PDCA究PDCA方法選20191-202012260）和研究組（130），分別予以開展常規(guī)管理PDCA0，4.62%，研究組患者住院時間也顯著短于常規(guī)組（P<0.05）；研究組管理后手術(shù)室空氣菌落數(shù)、物體表面菌落數(shù)和醫(yī)護(hù)人員手表菌落數(shù)均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）；研究組護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理流程、環(huán)境護(hù)理和護(hù)理滿意度五個維度的護(hù)理質(zhì)量評分也均顯著高于常規(guī)組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在手術(shù)室管理中應(yīng)用模式能夠保證手術(shù)室無菌操作，有效降低手術(shù)感染發(fā)生率，有助于提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和滿意度，是一種防控手術(shù)室感染的優(yōu)質(zhì)管理模式，應(yīng)用推廣價值較高。[關(guān)鍵詞]手術(shù)室；PDCA；感染[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationeffectofPDCAmodelincontrollinghospitalinfectioninoperatingroom.MethodsselectourhospitaloperatingroominJanuary2019-December2020260casesastheresearchobject,onthebasisofthedigitalmethodofrandompidedintonormalgroup(130cases)andgroup(130cases),respectively,tocarryoutregularmanagementandPDCAmanagementcomparedtwogroupsofpatientswithinfectionandbacterialcultureinspectionsituationmanagementaftertheoperatingroom.ResultsThetotalincidenceofinfectioninthestudygroupwas0,whichwassignificantlylowerthanthatintheconventionalgroup(4.62%),andthehospitalizationtimeinthestudygroupwassignificantlyshorterthanthatintheconventionalgroup(P<0.05).Aftermanagement,thenumberofbacteriaintheairofoperatingroom,thenumberofbacteriaonthesurfaceofobjectsandthenumberofbacteriainthewatchofmedicalstaffinthestudygroupweresignificantlylowerthanthoseintheconventionalgroup(P<0.05).Thenursingqualityscoresofthestudygroupinfivedimensionsofnursingsafety,disinfectionandisolation,nursingprocess,environmentalnursingnursingsatisfactionwerealsosignificantlyhigherthanthoseoftheconventionalgroup,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionTheapplicationofPDCAmodeinoperatingroommanagementcanensureasepticoperationinoperatingroom,effectivelyreducetheincidenceofsurgicalinfection,andhelpimprovethequalityandsatisfactionofnursinginoperatingroom.Itisahigh-qualitymanagementmodethepreventionandcontrolofinfectioninoperatingroom,andhashighapplicationandpromotionvalue.Keywords:operatingroom;PDCA.infection手術(shù)是臨床治療多種疾病的重要方法，手術(shù)過程中多會使得患者組織器官等處于開發(fā)暴露狀態(tài)，若出現(xiàn)手術(shù)室內(nèi)消毒或者器械消毒不徹底等狀況，都較易引起患者出現(xiàn)感染癥狀，從而影響治療效果，因此手術(shù)室感染防控尤為重要[1]。PDCA4計劃、D（Do）執(zhí)行、C（Check）檢查、A（Act）處理，被廣泛應(yīng)用企業(yè)等機構(gòu)PDCA[2]260PDCAPDCA資料與方法一般資料20191-202012260對其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料完整，需行手術(shù)治療者；260（130）和研究組（130），24~73（49.82±6.35）76/54231953251019~68（48.49±6.26）69/61，2821491913述基線資料對比中均無顯著差異（P>0.05），臨床對比效果較好。方法予以常規(guī)組開展常規(guī)管理，包括手術(shù)室常規(guī)消毒、手術(shù)無菌操作、常規(guī)感染預(yù)防等。對于研究組則開展PDCA管理模式，具體內(nèi)容如下：制定計劃（P）：1染發(fā)生原因，并進(jìn)行及時反饋。執(zhí)行方案（D）：嚴(yán)格按照手術(shù)室消毒規(guī)章制度和所指定計劃實施方案。23℃40%~60后均需進(jìn)行等級確認(rèn)。③操作臺管理，手術(shù)操作臺高度需設(shè)置在醫(yī)護(hù)人員肚臍部10cm，手術(shù)器械也要保證無菌，同時避免無菌區(qū)域自身衣服、頭發(fā)、口鼻等不能外漏；進(jìn)入手術(shù)室前均需嚴(yán)格使用洗手液和消毒液洗手，確保同時不能涂抹指甲油，確保指甲修整整齊，質(zhì)檢小組需定期對醫(yī)護(hù)人5CFU/c2。⑤無菌操作管理，手術(shù)中所使用的器械均需進(jìn)行一用一滅菌，一次性耗材也需嚴(yán)格進(jìn)行管理，定期進(jìn)行檢查，使用后的醫(yī)療廢棄物也需進(jìn)行分類處理。檢查執(zhí)行效果（C）：①科對手術(shù)消毒情況和無菌操作等進(jìn)行重點檢查。處理反饋（A）：PDCA循環(huán)策略的制定。觀察指標(biāo)住院時間和感染發(fā)生率：記錄患者住院時間與感染出現(xiàn)情況。人員手面的細(xì)菌菌落數(shù)。100[3]。統(tǒng)計學(xué)分析方法結(jié)果兩組患者住院時間和感染發(fā)生率對比研究組患者無感染狀況出現(xiàn)，感染發(fā)生率（0）顯著低于常規(guī)組（4.62%），研究組患者住院時間也顯著短于常規(guī)組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。表1兩組患者住院時間和感染發(fā)生率對比[( ±s),n(%)]組 例別 數(shù)(n)

住院時間(d)

感染發(fā)生率研 1究組 30

7.46±1.56 0常規(guī)組

1 11.08±2.15

6(4.62)SPSS26.0SPSS26.0260n2檢驗；使用（±s）t檢驗統(tǒng)計分析，P<0.05t15.538 4.272P 0.000 0.039值值兩組手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)檢測情況對比研究組管理后手術(shù)室空氣菌落數(shù)、物體表面菌落數(shù)和醫(yī)護(hù)人員手表菌落數(shù)均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。表2兩組手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)檢測情況對比（ ±s）組 例別 數(shù)(n)

手術(shù)室空氣菌落數(shù)(CFU/m3)

物體表面菌落數(shù)(CFU/m2)

醫(yī)護(hù)人員手表菌落數(shù)(CFU/cm2)研究組

13 17.95±3.38

4.79±0.31

2.46±0.38常規(guī)組

13 42.76±5.03

4.39±0.26

4.83±0.533兩組護(hù)理質(zhì)量對比（3兩組護(hù)理質(zhì)量對比（±s）t 46.678 11.272 41.435P 0.000 0.000 0.000兩組護(hù)理質(zhì)量對比研究組各項護(hù)理質(zhì)量評分水平均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表3。例例護(hù)理安消毒隔護(hù)理流環(huán)境管護(hù)理滿別(n全離程理意度)研192.0891.8592.4593.1192.83究30±2.33±2.48±3.02±3.53±2.75組常180.6386.4275.0881.9584.16規(guī)30±3.91±3.65±4.47±3.96±4.23組t28.68214.03036.71323.98619.593P0.0000.0000.0000.0000.000討論手術(shù)室感染管理時醫(yī)院感染管理最為重要的一個環(huán)節(jié)，因此探究有效的防控和管理模式也是目前臨床研究的重點[4]。PDCA4PDCA適用于手術(shù)室感染防控管理[5]。本研究通過對比常規(guī)手術(shù)室管理模式發(fā)現(xiàn)，研究組感染總發(fā)生率為0，顯著低于常規(guī)組的4.62%，研究組患者住院時間也顯著短于常規(guī)組（P<0.05）；研究組管理后手術(shù)室空氣菌落數(shù)、物體表面菌落數(shù)和醫(yī)護(hù)人員手表菌落數(shù)均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）；研究組護(hù)理安全、消毒隔離、護(hù)理流程、環(huán)境護(hù)理和護(hù)理滿意度五個維度的護(hù)理質(zhì)量評分也均顯著高于常規(guī)組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）PDCA術(shù)環(huán)境，以保證管理質(zhì)量]PDCA感染的優(yōu)質(zhì)管理模式，應(yīng)用推廣價值較高。參考文獻(xiàn)劉飛.PDCA[J].雜志,2021,32(08):1010-1012.趙慧.PDCA[J]準(zhǔn)管理,2020,11(15):13