執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考試各章節(jié)高頻考點(diǎn)、重點(diǎn)總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

1中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)【考點(diǎn)1】四氣五味性能效用不良反應(yīng)寒涼清熱、瀉火、涼血、解熱毒。傷陽助寒溫?zé)釡乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽傷陰助火五味辛能散、能行。發(fā)散,行氣、活血耗氣傷陰芳香能散、能行、能開?;瘽瘛⒈俜x、開竅、醒脾甘能補(bǔ)、能緩、能和。補(bǔ)中、緩急、調(diào)和藥性;甘能解毒;“中滿忌甘”酸(澀)能收、能澀。酸又生津,安蛔。斂邪苦能泄、能燥、能堅(jiān)。清泄、降泄、通泄;燥濕-苦寒燥濕(黃連、苦參)、苦溫燥濕(蒼術(shù)、厚樸);瀉火堅(jiān)陰,堅(jiān)厚腸胃?jìng)?、伐胃咸能軟、能下。軟?jiān)散結(jié),瀉下通腸高血壓、動(dòng)脈硬化、脾虛便溏淡味能滲、能利。淡滲利濕傷津液【考點(diǎn)2】升降浮沉:具有升浮與沉降雙向性-前胡、胖大海?!究键c(diǎn)3】七情配伍:單行(獨(dú)參湯);增效的配伍為相須(石膏配知母)、相使(黃芪配茯苓):減毒的配伍為相畏(半夏畏生姜)、相殺(生姜?dú)胂?;減效的配伍為相惡(人參惡萊菔子);增毒的配伍為相反(十八反)。【考點(diǎn)4】君臣佐使:君主;兼臣;佐助藥(協(xié)助君臣藥治療或直接治療次要兼證的藥物);佐制藥(消除或減緩君、臣藥的毒烈性);反佐藥(用于因病勢(shì)拒藥而加以從治者)。使藥(引經(jīng);調(diào)和藥性)?!究键c(diǎn)5】常用藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù):速率常數(shù):衡量藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)(消除)的快與慢。生物半衰期(t1/2):體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間。表觀分布容積(V):體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)。 (體內(nèi)總)清除率(TBCL):單位時(shí)間內(nèi)從機(jī)體或器官能清除掉相當(dāng)于多少體積的體液中的藥物。生物利用度(Cmax、Tmax和AUC):制劑中的藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度。相對(duì)生物利用度(參比);絕對(duì)生物利用度(靜脈)【考點(diǎn)6】藥材理化鑒別:①苦參-氫氧化鈉:栓皮顯橙紅色→血紅色,久置不消失(苦養(yǎng)鈉);青黛-滴硝酸,有氣泡并顯棕紅色或黃棕色(傾銷);蘇木-投熱水,水染成紅色;加酸變成黃色,再加堿,仍變成紅色。(蘇木酸黃堿紅);②物理常數(shù):相對(duì)密度-蜂蜜(1.349)、薄荷油(0.888~0.908)(密蜂荷);熔點(diǎn)-冰片(205~210℃)(熔冰);折光率-肉桂油(1.602~1.614)(肉折了);體積比-天竺黃(10g粉末裝入量筒內(nèi)不少于35ml);③一般理化鑒別:膨脹度-停(葶藶子)車(車前子)加油(哈蟆油)膨脹了。微量升華-大(大黃)伯(薄荷)母(牡丹皮)長(徐長卿)斑(斑蝥)。④黃曲霉毒素:果實(shí)種子類+動(dòng)物類+延胡索、遠(yuǎn)志⑤含葉量檢查:穿心蓮、薄荷藥材葉不得少于30%,廣藿香藥材葉不得少20%?!究键c(diǎn)7】道地藥材:口訣-川字號(hào),金花椒,連柏附子不可少;廣砂陳巴益榔;馬兒茯七重香云;吳仲冬麻倍精貴;牛山菊花懷地黃;白術(shù)郁延胡玄,杭菊麥芍浙貝;參茸細(xì)辛與防風(fēng),五味龍膽共平貝;黨芩酸棗與柴胡,白芷沙參板藍(lán)根;茅術(shù)南沙太子黨,木瓜烏梅枳牡丹;大銀子歸秦羌;雪天藏冬貝。甘肅當(dāng)歸(甘當(dāng));寧夏枸杞;遼五味,關(guān)防風(fēng);福建澤瀉(福澤);山東阿膠;安徽宣城木瓜(安木),安徽丹皮;江西枳殼(講課),江蘇薄荷 (江波),內(nèi)蒙甘草,山西黨參,河北黃芩、板藍(lán)根?!究键c(diǎn)8】采收期及各類藥材的一般采收原則:根、根莖、莖木:秋、冬;人參6年秋冬;三顆針落果期;甘草開花前期;浙貝母、太子參、延胡索、半夏夏季;明黨參春天。皮類春末夏初;丹皮3年;川楝皮、肉桂秋冬;黃柏、杜仲環(huán)剝;桑葉秋冬;含苞待放時(shí):金銀花、槐米、辛夷、丁香(金苞米辛香)?!究键c(diǎn)9】產(chǎn)地加工:蒸煮燙-蒸五螵紅冬麻,燙百部太子,煮胡白金芍;發(fā)汗-秦續(xù)玄杜厚苓;揉搓-玉竹、黨參、三七;低溫干燥不超過60℃?!究键c(diǎn)10】炒:炒黃-牛蒡子,芥子(殺酶保苷);王不留行、蒼耳子(中火);萊菔子(生升熟降);槐花-炒黃脾胃虛弱出血(地榆槐角丸)、炒炭止血;2炒焦-山楂(炒黃:酸味弱,胃刺激小,消積化食,炒焦:長于消食止瀉,炒炭止血止瀉;梔子-炒黃/炒焦清熱除煩;檳榔-焦/炒長于消食導(dǎo)滯。蒼術(shù)、神曲、麥芽等。炒炭:大薊、蒲黃(中火)、荊芥、干姜-炮姜(溫中止痛,溫經(jīng)止血),姜炭止血溫經(jīng)。加輔料炒:麥麩-枳殼(緩和燥性和酸性,理氣健脾消脹)、蒼術(shù)(緩和燥性),山藥、白術(shù);米炒-黨參(健脾止瀉)、斑蝥(減毒);土炒-白術(shù)、山藥(補(bǔ)脾止瀉);砂燙-馬錢子、骨碎補(bǔ),鱉甲、雞內(nèi)金(醋淬);滑石粉-水蛭;蛤粉-阿膠(益肺潤燥),蒲黃(止血)【考點(diǎn)11】炙法炮制的飲片:酒-改變藥性,引藥上行(大黃、黃連、黃柏);增強(qiáng)活血通絡(luò)作用(當(dāng)歸、川芎、桑枝)矯臭去腥(烏梢蛇、蘄蛇、紫河車)。醋-引藥入肝。增強(qiáng)活血化瘀止痛的作用(乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、延胡索);增強(qiáng)疏肝止痛作用(柴胡、香附),降低毒性,緩和藥性:峻下逐水藥,矯臭矯味:五靈脂、乳香、沒藥。鹽-引藥下行,補(bǔ)肝腎(杜仲、巴戟天、韭菜子);療疝止痛(小茴香、橘核、荔枝核);泄熱利尿(澤瀉、車前子);增強(qiáng)滋陰降火作用(黃柏、知母);緩和藥物辛燥之性:補(bǔ)骨脂、益智仁。姜-制其寒性,增強(qiáng)和胃止嘔作用(黃連、竹茹);緩和副作用,增強(qiáng)療效,如厚樸。蜜-增強(qiáng)潤肺止咳的作用(百部、款冬花、紫菀、枇杷葉);增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用(黃芪、甘草、黨參);緩和藥性(麻黃;桂枝、升麻);矯味和消除副作用(馬兜鈴,矯味,以免引起嘔吐)。油-增強(qiáng)療效如淫羊藿(溫腎助陽),利于粉碎,便于制劑和服用如豹骨、三七、蛤蚧。大黃:生大黃(瀉下作用峻烈,攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒);酒大黃(瀉下作用稍緩,引藥上行,善清上焦血分熱);熟大黃(瀉下作用緩和,減輕腹痛副作用,活血祛瘀);大黃炭(瀉下作用極弱,涼血化瘀止血);醋大黃(以消積化瘀為主);清寧片(酒和蜜)(緩瀉不傷氣,逐瘀不敗正之功。年老體虛);黃連:生黃連(苦寒性強(qiáng),長于瀉火解毒,清熱燥濕);酒黃連(引藥上行,緩和寒性,善清頭目之火);姜黃連(緩和苦寒之性,止嘔增強(qiáng));萸黃連(抑制苦寒之性,使黃連寒而不滯,清氣分濕熱,散肝膽郁火);當(dāng)歸:生當(dāng)歸(補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)、潤腸;當(dāng)歸頭止血,當(dāng)歸身補(bǔ)血,當(dāng)歸尾破血);酒當(dāng)歸(增強(qiáng)活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛);土炒當(dāng)歸(既能補(bǔ)血,又不致滑腸);當(dāng)歸炭(炒炭后以止血和血為主)。白芍:生白芍(苦酸微寒。瀉肝火,平抑肝陽,養(yǎng)陰除煩);炒白芍(寒性緩和,養(yǎng)血和營,斂陰止汗);酒白芍 (酸寒伐肝之性降低,入血分,善于調(diào)經(jīng)止血,柔肝止痛);醋白芍(引藥入肝,斂血養(yǎng)血、疏肝解郁);土炒白芍(借土氣入脾,養(yǎng)血和脾、止瀉)。香附:生香附(以理氣解郁為主);醋香附(專入肝經(jīng),增強(qiáng)疏肝止痛,并能消積化滯);酒香附(通經(jīng)脈,散結(jié)滯,用于寒疝腹痛);四制香附(行氣解郁,調(diào)經(jīng)散結(jié)為主(姜、米(醋)、黃(酒)、(食)鹽));香附炭(止血)?!究键c(diǎn)12】蒸煮燀法制首烏(黑豆):蒸-補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨??傒祯?、結(jié)合型蒽醌含量減少,游離蒽醌增加;黃芩:清蒸-清熱瀉火解毒力強(qiáng);殺酶保苷,又使藥物軟化,便于切制。酒蒸-入血分。清上焦肺熱及四肢肌表之濕熱,還可緩和黃芩苦寒之性,以免傷脾陽,導(dǎo)致腹瀉。炒炭-清熱止血。地黃:鮮-清熱涼血、止血、生津。生-養(yǎng)陰清熱、涼血生津;熟-藥性由寒轉(zhuǎn)溫,由苦轉(zhuǎn)甜,功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ),補(bǔ)血滋陰,益精填髓。酒制主補(bǔ)陰血,借酒力行散,起到行藥勢(shì)、通血脈的作用。生地炭-涼血止血;熟地炭-補(bǔ)血止血。紅參:生-偏于補(bǔ)氣生津,復(fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺;蒸-具有大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、益氣攝血。黃精-蒸-增強(qiáng)補(bǔ)脾潤肺益腎的功能,并除去麻味,以免刺激咽喉;附子:炮附片砂燙-溫腎暖脾為主;淡附片(甘草+黑豆)-長于回陽救逆,散寒止痛;遠(yuǎn)志:甘草煮:減毒,安神益智;蜜炙:潤肺止咳化痰;吳茱萸:甘草炙-能降低毒性,緩和燥性;鹽炙-療疝止痛;苦杏仁:除去非藥用部位,便于有效成分煎出,提高藥效;炒黃長于溫散肺寒,并可去小毒;白扁豆:分離不同的藥用部位?!究键c(diǎn)13】其他制法:復(fù)制法-清半夏(白礬)、姜半夏(生姜、白礬)、法半夏(甘草、石灰,偏于祛寒痰,成方制劑),制天南星(生姜白礬)、膽南星(清化熱痰);發(fā)酵法-六神曲;發(fā)芽法-麥芽(溫度:18~25℃、濕度:含水量42~45%);制霜法-巴豆、柏子仁(去油);西瓜霜(芒硝、滲析);煨-肉豆蔻(面裹煨、麥麩煨、滑石粉煨-固腸止瀉)、木香(紙);提凈法-芒硝(蘿卜);水飛法(朱砂、雄黃);干餾-竹瀝(滑痰)、蛋黃油(清熱解毒);制絨-艾葉(醋炙增強(qiáng)逐寒止痛、炒炭溫經(jīng)止血、醋-虛寒出血);拌衣-(朱砂拌-降火安神、青黛拌-清熱涼血、悶煅炭-涼血止血)?!究键c(diǎn)14】含生物堿類(含氮)化合物的常用中藥(12種)(雷公花仙索千里馬,苦豆黃連防烏頭)藥材結(jié)構(gòu)類型指標(biāo)成分苦參/山豆根吡啶類-雙稠哌啶類苦參堿、氧化苦參堿(苦豆稠深)3麻黃有機(jī)胺類(麻將機(jī))鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿黃連異喹啉類-原小檗堿類(鹽酸)小檗堿(季銨堿)延胡索異喹啉類-原小檗堿類延胡索乙素(四氫巴馬汀){胡燒連營,功虧“異喹”}異喹啉類-雙芐基異喹啉(防己雙芐漢防己甲素(粉防己堿)、乙素(防己諾林堿)肝腸循環(huán)-雙峰現(xiàn)象川烏二萜雙酯型生物堿烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿(二萜川附)。水煮水解減毒洋金花莨菪烷類(洋花仙子莨菪,橋頭看柳)東莨菪堿天仙子?xùn)|莨菪堿、莨菪堿馬錢子單萜吲哚類(士番哚馬)士的寧(番木鱉堿)、馬錢子堿千里光吡咯里西啶類阿多尼弗林堿(阿彌陀佛吡咯西啶千里光)雷公藤①非生物堿:二萜內(nèi)酯;②生物堿:A.倍半萜大環(huán)內(nèi)酯類(雷公藤堿、雷公藤次堿等)B.精瞇類(南蛇堿類)(雷公二萜內(nèi)酯,精堿倍半萜)【考點(diǎn)15】苷(含糖基)的性質(zhì)①酸水解的易難順序:N-苷>O-苷>S-苷>C-苷②Molish反應(yīng):用來檢識(shí)糖和苷類化合物的存在?!究键c(diǎn)16】含醌類(環(huán)二酮)化合物的常用中藥(7味)大黃-總蒽醌(大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚和大黃酚)-蒽醌;虎杖-大黃素(蒽醌)和虎杖苷(非蒽醌類)(素虎);何首烏-二苯乙烯苷;結(jié)合蒽醌(大黃素和大黃素甲醚)(何素醚)-蒽醌;蘆薈-蘆薈苷(蒽酮碳苷)-蒽酮;決明子-大黃酚、橙黃決明素(酚橙)-蒽醌;丹參-丹參酮類(菲醌)、丹酚酸B(有機(jī)酸);紫草-羥基萘醌總含量(以左旋紫草素計(jì))-萘醌(萘紫丹菲,何明子打虎茜“蒽”薈)?!究键c(diǎn)17】含苯丙素(C6-C3)化合物的中藥香豆素:秦皮-簡單香豆素(治療痢疾)-七葉內(nèi)酯(乙)、七葉苷(甲)-藍(lán)色熒光;腫節(jié)風(fēng)-異嗪皮啶(簡單香豆素)、迷迭香酸(有機(jī)酸);前胡-吡喃香豆素-白花前胡甲素、白花前胡乙素;補(bǔ)骨脂-呋喃香豆素(光化學(xué)毒性)-補(bǔ)骨脂內(nèi)酯、異補(bǔ)骨脂內(nèi)酯;木脂素:午(五味子)后(厚樸)聯(lián)(連翹)系(細(xì)辛)木脂素【考點(diǎn)18】黃酮的性質(zhì)①酸性由強(qiáng)到弱順序是:7,4′-OH>7-或4′-OH>一般酚羥基>5-OH;②鹽酸-鎂粉(或鋅粉)反應(yīng):黃酮(黃酮醇)、二氫黃酮(二氫黃酮醇);四氫硼鈉(鉀)反應(yīng):二氫黃酮的專屬性反應(yīng)?!究键c(diǎn)19】含黃酮(2-苯基色原酮,C6-C3-C6)的中藥及指標(biāo)成分黃芩-黃酮類-黃芩苷(肝腸循環(huán)-雙峰現(xiàn)象)-糖醛酸;葛根-異黃酮-葛根素;銀杏葉-總黃酮醇苷;二萜內(nèi)酯;槐花-黃酮醇-總黃酮、蘆丁(治療毛細(xì)血管脆性引起的出血癥);陳皮-二氫黃酮(醇)-橙皮苷(維生素P樣作用);滿山紅-二氫黃酮(醇)-杜鵑素(祛痰)。(陳葛滿懷金銀酮)【考點(diǎn)20】含萜類(異戊二烯)常用中藥環(huán)烯醚萜-梔子苷、京尼平苷;梓醇(地黃);龍膽苦苷、獐牙菜苦苷(裂環(huán));穿心蓮-穿心蓮內(nèi)酯(抗菌、消炎)、新穿心蓮內(nèi)酯,14-去氧穿心蓮內(nèi)酯、脫水穿心蓮內(nèi)酯-雙環(huán)二萜;青蒿-青蒿素-倍半萜內(nèi)酯過氧化物-抗瘧。【考點(diǎn)21】含揮發(fā)油常用藥材薄荷-揮發(fā)油(薄荷腦)-單環(huán)單萜;莪術(shù)-揮發(fā)油-氫化薁類倍半萜;肉桂-揮發(fā)油(桂皮醛)-芳香族有機(jī)酸;艾葉-桉油精(桉葉素)、龍腦(挨餓肉薄-揮了)。【考點(diǎn)22】含皂苷類化合物的常用中藥人參-人參皂苷Rg1、Re、Rb1(指標(biāo)成分);人參皂苷二醇型(A型):Rb1、Rc、Rd-達(dá)瑪烷;人參皂苷三醇型(B型):Re、Rf、Rg1-達(dá)瑪烷;齊墩果烷型(C型):Ro-齊墩果烷(五環(huán)三萜)。三七-人參皂苷Rg1;人參皂苷Rb1;三七皂苷R1-達(dá)瑪烷型(四環(huán)三萜);甘草-甘草酸(齊墩果烷型)、甘草苷(黃酮苷);黃芪-黃芪甲苷(四環(huán)三萜)、毛蕊異黃酮葡萄糖苷(黃酮苷)→(合歡賣五噸(五環(huán)、齊墩果烷)干(甘草)柴(胡)給商(陸)人C);麥冬-麥冬總皂苷(魯斯可皂苷元-對(duì)照品)-(異)螺旋甾烷醇型;知母-知母皂苷BⅡ(呋甾烷醇)、芒果苷(黃酮苷)→(知母載(甾)麥冬)【考點(diǎn)23】含強(qiáng)心苷類化合物的常用中藥香加皮杠柳毒苷(毒性成分);杠柳次苷(香氣漫步,酥醉強(qiáng)心)4羅布麻葉1個(gè)苷元-毒毛旋花子苷元;3個(gè)苷-加拿大麻苷、毒毛旋花子苷元【考點(diǎn)24】其它成分:蟾酥-乙型強(qiáng)心苷元;牛黃、熊膽-膽汁酸;牛膝-蛻皮甾酮(甾體);當(dāng)歸-阿魏酸,金銀花(綠原酸、木犀草苷);斑蝥素(單萜);水蛭(單鏈多肽);麝香(十五環(huán)酮)。【考點(diǎn)25】藥物代謝:防己、黃芩:肝腸循環(huán),典型雙峰現(xiàn)象;苦杏仁(氰甘)-腸道菌群水解,釋放氫氰酸止咳祛痰;大黃番瀉苷-代謝產(chǎn)物大黃酸蒽酮的瀉下作用最強(qiáng)。兩者口服有效;甘草酸不宜注射給藥,較高的血漿蛋白結(jié)合率、小腸不易吸收;腸道菌群代謝為甘草次酸,脂溶性增強(qiáng),易于吸收,并可透過血腦屏障。蘆丁體內(nèi)代謝水解后分解?!究键c(diǎn)26】礦物藥成分:朱砂-硫化汞HgS(硫汞豬);雄黃-二硫化二砷As2S2(二流英雄砷張正義);自然銅-二硫化鐵FeS2(破銅爛鐵);赭石-三氧化二鐵Fe2O3(養(yǎng)著(赭石)三);爐甘石-碳酸鋅ZnC03(心(鋅)甘情愿);滑石-硅酸鎂Mg3(Si4O10)(OH)2(華美);石膏-含水硫酸鈣CaSO4?2H2O(高(膏)鈣);芒硝-含水硫酸鈉Na2SO4?10H2O(忙那);硫磺-硫(S)【考點(diǎn)27】易錯(cuò)藥用部位口訣:塊根何太草,二冬百地金;塊莖-兩天瀉了三回,胡子莖白一半;根莖-川北黃連升麻根莖蒼白;根皮-牡丹地香白;花蕾-金苞米辛香;種子-兩人牽馬停沙(灘),明早狼兔吃草豆。【考點(diǎn)28】經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語錦紋、星點(diǎn)-大黃(大猩猩吃骨髓);云錦狀花紋-何首烏(烏云);羅盤紋-商陸-(商人需要羅盤);筋脈點(diǎn)-牛膝(牛筋);砂眼、珍珠盤-銀柴胡-(銀盤子有沙眼);糟皮粉渣-赤芍;豬大腸、車輪紋-防己(房車住著豬);“菊花心”-甘草、黃芪、白芍(干黃芍菊);“金井玉欄”-板藍(lán)根,黃芪、桔梗(金黃桔藍(lán));松泡-南沙參;朱砂點(diǎn)、起霜-茅蒼術(shù)(茅羌點(diǎn)殺);疙瘩丁-白芷;蚯蚓頭-防風(fēng)(蚯蚓防風(fēng)在地下);獅子盤頭-黨參(黨像獅子屹立不倒);懷中抱月-川貝母-松貝(松林擁抱);虎皮斑-川貝母-爐貝(爐子烤);金包頭-知母;鸚哥嘴、紅小辮、凹肚臍-天麻;“鵝管白前”-柳葉白前;毛筆頭-辛夷;火炬頭-款冬花;研棒狀-丁香;棒狀-金銀花;管狀花-紅花;紐扣狀-馬錢子;橘子瓣-牽牛子;白霜-五味子;扁心形-苦杏仁;馬蹄形-決明子;腎形-沙苑子(沙光),補(bǔ)骨脂(補(bǔ)黑網(wǎng)),女貞子(女皺);大理石樣花紋-檳榔(棕白相間)、肉豆蔻(棕黃色相雜)、雷丸(黃白色);白頸-地龍(龍井);“馬頭蛇尾瓦楞身”-海馬;翹鼻頭、方勝紋、連珠斑、佛指甲-蘄蛇(連翹勝佛);劍脊-烏梢蛇(屋脊);當(dāng)門子、銀皮、冒槽-麝香;“二杠”、“大挺”、“門莊”、“三岔”、“虎牙”-花鹿茸;“單門”、“蓮花”、三岔、四岔(捻頭)-馬鹿茸(單馬蓮花);“烏金衣”、“掛甲”-牛黃(黃金甲);通天眼、骨塞、合把-羚羊角;釘頭-赭石;【考點(diǎn)29】氣味麻舌-麻舌商烏川長卿,半夏三細(xì)蛇床丁,牛蒡牽牛天南星;極苦-胡山穿心黃馬苦;甚苦-龍膽;甜而特殊-甘草;豆腥味-黃芪、沙苑子、山豆根;焦糖氣-玄參、瓜蔞;極酸-烏梅;酸-五味子、木瓜、山楂;微酸-白芍、赤芍(澀)、山藥(黏)、大青葉(澀)、枳殼;羊膻氣-白鮮皮;芳香-傘形科、唇形科、姜科(濃烈、辛涼;砂仁、豆蔻(似樟腦),草果(辛苦))、菊科;沉香(苦)、薄荷(特殊的清涼);麝香(微辣,苦咸);氣香濃烈-肉桂(辣、味甜),厚樸(辣、辛微苦);香氣特異-小茴香(味微甜)、辛;味初甜后持久的麻辣感-蟾酥;氣特異而臭-斑蝥、硫磺;阿魏(蒜樣臭氣)。【考點(diǎn)30】水試紅花(水液染成金黃色);西紅花(橙黃色呈直線下降,并逐漸擴(kuò)散水染成黃色);秦皮(水浸液在日光下顯碧藍(lán)色熒光);蘇木(投熱水中,水顯鮮艷的桃紅色);丁香(投于水中,萼管沉于水面下);菟絲子(沸水泡,有黏性;吐絲);牽牛子(水浸后種皮呈龜裂狀,有明顯黏液);葶藶子(水浸后,有黏滑感(膨脹度北12,南3));蟾酥(斷面沾水,即成乳白色隆起);乳香(能形成白色或黃白色乳狀液);血竭(水中不溶,熱水中軟化)?!究键c(diǎn)31】火試降香(微有香氣,點(diǎn)燃則香氣濃烈,有油狀物流出,灰燼白色);沉香(燃燒時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣,并有黑色油狀物滲出);乳香(燃燒時(shí)顯油性,冒黑煙,有香氣);血竭(粉末置白紙,隔紙烤,無擴(kuò)散油跡,對(duì)光照視呈鮮艷的紅色。以火燃燒則產(chǎn)生嗆鼻的煙氣);海金沙(燒灼可發(fā)生輕微爆鳴聲和明亮火焰,不留灰燼(電閃雷鳴);青黛(火燒時(shí)有紫紅色煙霧產(chǎn)生(青紫紅));冰片(有揮發(fā)性,點(diǎn)燃發(fā)生濃煙,并有帶光的火焰);天然冰片(點(diǎn)燃有濃煙,火焰呈黃色);麝香(少許用火燒時(shí)有輕微的爆鳴聲,起油點(diǎn)似珠,濃香四溢,灰燼白色);兒茶(取火柴桿浸于本品,輕微著色,干燥后,浸鹽酸置火焰附近烘烤,桿上即顯深紅色)【考點(diǎn)32】顯微特征簇晶-大黃、白芍、丁香(排列成行)、人參(白丁排列成行簇大人);方晶-甘草、黃柏;晶纖維-甘草、黃柏、麻黃;針晶-白術(shù)、山藥(黏液細(xì)胞中);其他結(jié)晶-浙貝母(細(xì)小)、洋金花(砂晶、方晶、簇晶)、豬苓(正八面體)、麻黃(砂晶和方晶);樹脂道-人參;乳管-黨參;分泌細(xì)胞-地黃(橙黃色或橙紅色油滴狀物),紅花(長管狀分泌細(xì)胞);油細(xì)胞、油室-當(dāng)歸、丁香(油室)、厚樸、肉桂、五味子(果皮);菊糖-黨參(扇形)、白術(shù);淀粉粒-川貝母、浙貝母、山藥、白芍(團(tuán)塊);石細(xì)胞-黃連(黃色)、黃芩(壁厚)、黃柏(鮮黃色)、厚樸(分枝狀)、肉桂、五味子(種皮表皮、內(nèi)皮)、苦杏仁(側(cè)面觀貝殼形)、黨參(斜方形)、白術(shù)(淡黃色)、檳榔5(種皮石細(xì)胞紡錘形);花粉粒-丁香極面觀三角形,赤道表面觀雙凸鏡形,具3副合溝;(丁三角),洋金花表面有條紋狀雕紋(洋金條),金銀花表面具細(xì)密短刺及細(xì)顆粒狀雕紋,具3個(gè)萌發(fā)孔(金銀細(xì)刺雕紋),紅花外壁有刺或具齒狀突起,具3個(gè)萌發(fā)孔(紅花刺突起);硅質(zhì)塊-砂仁;菌絲體-豬苓、茯苓、僵蠶;黃連-中柱鞘纖維束鮮黃色,紡錘形或梭形,紋孔明顯。石細(xì)胞黃色;艾葉-非腺毛:一種為T形毛,另一種為單列性非腺毛腺毛表面觀鞋底形;檳榔-內(nèi)胚乳細(xì)胞無色。種皮內(nèi)含紅棕色物。外胚乳細(xì)胞類長方形,內(nèi)含紅棕色或深棕色物。麻黃-氣孔特異,內(nèi)陷,保衛(wèi)細(xì)胞側(cè)面觀呈啞鈴狀。纖維附有小晶體(砂晶和方晶);穿心蓮-上下表皮均有增大的晶細(xì)胞,內(nèi)含大型螺狀鐘乳體?!究键c(diǎn)33】重要性狀鑒別特點(diǎn)(識(shí)圖預(yù)測(cè)考8-10分)藥材主要鑒別點(diǎn)狗脊金黃色絨毛;近邊緣有一條凸起的棕黃色木質(zhì)部環(huán)紋綿馬貫眾密被排列整齊的葉柄殘基及鱗片。斷面有黃白色小點(diǎn)狀維管束5-13個(gè)虎杖切面皮部較薄,木部寬廣根莖髓中有隔或呈空洞狀威靈仙根莖呈柱狀,下側(cè)著生多數(shù)細(xì)根,黑褐色,皮脫落,露出黃白色木部川烏瘤狀凸起及除去子根后痕跡,多角形的環(huán)紋(形成層),辛辣麻舌白芍(根)呈圓柱形,表面淡紅棕色或類白色。形成層環(huán)明顯,射線味微苦而酸赤芍(根)表面粗糙,棕褐色,易脫落(糟皮粉渣)。斷面粉紅色。酸澀。黃連(根莖)味連:雞爪連。“過橋”,味極苦。雅連:單枝“過橋”較長。云連:彎鉤升麻(根莖)數(shù)個(gè)圓形空洞的莖基痕,洞內(nèi)壁顯網(wǎng)狀溝紋地榆(根)長葉地榆皮部有眾多黃白色至黃棕色絮狀纖維遠(yuǎn)志(根)有較細(xì)密而深陷的橫皺紋及裂紋。味苦,有刺喉感。人參根莖(習(xí)稱“蘆頭”),具不定根(習(xí)稱“艼”)和凹窩狀莖痕(習(xí)稱“蘆碗”)。三七圓錐形,周圍有瘤狀突起及側(cè)根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面灰綠色、木部微呈放射狀排列。白芷(根)“疙瘩丁”或四縱行排列。斷面皮部棕色油點(diǎn),形成層環(huán)圓形或略呈方形當(dāng)歸(根)主根粗短,根頭部膨大;支根3~5條或更多,棕色點(diǎn)狀分泌腔,香氣濃郁川芎(根莖)結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊,平行隆起的輪節(jié)。斷面波狀環(huán)紋(形成層),棕色小油點(diǎn),蝴蝶片防風(fēng)(根)“蚯蚓頭”。斷面稱“菊花心”。散生黃棕色油點(diǎn),氣特異。柴胡(根)北柴胡:斷面呈片狀纖維性。南柴胡:質(zhì)軟易折,斷面不顯纖維性;具敗油氣北沙參(根)根細(xì)長圓柱形,表面淡黃白色;質(zhì)脆易折,斷面皮部淺黃白,木部黃,氣特異黃芩(根)表面棕黃色或深黃色;斷面黃色,中心紅棕色,老根中心枯朽或中空玄參(根)呈圓柱形,上粗下細(xì)。斷面黑色。具焦糖氣地黃(塊根)生地棕黑或棕灰色,極皺縮,質(zhì)軟,斷面黑色;熟地烏黑發(fā)亮有光澤,味甜胡黃連木部有4~10個(gè)類白色點(diǎn)狀維管束排列成環(huán);味極苦。切面灰黑色或棕黑色。巴戟天(根)表面灰黃色。外皮橫向斷裂而露出木部,形似連珠。天花粉(根)紡錘形或瓣塊狀。斷面富粉性,橫切面可見黃色木質(zhì)部小孔,略呈放射狀排列。桔梗(根)根莖(蘆頭),有半月形的莖痕,習(xí)稱“蘆碗”。南沙參(根)體輕質(zhì)松泡,易折斷川木香根頭偶有發(fā)粘的膠狀物“油頭”。木香(根)半圓柱形,斷面有放射狀紋理及散在的褐色點(diǎn)狀油室;氣香特異6紫菀根莖不規(guī)則塊狀,簇生多數(shù)細(xì)根,多編成辮狀;表面紫紅色或灰紅色,質(zhì)較柔韌白術(shù)(根莖)呈肥厚團(tuán)塊。斷面淡棕色,有棕黃色點(diǎn)狀油室。烘術(shù)斷面淡黃白色,角質(zhì)。三棱(塊莖)圓錐形,有刀削痕,須根痕小點(diǎn)狀,略呈橫向環(huán)狀排列。體重,質(zhì)堅(jiān)實(shí)澤瀉(塊莖)類球形,橫向環(huán)狀溝紋細(xì)小突起的須根痕。斷面黃白色,粉性,有多數(shù)細(xì)孔天南星(塊莖)扁球形;較光滑,頂端有凹陷的莖痕,周圍有麻點(diǎn)狀根痕;味麻辣。半夏(塊莖)類球形,白色,凹窩周圍密布麻點(diǎn)狀須根痕。味辛辣麻舌而刺喉。石菖蒲(根莖)葉痕呈三角形,左右交互排列,內(nèi)皮層環(huán)紋,維管束小點(diǎn)及棕色油細(xì)胞芳香。麥冬(塊根)紡錘形,兩端略尖;表面淡黃色,斷面半透明,中柱細(xì)小。天冬長紡錘形,半透明,有黏性,斷面角質(zhì)樣,中柱黃白色知母(根莖)一端有淺黃色莖葉殘痕,習(xí)稱“金包頭”。質(zhì)硬,嚼之帶黏性。重樓(根莖)密具層狀突起的粗環(huán)紋扁球形,多有2?3個(gè)爪狀分枝。表面灰白色或黃白色,味苦,有黏性?!究键c(diǎn)34】莖木類藥材藥材主要鑒別點(diǎn)大血藤(藤莖)斷面皮部呈紅棕色環(huán)狀,有數(shù)處向內(nèi)嵌入黃白色木部。川木通(藤莖)斷面木部有黃白色放射狀紋理及裂隙,其間布滿導(dǎo)管孔,髓小,偶有空腔槲寄生莖枝2?5叉狀分枝。表面黃綠色,皮部黃色,木部淺黃色,有放射狀紋理,髓部常偏向一邊。桑寄生莖枝呈圓柱形;表面紅褐色,具細(xì)縱紋,并有多數(shù)細(xì)小突起的棕色皮孔。斷面不整齊,皮部紅棕色蘇木(心材)表面黃紅色至棕紅色,有刀削痕,年輪明顯,帶亮星的髓部。降香(心材)表面紫紅色,切面有致密的紋理。質(zhì)硬,有油性。雞血藤(藤莖)橫切面皮部樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色,與木部相間排列呈數(shù)個(gè)偏心性半圓形環(huán),髓偏向一側(cè)。沉香可見黑褐色樹脂斑塊和黃白色不含樹脂部分交互形成的斑紋空洞及凹窩。通草(莖髓)體輕,質(zhì)松軟,斷面顯銀白色光澤,中部有半透明圓形的薄膜,縱剖面薄膜呈梯狀鉤藤(莖枝)枝節(jié)上對(duì)生兩個(gè)向下彎曲的鉤(不育花序梗)【考點(diǎn)35】皮類中藥藥材主要鑒別點(diǎn)桑白皮難折斷,易縱向撕裂,撕裂時(shí)有粉塵飛揚(yáng)牡丹皮多數(shù)橫長皮孔及細(xì)根痕,栓皮脫落處粉紅色,折斷面平坦;可見閃光的結(jié)晶。厚樸內(nèi)表面紫棕色或深紫褐色,劃之顯油痕。斷面外部顆粒性,內(nèi)部纖維性、富油性??梢姸鄶?shù)小亮星。氣香,味微苦帶辛辣內(nèi)表皮紅棕色,指甲刻劃可現(xiàn)油痕。皮肉交接處有一黃棕色的線紋,香氣濃烈,味甜、辣杜仲具斜方形皮孔;內(nèi)暗紫色或紫褐色,斷面有細(xì)密的銀白色富彈性的膠絲相連。合歡皮密生明顯的橢圓形橫向皮孔,棕色或棕紅色,稍刺舌,而后喉頭有不適感。黃柏外表面黃褐或黃棕,內(nèi)暗黃或淡棕色,斷面深黃色,纖維性,呈裂片狀分層;味極苦,黏液性強(qiáng)。關(guān)黃柏外表黃綠色或淡棕黃色,內(nèi)表面黃色或黃棕色剝?nèi)ネ鈱?,迎光可見有閃爍的小亮點(diǎn)。有羊膻氣7苦楝皮板片狀、槽狀或半卷筒狀。外表面點(diǎn)狀灰棕色或灰褐色皮孔;斷面纖維性,呈層片狀,易剝離。秦皮外灰白色,有多數(shù)灰白色圓點(diǎn)狀皮孔及細(xì)斜皺紋。斷面呈纖維性。干皮外具龜裂狀溝紋和紅棕色圓形或橫長的皮孔。纖維性強(qiáng)。水浸液顯碧藍(lán)色熒光【考點(diǎn)36】葉類中藥藥材主要鑒別點(diǎn)側(cè)柏葉小枝扁平。葉細(xì)小鱗片狀,交互對(duì)生,貼伏枝上淫羊藿三出復(fù)葉,小葉片卵圓形;頂生小葉基部心形。飲片:呈絲片狀,上表面綠色,下表面灰綠色網(wǎng)脈明顯,近革質(zhì),氣微,味微苦大青葉完整的葉片展開后呈長橢圓形,全緣或微波狀?;繚u狹下延至葉柄成翼狀;味微酸、苦、澀。蓼大青葉呈橢圓形或卵圓形。藍(lán)綠或藍(lán)黑色,葉柄扁平,偶可見膜質(zhì)托葉鞘枇杷葉上表面灰綠色,下表面密被黃色絨毛,葉柄極短,革質(zhì)而脆,番瀉葉小葉長卵形或卵狀披針形。葉端急尖,葉基稍不對(duì)稱,稍有黏性羅布麻葉小芒尖。邊緣具細(xì)齒,常反卷紫蘇葉兩面紫色或上表面綠色,下表面紫色,疏生灰白色毛,下表面有多數(shù)凹點(diǎn)狀的腺麟。氣清香艾葉完整葉片卵狀橢圓形,羽狀深裂,邊緣有不規(guī)則的粗鋸齒;下表面密生灰白色絨毛?!究键c(diǎn)37】花類中藥藥材主要鑒別點(diǎn)辛夷呈毛筆頭形或長卵形;苞片表面密被灰白色或灰綠色有光澤的長茸毛,內(nèi)表面無毛丁香花蕾形似研棒狀,上端花冠圓球形,花瓣四片,覆瓦狀抱合。上部有4枚三角狀的萼片,十字狀分開;質(zhì)堅(jiān)實(shí);富油性,香氣濃郁,味辛辣。洋金花通常皺縮成條狀?;ㄝ嗤矤睿榷?裂,花冠喇叭狀,頂端5裂;金銀花長鼓錘狀、棒狀,上粗下細(xì),表面綠白或黃白色,密被短柔毛??疃ㄩL圓棒狀(火炬頭)?!斑B三朵”。苞片外面紫紅色或淡紅色,內(nèi)表面密被白色絮狀茸毛。體輕,撕開后可見白色茸毛。紅花不帶子房的管狀花。表面黃色或紅色。花冠筒細(xì)長,先端5裂,裂片呈狹條形菊花圓錐形,離散,總苞碟狀西紅花柱頭入藥。線形,三分枝,暗紅色,頂端邊緣顯不整齊的齒狀,內(nèi)側(cè)一短裂縫【考點(diǎn)38】果實(shí)和種子類中藥藥材主要鑒別點(diǎn)地膚子果實(shí)呈扁球狀五角星形,外被宿存花被,周圍具膜質(zhì)小翹5枚五味子圓球形,外皮紫紅色,油潤,有的出現(xiàn)“白霜”,味酸。種子腎形木瓜長圓形,縱剖為2瓣,外紫紅,具不規(guī)則皺紋,果肉紅棕色,種子脫落處平滑而光亮。種子扁長三角形;味酸。主產(chǎn)安徽宣城圓形的橫切片,外皮紅色,有細(xì)皺紋和灰白色的小斑點(diǎn),味酸、微甜??嘈尤食时庑男?。肥厚,左右不對(duì)稱。從合點(diǎn)處分散出許多深棕色的脈紋,味苦桃仁扁長卵圓形。表面黃棕色至紅棕色,密布顆粒狀突起。烏梅扁球形。表面烏黑色,皺縮不平。果核堅(jiān)硬,味極酸。金櫻子為花托發(fā)育成的假果。呈倒卵形。外表紅黃色或紅棕色,全身被有突起的棕色小點(diǎn);內(nèi)有多數(shù)堅(jiān)硬的小瘦果,內(nèi)壁和瘦果均有淡黃色的絨毛8沙苑子腎形而稍扁;表面綠褐色,光滑,嚼之有豆腥味。決明子菱狀方形或短圓柱形,兩端平行傾斜,一端平坦、另端斜尖。背腹面各有一條突起的棱線,棱線兩側(cè)各有1條斜向?qū)ΨQ而色較淺的線形凹紋補(bǔ)骨脂呈腎形,略扁。果皮黑色或黑褐色,具細(xì)微網(wǎng)狀皺紋。沙光,補(bǔ)黑網(wǎng),女皺吳茱萸類球形或略呈五角狀扁球形,有點(diǎn)狀突起或凹下的油點(diǎn)。頂端有凹窩,呈五角形星狀裂隙枳殼半球形,外果皮褐色,有顆粒狀突起,突起的頂端有凹點(diǎn)狀油室;中央褐色。汁囊干縮呈棕色至棕褐色,內(nèi)有種子數(shù)粒,味苦而后微酸。主產(chǎn)江西山茱萸片狀或囊狀,紫紅色,有光澤,質(zhì)柔軟,味酸、澀。酸棗仁藥材扁圓形;表面紫紅或紫褐,平滑有光澤;中央有1條隆起的棱線。小茴香雙懸果,呈圓柱形,兩端稍尖;果實(shí)極易分離成兩個(gè)小分果,背面有5條隆起的縱棱線;氣特異芳香,味微甜,辛。蛇床子雙懸果,橢圓形,氣香,味辛涼,有麻舌感女貞子腎形;表面灰黑色,皺縮不平馬錢子種子鈕扣狀;表面密被灰棕或灰綠色絹狀茸毛,自中間向四周呈輻射狀排列,有絲樣光澤;質(zhì)堅(jiān)硬;味極苦,有劇毒。牽牛子形似橘瓣;表面黑灰色(黑丑)或淺黃白色(白丑),背面隆起,有一淺縱凹溝;水浸后種皮呈龜裂狀,有明顯黏液。梔子橢圓形;表面棕紅或紅黃;6條翅狀縱棱;果皮薄而脆,內(nèi)表面有光澤,2~3條假隔膜;種子集結(jié)成團(tuán),味微酸而苦。瓜蔞球形;表面橙紅或橙黃色,質(zhì)脆易碎。內(nèi)表面有紅黃色絲絡(luò),果瓤橙黃色,黏稠,與多數(shù)種子黏結(jié)成團(tuán);焦糖氣,微酸甜。牛蒡子倒卵形,略扁。表面灰褐色,帶紫黑色斑點(diǎn),有數(shù)條縱棱。檳榔圓錐形,具稍凹下的網(wǎng)狀溝紋。斷面棕白相間的大理石樣花紋。砂仁橢圓形;密生刺狀突起;果皮薄而軟,易縱向撕裂。種子集結(jié)成團(tuán),具三鈍棱。氣芳香濃烈。草果長橢圓形,具三鈍棱,表面紅棕,具縱溝和棱線,特異香氣豆蔻近球形;表面黃白色,有3條縱深的槽紋;氣芳香,味辛涼,略似樟腦。草豆蔻類球形的種子團(tuán),略光滑。種子為卵圓狀多面體,外被淡棕色膜質(zhì)假種皮;種子縱斷面觀呈斜心形;胚乳灰白色。氣香益智表面棕或灰棕色,有縱向凹凸不平的突起棱線13~20條,特異香氣肉豆蔻(種仁);呈卵圓形或橢圓形。表面有時(shí)外被由粉(石灰粉末)。斷面顯棕黃色相雜的大理石樣花紋,富油性。氣香濃烈,味辛【考點(diǎn)39】動(dòng)物藥來源和特征水蛭干燥體扁平紡錘形,有多數(shù)環(huán)節(jié),背部許多黑色斑點(diǎn)排成5條縱線;兩端各具一個(gè)吸盤石決明橢圓形,內(nèi)部呈耳形,表面暗紅色,有多數(shù)螺肋和細(xì)密的生長線;從螺旋部頂處向右排滑具珍珠樣光澤珍珠珍珠類球形,半透明,平滑,具特有的彩色光澤。斷面可見同心層紋。牡蠣鱗片堅(jiān)厚,層狀或?qū)蛹y狀排列。殼灰白色、淡紫色或黃褐色;內(nèi)面瓷白色。海螵蛸扁長橢圓形,邊緣薄,中間厚。背面有瓷白色脊?fàn)盥∑鹑w頭胸部與前腹部呈扁平長橢圓形,后腹部呈尾狀。頭胸部成綠褐色,前面有1對(duì)短小的鰲肢及1對(duì)較長大的鉗狀腳須,形似蟹螯,背面覆有梯形背甲,末節(jié)有銳鉤狀毒刺,毒9刺下方無距。蜈蚣干燥全體扁平長條形。由頭部和軀干組成,全體共22環(huán)節(jié),自第二節(jié)起,每體節(jié)兩側(cè)有步足1對(duì)。頭部暗紅色或紅褐色。軀干部第一背板與頭板同色,其余20個(gè)背板為棕綠色或墨綠色。土鱉蟲雌蟲干燥體扁平卵形。頭窄,尾寬,背部紫褐色,有光澤,無翅。腹背板9節(jié)呈覆瓦狀排列。桑螵蛸卵鞘圓柱形或半球形,由多數(shù)膜狀薄層疊成。橫斷面可見外層為海綿狀物,內(nèi)層為許多放射狀排列的小室,室內(nèi)各有1個(gè)細(xì)小橢圓形的卵。斑蝥干燥體背部具革質(zhì)鞘翅1對(duì),有3條黃色的橫紋;鞘翅下有棕褐色薄膜狀透明的內(nèi)翅2片,胸部有足3對(duì);氣特異而臭,刺激性強(qiáng),不宜口嘗。僵蠶僵死蟲體表面被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。足8對(duì);尾部略呈二分歧狀。斷面中間有亮棕色或亮黑色的絲腺環(huán)4個(gè)蟾酥分泌物棕褐色或紅棕色。味初甜而后有持久的麻辣感。斷面沾水,即呈乳白色隆起。粉末嗅之作嚏。龜甲背甲及腹甲背甲及腹甲由甲橋相連;背甲呈長橢圓形拱狀;腹甲呈板片狀,內(nèi)表面黃白色至灰白色,有的略帶血跡或殘肉,稱“血板”。鱉甲背甲背面隆起。內(nèi)表面類白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內(nèi)卷曲,兩側(cè)有對(duì)稱的肋骨各8條,伸出邊緣。質(zhì)堅(jiān)硬。蛤蚧除去內(nèi)臟全體扁片狀,背部灰黑或銀灰,有黃白色或灰綠色斑點(diǎn)或橙紅色斑點(diǎn)散在;足趾底面具吸盤;全身密被類圓形有光澤的細(xì)鱗金錢白花蛇體背部黑色,具有白色環(huán)紋45~58個(gè);背正中明顯突起一條脊棱,擴(kuò)大成六角形,尾下鱗單行烏梢蛇脊部高聳成屋脊?fàn)?,俗稱“劍脊”。尾下鱗雙行麝香物毛殼麝香:呈扁圓形或類橢圓形囊狀體;密生灰白色或灰棕色短毛,從兩側(cè)圍繞中心排中央有1小囊孔;內(nèi)層皮膜棕色,內(nèi)含顆粒狀及粉末狀的麝香仁和少量細(xì)毛及脫落的內(nèi)皮層膜(銀皮或云皮)。野生不規(guī)則圓球形或顆粒狀者,習(xí)稱“當(dāng)門子”有特異香氣牛黃膽結(jié)石“烏金衣”,“掛甲”;斷面金黃色,有排列整齊的同心層紋。氣清香入口有清涼感【考點(diǎn)40】劑型選擇原則不同給藥方式藥物的起效時(shí)間快慢為:靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體制劑>口服固體制劑>皮膚給藥。(靜吸肌皮直舌口皮)口服固體制劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)小結(jié)水分(散劑、茶劑、顆粒劑、膠囊劑、丸劑);粒度(散劑、顆粒劑);崩解/融變時(shí)限(膠囊劑、片劑(陰道片));溶散時(shí)間(丸劑);溶出度(混懸型顆粒劑、分散片、難溶性口崩片);溶化性(茶劑、可溶顆粒、泡騰顆粒、含片);釋放度(緩、控釋、腸溶片)?!究键c(diǎn)41】膠囊劑的囊材(空心膠囊)囊材(明膠);輔料:增塑劑-甘油、山梨醇、羧甲基纖維素鈉(韌性+可塑性);增稠劑-瓊脂(增加膠液的膠凍力);遮光劑-二氧化鈦(增加光敏性藥物穩(wěn)定性);著色劑-檸檬黃、胭脂紅(美觀、便于識(shí)別);防腐劑-對(duì)羥基苯甲酸酯類;eg:羥苯甲酯、羥苯乙酯;增光劑-十二烷基磺酸鈉;芳香矯味劑-乙基香草醛。(口訣:塑干纖維山梨醇,瓊脂增稠太遮光,加點(diǎn)十二來增光,防腐尼泊保質(zhì)長)【考點(diǎn)42】片劑的輔料稀釋劑淀粉、預(yù)膠化淀粉(粉末直接壓片;稀釋劑、黏合劑和崩解劑);糊精(不做速溶片)、糖粉(多用于口含片、咀嚼片及纖維性或質(zhì)地疏松的中藥制片)、乳糖、甘露醇(水溶性,口含片、咀嚼片常用)吸收劑硫酸鈣二水物,磷酸(氫)鈣(吸油)稀釋劑:主藥劑量小于0.1g,浸膏黏度太大;吸收劑:含有較多揮發(fā)油、脂肪油或其他液體(稀釋淀甘糖糊乳,見鈣就把油來收)黏合劑潤濕劑水,乙醇(遇水黏性過強(qiáng);干燥后顆粒過硬的;中藥浸、半浸膏粉;含大量淀粉、糊精或糖)黏合劑淀粉漿;糖漿(纖維性強(qiáng)、彈性大以及質(zhì)地疏松);膠漿(阿拉伯膠漿、聚維酮-可壓性差、易松片或硬度要求大)、纖維素衍生物(CMC-Na、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、低取代羥丙基纖維素(L-HPC),乙基纖維素(EC):兼有崩解作用)微晶纖維素-黏合劑、崩解劑、助流劑和稀釋劑-粉末直接壓片)崩解劑(除干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、微晶纖維素、交聯(lián)聚維酮、海藻酸鈉等泡騰崩解劑碳酸氫鈉-小蘇打(首選)(或碳酸鈉)與枸櫞酸(或酒石酸等)-產(chǎn)氣(顆粒劑選碳酸氫鈉)潤濕性聚山梨酯80、月桂醇硫酸鈉潤滑劑硬脂酸鎂、滑石粉、聚乙二醇、月桂醇硫酸鎂(水溶性的)、微粉硅膠【考點(diǎn)43】浸出制劑的質(zhì)量檢查質(zhì)量檢查項(xiàng)合劑糖漿劑煎膏劑酒劑酊劑流浸膏劑浸膏劑√√相對(duì)密度√√√√√√不溶物√總固體物√澄清√√√√裝量√√√√√√√微生物√√√√√√√貯藏要求密封密封密封密封密封密封密封避光遮光遮光遮光【考點(diǎn)44】液體藥劑的分類及特征真溶液:﹤1nm;以分子或離子分散澄清、均相、熱力學(xué)穩(wěn)定;如溶液劑、芳香水劑、醑劑、甘油劑。膠體:高分子溶液劑(1-100nm;高分子化合物,以分子或離子分散;澄清;均相;熱力學(xué)穩(wěn)定;常見:蛋白質(zhì)類、酶類、纖維素衍生物);溶膠:(1-100nm;多分子聚集體(膠體微粒;非均相;熱力學(xué)不穩(wěn)定;雙電層ζ(Zeta)電位是穩(wěn)定性的主要因素);乳濁液(乳劑):O/W型、W/O型、復(fù)乳(﹥100nm;液體微粒分散,非均相;熱力學(xué)不穩(wěn)定;組成:水相(W),油相(O),乳化劑);混懸液:包括干混懸劑(﹥500nm;固體微粒分散;非均相;熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定);適于制成:①需制成液體制劑的難溶性藥物;②發(fā)揮長效作用;③提高在水溶液中穩(wěn)定性的藥物。注意:毒性藥或劑量小的藥物不宜制成混懸液【考點(diǎn)45】制藥用水的種類及其應(yīng)用飲用水(藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥器具的粗洗;非無菌制劑飲片的提取溶劑);純化水(①中藥注射劑、眼用溶液所用飲片的提取溶劑;②口服、外用制劑的配制溶劑或稀釋劑;③非滅菌制劑用器具的精洗、飲片的提?。虎芘渲破胀ㄋ幬镏苿┯玫娜軇┗蛟囼?yàn)用水);注射用水(①配制注射劑、眼用溶液劑的溶劑或稀釋劑;②注射用容器的精洗);滅菌注射用水(①注射用無菌粉末的溶劑;②注射劑的稀釋劑)?!究键c(diǎn)46】注射劑、口服混懸劑、眼用制劑的附加劑分類注射劑口服混懸劑眼用制劑增溶劑(乳化劑)(靜脈-慎用,椎管內(nèi)-不得添加);聚山梨酯80、蛋黃卵磷脂、大豆磷脂(乳化劑)//助懸劑甘油甘油、糖漿;阿拉伯膠;西黃蓍膠;瓊脂;纖維素類;聚乙烯吡咯烷酮、聚乙烯醇;硅酸類/黏度調(diào)節(jié)劑甲基纖維素、聚乙烯醇、聚維酮分類注射劑口服混懸劑防氧化抗氧劑亞硫酸鈉(用于偏堿性);亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉(用于偏酸性)青椒酸)、Vc/惰性氣體N2、CO2金屬離子絡(luò)合劑乙二胺四乙酸(EDTA)、乙二胺四乙酸二鈉分類注射劑滴眼劑調(diào)滲透壓氯化鈉、葡萄糖氯化鈉、葡萄糖、硼酸、硼砂(硼目)鹽酸、枸櫞酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀等(酸、堿)磷酸鹽緩沖液、硼酸緩沖液抑制微生物(靜脈、腦池內(nèi)、硬膜外、椎管內(nèi)不得添加)苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞等。(三酚硫抑菌)三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、羥苯乙酯(三叔供一苯蠢侄)減輕疼痛三氯叔丁醇、鹽酸普魯卡因、鹽酸利多卡因/基質(zhì)軟膏栓劑滴丸油脂性油脂類動(dòng)物油、植物油-油膏(麻油+蜂蠟熔合)(1)可可豆脂(同質(zhì)備時(shí)緩慢加熱; (2)半合成脂肪酸甘油酯類(不易酸敗,貯藏穩(wěn)定)硬脂酸、 (冰水做冷凝劑)類脂類①羊毛脂(有較大吸水性;因其組成與皮脂分泌物相近,故可提高軟膏的滲透性。常與凡士林合用,調(diào)節(jié)凡士林的滲透性和吸水性;②蜂蠟(調(diào)節(jié)稠度或增加穩(wěn)定性)烴類①凡士林(保護(hù)性軟膏,不宜用于多量滲出液患處);②液體石蠟(調(diào)節(jié)稠度)硅酮類硅油(不做眼膏基質(zhì),常做乳膏的潤滑劑)軟膏油基分四類,油脂類脂烴硅酮?;|(zhì)軟膏(乳膏)栓劑滴丸乳狀液型O/W鈉皂、三乙醇胺皂、脂肪醇性硫酸鈉、聚山梨酯類//W/O鈣皂、羊毛脂、單甘酯、脂肪醇,透皮良好,涂展性佳。水溶性纖維素類-甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉甘油明膠(陰道栓基質(zhì),與鞣酸禁忌)。有彈性、體溫下軟化緩慢溶于分泌液甘油明膠、硬脂酸鈉、硬脂酸聚烴氧(40)酯乙二醇(液體石蠟做冷凝劑)聚乙二醇(PEG)可吸收分泌液,釋放、滲透較快。降低酚類防腐,需注意。聚乙二醇對(duì)黏膜有刺激性,加20%以上水減輕。不須冷藏(其它同滴丸)水溶基質(zhì)有兩類,聚乙二醇纖維素。水油鈉胺聚山梨,油水羊鈣單脂肪【考點(diǎn)48】氣霧劑、噴霧劑的組成構(gòu)成具體物質(zhì)氣霧劑拋射劑(1)氫氟烷烴類:四氟乙烷、七氟丙烷、二氟乙烷;(2)二甲醚(DME);(3)碳?xì)浠衔铮罕?、異丁烷、正丁烷?4)惰性氣體:壓縮惰性氣體(N2、CO2)藥物/附加劑①溶劑:拋射劑(氫氟烷烴)、水、甘油、脂肪酸(油);②潛溶劑:乙醇、丙二醇;③抗氧劑:維生素C、亞硫酸鈉;④防腐劑:羥苯乙酯⑤表面活性劑:乳化劑:硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯;助懸劑:脂肪酸山梨坦

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