第十章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例

第一節(jié)概述第二節(jié)應(yīng)急與預(yù)防準(zhǔn)備第三節(jié)報(bào)告與信息發(fā)布第一頁，共三十八頁。第一節(jié)概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和范圍（分類）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急立法突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級第二頁，共三十八頁。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念（一）概念突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第三頁，共三十八頁。（二）根據(jù)事件發(fā)生的性質(zhì)和原因，分為四類1、重大傳染病疫情舉例1：傳染性非典型肺炎從2002年11月16日~2003年8月16日（不再出現(xiàn)新病例），我國共確診5327例，死亡349例。病死率為6.6%。第四頁，共三十八頁。舉例21988年上海甲型肝炎暴發(fā)近30萬人發(fā)病第五頁，共三十八頁。毛蚶第六頁，共三十八頁。第七頁，共三十八頁。2、群體性不明原因疾病

2005年6月16日到17日，安徽泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所沒有經(jīng)過縣衛(wèi)生局、教育局和大莊鎮(zhèn)政府同意，就與學(xué)校聯(lián)系，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生對該鎮(zhèn)19所學(xué)校學(xué)生接種甲肝疫苗，共接種2444人。第八頁，共三十八頁。17日上午接種過程中即有個(gè)別小學(xué)生出現(xiàn)異常反應(yīng)。截至29日下午，泗縣大莊鎮(zhèn)學(xué)生因接種甲肝疫苗后，引起不良反應(yīng)，接受治療和住院觀察的達(dá)263人。第九頁，共三十八頁。其中有明顯臨床癥狀的11人出現(xiàn)不良反應(yīng)。衛(wèi)生部將此事件確定為“違規(guī)集體接種甲肝疫苗引起的群體性心因性反應(yīng)”，即心理性的因素反應(yīng)。第十頁，共三十八頁。群體性心因性反應(yīng)也叫群體性癔癥，科學(xué)的理解就是“歇斯底里癥”，第十一頁，共三十八頁。多發(fā)生在6至15歲的少年兒童和女性當(dāng)中。癥狀主要是頭暈，頭疼,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)四肢麻木抽搐、口吐白沫乃至昏迷。第十二頁，共三十八頁。3、重大食物和職業(yè)中毒案例1：2002年9月14日早晨，南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)發(fā)生嚴(yán)重食物中毒事件。第十三頁，共三十八頁。作廠中學(xué)和東湖麗島工地部分學(xué)生和民工因食用了飲食店內(nèi)的油條、燒餅、麻團(tuán)等食物后發(fā)生中毒。三百多人中毒，42人經(jīng)搶救無效死亡。

第十四頁，共三十八頁。陳正平在南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)經(jīng)營“菊紅”面食店期間，為瑣事與湯山鎮(zhèn)“正武”面食店業(yè)主陳宗武發(fā)生矛盾。陳正平見陳宗武面食店生意興隆，遂懷恨在心，意圖報(bào)復(fù)。第十五頁，共三十八頁。2002年9月13日晚11時(shí)許，被告人陳正平來到“正武”面食店，將所攜帶的劇毒鼠藥“毒鼠強(qiáng)”投放到該店食品原料內(nèi)。第十六頁，共三十八頁。案例22009年7月27日夜間9點(diǎn)后，廣州黃石路一工地發(fā)生食物中毒事件，200多農(nóng)民工出現(xiàn)腹痛、腹瀉和嘔吐癥狀。一星期后痊愈。第十七頁，共三十八頁。當(dāng)晚有兩百多名工友在正升公司食堂進(jìn)餐。晚上9時(shí)左右，有人喊肚子痛，接著，更多的人開始上吐下瀉。一男性患者表示，大部分工友都有不適癥狀。第十八頁，共三十八頁。4、其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件（如水污染事件）2009年7月23日，在內(nèi)蒙古赤峰市的新城區(qū)，至少有4300多名居民因?yàn)轱嬘檬芪廴镜淖詠硭群蟪霈F(xiàn)腹瀉、嘔吐、頭暈、發(fā)熱等癥狀。第十九頁，共三十八頁。水中總大腸菌群、菌落總數(shù)嚴(yán)重超標(biāo)，同時(shí)檢出沙門氏菌，是導(dǎo)致此次水污染事件的主要原因。第二十頁，共三十八頁。2008年5月，太湖暴發(fā)藍(lán)藻引發(fā)水危機(jī)，導(dǎo)致無錫市民無水喝。第二十一頁，共三十八頁。第二十二頁，共三十八頁。第二十三頁，共三十八頁。第二十四頁，共三十八頁。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急立法2003年5月9日，國務(wù)院發(fā)布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，自公布之日起施行。立法目的：為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會秩序，制定本條例。

第二十五頁，共三十八頁。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，分為四級：1、Ⅳ級，一般（藍(lán)色）；如一次食物中毒30~99人，未出現(xiàn)死亡病例第二十六頁，共三十八頁。2、Ⅲ級，較重（黃色）；安徽泗縣--也屬Ⅲ級；廣州黃石路—食物中毒第二十七頁，共三十八頁。3、Ⅱ級，嚴(yán)重（橙色）：如1988年上海甲型肝炎暴發(fā)，屬Ⅱ級；南京市江寧區(qū)湯山—食物中毒4、Ⅰ級，特別嚴(yán)重（紅色）；如03年的“非典”第二十八頁，共三十八頁。第二節(jié)應(yīng)急與預(yù)防準(zhǔn)備突發(fā)事件發(fā)生后，國務(wù)院設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對全國突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。

第二十九頁，共三十八頁。第三節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與信息發(fā)布一、報(bào)告（一）報(bào)告主體1、責(zé)任報(bào)告單位縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、各級各類的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門等等第三十頁，共三十八頁。2、責(zé)任報(bào)告人：醫(yī)務(wù)人員、檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開業(yè)醫(yī)生第三十一頁，共三十八頁。（二）報(bào)告內(nèi)容和時(shí)限責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)之內(nèi)向縣級衛(wèi)生局報(bào)告第三十二頁，共三十八頁?？h級衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級人民政府報(bào)告，并同時(shí)向衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部報(bào)告。縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報(bào)告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報(bào)告。第三十三頁，共三十八頁。有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向衛(wèi)生部報(bào)告：

（一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；

（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

第三十四頁，共三十八頁。（三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；（四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

衛(wèi)生部對可能造成重大社會影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報(bào)告。第三十五頁，共三十八頁。縣衛(wèi)生局縣級人民政府省衛(wèi)生廳衛(wèi)生部區(qū)政府省政府1小時(shí)市政府國務(wù)院2小時(shí)第三十六頁，共三十八頁。二、信息發(fā)布衛(wèi)生部向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息衛(wèi)生廳經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)可以向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息第三十七頁，共三十八頁。內(nèi)容總結(jié)第十章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例。突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的。2005年6月16日到17日，安徽泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所沒有經(jīng)過縣衛(wèi)生局、教育局和大莊鎮(zhèn)政府同意，。衛(wèi)生部將此事件確定為“違規(guī)集體接種甲肝疫苗引起的群體性心因性反應(yīng)”，即心理性的因素反應(yīng)。群體性心因性反應(yīng)也叫群體性癔癥，。陳正平在南京