2022年山東省臨沂市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內出血

2.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

3.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

4.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

6.幽門梗阻患者術前3天洗胃應用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

7.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

8.患者女性，28歲。宮內妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

9.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預防心力衰竭

10.少尿是指24小時尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

11.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

12.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

13.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

14.急性有機磷農藥中毒經皮膚吸收一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農藥（）A.A.1～2小時內B.2～3小時內C.2～4小時內D.2～5小時內E.2～6小時內

15.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔

二、A1/A2(20題)16.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

17.顱腦手術后，病人頭部翻轉過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

18.絞窄性腸梗阻的腹痛特點（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

19.初產婦，32歲。陰道助產一男嬰。產后2天會陰側切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

20.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

21.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

22.初產婦，妊娠38周以先兆臨產入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

23.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

24.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養(yǎng)時注意（）A.可以母乳喂養(yǎng)

B.不可以母乳喂養(yǎng)

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D.產婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

25.有機磷中毒中樞神經系統(tǒng)癥狀，嚴重時可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

26.細菌性肝膿腫引流護理，不正確的說法是

A.引流管應妥善固定、病人半臥位

B.每天更換引流瓶

C.每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔

D.密切觀察膿腔引流液的性質和量

E.12～14天后應拔除引流管

27.男性，50歲，擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發(fā)癥，護士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓練病房排尿E.少飲水

28.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊亂B.廣泛微血栓形成C.嚴重出血D.凝血因子大量消耗E.纖溶過程亢進

29.宮內節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內膜的功能E.改變宮腔內環(huán)境

30.不宜應用營養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴重消瘦

31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

32.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

33.患者女，30歲，左腰部被撞傷1小時因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平穩(wěn)，左腰部稍腫伴明顯壓痛，腹軟無壓痛，診斷腎損傷。護理中應特別強調（）。A.鼓勵多飲水B.應用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導尿管

34.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D.切口疝E.臍疝

35.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術室

參考答案

1.A過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

2.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學治療。

3.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

4.A類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

6.B幽門梗阻病人術前2—3天每晚應用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術后吻合口的愈合。

7.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

8.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經陰道分娩。

9.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應特別注意預防心力衰竭。

10.D正常尿量為1000～2000ml／d，當尿量<400ml／d為少尿。

11.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

12.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

13.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入。患者可攝入高熱量飲食。

14.E因為急性中毒發(fā)病時間與毒物種類、劑量和侵入途徑密切相關，一般經皮膚吸收中毒常在接觸農藥后2～6小時發(fā)病。所以一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情發(fā)展迅速，故需及時采取搶救措施。

15.E內痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內痔表現(xiàn)為排便時或負重后有痔塊脫出。

16.E

17.E

18.B

19.D

20.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應考慮心源性休克。

21.B

22.A

23.B

24.B目前認為，如乳汁中HBV－DNA陽性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三項及后兩項陽性產婦均不宜哺乳。

25.D有機磷中毒中樞神經系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷，嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

26.E

27.E

28.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征，其病理特征是微循環(huán)內廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內臟出血，受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭