醫(yī)療、生育保險(xiǎn)體系建設(shè)及相關(guān)政策——湖北省人力資源和社會(huì)保障廳劉德勝處長(zhǎng)開始主要內(nèi)容一、醫(yī)療保險(xiǎn)概述二、醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和基本政策三、生育保險(xiǎn)政策四、社會(huì)保險(xiǎn)法和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出的新要求一、醫(yī)療保險(xiǎn)概述（一）建立醫(yī)療保險(xiǎn)的目的與意義（二）醫(yī)療保險(xiǎn)的特性（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式

返回（一）建立醫(yī)療保險(xiǎn)的目的與意義

根據(jù)大數(shù)法則，通過用人單位、個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助，集中社會(huì)資金防范參保人員醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，保障公民基本醫(yī)療需求。是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分,目的是保障全民病有所醫(yī)，解決看得起病、看得好病的問題。返回（二）醫(yī)療保險(xiǎn)的特性1、作為社會(huì)保險(xiǎn)的共同特性

（1）強(qiáng)制性

（2）保障性

（3）福利性

（4）互濟(jì)性下一頁（二）醫(yī)療保險(xiǎn)的特性2、醫(yī)療保險(xiǎn)自身具有特殊性（1）多方利益博弈，力求各方利益平衡；（2）個(gè)體需求差異大，管理復(fù)雜；（3）不可預(yù)知性大，需要多渠道實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理；（4）基金自求平衡，基金風(fēng)險(xiǎn)管理要求高；（5）具有全民性，第一個(gè)從制度上實(shí)現(xiàn)全覆蓋；（6）自愿和強(qiáng)制并存。返回（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革1、社會(huì)主義革命和建設(shè)時(shí)期醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)的初步實(shí)踐（1949-1978年）——企業(yè)勞保醫(yī)療制度——各級(jí)機(jī)關(guān)、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療制度，子女實(shí)行統(tǒng)籌醫(yī)療?！r(nóng)村合作醫(yī)療制度下一頁（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革2、改革開放和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建立時(shí)期醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與實(shí)踐（1978-2002年）（1）探索改革公費(fèi)、勞保醫(yī)療（2）建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度——提出：黨的十四屆三中全會(huì)通過的《關(guān)于建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》明確提出，要在我國建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度?！圏c(diǎn)：1994年，國務(wù)院決定在江蘇省鎮(zhèn)江市、江西省九江市進(jìn)行試點(diǎn)。1996年，國務(wù)院又在20多個(gè)省區(qū)近40個(gè)城市進(jìn)行擴(kuò)大試點(diǎn)，我省孝感、荊州兩市納入國家試點(diǎn)范圍。——全面推進(jìn)：1998年國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，要求在全國范圍內(nèi)建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1999年省政府出臺(tái)《湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體規(guī)劃》，2000年全省全面推開。下一頁（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革3、全面建設(shè)小康社會(huì)時(shí)期覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障體系的完善與發(fā)展（2002-2011年）

以黨的十六大召開為標(biāo)志，我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)新的歷史時(shí)期。在進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，最突出的特點(diǎn)是解決城鄉(xiāng)居民的制度缺失問題，通過建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，從制度上實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鄉(xiāng)居民的全覆蓋?！?003年，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，啟動(dòng)新農(nóng)合試點(diǎn)，2007年全面推開，2010年年底實(shí)現(xiàn)基本全覆蓋。——2003年11月，民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部三部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》。下一頁——2005年3月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部、衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見》?！?007年7月，國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，我省武漢、荊門、孝感納入國家第一批試點(diǎn)范圍。2008年國家擴(kuò)大試點(diǎn)，我省全面建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2009年根據(jù)醫(yī)改精神城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在全國范圍內(nèi)全面推開?！?009年黨中央、國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》啟動(dòng)新醫(yī)改，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)列為近期（2009-2011年）五項(xiàng)重點(diǎn)改革的首位。下一頁——2010年10月28日，《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》經(jīng)全國人大常委會(huì)審議通過，并于2011年7月1日起施行，標(biāo)志著社會(huì)保險(xiǎn)體系建設(shè)全面走法制化軌道，是社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展史上具有里程碑意義的大事?！?011年6月，人力資源和社會(huì)保障部出臺(tái)《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》，闡明了“十二五”時(shí)期人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的總體思路、發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù)和重大政策措施，是未來五年醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要指導(dǎo)性文件?！?012年3月，國務(wù)院出臺(tái)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，明確2012－2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標(biāo)、改革重點(diǎn)和主要任務(wù)，是未來四年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)性文件。下一頁（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革4、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革取得的成績(jī)：

三從三到（1）制度從無到有

在各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)中第一個(gè)從制度上實(shí)現(xiàn)了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。（2）覆蓋面從小到大

截至2011年底，全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1948.9萬人（其中職工903.8萬人、城鎮(zhèn)居民1045.1萬人），比新醫(yī)改啟動(dòng)前的2008年底增加513.2萬人，參保率達(dá)到95%，基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。

下一頁（三）醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的歷史沿革（3）保障水平從低到高①從住院—門診（全省全面建立了城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌）②從大病—常見?、鄯忭斁€的提高（職工、居民醫(yī)保最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍以上，且不低于6萬元，高于國家醫(yī)改要求不低于5萬元的任務(wù)指標(biāo)，較醫(yī)改前提高了近3倍）④基金給付水平的提高（政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例職工醫(yī)保由2008年的72%提升到2011年的76.5%；居民醫(yī)保由2008年的45%提升到2011年的70.05%）⑤給付范圍的擴(kuò)大（2010年版醫(yī)保藥品目錄比2005年版增加藥品494個(gè)，按照準(zhǔn)入法制定了全省統(tǒng)一的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄）返回（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式1、國家（政府）醫(yī)療保險(xiǎn)模式2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式3、私營性醫(yī)療保險(xiǎn)模式4、儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式返回

（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式1、國家（政府）醫(yī)療保險(xiǎn)模式

也稱為免費(fèi)型醫(yī)療保險(xiǎn)，指政府直接舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，通過稅收形式籌措醫(yī)療保險(xiǎn)基金，采取預(yù)算撥款形式給國立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生以及有關(guān)人員均接受國家統(tǒng)一規(guī)定的工資待遇，國民看病不需繳費(fèi)。

典型：英國和瑞典。返回（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式

國家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施，由雇主與個(gè)人按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)，建立社會(huì)保險(xiǎn)基金，用于雇員及家屬看病就醫(yī)用的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

典型：德國，日本，韓國及我國的臺(tái)灣。返回（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式3、私營性醫(yī)療保險(xiǎn)模式

私營性醫(yī)療保險(xiǎn)同醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)相對(duì)應(yīng)，它是按市場(chǎng)法則自由經(jīng)營，醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種特殊商品自由買賣，故也稱自愿保險(xiǎn)。賣方是指民間團(tuán)體或私人的非營利性醫(yī)療保險(xiǎn)公司一級(jí)營利性商業(yè)保險(xiǎn)公司；買房既可是企業(yè)、民間團(tuán)體，也可是政府或個(gè)人。

典型：美國。

美國近年來正在推行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，但面臨著很多困難和問題。返回（四）國外醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式4、儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式

是依據(jù)法律規(guī)定，強(qiáng)制性地以家庭為單位儲(chǔ)蓄醫(yī)療基金，通過縱向逐步積累，以解決患病就醫(yī)所需要的醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

典型：新加坡。返回二、醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和基本政策（一）發(fā)展目標(biāo)（二）基本方針（三）醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策（四）常見問題返回（一）發(fā)展目標(biāo)1、醫(yī)改總體目標(biāo)：建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2、醫(yī)改三年近期目標(biāo)：到2011年基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。3、醫(yī)改長(zhǎng)期目標(biāo)：到2020年普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。4、醫(yī)改““十二五”規(guī)劃要求：以基本醫(yī)療保障為主體的多層次醫(yī)療保障體系進(jìn)一步健全，通過支付制度等改革，明顯提高保障能力和管理水平。加快健全全民醫(yī)保體系，充分發(fā)揮全民基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，重點(diǎn)由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。通過支付制度改革，加大醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的責(zé)任。在繼續(xù)提高基本醫(yī)保參保率基礎(chǔ)上，穩(wěn)步提高基本醫(yī)療保障水平，著力加強(qiáng)管理服務(wù)能力，切實(shí)解決重特大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用保障問題。返回(二）基竄本方針1、廣覆蓋；2、保基本；3、多層次；4、可持續(xù)，保障水平毀與經(jīng)濟(jì)社末會(huì)發(fā)展水召平相適應(yīng)。返回1、廣覆雪蓋人人享葵受醫(yī)保宏，覆蓋狀城鄉(xiāng)全遍體居民邀，實(shí)現(xiàn)抖醫(yī)療衛(wèi)益生服務(wù)謝的公平喝可及，夸為全民膏提供基取本醫(yī)療殘服務(wù)，擊保證全述民看得務(wù)起病、剃看的好韻病。（1）三項(xiàng)屯基本醫(yī)揭療保險(xiǎn)哭制度分案別覆蓋盲城鄉(xiāng)全鉆體居民職工基本緣瑞醫(yī)療保險(xiǎn)液覆蓋城鎮(zhèn)理就業(yè)人口居民醫(yī)估療保險(xiǎn)兩覆蓋城往鎮(zhèn)非就蔑業(yè)人口新型農(nóng)貓村合作乏醫(yī)療覆劇蓋農(nóng)村蜂人口下一頁1、廣蹦覆蓋（2）建立政歷府補(bǔ)貼、雨用人單位閱與個(gè)人繳杠費(fèi)相結(jié)合竿的籌資機(jī)腸制。職工醫(yī)保效：用人單油位和職工搭按照國家斤規(guī)定共同誼繳納基本謙醫(yī)療保險(xiǎn)閉費(fèi)——強(qiáng)制性居民醫(yī)保葵：個(gè)人繳假費(fèi)和政府勾補(bǔ)貼相結(jié)仗合——政府引垃導(dǎo)幫扶棚與自愿紅參?；鸪瑤椭В嚎h榨級(jí)以上秀人民政結(jié)府在社質(zhì)會(huì)保險(xiǎn)格基金出帳現(xiàn)支付忌不足時(shí)脊，給予軍補(bǔ)貼（3）保障各座類困難人線群參保并餃享受待遇享受最低令生活保障汽的人、喪終失勞動(dòng)能故力的殘疾寇人、低收男入家庭六涼十周歲以襖上的老年榜人和未成酷年人等所煩需個(gè)人繳炕費(fèi)部分，評(píng)由政府給胸予補(bǔ)貼。返回2、保基艙本保障基殘本醫(yī)療攔需求，梨提高基襲本醫(yī)療支服務(wù)（1）從國竿情出發(fā)集，與社鳳會(huì)經(jīng)濟(jì)屢發(fā)展水牛平相適你應(yīng)的基慣本醫(yī)療泡保障水合平，個(gè)去人出得兼起，財(cái)驗(yàn)政拿得神起，單醋位繳得割起的平腫均消費(fèi)伍水平。（2）個(gè)人依壞法享受社臥會(huì)保險(xiǎn)待板遇（3）確定獻(xiàn)給付范顯圍返回3、多層次建立多層休次、可選戚擇的醫(yī)療器保險(xiǎn)政策士體系，滿學(xué)足不同人汁群的醫(yī)療芒需求（1）保低卸，保基莖本，鼓勢(shì)勵(lì)參保（2）菜單式已，可選擇返回4、可持續(xù)保障制訓(xùn)度的長(zhǎng)疾期穩(wěn)定失健康發(fā)鉗展（1）保障狐水平與凡經(jīng)濟(jì)社躍會(huì)發(fā)展躲水平、獵基金支敢付能力磁、醫(yī)療翠消費(fèi)需摟求相適般應(yīng)，充酒分考慮國財(cái)政和弄群眾的撓承受能田力，并誘隨經(jīng)濟(jì)置社會(huì)發(fā)貌展而調(diào)默整。（2）以收定頑支、收支立平衡、略學(xué)有結(jié)余，容確保制度舍長(zhǎng)期可持據(jù)續(xù)發(fā)展（3）費(fèi)用邊分擔(dān)返回（三）醫(yī)公療保險(xiǎn)基菜本政策職工基范本醫(yī)療發(fā)保險(xiǎn)、期城鎮(zhèn)居淚民基本敞醫(yī)療保與險(xiǎn)、新蓋型農(nóng)村殘合作醫(yī)翼療構(gòu)成巨了覆蓋猴全體城綁鄉(xiāng)居民模的基本鞭醫(yī)療保觀險(xiǎn)制度滲體系，適加上城俗鄉(xiāng)醫(yī)療冰救助制悉度構(gòu)成慌了完整棄的醫(yī)療顏保障制殿度體系掏。1、覆蓋對(duì)濕象2、籌資標(biāo)棉準(zhǔn)3、待遇水平4、管理服巖務(wù)5、便民利民返回1、覆蓋局對(duì)象①職工醫(yī)極保：用盟人單位姨及其職得工（包撓括國家話機(jī)關(guān)及冊(cè)其工作爬人員，寧企事業(yè)凡單位及陡其職工鏟，民辦棒非企業(yè)砌單位及煙其職工辭，社會(huì)蠢團(tuán)體及撇其專職招人員，播個(gè)體工撲商戶及權(quán)其雇工狀）應(yīng)當(dāng)?shù)蛥⒓勇氹姽めt(yī)保泰，無雇播工的個(gè)軟體工商薯戶、未師在用人蟻單位參獸加參加家職工醫(yī)角保的非句全日制愁從業(yè)人彼員及其怪他靈活濾就業(yè)人暴員可自趟愿參加裹職工醫(yī)嫁保。②城鎮(zhèn)居超民醫(yī)保驚：在城宇鎮(zhèn)居住雪的居民垂，除國陽家規(guī)定芳必須隨張用人單心位參加臥職工醫(yī)捏保險(xiǎn)員術(shù)外，均劫可參加頂城鎮(zhèn)居靠民醫(yī)保變。包括抵：城鎮(zhèn)肅非從業(yè)渣居民（蠻含在校窗大中小榮學(xué)生和船未成年滋人）以背及在城來鎮(zhèn)學(xué)校爽就讀的枕農(nóng)村戶周籍學(xué)生滔、城市看規(guī)劃區(qū)岔內(nèi)的失聚地農(nóng)民支、長(zhǎng)期諷進(jìn)城務(wù)懸工農(nóng)民贊工的非繞從業(yè)家錄屬可自旨愿參加猛城鎮(zhèn)居柳民醫(yī)保慕，靈活它就業(yè)人際員也可攔視自身伯經(jīng)濟(jì)狀邁況自愿碼選擇參灑加。返回2、籌資標(biāo)辨準(zhǔn)①職工醫(yī)保舌：用人單等位職工及剖退休人員蠟隨所在單榮位參加職勉工醫(yī)保，泰由單位和爆職工個(gè)人廈按規(guī)定繳休納醫(yī)療保今險(xiǎn)費(fèi)。用雹人單位以鋪職工工資融總額作為賽繳費(fèi)基數(shù)神，繳費(fèi)比贊例由各統(tǒng)鬧籌地區(qū)確祖定，一般猴為6-8此%左右，武評(píng)漢市為8%；職工強(qiáng)個(gè)人以長(zhǎng)上年度鴨月平均灘工資為馳繳費(fèi)基庸數(shù)，繳買費(fèi)比例表為2％。參加波職工醫(yī)保金的個(gè)人達(dá)標(biāo)到法定退飲休年齡時(shí)酸，累計(jì)繳歌費(fèi)達(dá)到規(guī)膝定年限的吃退休后不尸再繳費(fèi)，輝按規(guī)定享缸受基本醫(yī)瞎療保險(xiǎn)待濱遇，未達(dá)桂到規(guī)定年梯限的可以波繳費(fèi)至規(guī)脊定年限，仔目前國家柴尚未對(duì)繳長(zhǎng)費(fèi)年限作驕出統(tǒng)一規(guī)報(bào)定，各地鋤具體規(guī)定針有所不同瓶。下一頁②城鎮(zhèn)居民績(jī)醫(yī)保：實(shí)療行家庭（扔個(gè)人）繳縱費(fèi)為主，貿(mào)政府給予例適當(dāng)補(bǔ)助選，政府補(bǔ)蒜助重點(diǎn)向烤困難群體版傾斜?；I解資水平由模各地根據(jù)晶當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)奮發(fā)展水平家、城鎮(zhèn)居踢民人均可儉支配收入出和基本醫(yī)柴療消費(fèi)需耀求確定。速按照醫(yī)改隔要求201表2年度人忘均籌資螞達(dá)到300元左右，盯各級(jí)財(cái)政欺對(duì)普通參恩保居民的虧補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)舊提高到人俱均240元；“謀十二五掠”規(guī)劃路要求到201胸5年各級(jí)偽財(cái)政對(duì)紀(jì)普通參藍(lán)保居民薯的補(bǔ)助來標(biāo)準(zhǔn)提軍高到人帖均360元以上。優(yōu)對(duì)城鎮(zhèn)低獸保對(duì)象和噴重度殘疾段人實(shí)行政辟府全額補(bǔ)辨助，城鎮(zhèn)收低收入家虧庭60歲以上老常人和未年贈(zèng)人政府補(bǔ)援助高于普出通居民。返回3、待遇臨水平①職工醫(yī)保最：可以享痰受普通門維診、特殊但慢性病門緊診和住院斥待遇。對(duì)止普通門診跪?yàn)檎⒙时Ｈ藛T建驚立個(gè)人賬油戶，按照陡本人的繳畝費(fèi)基數(shù)和聚政策規(guī)定妹的比例每流月劃入一準(zhǔn)定的金額墓，用來支苦付門診和始在定點(diǎn)藥易店購藥的緣瑞費(fèi)用，參網(wǎng)?；颊邞{啞醫(yī)療保險(xiǎn)綢卡直接在纏定點(diǎn)醫(yī)院壞門診就醫(yī)塘、在定點(diǎn)垂藥店購藥接，超支自表理。對(duì)住院蘭設(shè)立起谷付標(biāo)準(zhǔn)遞和最高宣支付限天額（即頁封頂線理，按醫(yī)俱改要求你為當(dāng)?shù)孛奥毠つ昊ㄆ骄ぐ少Y的6倍左右）蜜，參保人伏員在定點(diǎn)貨醫(yī)院住院椒，起付線脊以下的醫(yī)答療費(fèi)用由鍬個(gè)人支付貪，起付標(biāo)條準(zhǔn)以上、搭封頂線以霸下、符合巾醫(yī)?！翱迫竽夸浖伞钡淖≡号葬t(yī)療費(fèi)由蛇統(tǒng)籌基金大按比例支幼付，個(gè)人粱也要負(fù)擔(dān)匪一定比例莫的費(fèi)用。下一頁職工醫(yī)保唇待遇水平暑現(xiàn)狀：目前我省踩職工醫(yī)保寸住院費(fèi)用箏政策范圍伙內(nèi)報(bào)銷比效例達(dá)到了76.5菌%，實(shí)際真報(bào)銷比允例平均扇約為70%左右，索醫(yī)改“磨十二五冰”規(guī)劃玻要求職好工醫(yī)保究政策范飛圍內(nèi)住盈院費(fèi)用取支付比折例均達(dá)而到75%左右，諸且要明掛顯縮小稼與實(shí)際影住院費(fèi)拴用支付校比例之膽間的差法距。對(duì)徒需要在殘門診長(zhǎng)謝期治療捧慢性病椅患者，延各地確蜂定本地劑納入慢靈性病管言理辦法飄的病種猜，常見鹿的如慢鎖性腎功匠能衰竭訊腎透析柜治療、俗惡性腫往瘤放化親療、腎拴移植術(shù)嫩后抗排岸異等，強(qiáng)符合標(biāo)頁準(zhǔn)的經(jīng)痕批準(zhǔn)后詳可在指尺定的定詠點(diǎn)門診偽治療，保所發(fā)生弟的費(fèi)用臂按照規(guī)岡定的范引圍、比爺例和額涉度由統(tǒng)憶籌基金受支付。下一頁②城鎮(zhèn)居民拋醫(yī)保：可寺以享受普師通門診、蹈特殊慢性拿病門診和向住院待遇炕。對(duì)普通忌門診建轉(zhuǎn)立門診梳統(tǒng)籌，直參保居雕民普通漲門診政射策范圍辭內(nèi)的醫(yī)世療費(fèi)用睬統(tǒng)籌基曉金支付政比例原離則上不渣低于50%，年度計(jì)最高支階付限額里不低于200元。住院醫(yī)療責(zé)費(fèi)起付標(biāo)各準(zhǔn)以上、先封頂線以羽下、符合炸醫(yī)?！按倘竽夸浱荨钡挠山y(tǒng)錯(cuò)籌基金按射比例支付測(cè)，按醫(yī)改勻要求201著2年度居胡民醫(yī)?；鹫叻东F圍內(nèi)住諷院醫(yī)療糾費(fèi)用統(tǒng)辜籌基金賠支付比狹例要達(dá)牛到70%以上，醫(yī)劑改“十二徑五”規(guī)劃紫要求城鎮(zhèn)畝居民醫(yī)保蠅政策范圍緣瑞內(nèi)住院費(fèi)蒼用支付比誓例均達(dá)到75%左右，搬且要明尊顯縮小送與實(shí)際臺(tái)住院費(fèi)香用支付奪比例之棵間的差嫌距。封叨頂線要?jiǎng)t達(dá)到當(dāng)婦地居民須年可支噴配收入擊的6倍，且編不低于6萬元。此緩?fù)?，參加雕城?zhèn)居民井醫(yī)保的育痕齡女性，致計(jì)劃生育愈范圍內(nèi)住坑院分娩發(fā)理生的符合巡壽規(guī)定的醫(yī)朗療費(fèi)用也丟納入醫(yī)保蠻基金支付活范圍。返回4、管理服艙務(wù)醫(yī)療保險(xiǎn)靜實(shí)行“三蒜二一”管糧理①三個(gè)目錄原：藥品目驗(yàn)錄、診療斯項(xiàng)目、醫(yī)塑療服務(wù)設(shè)桿施標(biāo)準(zhǔn)。共在三個(gè)目授錄范圍內(nèi)價(jià)的醫(yī)療費(fèi)架用，由醫(yī)使保基金支籌付。②兩個(gè)定點(diǎn)亦：定點(diǎn)醫(yī)幼療機(jī)構(gòu)、感定點(diǎn)零售腔藥店。在刊定點(diǎn)醫(yī)療嗚機(jī)構(gòu)、定右點(diǎn)零售藥匠店就醫(yī)、稻購藥發(fā)生襪的醫(yī)療費(fèi)寧用，由醫(yī)氧?；鹬Э细?。③一個(gè)結(jié)獲算辦法慢：總額滅預(yù)付、順單病種受付費(fèi)、柿按人頭命付費(fèi)等蘆。返回5、便民利夸民①提高統(tǒng)籌話層次：原沖有縣級(jí)統(tǒng)止籌—20歡11年市級(jí)統(tǒng)拒籌（統(tǒng)一渾政策、服前務(wù)管理標(biāo)忘準(zhǔn)、基金學(xué)預(yù)決算、耳經(jīng)辦流程愛、信息系論統(tǒng)）—逐步實(shí)現(xiàn)梯省級(jí)統(tǒng)籌②探索城疼鄉(xiāng)統(tǒng)籌食：在鄂吳州市等俗七個(gè)地性區(qū)探索惡開展了司醫(yī)療保吉險(xiǎn)城鄉(xiāng)恰統(tǒng)籌試辯點(diǎn)，理泄順了管戲理體制棍，整合逢了經(jīng)辦裕資源，哀提高了暮管理效頃率。③醫(yī)療費(fèi)用洗直接結(jié)算赤：全面實(shí)策現(xiàn)了統(tǒng)籌網(wǎng)區(qū)內(nèi)即時(shí)道結(jié)算，減防輕了參保百患者墊付爐壓力。下一頁④建立異地孔就醫(yī)醫(yī)療螞費(fèi)用結(jié)算示制度：2011年底在咸混寧、荊州叢、仙桃等諒地率先開堅(jiān)通在漢就普醫(yī)異地就吹醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)贏算，201侄2年底前將賓實(shí)現(xiàn)全省栽范圍內(nèi)異蹈地就醫(yī)聯(lián)禍網(wǎng)即時(shí)結(jié)梅算。醫(yī)改渡“十二五禿”規(guī)劃要診求2015年全面奧實(shí)現(xiàn)統(tǒng)李籌區(qū)域馳內(nèi)和省跪內(nèi)醫(yī)療您費(fèi)用異釣地即時(shí)股結(jié)算，納初步實(shí)購現(xiàn)跨省叉醫(yī)療費(fèi)孕用異地廟即時(shí)結(jié)互算.⑤醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)關(guān)系轉(zhuǎn)移襯接續(xù)：出磨臺(tái)了流動(dòng)芳就業(yè)人員貫醫(yī)保關(guān)系巾轉(zhuǎn)移接續(xù)冬辦法。醫(yī)爹改“十二腹五”規(guī)劃柱要求基本那實(shí)現(xiàn)職工診醫(yī)保制度謝內(nèi)跨區(qū)域濃轉(zhuǎn)移接續(xù)虎，推進(jìn)各鍋項(xiàng)基本醫(yī)蜻療保險(xiǎn)制廳度之間銜嶄接。返回（四）評(píng)常見問蟻題1、各類人軋群如何姿參加醫(yī)訊療保險(xiǎn)2、部分參加病職工醫(yī)保槳人員的個(gè)蘇人賬戶及拔普通門診旋問題3、參保人員蜂感覺醫(yī)療曉費(fèi)用的實(shí)燃際報(bào)銷率枯偏低問題4、異地就醫(yī)繼問題5、醫(yī)保關(guān)系鍛轉(zhuǎn)移接續(xù)耀問題6、街道和課社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)保頌障服務(wù)時(shí)機(jī)構(gòu)等連基層平朋臺(tái)在醫(yī)扯療保險(xiǎn)慶工作中處的重要匹作用返回1、各類神人群如滑何參加晨醫(yī)療保禿險(xiǎn)（1）靈活就深業(yè)人員（2）進(jìn)城務(wù)首工人員軋（農(nóng)民撕工）（3）關(guān)閉破槍產(chǎn)改制敞國有企做業(yè)退休誦人員（4）與企業(yè)解零除勞動(dòng)關(guān)敞系（買斷翻工齡）人饑員參保問哄題（5）失業(yè)人建員（6）部分特殊螞人群的醫(yī)槐療保障返回（1）靈活旱就業(yè)人罰員無雇工就的個(gè)體床工商戶循、未在魔用人單蟲位參加宇職工基酒本醫(yī)療培保險(xiǎn)的廉非全日色制從業(yè)叉人員及體其他靈甜活就業(yè)潔人員可泥自愿選串擇以個(gè)睛人身份絲式參加職經(jīng)工醫(yī)保組，由個(gè)演人繳納黃醫(yī)保費(fèi)某；也可貍自愿選僅擇參加笨城鎮(zhèn)居至民醫(yī)保塞。靈活霞就業(yè)人撒員的繳攤費(fèi)按照槍所選定惰的險(xiǎn)種脫和當(dāng)?shù)刈u(yù)規(guī)定的囑比例繳耐費(fèi)。返回（2）進(jìn)城務(wù)董工人員（過農(nóng)民工）在固定的雕用人單位潑就業(yè)的，悶應(yīng)隨單位孟參加職工捉醫(yī)保；沒券有固定用床人單位的掏，可自愿讓選擇參加倚就業(yè)地的生職工醫(yī)保玻、城鎮(zhèn)居榴民醫(yī)保，篇或在原籍管參加新農(nóng)貝合。返回（3）關(guān)閉破盡產(chǎn)改制國給有企業(yè)退映休人員我省從2006年開始沖、國家痛從2008年開始由齡財(cái)政出資符解決困難揀國有企業(yè)內(nèi)退休人員墓參加醫(yī)療辨保險(xiǎn)問題謝，目前已番基本將這壤部分人員困納入職工哪醫(yī)保。但松享受這一備政策的對(duì)垂象有嚴(yán)格犬規(guī)定，應(yīng)得是國有企禿業(yè)關(guān)閉、座破產(chǎn)、改驗(yàn)制時(shí)已經(jīng)硬退休的人籠員，企業(yè)宏關(guān)閉破產(chǎn)鄰改制時(shí)尚鋸未退休而晨是與企業(yè)竹解除勞動(dòng)揪關(guān)系（即贈(zèng)俗稱買斷尸工齡）的偵人員不在役此政策范會(huì)圍內(nèi)。返回（4）與企送業(yè)解除未勞動(dòng)關(guān)炮系（買燦斷工齡搖）人員卸參保問種題與企業(yè)解守除勞動(dòng)關(guān)際系后，如說在新的用復(fù)人單位就總業(yè)的，隨弟新單位參穿加職工醫(yī)宵保。沒有輕新單位的環(huán)，可自愿延選擇以個(gè)嚴(yán)人身份參滑加職工醫(yī)諒保，由個(gè)波人繳納醫(yī)眉保費(fèi)；也億可自愿選屑擇參加城錘鎮(zhèn)居民醫(yī)毯保。返回（5）失業(yè)人羊員失業(yè)人員經(jīng)在領(lǐng)取失汽業(yè)保險(xiǎn)金住期間由失獨(dú)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)饒辦機(jī)構(gòu)為惑其辦理職乘工基本醫(yī)跳療保險(xiǎn)，漿應(yīng)當(dāng)繳納犬的基本醫(yī)換療保險(xiǎn)費(fèi)按從失業(yè)保摔險(xiǎn)基金中員支付，個(gè)旱人不繳納叢基本醫(yī)療斤保險(xiǎn)費(fèi)，陽享受基本旨醫(yī)療保險(xiǎn)順待遇。返回（6）部分特悼殊人群的戒醫(yī)療保障①離休人員化：離休人敬員不參加聰醫(yī)療保險(xiǎn)第，其醫(yī)藥野費(fèi)用實(shí)行凱單獨(dú)統(tǒng)籌砍，醫(yī)療統(tǒng)邊籌費(fèi)由同開級(jí)財(cái)政和毛用人單位罰負(fù)責(zé)。國淋家規(guī)定離圍休人員的芬醫(yī)療待遇殲水平應(yīng)按敲規(guī)定實(shí)報(bào)軟實(shí)銷，但轉(zhuǎn)未制定統(tǒng)迅一標(biāo)準(zhǔn)，鑰各地根據(jù)惰實(shí)際制定面具體辦法獎(jiǎng)，報(bào)銷范憂圍一般參碑照職工醫(yī)毅保的三大標(biāo)目錄，并條予以適當(dāng)立放寬。下一頁②一至六童級(jí)（原著二等乙怕級(jí)以上意）革命誕傷殘軍呀人：我元省200源4年建立了二等乙她級(jí)以上飛革命傷孩殘軍人梯醫(yī)療費(fèi)易統(tǒng)籌機(jī)揪制企業(yè)、原財(cái)未享受公篩費(fèi)醫(yī)療的育事業(yè)單位撫及在鄉(xiāng)二另等乙級(jí)以搞上革命傷暫殘軍人醫(yī)兆療費(fèi)實(shí)行燃單獨(dú)統(tǒng)籌堵，醫(yī)療統(tǒng)銀籌費(fèi)由同湯級(jí)財(cái)政和筆用人單位鑼負(fù)責(zé)；行政單位生和原享受曉公費(fèi)醫(yī)療盯的事業(yè)單聲位二等乙喇級(jí)以上革蟻命傷殘軍爹人醫(yī)療費(fèi)淋可維持現(xiàn)凈行資金渠踏道不變，副也可納入球單獨(dú)統(tǒng)籌付。傷殘軍人乖參加職工響醫(yī)保的，飯其醫(yī)療費(fèi)悄個(gè)人負(fù)擔(dān)住部分由所類在單位解錢決，單位謀有困難的償經(jīng)財(cái)政和殲勞動(dòng)保障必部門核實(shí)亞后由同級(jí)億財(cái)政予以機(jī)補(bǔ)貼。我省規(guī)貝定一至儲(chǔ)六級(jí)（腸原二等發(fā)乙級(jí)以射上）革若命傷殘聯(lián)軍人醫(yī)征療待遇僑水平為活按規(guī)定潑實(shí)報(bào)實(shí)景銷，但咳未制定允統(tǒng)一標(biāo)艦準(zhǔn)，各傅地根據(jù)寇實(shí)際制硬定具體擾辦法。民政部、素財(cái)政部、鏡勞動(dòng)保障獲部200能5年出臺(tái)推《一至奔六級(jí)殘木疾軍人帳醫(yī)療保且障辦法調(diào)》，規(guī)抵定一至酬六級(jí)殘冰疾軍人湯實(shí)行職廢工醫(yī)保為與醫(yī)療裁補(bǔ)助相勻結(jié)合的爭(zhēng)保障辦掛法，我匹省相應(yīng)裂制定了防《湖北辟省一至驚六級(jí)殘暴疾軍人下醫(yī)療保根障實(shí)施秒辦法》令，規(guī)定飲已實(shí)行澡殘疾軍緒人醫(yī)療柱統(tǒng)籌的寇地區(qū)可交繼續(xù)執(zhí)肌行該政恩策，有居條件的盼應(yīng)逐步網(wǎng)向職工鑼醫(yī)保與狼醫(yī)療補(bǔ)架助相結(jié)跨合的保漸障制度丙過渡，飼過渡時(shí)捐間、方架式由當(dāng)時(shí)地政府雅自行決健定。下一頁③195鹽3年底前參步軍復(fù)員轉(zhuǎn)注業(yè)到企業(yè)丙工作的退婦休人員：按屬地源參加基揪本醫(yī)療咬保險(xiǎn)，狡所在企寧業(yè)無力鄭繳費(fèi)或置企業(yè)主丘體已消咳亡的由得同級(jí)財(cái)輸政予以蹤蝶補(bǔ)助。200刻9年開始視對(duì)195禽3年底前繳復(fù)退軍爺人實(shí)行拔醫(yī)療補(bǔ)報(bào)助，所眨需醫(yī)療巾補(bǔ)助費(fèi)撇由企業(yè)維負(fù)責(zé)，困所在企需業(yè)無力船承擔(dān)或?qū)W企業(yè)主走體已消干亡的由漠同級(jí)財(cái)粱政予以抱補(bǔ)助。補(bǔ)助范圍恥為參加職注工醫(yī)保后柄符合基本邪醫(yī)療保險(xiǎn)丘政策范圍稿內(nèi)的住院地、門診特露殊慢性病鍋、普通門例診醫(yī)療費(fèi)仰用個(gè)人支餐付部分。扒補(bǔ)助范圍擇內(nèi)的醫(yī)療形費(fèi)用先從杰其本人醫(yī)赴療保險(xiǎn)個(gè)位人賬戶資筑金中支付低，超出其啟當(dāng)年個(gè)人舅賬戶配置短額部分，奶住院、門確診特殊慢予性病醫(yī)療蜂費(fèi)用按90%給予補(bǔ)助養(yǎng)，普通門成診醫(yī)療費(fèi)治用按90%給予補(bǔ)泰助但年檔補(bǔ)助額晚最高不坐超過其少當(dāng)年個(gè)驕人賬戶塌配置額貴。返回2、部分赴參加職絲式工醫(yī)保側(cè)人員的歐個(gè)人賬傲戶及普雹通門診往問題參加職工俯醫(yī)保沒有朝建立個(gè)人忠賬戶的人咬員，主要農(nóng)是部分困絲式難企業(yè)職溜工及退休圣人員、靈理活就業(yè)人大員。為解決游部分困痕難企業(yè)醒繳不起菊費(fèi)、參并不了保滋的問題趣，國家藏規(guī)定可仇以采取敢降低繳哀費(fèi)率、倡只保住蝦院醫(yī)療辨、不建壞個(gè)人帳呼戶的做時(shí)法，也愛有部分借建立了地個(gè)人帳腥戶但配梁置額較很正常參良保少。靈活就業(yè)拒人員的醫(yī)律保費(fèi)全部犬由個(gè)人繳處納，部分她地區(qū)制定殘的靈活就只業(yè)人員參還保辦法規(guī)肢定的繳費(fèi)慢比例較單蘆位參保低罪，相應(yīng)所閥享受的待趙遇就沒有糖設(shè)立個(gè)人承賬戶。如電要為這些辮靈活就業(yè)增人員設(shè)立限個(gè)人賬戶御，就要相呈應(yīng)提高其骨繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)蛇。目前只象能按照待踢遇與繳費(fèi)斬掛鉤的原與則來處理卷。返回3、參保人晚員感覺醫(yī)桂療費(fèi)用的存實(shí)際報(bào)銷緣瑞率偏低問密題醫(yī)改對(duì)剃住院醫(yī)拾療費(fèi)用頃報(bào)銷率蹤蝶有明確糠的要求麻且逐步舒提高，喂但參保捆人員感宅覺到的錄實(shí)際報(bào)或銷率比攀醫(yī)改公諷布的要怒低，主竿要原因布在于：一是口徑不倒同，醫(yī)改中制定的任秋務(wù)指標(biāo)和木公布的完圣成情況是尼政策范圍霧內(nèi)住院醫(yī)起療費(fèi)用報(bào)朱銷率，沒施有包括超敲出醫(yī)保支允付范圍外握的自費(fèi)部脖分，目前川我省職工止醫(yī)保住院器費(fèi)用政策睬范圍內(nèi)報(bào)即銷率達(dá)到軟了76.裹5%，而包括優(yōu)了所有醫(yī)糊療費(fèi)用的強(qiáng)實(shí)際報(bào)銷拖比例平均掠約為70%左右；二是政策父宣傳的報(bào)暖銷率是平象均報(bào)銷率戴，具體到想各個(gè)參保座患者情況啞有所不同啦，除了各秩個(gè)統(tǒng)籌地腹區(qū)間存在鐘地區(qū)差異棍，更大的嚷區(qū)別在于貴不同級(jí)別鄙醫(yī)院住院灰的報(bào)銷率啊不同，為單充分利用閱醫(yī)療資源詳、引導(dǎo)合氣理就醫(yī)，份醫(yī)保政策錦對(duì)在不同尸級(jí)別醫(yī)院耽住院規(guī)定棗了不同的販報(bào)銷率，帥在三級(jí)醫(yī)炭院住院的訓(xùn)報(bào)銷率較襯低，在較宿低級(jí)別醫(yī)肅院住院的黑報(bào)銷率較器高；下一頁3、參保人阿員感覺醫(yī)蹤蝶療費(fèi)用的絕實(shí)際報(bào)銷昂率偏低問改題三是部油分參保語患者就周醫(yī)過程梳中產(chǎn)生趟了較多炮的不合俗理費(fèi)用堵，醫(yī)療皺保險(xiǎn)實(shí)黨行目錄姿管理，慚醫(yī)?；憬鹬恢Ц?jìng)付醫(yī)保拌藥品目忠錄、診巖療項(xiàng)目附和醫(yī)療燃服務(wù)設(shè)叨施標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)“三大箏目錄”漆內(nèi)的醫(yī)芽療費(fèi)用皇，且目垮錄內(nèi)的古藥品、為診療項(xiàng)舍目和醫(yī)揪療服務(wù)踢還區(qū)分專甲、乙箱類，乙咸類的報(bào)售銷比例罩低于甲脈類，如棍過多使蠟用了目偶錄外的驢或乙類宰的藥品偶、診療盡項(xiàng)目和俱服務(wù)設(shè)備施就會(huì)申造成報(bào)堵銷率偏吉低；四是部?jī)?yōu)分地方撲規(guī)定轉(zhuǎn)植外就醫(yī)爸的報(bào)銷粘率要低孝于在參嚼保地就圣醫(yī)。返回4、異地就瞎醫(yī)問題異地就醫(yī)累一般包括餐轉(zhuǎn)外就醫(yī)右、異地急泊診就醫(yī)、鬼異地居住搶等情況。范轉(zhuǎn)外就醫(yī)貞需按參保宇地政策規(guī)曾定辦理轉(zhuǎn)填診轉(zhuǎn)院手撤續(xù)，因出反差、探親倉、旅游等卡在異地突杰發(fā)疾病急死診就醫(yī)回王到參保地摔后按規(guī)定西及時(shí)補(bǔ)辦淡相應(yīng)手續(xù)販，長(zhǎng)期異段地居住需染在參保地姓辦理異地告居住手續(xù)語。201小1年前因路各統(tǒng)籌具地區(qū)醫(yī)賺療保險(xiǎn)艘信息和卸結(jié)算系梢統(tǒng)未聯(lián)熊網(wǎng)，參名保人員岸在異地正就醫(yī)的蟲費(fèi)用不趣能即時(shí)膠結(jié)算，喪只能采階取先由內(nèi)個(gè)人墊孩付，再謙到參保趟地醫(yī)保體部門報(bào)標(biāo)銷的辦敘法。2011年我省樹啟動(dòng)醫(yī)徹療保險(xiǎn)傘異地就肚醫(yī)聯(lián)網(wǎng)塘結(jié)算服朋務(wù)工作蒼，部分嗚地區(qū)已趙率先開毫通，201漿2年底前將士實(shí)現(xiàn)全省效范圍內(nèi)異息地就醫(yī)聯(lián)搶網(wǎng)即時(shí)結(jié)壇算。對(duì)于省戀外異地雪就醫(yī)目厲前只能局采取先馬由個(gè)人止墊付，雹再到參透保地報(bào)濕銷的辦廉法。返回5、醫(yī)保關(guān)份系轉(zhuǎn)移接瓦續(xù)問題國家已出拴臺(tái)了流動(dòng)鉆就業(yè)人員夕基本醫(yī)療暗保障關(guān)系娛轉(zhuǎn)移接續(xù)覺暫行辦法鬼，對(duì)城鄉(xiāng)諷各類流動(dòng)旁就業(yè)人員臉在城鄉(xiāng)之就間、不同放統(tǒng)籌地區(qū)冬之間流動(dòng)麻就業(yè)時(shí)醫(yī)量保關(guān)系的映轉(zhuǎn)移接續(xù)遵作出了規(guī)偶定，流動(dòng)屢就業(yè)人員戲可直接到擋原參保地鍛及新參保毒地經(jīng)辦機(jī)秩構(gòu)按規(guī)定漠辦理相關(guān)閃手續(xù)。退休人蚊員醫(yī)保儀關(guān)系的偶轉(zhuǎn)移國獨(dú)家尚未材出臺(tái)政驢策，目樣前只能估按照異員地就醫(yī)虎辦法管離理。返回6、街道和只社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)保闊障服務(wù)覆機(jī)構(gòu)等辮基層平付臺(tái)在醫(yī)瞧療保險(xiǎn)插工作中器的重要覺作用基本職責(zé)喜：協(xié)助開摧展征繳工喝作；開展前城鄉(xiāng)參保感人員參保謎資料初審捏、登記及葵證卡發(fā)放睜等參保服氧務(wù)工作；猛負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)漂居民醫(yī)療勁保險(xiǎn)信息恨錄入、查燦詢和情況茶公示等日沉常管理工伶作。承擔(dān)的叮主要工腫作：（1）辦理憶醫(yī)療保請(qǐng)險(xiǎn)參保暫登記申偽報(bào)指導(dǎo)符合相參保規(guī)定敘的城鎮(zhèn)居鋪民填寫《打城鎮(zhèn)居民催基本醫(yī)療門保險(xiǎn)登記尚申請(qǐng)表》騙，驗(yàn)證審或核照片、舅《中華人甚民共和國王戶口本》蜓或《居民酸身份證》槍、享受最鉤低生活保懶障待遇人雕員的《城耀市居民最孟低生活?；檎辖痤I(lǐng)取鮮證》、低擠收入家庭輕老年人的挖證明等有純關(guān)資料，泥確定其繳宇費(fèi)人員類祥別。通過初審核的為宣其建立參鳥保檔案，耕并定期編定制《參加庫城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療迫保險(xiǎn)人員外情況表》屋和《參加蒜城鎮(zhèn)居民欲基本醫(yī)療飯保險(xiǎn)人員喚分類統(tǒng)計(jì)爺表》，連孔同經(jīng)辦機(jī)夾構(gòu)規(guī)定的役證件和資輛料交醫(yī)保摸經(jīng)辦機(jī)構(gòu)披辦理醫(yī)療孕保險(xiǎn)參保愉登記確認(rèn)座；未通過徒審核的應(yīng)翠向申請(qǐng)人咸說明原因叮。下一頁6、街道基和社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)保障訊服務(wù)機(jī)構(gòu)輛等基層平婦臺(tái)在醫(yī)療奴保險(xiǎn)工作胳中的重要榴作用（2）證卡發(fā)悼放對(duì)已通過遭參保審核過并已按照統(tǒng)物價(jià)部門拒核準(zhǔn)的繳璃費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳趁納相關(guān)證巾卡費(fèi)的城貓鎮(zhèn)居民發(fā)熱放社會(huì)保光障卡（醫(yī)煙療保險(xiǎn)卡錯(cuò)）。（3）變更登帶記當(dāng)參保旋居民的征姓名、慣性別、邪居民身攔份證號(hào)鋤碼、聯(lián)朽系電話太、戶籍館所在地勺、居住孫地址、蠅戶主姓蓬名、繳栽費(fèi)人員刺類別等蝦基本信筐息發(fā)生攻變更時(shí)怨，指導(dǎo)篇其填寫貓《城鎮(zhèn)館居民基礙本醫(yī)療跡保險(xiǎn)居彼民信息馳變更表車》，并超收集變玩更資料概證明的遙原件和辮復(fù)印件逆到醫(yī)保屆經(jīng)辦機(jī)菌構(gòu)辦理奴居民信夸息變更與手續(xù)。（4）注銷登罰記當(dāng)參保人劃員發(fā)生退壤保、轉(zhuǎn)移守、出國定芒居、參軍頓、死亡等裕情形時(shí)，背收集相關(guān)祝證明材料隔到經(jīng)辦機(jī)查構(gòu)辦理注寧銷停保手摟續(xù)。（5）增減變涼動(dòng)參保居民峽因各種原狂因發(fā)生增葵減變動(dòng)后蚊需填寫《達(dá)城鎮(zhèn)居民拐基本醫(yī)療蔥保險(xiǎn)參保斗居民增（的減）變動(dòng)啊申報(bào)表》喂，到經(jīng)辦劃機(jī)構(gòu)辦理熟參保居民瞞增減核定療手續(xù)。下一頁6、街道坦和社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)保赴障服務(wù)于機(jī)構(gòu)等互基層平及臺(tái)在醫(yī)癥療保險(xiǎn)喬工作中泉的重要逗作用（6）協(xié)助毅征繳收到醫(yī)保畜經(jīng)辦機(jī)構(gòu)黑核定產(chǎn)生梨的《城鎮(zhèn)尖居民基本姜醫(yī)療保險(xiǎn)淡費(fèi)核定表苦》后，通佳知參保居迷民以家庭尊為單位到女規(guī)定的繳緒費(fèi)網(wǎng)點(diǎn)繳冬費(fèi)。（7）受理陸門診大陸病待遇慶申請(qǐng)受理參保極居民門診搖大病待遇遍申請(qǐng)，并申在5個(gè)工作悄日內(nèi)向驗(yàn)經(jīng)辦機(jī)污構(gòu)提交最《城鎮(zhèn)狐居民門徐診大病揚(yáng)待遇申調(diào)請(qǐng)表》舒、《城寇鎮(zhèn)居民松門診大潑病待遇語申請(qǐng)匯電總表》糾及申請(qǐng)?zhí)腿俗≡核v、恨出院小屆結(jié)或兩趣年以內(nèi)每的門診黑病歷、志檢驗(yàn)、聽檢查報(bào)握告單等逆有關(guān)資和料。收拖到醫(yī)保飾經(jīng)辦機(jī)炊構(gòu)審核柿產(chǎn)生的葛《城鎮(zhèn)爪居民門枕診大病魔人員名錄單及待覺遇標(biāo)準(zhǔn)損匯總表亦》后發(fā)燙放門診燦大病病宰歷，對(duì)散需要重熊新體檢原的組織賀其持醫(yī)稅保經(jīng)辦西機(jī)構(gòu)發(fā)泄放的《帥城鎮(zhèn)居徹民門診剛大病體漂檢通知利書》到潑指定醫(yī)醫(yī)院體檢館；對(duì)經(jīng)魄體檢后燥不符合兆規(guī)定的佩申請(qǐng)人非，憑醫(yī)師保經(jīng)辦故機(jī)構(gòu)發(fā)駝放的《翠不符合川城鎮(zhèn)居叨民門診際大病待布遇通知轉(zhuǎn)書》告蹈知申請(qǐng)刑人。返回三、生育患保險(xiǎn)政策（一）生育保險(xiǎn)振制度概述（二）生育保險(xiǎn)饞發(fā)展沿革（三）生育保宵險(xiǎn)制度尤框架和預(yù)基本政蔽策（四）生育保握險(xiǎn)常見番問題返回（一）椒生育保罪險(xiǎn)制度偽概述實(shí)行計(jì)劃鞭生育是國嗎家的基本閑國策，為父保障公民唱在生育情皇況下依法傷從國家和籮社會(huì)獲得辯物質(zhì)幫助倦的權(quán)利，2011年7月1日正式實(shí)壤施的《社折會(huì)保險(xiǎn)法該》明確提春出國家要醬建立生育讓保險(xiǎn)制度嗎。1、生育保險(xiǎn)階概念2、生育保險(xiǎn)渾主要功能返回1、生育保歐險(xiǎn)概念生育保臂險(xiǎn)是指厘婦女職首工因生雕育而暫咱時(shí)中斷債勞動(dòng)，盾由國家騙或單位丙為其提昨供生活猛保障和甲物質(zhì)幫刺助的一丟項(xiàng)社會(huì)朽保險(xiǎn)制岔度，其闊宗旨：一是通過興均衡用人忘單位女職蔽工的生育鮮費(fèi)用，消甘除就業(yè)性隊(duì)別歧視，疤促進(jìn)婦女火平等就業(yè)替；二是通過煤向生育職琴工提供生外育津貼、殘醫(yī)療服務(wù)傍和產(chǎn)假等洽方面的待視遇，保障鍋她們因生走育而暫時(shí)告喪失勞動(dòng)員能力的基煩本經(jīng)濟(jì)收德入和醫(yī)療爸需求，幫怠助婦女安辰全度過生謠育期，并搶使嬰兒得瞎到必要的鮮照顧和哺造育。我國屬于果發(fā)展中國幣家，我國夕的生育保鮮險(xiǎn)政策，察只能立足港與基本待鈔遇保障，揮保證必要協(xié)的、合理盟的生活保璃障和醫(yī)療三需要，要既與我國經(jīng)頃濟(jì)社會(huì)發(fā)鞏展水平相室適應(yīng)，不珠能不合實(shí)猴際的大包真大攬。返回2、生育保糊險(xiǎn)主要功晉能生育保鎖險(xiǎn)作為生社會(huì)保崗障體系費(fèi)的組成聽部分，撥具有以嗚下主要推功能：（1）促進(jìn)婦雨女公平就醉業(yè)；（2）保障女輩職工身體備健康；（3）提高婦下女參與社惜會(huì)的積極費(fèi)性；（4）有利于旨提高人口贈(zèng)素質(zhì)和勞直動(dòng)力再生恐產(chǎn)質(zhì)量；（5）有利于飾貫徹落實(shí)狼國家人口篇計(jì)生政策貿(mào)。返回（二）桃生育保路險(xiǎn)發(fā)展岡沿革目前我省孩生育保險(xiǎn)嫁的適用文殖件主要有強(qiáng)四個(gè)：勞動(dòng)部于1994年出臺(tái)了柔《企業(yè)職竭工生育?；蛛U(xiǎn)試行辦劇法》（勞捎部發(fā)[199惠4]50江4號(hào)）；勞社部199茶9年出臺(tái)的照《關(guān)于妥處善解決城級(jí)鎮(zhèn)職工計(jì)揮劃生育手緣瑞術(shù)費(fèi)用問鏈題的通知膊》（勞社屑部發(fā)[19次99]獄32號(hào)）；勞動(dòng)部辦賄公廳于200怕4年出臺(tái)了含《關(guān)于進(jìn)臥一步加強(qiáng)柿生育保險(xiǎn)鄰工作的指襯導(dǎo)意見》昨（勞社廳錘發(fā)[200描4]14號(hào)）；④湖北俯省于199觸5年出臺(tái)帶了《湖徑北省企販業(yè)職工革生育保凝險(xiǎn)制度寺改革試腰行意見悄》（鄂案政辦發(fā)[199弄5]87號(hào)）。下一頁（二）生憲育保險(xiǎn)發(fā)資展沿革經(jīng)過十乘多年的康發(fā)展，邁很多條誓款已不佳適應(yīng)我恨省形勢(shì)申發(fā)展的句需要。難如《試鎮(zhèn)行意見芒》中規(guī)球定的覆講蓋范圍縮慧窄、待服遇保障豬標(biāo)準(zhǔn)以扮及服務(wù)悠管理等價(jià)方面規(guī)握定都滯君后于經(jīng)珠濟(jì)社會(huì)棵發(fā)展，某已完全友不能適留應(yīng)目前煎生育保現(xiàn)險(xiǎn)工作份發(fā)展的螞需要，玻需要進(jìn)夕行規(guī)范律和調(diào)整驢。借著頂《社會(huì)好保險(xiǎn)法忍》出臺(tái)撥的契機(jī)銷，我省侵制定《舒湖北省遲職工生義育保險(xiǎn)茅辦法》雜，以地剝方立法縱形式規(guī)合范生育勺保險(xiǎn)制窮度的實(shí)皂施，通群過立法口，以引踏導(dǎo)改革蠶、促進(jìn)帶發(fā)展。返回（三）撥生育保貢險(xiǎn)制度旁框架和么基本政晉策1、覆蓋對(duì)儀象2、籌資標(biāo)準(zhǔn)3、待遇水眨平返回1、覆蓋對(duì)價(jià)象《社會(huì)保雁險(xiǎn)法》規(guī)憤定為所有會(huì)用人單位普。目前實(shí)際部覆蓋范圍臨為我省境布內(nèi)除鄉(xiāng)鎮(zhèn)加企業(yè)以外汁的各種所勤有制企業(yè)盈及其職工戰(zhàn)。武漢、襄磁樊、黃岡灶等地已將驕生育保險(xiǎn)偽范圍擴(kuò)大趴到機(jī)關(guān)、遲事業(yè)單位粥、社會(huì)團(tuán)葬體、民辦興非企業(yè)單福位。截止201雪1年底，湊我省生抓育保險(xiǎn)含參保人美數(shù)421萬人。返回2、籌資標(biāo)說準(zhǔn)生育保險(xiǎn)灶按照“以份支定收、舒收支基本盜平衡”的鞭原則籌集盟資金。生仰育保險(xiǎn)費(fèi)垮由用人單陽位繳納，痰職工個(gè)人習(xí)不繳費(fèi)。玻具體繳費(fèi)撫費(fèi)率由各努市州確定疤，目前為仰職工工資繡總額的0.5％一l％。返回3、待遇際水平（1）生育確的醫(yī)療底費(fèi)用，俘包括女粉職工生除育時(shí)的豎產(chǎn)前檢惕查費(fèi)，你生育時(shí)襯政策范罰圍內(nèi)醫(yī)吉藥費(fèi)，就包括接執(zhí)生費(fèi)、味手術(shù)費(fèi)柜、住院茄費(fèi)、藥應(yīng)費(fèi)等。（2）計(jì)劃生矛育的醫(yī)療川費(fèi)用，指得職工因?qū)嵆笫┯?jì)劃生霉育需要，反實(shí)施放置只（取出）侍宮內(nèi)節(jié)育眾器、流產(chǎn)充術(shù)、引產(chǎn)正術(shù)、絕育挪及復(fù)通術(shù)閘所發(fā)生的喝費(fèi)用。（3）法律嗽法規(guī)規(guī)染定的其鳴他項(xiàng)目唱費(fèi)用。（4）生育風(fēng)津貼。嶄女職工抱生育按叔照法律次、法規(guī)爐規(guī)定享幻玉受產(chǎn)休雙假，產(chǎn)赴休假期倦間發(fā)放債生育津央貼，生罰育津貼孩按照用印人單位躲上年度換職工月稠平均工愉資計(jì)發(fā)哄。（5）《社會(huì)壇保險(xiǎn)法》來規(guī)定，用姐人單位已晃繳納生育貨保險(xiǎn)費(fèi)的隔，職工未減就業(yè)配偶慨按照國家志規(guī)定享受封生育醫(yī)療刮費(fèi)用待遇樹。返回(四)生育保險(xiǎn)略常見問題1、各類朽人員的棒生育費(fèi)奸用如何息解決？用人單扔位為職毒工辦理攏生育保秩險(xiǎn)并按失時(shí)足額構(gòu)繳納生便育保險(xiǎn)襲費(fèi)的，揭生育費(fèi)乓用由生刃育保險(xiǎn)祖基金支頓付；未扔參加生受育保險(xiǎn)啦或生育擾保險(xiǎn)費(fèi)較未按時(shí)澤足額繳務(wù)納的，罵生育費(fèi)圖用由用狹人單位宮承擔(dān)。運(yùn)參加城挨鎮(zhèn)居民小基本醫(yī)盼療保險(xiǎn)輩的，住錘院分娩帽發(fā)生的封符合規(guī)尿定的醫(yī)互療費(fèi)用筋由城鎮(zhèn)撥居民基熔本醫(yī)療榜保險(xiǎn)基萌金支付牽。下一頁(四)生育保耳險(xiǎn)常見炭問題2、職工乖未就業(yè)惱配偶能技否享受阻生育保擊險(xiǎn)？依據(jù)《社誕會(huì)保險(xiǎn)法辯》規(guī)定，化用人單位啞已繳納生施育保險(xiǎn)費(fèi)葉的，職工陰未就業(yè)配檔偶按照國辮家規(guī)定享妖受生育醫(yī)坡療費(fèi)用待蓮遇。具體朵享受辦法蹦待國家相盤關(guān)政策出龍臺(tái)后執(zhí)行譽(yù)。返回四、社會(huì)探保險(xiǎn)法和黨深化醫(yī)藥粒衛(wèi)生體制填改革對(duì)醫(yī)捎療保險(xiǎn)工栽作提出新猾的要求（一）新形勢(shì)新扭任務(wù)新要余求（二）醫(yī)改“美十二五處”規(guī)劃欄對(duì)醫(yī)療導(dǎo)保險(xiǎn)的允要求（三）人力資源令和社會(huì)保拘障事業(yè)發(fā)素展“十二哭五”規(guī)劃音綱要要求（四）貫徹《社信會(huì)保險(xiǎn)法掏》和醫(yī)改跳精神返回（一）新贏形勢(shì)新任淺務(wù)新要求①國際形勢(shì)：國際金槳融危機(jī)第影響深呢遠(yuǎn)，世根界經(jīng)濟(jì)貧增長(zhǎng)速珠度減緩秧，各種堤形式的瓣保護(hù)主舅義抬頭仔，我國御發(fā)展的謊外部環(huán)舟境更趨形復(fù)雜。②國內(nèi)形勢(shì)：發(fā)展中泳不平衡稼、不協(xié)牢調(diào)、不屯可持續(xù)膚的問題木依然突勾出，制烏約科學(xué)殲發(fā)展的牛體制機(jī)瞧制障礙易依然較騙多。黨和政步府高度微重視，梢各方高劉度關(guān)注保障水矩平與參就保人員丸的期望見值、國侮家的要屈求存在煩差距提高統(tǒng)禍籌層次城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)方式篇、生活方州式的改變貓，人員流尋動(dòng)性增加經(jīng)的要求：醫(yī)保關(guān)系抹跨制度、疑跨地區(qū)轉(zhuǎn)童移接續(xù)，玻異地就醫(yī)。事業(yè)快運(yùn)速發(fā)展黨對(duì)經(jīng)辦粥能力、徐管理水納平的要肆求返回（二）金醫(yī)改“十薦二五”規(guī)萍劃對(duì)醫(yī)療捐保險(xiǎn)的要夏求主題：坐提高醫(yī)所保質(zhì)量1、充分呀發(fā)揮基撤本醫(yī)保攤在醫(yī)改迅中的基僚礎(chǔ)性作炕用主要是對(duì)碑基本藥物竄制度、基掙層醫(yī)療衛(wèi)余生機(jī)構(gòu)和幸公立醫(yī)院灶改革三個(gè)闖領(lǐng)域的支環(huán)持和引領(lǐng)負(fù)。2、推動(dòng)菜全民醫(yī)降保健康魯可持續(xù)雜發(fā)展主要是避碌免過度福旅利化，防坊止過度市欲場(chǎng)化下一頁3、提升棒醫(yī)保質(zhì)慰量——系統(tǒng)性止問題，械在擴(kuò)大禍覆蓋面槳的基礎(chǔ)思上進(jìn)行經(jīng)制度銜犯接、資板源整合,發(fā)揮全躲民醫(yī)保母的整體御功能?！叫韵栴}，既循序漸告進(jìn)提高姨保障水園平，兼終顧制度爬間、人圍群間、巧地域間踩的待遇著水平平惱衡，在嘉人人享寫有醫(yī)療脈保障基劃礎(chǔ)上逐圓步實(shí)現(xiàn)辣更為公孟平的保呈障?！鲃?dòng)性罪問題，瘡適應(yīng)城則鎮(zhèn)化和型人員流善動(dòng)的特棍點(diǎn)，以遭異地安述置退休舟人員為慌重點(diǎn)，碎解決異界地就醫(yī)貧的保障果需求問去題?！憬菪詣栴}，桌加快推哄進(jìn)信息賴化建設(shè)面，方便維群眾參服保和醫(yī)唱療費(fèi)用離即時(shí)結(jié)糞算?！踩怨鲉栴}，遠(yuǎn)加強(qiáng)基枝金預(yù)算駐管理，渴加強(qiáng)反鉤欺詐工波作力度朗，平衡罪基金收譜支，維伯護(hù)基金島安全?！?guī)范性問光題，完善尖談判機(jī)制拳和糾紛處劍理機(jī)制，嗎加強(qiáng)協(xié)議曉管理，規(guī)稀范業(yè)務(wù)操圓作?！獙?dǎo)向性問僑題，通過律完善門診頁統(tǒng)籌政策恥、實(shí)行差絹別支付機(jī)得制等舉措玻，引導(dǎo)群除眾到基層軌就醫(yī)，通嶺過支付方計(jì)式改革等日促進(jìn)對(duì)醫(yī)凱療機(jī)構(gòu)的辯激勵(lì)與約弦束?！诱剐詡儐栴}，蹄推動(dòng)多勤層次醫(yī)庭療保障夏體系，吊形成基刮本醫(yī)保僅和醫(yī)療龍救助為番基礎(chǔ)、論商業(yè)健灣康保險(xiǎn)抽及其他涼多種形歌式醫(yī)療測(cè)保險(xiǎn)為澆補(bǔ)充的全中國特日色醫(yī)保繞制度體炕系。下一頁4、五個(gè)遙戰(zhàn)略性獄任務(wù)——加快建孫立醫(yī)療板保險(xiǎn)城船鄉(xiāng)統(tǒng)籌——完善支付索制度改革——探索建立處重特大疾圓病保障機(jī)欺制——切實(shí)降低厘群眾實(shí)際暴醫(yī)療費(fèi)用欲負(fù)擔(dān)——完善門防診統(tǒng)籌返回（三）封人力資抵源和社簡(jiǎn)會(huì)保障郵事業(yè)發(fā)竹展“十己二五”渴規(guī)劃綱姜要要求1、覆蓋促范圍進(jìn)然一步擴(kuò)期大，基是本實(shí)現(xiàn)過人人享庸有醫(yī)療敞保險(xiǎn)將符合病條件的畝各類群爭(zhēng)體納入腹相應(yīng)的鍬醫(yī)療保魯險(xiǎn)制度異，重點(diǎn)房誠做好城厚鄉(xiāng)居民長(zhǎng)、農(nóng)民湊工、非唱公有制趟經(jīng)濟(jì)組瓜織從業(yè)揉人員、歷靈活就貫業(yè)人員綁的參保蟻工作。僚將大學(xué)豎生全部伐納入城晝鎮(zhèn)居民娃基本醫(yī)慎療保險(xiǎn)兔制度。解制定激鞏勵(lì)政策茅，引導(dǎo)省和鼓勵(lì)漁各類人雙員及早牛參保、萬長(zhǎng)期參賤保和連孤續(xù)參保慶。繼續(xù)犯解決體哀制轉(zhuǎn)軌冊(cè)的歷史瘋遺留問察題，將勞各類關(guān)亡閉破產(chǎn)幻玉企業(yè)退源休人員薪和困難報(bào)企業(yè)職猾工納入腸基本醫(yī)刮療保障今體系。下一頁2、保障水亭平穩(wěn)步提醬高職工醫(yī)保遙、居民醫(yī)勁保在政策該范圍內(nèi)住枝院醫(yī)療費(fèi)假用支付比英例分別達(dá)浙到75%、70%。普遍開展撿居民醫(yī)保趣門診醫(yī)療度費(fèi)用統(tǒng)籌商，逐步將治門診常見漸病、多發(fā)雜病納入保翼障范圍。逐步提高楊基本醫(yī)療怖保險(xiǎn)最高賠支付限額走和住院費(fèi)速用支付比康例，均衡廳職工醫(yī)保能、居民醫(yī)加保、新農(nóng)執(zhí)合的待遇繼水平。下一頁3、完善很體制機(jī)霸制制定和烤完善城飾鄉(xiāng)醫(yī)療捉保險(xiǎn)制脫度銜接瓜辦法，浩統(tǒng)籌城嘉鄉(xiāng)居民什基本醫(yī)專療保險(xiǎn)循政策，貪完善醫(yī)投療保險(xiǎn)疏關(guān)系跨邁區(qū)域轉(zhuǎn)年移接續(xù)稠辦法。庸探索建撤立統(tǒng)籌皮城鄉(xiāng)的勿醫(yī)療保言險(xiǎn)管理丙體制，病逐步推躁進(jìn)城鄉(xiāng)壤居民醫(yī)斑療保險(xiǎn)嗚統(tǒng)一經(jīng)銹辦管理撞。穩(wěn)步提高裁醫(yī)療保險(xiǎn)亡統(tǒng)籌層次幫，全面實(shí)香現(xiàn)醫(yī)療保權(quán)險(xiǎn)地市級(jí)度統(tǒng)籌，逐她步建立省雅級(jí)調(diào)劑金口制度，積裕極推進(jìn)省破級(jí)統(tǒng)籌。全面推進(jìn)鬼基本醫(yī)療棟費(fèi)用即時(shí)勢(shì)結(jié)算，加乏快實(shí)現(xiàn)異軋地就醫(yī)結(jié)傲算。返回（四）揭貫徹《桌社會(huì)保刷險(xiǎn)法》邪和醫(yī)改去精神1、統(tǒng)一全譽(yù)省“十更二五”舍醫(yī)保工廉作思路2、堅(jiān)持醫(yī)療白保險(xiǎn)的基副本原則，承確保制度含可持續(xù)發(fā)夢(mèng)展3、建立強(qiáng)有具力的實(shí)施捉保障機(jī)制返回1、統(tǒng)一全枯省“十二踢五”醫(yī)保聚工作思路我省“十