zhǔn)通過，在研究前得到了所有被試者同意并簽署知情同意書。實驗研究對象為2021

年12月-2022年4月在成都市溫江區(qū)第三人民醫(yī)院住院的精神病患者。收集84例入院精神病患者。納排除標(biāo)準(zhǔn)：既往近6個月接受ECT(電休克療法)的患者、嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病或頭部創(chuàng)傷、嚴(yán)重的不穩(wěn)定的醫(yī)療狀況，如失控的高血壓、復(fù)雜的糖尿病、器官衰竭等、左撇子、目前濫用藥物、或無法提供知情同意。退出標(biāo)準(zhǔn)：患者出院不愿意隨訪，不配合檢驗。方法1.2.1血液標(biāo)本采集按照常規(guī)的實驗室程序收集全血樣本。1.2.2檢測原理檢測設(shè)備名稱：膠體金免疫層析分析儀，型號:TJWY-CG-1,北京泰杰偉業(yè)科技有限公司。檢測試劑：S100－β蛋白測定試紙（膠體金免疫層析法）英文名稱：S100-?

Protein

Diagnostic

Test

K

包裝規(guī)格20人份生產(chǎn)企業(yè)名稱：北京泰杰偉業(yè)科技有限公司。檢測原理：S100－β蛋白測定試紙（膠體金免疫層析法）采用高度特異性的抗體抗原反應(yīng)及免疫層析分析技術(shù)。1.2.3檢測方法吸取100uL全血樣本，加入加樣孔中，膠體金免疫層析分析儀可選擇機內(nèi)檢測模式或機外檢測模式。表一：結(jié)果：搜集84例精神分裂癥患者。其中首次檢測中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）<0.05ng/

mL有43例（占51.2%）。>0.05ng/

mL有41例（占48.8%），使用IBMSPSS23分析41例患者（>0.05ng/

mL）；采用單樣本T檢驗（見表一），得出經(jīng)過住院15日藥物治療后檢測出中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量有所下降t值-3.462P值0.002，（p<0.05）。中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量差異有明顯統(tǒng)計學(xué)差異。經(jīng)過30日藥物治療后與經(jīng)過15日藥物治療后檢測出中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量有所下降t值-1.488自由度16

P值0.156，（p>0.05）。中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量差異無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。經(jīng)過45日藥物治療后與經(jīng)過30日藥物治療后檢測出中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量有所下降t值0.512

P值0.618，（p>0.05）。中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量差異沒有明顯統(tǒng)計學(xué)差異。討論：中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）在住院患者15日時檢查可能存在臨床意義，但經(jīng)過藥物進(jìn)一步治療過程中中樞神經(jīng)特異蛋白（S100-β）含量沒有明顯變化。不必再反復(fù)做此項目。由于此項目標(biāo)本量小，存在一定的局限性。Reference：RothermundtM,PonathG,GlaserT,HetzelG,AroltV(2004)S100Bserumlevelsandlong-termimprovementofnegativesymptomsinpatientswithschizophrenia.Neuropsychopharmacology29:1004–11.2.AshePC,BerryMD,BoultonAA(2001)Schizophrenia,aneurodegenerativedisorderwithneurodevelopmentalantecedents.ProgNeuropsychophamacolBiolPsychiatry25:691–707.3.RaedlerTJ,KnableMB,WeinbergerDR(1998)Schizophreniaasadevelopmentaldisorderofthecerebralcortex.CurrOpinNeurobiol8:157–161.4.AltamuraAC,PozzollS,FiorentiniA,Dell'OssoB(2013)Neurodevelopmentandinf