無菌技術(shù)

概念無菌技術(shù)操作原則無菌技術(shù)基本操作無菌技術(shù)

(aseptictechnique)無菌區(qū)（asepticarea）非無菌區(qū)（non-asepticarea）相對無菌區(qū)（relativeasepticarea）無菌物品（asepticsupply）污染物品（infectant）概念無菌技術(shù)的操作原則操作準(zhǔn)備1.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；物品布局合理；無菌操作前半小時應(yīng)停止清掃工作、減少走動、避免塵埃飛揚(yáng).2.無菌操作前，工作人員要做好個人準(zhǔn)備，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。操作中保持無菌無菌技術(shù)的操作原則操作中保持無菌無菌技術(shù)的操作原則操作中保持無菌無菌技術(shù)的操作原則無菌技術(shù)的操作原則無菌物品保管無菌技術(shù)的操作原則無菌物品保管無菌技術(shù)的操作原則無菌物品保管口罩不得掛在胸前污染的手不可接觸口罩洗手后取下口罩，污染面在外，清潔面在內(nèi)，折好后放在干凈的袋內(nèi)戴

口

罩

注

意

事

項戴

口

罩

注

意

事

項口罩應(yīng)每天更換接觸嚴(yán)密隔離的傳染患者后應(yīng)每次更換口罩被浸濕應(yīng)立即更換一次性口罩使用不超過4h

目的洗手法清除醫(yī)務(wù)人員手上的污垢和致病微生物切斷通過手傳播感染的途徑

操作前準(zhǔn)備洗手法用物準(zhǔn)備洗手池、肥皂或含殺菌成分的洗手液、擦手紙、毛巾或熱氣干手機(jī)、盛放擦手紙或毛巾容器護(hù)士準(zhǔn)備取下手表，卷袖過肘。

洗手步驟操作項目及目的是否明確操作環(huán)境是否整潔，操作臺是否清潔、干燥、平坦、寬敞無菌物品存放是否合理，標(biāo)簽是否清楚，是否在有效期內(nèi)操作者衣帽穿戴整齊，剪指甲、洗手、戴口罩評估目標(biāo)：操作符合無菌操作原則取用、放置無菌物品有序節(jié)力物品擺放合理，均在有效期內(nèi)病人和與工作人員未見交叉感染計劃無菌持物鉗無菌容器無菌包無菌溶液、開瓶器、無菌棉簽無菌手套治療盤、紙、筆彎盤、碘酊、酒精、紗布

用

物

準(zhǔn)

備無菌持物鉗的使用無菌容器的使用無菌包的使用鋪無菌盤取用無菌溶液戴無菌手套無菌技術(shù)基本操作法無菌持物鉗的使用種類臨床上常用的無菌持物鉗有卵圓鉗、三叉鉗和長、短鑷子四種目的用于取放和傳遞無菌物品，保持物品的無菌狀態(tài)。壓力蒸汽滅菌后浸泡盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi)容器深度與鉗長度比例適合消毒液面浸沒軸節(jié)以上2～3cm

或鑷子長度的1／2每個容器只能放置一把無菌持物鉗無菌持物鉗的存放方法另一種是干燥保存法將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內(nèi)在集中治療前開包,4～8h更換一次無菌持物鉗的存放方法無菌持物鉗只能夾取無菌物品不可用無菌持物鉗夾取油紗布、帶色棉球換藥或消毒皮膚注

意

事

項注

意

事

項到較遠(yuǎn)處取物時應(yīng)連同容器一起搬移就地使用避免持物鉗在空氣中暴露過久注

意

事

項持物鉗及浸泡的容器每周清潔滅菌一次同時更換消毒液手術(shù)室、門診、換藥室注射室等使用較多的部門每日清潔、滅菌干燥的容器每8h更換一次無菌容器的使用

保持無菌容器蓋的內(nèi)面無菌，避免灰塵落入無菌容器內(nèi)用無菌持物鉗取物時，鉗及物品未觸及容器邊緣避免無菌容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久注意事項

無菌包是指用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層包布包裹敷料與器械，在高壓滅菌后使用。

無菌包的使用治療巾11-3-9檢查無菌包的有效期及質(zhì)量潮濕、破損時不可使用

注

意

事

項

注

意

事

項打開無菌包時避免系帶污染無菌區(qū)開包、關(guān)包時手不可觸及包布內(nèi)面，污染包內(nèi)無菌物品

注

意

事

項一次未使用完，關(guān)包時系帶橫向纏繞，表示此包已打開過，且要準(zhǔn)確注明開包日期及時間，剩余物品可在24h內(nèi)使用

無菌盤是用無菌治療巾在清潔干燥的治療盤內(nèi)形成的一個區(qū)域，用來放置無菌物品。

鋪無菌盤治療盤必須清潔、干燥無菌巾避免潮濕注意事項注意事項衣袖及其它非無菌物品不可觸及治療巾的無菌面，以免污染注意事項覆蓋無菌巾時要對準(zhǔn)邊緣一次蓋好避免污染注意事項無菌盤鋪好后有效時間為4小時取用無菌溶液法取無菌溶液前認(rèn)真核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后方可使用注意事項手不得觸及瓶口瓶蓋及瓶內(nèi)面注意事項注意事項取所需溶液前要沖洗瓶口注意事項傾倒溶液時不得浸濕瓶簽液體不得濺出注意事項不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)戴、脫無菌手套

戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴好手套的手則不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面注意事項注意事項戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入無菌區(qū)刺激組織注意事項操作始終在腰