疾病預防控制機構(gòu)績效評估

病媒生物與消毒效果監(jiān)測1指標分配考核指標省級指標市級指標縣級指標省級評分估值1.7.1病媒生物監(jiān)測完成率√√√81.7.4病媒生物抗藥性監(jiān)測完成率√4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率√√√195.2.1實驗室安全管理√√√4121.7.1病媒生物監(jiān)測完成率指標要求達100％，適用省、市、縣三級。（1）指標的界定與解釋：評價疾病預防控制機構(gòu)轄區(qū)常見病媒監(jiān)測情況。（2）指標的依據(jù)：依據(jù)疾病預防控制規(guī)劃、病媒生物監(jiān)測方案等相關(guān)規(guī)范性文件。（3）指標的計算方法：

病媒生物監(jiān)測完成率=病媒監(jiān)測任務(wù)完成數(shù)/病媒監(jiān)測計劃完成數(shù)×100%（4）資料收集方法：查閱轄區(qū)計劃、方案，各類病媒生物監(jiān)測相關(guān)記錄、報表、總結(jié)、報告等資料；評價病媒生物監(jiān)測點的設(shè)置、掌握各類病媒生物消長規(guī)律、監(jiān)測覆蓋病種、標本采集等情況。關(guān)鍵點：監(jiān)測經(jīng)費依據(jù)全國病媒生物監(jiān)測方案（試行），根據(jù)本省情況，制定監(jiān)測計劃、方案，主要是鼠、蚊、蠅及蟑螂密度監(jiān)測341.7.4病媒生物抗藥性監(jiān)測完成率指標要求達100％，適用市級。（1）指標的界定與解釋：評價有抗藥性監(jiān)測任務(wù)的監(jiān)測點按照國家監(jiān)測方案要求的工作任務(wù)落實情況。（2）指標的依據(jù)：依據(jù)國家或省病媒生物抗藥性監(jiān)測方案（3）指標的計算方法：病媒生物抗藥性監(jiān)測完成率=完成病媒生物抗藥性監(jiān)測點數(shù)/當年應完成病媒生物抗藥性監(jiān)測點數(shù)×100%。（4）資料收集方法：查閱工作方案、相關(guān)記錄和報表、總結(jié)等工作落實情況；評估上述資料的完整性、準確性，并核實抗藥性監(jiān)測完成率。關(guān)鍵點：承擔抗藥性監(jiān)測任務(wù)的監(jiān)測點具有病媒生物飼養(yǎng)室（或省、市合作）目前抗藥性監(jiān)測主要媒介是蚊、蒼蠅、蟑螂、必要時隨著工作的開展適度增加種類56

4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率：指標要求達100％，適用省、市、縣三級。（1）指標的界定與解釋：評價轄區(qū)各級各類機構(gòu)或場所等消毒質(zhì)量監(jiān)測情況。（2）指標的依據(jù)：依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測方案》、《托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生標準》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》和衛(wèi)生行政部門的方案、計劃。（3）指標的計算方法：監(jiān)測覆蓋率=按監(jiān)測計劃監(jiān)測各類機構(gòu)總數(shù)/應監(jiān)測的各類機構(gòu)總數(shù)×100%（4）資料收集方法：查閱評估年度衛(wèi)生行政部門工作方案和計劃、督導、監(jiān)測記錄、報表和報告等相關(guān)資料。（5）資料來源：衛(wèi)生行政疾控管理、傳染病防治、消毒、環(huán)境危害健康因素預防控制等相關(guān)職能和業(yè)務(wù)部門。關(guān)鍵點：查閱評估衛(wèi)生行政部門的工作方案、計劃。評價轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)、學校、公共場所等消毒質(zhì)量監(jiān)測；按方案、計劃要求開展消毒質(zhì)量監(jiān)測并進行質(zhì)量控制；必要時，不定期抽查和督導并及時反饋通報。7指標量化數(shù)據(jù)4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率年度轄區(qū)應監(jiān)測機構(gòu)類別數(shù)轄區(qū)實監(jiān)測機構(gòu)類別數(shù)轄區(qū)應監(jiān)測各類機構(gòu)總數(shù)轄區(qū)實監(jiān)測各類機構(gòu)數(shù)轄區(qū)各類機構(gòu)應監(jiān)測樣品總數(shù)轄區(qū)各類機構(gòu)實監(jiān)測樣品數(shù)轄區(qū)各類機構(gòu)應監(jiān)測總參數(shù)轄區(qū)各類機構(gòu)實監(jiān)測數(shù)監(jiān)測覆蓋率本級應監(jiān)測參數(shù)本級實實監(jiān)測數(shù)備注：8醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測技術(shù)方案分工和職責監(jiān)測內(nèi)容和方法（1）監(jiān)測頻次：每年2次。

(2)監(jiān)測對象（3）監(jiān)測項目及要求（4）監(jiān)測指標、方法、評價標準及樣品量

(5)消毒監(jiān)測資料的上報時限

9醫(yī)療單位消毒質(zhì)量監(jiān)測指標、方法及評價標準序號監(jiān)測物品監(jiān)測指標采樣、檢驗方法評價標準1滅菌醫(yī)療用品無菌試驗依照GB15982-1995或《消毒技術(shù)規(guī)范》3.17.5GB15982-19952使用中的消毒劑細菌菌落總數(shù)、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、沙門菌依照GB15982-1995或《消毒技術(shù)規(guī)范》3.17.9GB15982-1995舉例10醫(yī)療機構(gòu)消毒監(jiān)測一次抽檢的樣本量病床數(shù)<20的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一級醫(yī)院(或病床數(shù)20~99的醫(yī)療機構(gòu))二級醫(yī)院(或病床數(shù)100~499的醫(yī)療機構(gòu))三級醫(yī)院(或病床數(shù)≥500的醫(yī)療機構(gòu))滅菌醫(yī)療用品1份3份5份10份使用中消毒劑2份5份10份15份11

5.2.1實驗室安全管理實驗室安全管理：指標要求無實驗室安全事故，適用省、市、縣三級（1）指標的界定與解釋：評價疾病預防控制機構(gòu)實驗室安全管理情況。（2）指標的依據(jù)：依據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《質(zhì)量管理手冊》等。（3）實驗室安全事故的定義：

按機構(gòu)的《質(zhì)量管理手冊》規(guī)定的要求執(zhí)行。因過失造成儀器的損壞、人員的傷害或儀器及樣品、菌（毒）種、重要的實驗資料的丟失，引起的安全事故等視為事故。（4）資料收集方法：a查閱《質(zhì)量管理手冊》有關(guān)生物安全管理體系、質(zhì)量記錄；b事故報告單、內(nèi)審和管理評審報告；c安全管理部門的日常管理記錄；d通過走訪職工、召開座談會加以核實評價安全管理情況。（5）資料來源：質(zhì)量管理、儀器設(shè)備管理與維護（后勤）、微生物室等科室。12關(guān)鍵點實驗室安全事故的定義：

按機構(gòu)的《質(zhì)量管理手冊》規(guī)定的要求執(zhí)行。實驗室安全管理制度健全、管理體系完善，成立實驗室安全管理領(lǐng)導小組。組織開展轄區(qū)（或本單位）實驗室安全專項檢查或自查。病原微生物菌（毒）種、劇毒物品及危險品的管理程序BSL-2級以上實驗室布局及系統(tǒng)設(shè)置合理，無安全隱患。

檢驗人員經(jīng)過實驗室安全培訓，微生物檢驗人員須獲得生物安全培訓證書。資料質(zhì)量:調(diào)查計劃、方案、表格齊全，記錄完整，有完整的工作總結(jié)和分析；資料及時整理、歸檔。13指標量化數(shù)據(jù)5.2