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2020年急救知識(shí)復(fù)習(xí)試題庫(kù)及答案(共十二章)第一章緒論【練習(xí)題】A型題1A.德國(guó)B.日本C.美國(guó)D.芬蘭E.加拿大A.1972B.1982C.1979D.1980E.1986X型題3A.急性心肌梗塞B.胃穿孔C.病毒性肝炎D.鼻出血E.上消化道大出血4.急診醫(yī)療體系包括A.醫(yī)院前的救護(hù)BC.普通病房的護(hù)理D.重癥監(jiān)護(hù)病房的加強(qiáng)護(hù)理E.轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)5A.搶救病人后及時(shí)總結(jié)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)B.常去急診室見(jiàn)習(xí)1C.在學(xué)習(xí)和生活中強(qiáng)化急救意識(shí)D.只要肯花時(shí)間一定能練好急救技術(shù)E.對(duì)朋友宣傳急救號(hào)碼6.我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是A.急診醫(yī)療體系基本建成BC.急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化D.已意識(shí)到急救護(hù)理范圍社會(huì)化的重要性E.已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的專(zhuān)科護(hù)士名詞解釋12.急診醫(yī)療體系簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)的方法。談?wù)勀銓?duì)急危重癥護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)。【答案】1.C2.C3.ABDE4.ABDE5.ABCE名詞解釋急危重癥護(hù)理學(xué):是研究如何對(duì)各類(lèi)急性病、創(chuàng)傷、慢性病急性和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)理論為基礎(chǔ)的新興綜合性學(xué)科。護(hù)病房三部分組成。在搶救急危重病人中發(fā)揮重要作用。簡(jiǎn)答題(略)第二章 院外急救【練習(xí)題】A型題11.院前急救是指A.急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)B2C.急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)D.途中救護(hù)E.現(xiàn)場(chǎng)自救、互救2.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.對(duì)昏迷病人,應(yīng)將頭偏向一側(cè)BC.途中嚴(yán)密觀察病情D.遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E.途中不能中斷搶救3.一般要求,市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為8minB.10~15minC.20minD.25minE.3~5minA.急救中心的面積服務(wù)區(qū)域CD.基本設(shè)施E.基本設(shè)備大批傷員中,對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記3BCDEA.所有傷病員B.有紅色、黃色標(biāo)志的危重病人C.能行走、病情較輕的病人D.死亡病人E收縮壓A.盡可能用頸托固定頸部B.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部,避免搖擺C.可用海綿墊抬動(dòng)4D.保持脊椎的軸線穩(wěn)定E.將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)9A.3~5kmB.5~8kmC.8~10km10.關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運(yùn),下列錯(cuò)誤的是A.病情不穩(wěn)定者,應(yīng)暫緩汽車(chē)長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送BC.脊椎受傷者,應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定D.腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)E.途中要加強(qiáng)生命支持性措施11.急救運(yùn)輸工具的配備,哪項(xiàng)不正確A.原則上每5~10萬(wàn)人口配1輛急救車(chē)B.車(chē)輛應(yīng)集中停在急救中心,以便于管理C.車(chē)輛性能要滿足急救需要D.每輛車(chē)配備醫(yī)護(hù)人員與駕駛員各5人E.定期檢查維修,保持完好狀態(tài)。12.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A.早期通路5B.早期心肺復(fù)蘇C.早期轉(zhuǎn)送D.早期心臟除顫EX13A.院前院內(nèi)結(jié)合型B.單純性院前指揮型C.集中性院前指揮型D.院前附屬醫(yī)院型E.特服聯(lián)動(dòng)型14.急救中心設(shè)置原則正確的是A10B1600m2C.市區(qū)急救服務(wù)半徑為3~5kmD.急救中心必須設(shè)在醫(yī)院內(nèi)E.市區(qū)要求救護(hù)車(chē)20min趕到現(xiàn)場(chǎng)15.急救護(hù)士的素質(zhì)要求是A.有較好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神B.較高的檢傷分診技術(shù)C.掌握常見(jiàn)的急癥救護(hù)技術(shù)D.熟悉急救藥品的作用機(jī)制6E.堅(jiān)守崗位、紀(jì)律性強(qiáng)16A.供氧裝置B.急救箱C.止血包DE.心電監(jiān)護(hù)儀A.現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B.毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢C.昏迷病人仰臥位D.咯血者向患側(cè)臥位E.腳扭傷應(yīng)抬高患肢A.在區(qū)域的中心地帶或人口稠密區(qū)B.車(chē)輛進(jìn)出方便C.設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外,在院外時(shí)要靠近醫(yī)院D.市區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5kmE.可設(shè)多個(gè)中心、多個(gè)分站名詞解釋1.院前急救急救半徑7反應(yīng)時(shí)間簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述院前急救的任務(wù)。簡(jiǎn)述院前急救的原則。我國(guó)城市院前急救的模式有哪些?院前急救護(hù)士的素質(zhì)要求有哪些?【答案】10.D 11.B 12.C名詞解釋1醫(yī)療急救。2.急救半徑:是指急救單元所執(zhí)行院前急救服務(wù)區(qū)域的半徑。3所需要的時(shí)間。4.平均反應(yīng)時(shí)間:是指區(qū)域內(nèi)每次反應(yīng)時(shí)間的平均值。簡(jiǎn)答題(略)第三章急診科的護(hù)理工作【練習(xí)題】A型題181A.盡量遠(yuǎn)離住院部B.有專(zhuān)門(mén)的出入口通道C.分診室設(shè)立在入口明顯位置D.清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰E.搶救室靠近急診科的進(jìn)口處2.下列不屬于急救物品的是A.除顫器B.心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D.電動(dòng)洗胃機(jī)E.簡(jiǎn)易呼吸器A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%A.專(zhuān)人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查9D.定位放置EA.2minB.5minC.10minD.15minE.30minA.80%B.85%C.90%D.100%E.95%A.器材藥物完備B.分診迅速準(zhǔn)確C.搶救組織嚴(yán)密D.搶救效率高E.極易交叉感染A.分清病人的輕重緩急10B.對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記C.維持就診環(huán)境D.護(hù)送病人入病房E.參與急救9A.病情危重病人B.診斷不清病人C.候床入院病人D.小手術(shù)后病人E.輸液觀察病人X型題10.A.升壓藥BC.解毒藥D.鎮(zhèn)靜藥E.抗生素11A.急診BCD11E.科研12A.醫(yī)德高尚B.業(yè)務(wù)嫻熟C.身體健康D.心理健康E.團(tuán)結(jié)合作13A.急診對(duì)象B.留觀對(duì)象C.臨時(shí)輸液對(duì)象D.慢性腎功能衰竭E.各種休克病人14A.急B.忙CDE.各類(lèi)病人都可收治簡(jiǎn)答題12.急診診治范圍。12【答案】1.A 2.C 3.B 4.E 5.B 6.C7.E8.E9.C10.ABCD11.ABDE 12.ABCDE13.ABC14.ABCD簡(jiǎn)答題略【練習(xí)題】A型題11A.按輕、重、緩、急安排就診B.護(hù)送病人入搶救室C.參與搶救DE.詢問(wèn)病人主訴2.觀察分診不常用的方法A.視診和觸診B.聽(tīng)診和嗅診CD.護(hù)理體檢查病變部位E.誘導(dǎo)病人快速說(shuō)出不適A.窒息B.昏迷C.骨折13D.心律失常E.傷口出血A.SOAPB.PQRSTC.CRAMSA.SOAPB.PQRSTC.CRAMSE.RSTRS評(píng)分法6.成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識(shí)別手段是A.應(yīng)用“腕帶”作為診療識(shí)別手段B.應(yīng)用病人真實(shí)姓名C.應(yīng)用病人的年齡和性別D.應(yīng)用病人的單位E.在病人手上寫(xiě)上編號(hào)7A.幫助醫(yī)生用力復(fù)位14B.讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦C.與病人交談分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告知注意事項(xiàng)8A.焦慮和憂郁BCDEA.優(yōu)先感B.陌生感C.焦慮感D.無(wú)助感E.沉默感關(guān)于觀察分診不正確的是A2~5minB.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C.收集客觀資料D.按著病人要求分診E15A型題2李某,冠心病史3確的是A.分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇BC.分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救劉某,在海中游泳時(shí)不甚溺水,被送到急診室,查體:神志不45/min90/60mmHg在場(chǎng),護(hù)士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑BC.立即心外按壓DE20/min62/min96/62A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折B.處置同時(shí)通知保衛(wèi)部16C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理D.先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E.處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部上肢骨折,第7、8肋骨骨折,評(píng)估病人心理反應(yīng)正確的是A.否認(rèn)和焦慮BCDE心理特點(diǎn)是A.優(yōu)先欲B.否認(rèn)疾病C.無(wú)望D.無(wú)助E.陌生感和恐懼感39℃,有家屬,護(hù)士在肌注降溫藥時(shí),心理護(hù)理措施正確的是A.協(xié)助病人飲水B.指導(dǎo)病人高熱飲食17C.與病人交談分散注意力DE.注射后告知病人等待退熱A型題32含服硝酸甘油均無(wú)緩解,持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗,家屬攙扶步入96/64mmHgV~V1 5導(dǎo)聯(lián)ST0.3~0.5mv17.病人正確的診斷是A.心絞痛發(fā)作B.急性左心衰竭C.急性前壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E18.護(hù)士處理正確的是AB.立即囑病人臥床,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)C.協(xié)助病人立即補(bǔ)液D.立即心外按壓E19.護(hù)士健康教育正確的是A.指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施18B.指導(dǎo)病人活動(dòng)C.指導(dǎo)家屬飲水DE39.2℃,體:神清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無(wú)鼻塞,咳嗽癥狀。20.分診護(hù)士處理正確的是按高熱病人分診B.按急重病人分診C.安排隔離室就診D.按輕病人分診E.安排兒科就診21.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是ACD.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)傳染病疫情卡E.分診護(hù)士填寫(xiě)傳染病疫情卡22.護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是A.指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí)B.指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí)C.指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)19D.告知病人體溫降至正常即可上班E.指導(dǎo)病人飲食神清,反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。23.在搶救過(guò)程中護(hù)士不正確的是A.及時(shí)作好記錄B.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C.醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥D.快速急救,不必雙方核對(duì)醫(yī)囑E.超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥24A.搶救后不用補(bǔ)記B.及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄C.搶救記錄應(yīng)簡(jiǎn)單DE.護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書(shū)寫(xiě)曲某,男,45歲,因車(chē)禍傷急入急診室。查體:意識(shí)喪失,生命體征平穩(wěn),急診CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。25.護(hù)士給病人導(dǎo)尿時(shí)處理正確的是A.因病人神志不清不用遮擋B20C.應(yīng)向家屬告知目的,遮擋病人,操作輕柔D.應(yīng)向病人告知目的,遮擋病人,操作輕柔E.26.交警了解病情護(hù)士處理正確的是A.向交警講解搶救經(jīng)過(guò)B.護(hù)士通知保衛(wèi)部C.護(hù)士通知分診護(hù)士D.護(hù)士向交警出示搶救記錄E.護(hù)士讓家屬講解27.護(hù)士處置同時(shí)應(yīng)通知那些部門(mén)A.醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部B.尋找病人家屬C.通知交通大隊(duì)D.通知護(hù)理部E.通知護(hù)士長(zhǎng)B型題A.安排在隔離室就診B.開(kāi)通綠色通道C.交通事故病人D.一般高熱的病人E.藥疹病人傳染病病人分診正確的是21急危重病人分診正確的是A.主觀感受B.評(píng)估C.評(píng)價(jià)D.性質(zhì)E.實(shí)施代表SOAP代表PQRST自殺病人屬于X分診護(hù)士的職責(zé)包括AB.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救病人C.協(xié)調(diào)分診錯(cuò)誤的會(huì)診22DE.負(fù)責(zé)接“急危值”電話37.觀察分診包括A.收集客觀資料B.評(píng)估資料C.分析資料DE.按輕、重、緩、急安排病人就診38.病情觀察常用的方法BCDE常用分診技巧SOAPA.主觀感受評(píng)估CD.估計(jì)E.計(jì)劃疼痛病人觀察分診技巧PQRSTA.誘因23BCDEA.一般病人B.傳染病人C.特殊病人D.兒童E.學(xué)生A.沉默B.焦慮C.抑郁D.恐懼E.否認(rèn)A.聆聽(tīng)病人傾訴B.維護(hù)病人自尊C.滿足病人需要D.轉(zhuǎn)移病人注意力E.為病人爭(zhēng)取支持24【答案】11.B12.B 13.C14.A 15.E 16.D17.C18.B36.ACD37.ABCDE38.ABCDE39.ACDE40.ACD 41.ABC42.BCDE 43.ABCDE第四章重癥監(jiān)護(hù)【練習(xí)題】A型題1ICUC.多器官功能衰竭D.大面積燒傷者E.各種休克ICUA.4:1C.2~3:1E.5:125ICUA.16~20℃ICUA.20%~30%ICUA.泌尿系感染B.消化道感染CD.血液感染E.傷口感染A.觀察法B.問(wèn)卷法C.會(huì)談法26D.調(diào)查法E.心理測(cè)驗(yàn)法A.誤吸BCD.厭食E.腸道感染TPNA.20hA.4hC.2hD.3hE.6h下列哪項(xiàng)不是監(jiān)護(hù)記錄書(shū)寫(xiě)要求A27B.表述準(zhǔn)確,使用書(shū)面語(yǔ)言C.填寫(xiě)項(xiàng)目齊全DE.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出B型題A.B.代謝性酸中毒、高鉀血證CD.急性腎衰水中毒E.休克晚期DIC病人F.消化道功能基本正常,病情嚴(yán)重而不能進(jìn)食者H.幽門(mén)梗阻、水電解質(zhì)、酸堿失衡者I.上消化道穿孔,腹膜炎病人11.經(jīng)胃腸營(yíng)養(yǎng)支持適用于A.≤5cfu/cm2≤8cfu/cm2≤10cfu/cm2≤15cfu/cm2≤200cfu/m3≤300H.≤40028I.≤500cfu/m3ICUICUICU16.A.幫助病人適應(yīng)環(huán)境B.幫助病人適應(yīng)病人角色C.幫助病人與親人溝通D.藥物治療EICUA.危重病人密集B.各種侵入性操作C.醫(yī)療器械消毒不徹底D.抗生素的不合理使用E.原發(fā)病引起免疫功能低下APACHE-Ⅱ系統(tǒng)的臨床意義A.可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)BC.指導(dǎo)ICU資源的合理投向D.評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量29E.控制ICU的感染ICUA.操作前后B.護(hù)理兩個(gè)病人之間C.處理大小便器后D.進(jìn)入ICU時(shí)E.以上都不是全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)A.4~5%氨基酸B.10%葡萄糖C.10~20%脂肪乳D.適量胰島素E.維生素B、CTPNA.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.可加入其他藥物C.標(biāo)明內(nèi)含成分、配制時(shí)間、姓名、床號(hào)D.24h內(nèi)輸完E.各種營(yíng)養(yǎng)成分搭配合理22.TPNA.高滲性非酮癥昏迷B.高鈉30C.氮質(zhì)血癥D.腹瀉E.氣胸1.ICU簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述APACHEICU【答案】4.E12.C 13.A14.E15.A16.ABCE17.ABCDE18.ABCD19.ABCD20.ABCDE21.ACDE22.ABC名詞解釋1.重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunitICU)又稱加強(qiáng)醫(yī)療單位,備,對(duì)重癥病人的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)有效治療的專(zhuān)門(mén)單位。(略)第五章重要臟器功能監(jiān)測(cè)及護(hù)理【練習(xí)題】A型題11.心率對(duì)病人的心排血量影響很大,在一定范圍內(nèi),隨著心率的增31加,心排血量增加,下列正確的說(shuō)法是50~160/min60~160/min60~120/min60~120/min50~120/min2.診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是A.心電圖檢查BC.心臟超生D.心臟XE.心臟CT檢查3.A.脈搏強(qiáng)弱交替B.心率快慢C.心律改變D.STE.P波形態(tài)的改變4.休克早期血壓的變化A.收縮壓下降,脈壓差小B.收縮壓升高,脈壓差大C.收縮壓正常,脈壓差小32D.收縮壓下降,脈壓差大E.血壓無(wú)改變位置是B.PICCC.股靜脈DE.右側(cè)頸內(nèi)靜脈CVPPAP般水平于心臟水平B.胸壁水平CDE7.氣囊漂浮導(dǎo)管適用于A.心源性肺水腫的病人B.休克的病人C.心肌梗死的病人D.急性腎衰的病人E.各種高危病人33A.高危外科手術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)B.休克的診斷與治療監(jiān)測(cè)C.原有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,又發(fā)生了不全性右束支傳導(dǎo)阻滯D.急性肺水腫的鑒別診斷E.嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測(cè)量COA.0.8~1.2mlCO氣體2B.0.8~1.2ml氣體C.0.8~1.5mlCO氣體2D.0.8~1.5mlE結(jié)合導(dǎo)管型號(hào)選擇Swan-GanzA33C.出現(xiàn)如同動(dòng)脈壓相似的波形,有收縮相、重搏切跡和舒張相D.出現(xiàn)小而亂的特殊波形E.出現(xiàn)圓鈍而有規(guī)律的波形11.Swan-GanzA.3~5dB.依病情而定C.48h34D.72hE.3~7d12.關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè),下列不正確的是A.無(wú)創(chuàng)傷性,重復(fù)性好B.自動(dòng)測(cè)壓,省時(shí)省力,易掌握C.能間接判斷是否有心律失常DE.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥13.通過(guò)心率監(jiān)測(cè),不能輔助判斷的指標(biāo)是A.COB.休克指數(shù)C.心肌耗氧量D.心排血量E.血壓變化在停用IABPA.1:3E.不用特殊要求不會(huì)SpO2血紅蛋白的質(zhì)量35脈搏的強(qiáng)弱C.血液中的靜脈燃料D.膚色深淺E.放置探頭距離心臟的位置16.CVP的組成中沒(méi)有A.右心室充盈壓B.靜C.靜脈毛細(xì)血管壓D.靜脈外壁壓E.血管壁彈性A型題220石術(shù),做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作,出現(xiàn)心衰,而入外科ICU,做了如下處理,哪項(xiàng)不必要進(jìn)行A.連續(xù)測(cè)血壓B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)C.心電示波監(jiān)測(cè)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E某病人,男性,57歲,近日兩天白天無(wú)異常感覺(jué),但在夜間一解,他是出現(xiàn)了什么36A.左心衰竭B.右心衰竭C.心力衰竭D.哮喘發(fā)作E顯示QRS為A肌電干擾B.電磁干擾C.兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D.線路連接不良E.電極正負(fù)位置放倒置2038/min75/46mmHgCVP,在置入中心靜脈時(shí),不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心律失常B.肺及胸膜損傷CD神經(jīng)損傷E.感染38/min75/46mmHgCVP,選擇靜脈時(shí),首選靜脈位37置是A.右側(cè)鎖骨下靜脈B.右側(cè)頸內(nèi)靜脈C.右側(cè)股靜脈D.經(jīng)貴要靜脈行E無(wú)相對(duì)禁忌癥,都可以選擇某病人,在搶救休克治療中,測(cè)得 CVP為5cmHO,血壓為285/46mmHg,每小時(shí)尿量為15ml,則該病人A.有效循環(huán)血容量不足,需快速、充分補(bǔ)液以糾正休克B.心肌收縮無(wú)力,血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液,注意心功能的改善C.心、腎功能不全,限制補(bǔ)液D.血容量不足,容量血管擴(kuò)張ESwan-GanzA.PAPB.PAWPC.RVPD.PVRIE.CVPIABP血,護(hù)士不需要作的相應(yīng)護(hù)理觀察是38115min脈搏動(dòng)觀察皮膚顏色及感覺(jué)C.觀察肢體運(yùn)動(dòng)情況DE.觀察ECG數(shù)值影響因素不可能是BC.使用了亞甲蘭藥物D.帶有假指甲E.病人膚色白皙某病人,心肺蘇術(shù)后一直深昏迷,血壓低 95/55mmaHg,心率123/min,體溫39.7℃左右,使用降溫毯降溫,下列敘述錯(cuò)誤的是A.測(cè)量鼻炎溫度時(shí),將體溫計(jì)插到鼻咽部或鼻腔頂部測(cè)得腦部溫度B.將測(cè)溫探頭放置于食管的下1/3,測(cè)得中心溫度C.測(cè)量直腸溫度,能迅速、及時(shí)反映中心溫度,D.將溫度計(jì)插到耳鼓膜測(cè)溫,反映腦部血流溫度E.平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)A/A3 4(以下27~31題共用此題干)某男性病人,69歲,主因車(chē)禍致3920年,急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù),術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。27.此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管,下列說(shuō)法不正確的是A.左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高,且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管,臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法穿刺體位:仰臥位,去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C1/3處(或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)~2cm處下方1~2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn),沿鎖骨下緣進(jìn)行D.30°夾角,不超過(guò)45°~5cm可抽到回血E.不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管,導(dǎo)管不易固定及護(hù)理,頸部活動(dòng)受限制;穿A.P波消失B.ST段抬高C.ST28D.異常Q102/55mmHg,他可能40出現(xiàn)了ABC.急性心肌梗死D.低心排血量或心衰E.心律失常CVP為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應(yīng)該警惕他出現(xiàn)A.全心衰B.腎功能不全CD.MODSE.容量負(fù)荷過(guò)重或右心衰31.給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理是AB.放置電極片時(shí),避開(kāi)電除顫的部位C.選擇顯示PD.電極片使用48h后及時(shí)更換電極E.導(dǎo)聯(lián)為綜合導(dǎo)聯(lián),電極可以隨意放置
0,血壓2(以下32~34題共用此題干)一急性重癥胰腺炎病人,男性,3438/min97/55mmHg
92%,經(jīng)2右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管,建立中心液路并行血流動(dòng)力41學(xué)監(jiān)測(cè)。32氣囊充氣最好用CO21.5ml可以長(zhǎng)期測(cè)量PCWPD.PCWP20sE.使用前,檢查氣囊有偏移不能使用A.每次測(cè)壓前不需重新調(diào)整換能器的位置,可直接測(cè)量B.測(cè)壓后,將測(cè)壓管道與肺動(dòng)脈測(cè)壓管道連接C.每次測(cè)壓后,都應(yīng)及時(shí)應(yīng)用肝素鹽水沖洗管道測(cè)量CO測(cè)量COPAP15mmHgPAWP21mmHg,CVP14mmHg,提示病人的病情不會(huì)出現(xiàn)A.血容量過(guò)多BC.肺動(dòng)脈高壓D.休克E.心功能不全(35~36共用此題干)4220ICU35.此病人進(jìn)行橈動(dòng)脈監(jiān)測(cè),最大的優(yōu)點(diǎn)是A.在手術(shù)過(guò)程中,仍能監(jiān)測(cè)每一心動(dòng)周期的血壓變化B.重復(fù)性好,能反復(fù)測(cè)量血壓變化C.并發(fā)癥少DE.操作簡(jiǎn)單,易掌握進(jìn)入ICU下列錯(cuò)誤的護(hù)理是A.嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止感染B.每4~6h調(diào)試零點(diǎn)一次CD.觀察動(dòng)脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺管輸入藥物B型題1A.多功能監(jiān)護(hù)儀B.Holter監(jiān)護(hù)儀C.遙控心電監(jiān)護(hù)儀D.血氧飽和度儀E.心電圖機(jī)主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是43在ICU只能監(jiān)護(hù)ECG30mA.心律失常BC.神經(jīng)損傷D.動(dòng)脈損傷E.球囊破裂Swan-Ganz鎖骨下靜脈留置過(guò)程中易發(fā)生的并發(fā)癥是IABP簡(jiǎn)答題心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理要點(diǎn)。中心靜脈置管的護(hù)理要點(diǎn)。漂浮導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)。動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理要點(diǎn)。有創(chuàng)與無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的比較?!敬鸢浮?.A2.A3.A4.C5.E6.C7.E8.C9.C10.B4429.C30.E31.E32.C33.A34.A35.A36.E37.E38.A39.C40.A41.A42.D43.E簡(jiǎn)答題略【練習(xí)題】A型題1A.肺活量B.每分肺泡通氣量C.時(shí)間肺活量D.肺通氣量E.潮氣量2A.60%~70%B.80%~90%C.90%~100%D.96%~100%E.86%~100%3A.60~70mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.90~100mmHg45E.80~100mmHg4A.15~25mmHgD.A.ABB.SBC.BED.BBE.PaCO2血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果為PaCO2
降低,同時(shí)伴HCO
-升高,可診斷為3ABCDE.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒7.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳酸氫鹽A.代謝性酸中毒BCD46E.高陰離子間隙代謝性酸中毒血漿PaCO2ABCDE.混合性堿中毒A.手動(dòng)型呼吸機(jī)B.氣動(dòng)型呼吸機(jī)C.電動(dòng)型呼吸機(jī)D.定壓型(壓力切換)E.定容型(容量切換)10.定壓型呼吸機(jī)需經(jīng)常測(cè)定A.潮氣量B.呼吸頻率C.氣道壓力D.吸氣時(shí)間E.吸氣流速A.高頻通氣B.間歇正壓通氣C.輔助控制通氣47D.壓力支持通氣EA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/CA.潮氣量B.氣道壓力C.分鐘通氣量D.通氣模式E.觸發(fā)靈敏度A.呼吸頻率B.潮氣量C.吸氣時(shí)間D.氣道壓力E.觸發(fā)靈敏度A.使功能殘氣量減少48B.改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張DEVA/Q16.關(guān)于呼氣末正壓通氣有關(guān)敘述不正確的是主要適用于由Qs/Qt最佳PEEPFi0<60%前提下,能使PaO2 260mmHg時(shí)的最低PEEP水平隨時(shí)調(diào)節(jié)PEEP改善通氣與氧合高水平的PEEP可使顱內(nèi)壓降低17氣道最高壓(峰壓)5~10cmHO2氣道最高壓(峰壓)30cmHO2氣道最高壓(峰壓)1cmHO2氣道最高壓(峰壓)20cmHO2氣道最高壓(峰壓)5~10cmHO218.使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是A.管道扭曲B.呼吸道分泌物過(guò)多C.支氣管痙攣49D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高E.自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗19A.呼吸機(jī)管道脫落B.呼吸道分泌物過(guò)多CD.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E.濕化罐活塞未關(guān)閉A.呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水B.呼吸機(jī)管道脫落CD.呼吸機(jī)管道破裂E.濕化罐活塞未關(guān)閉A.32~36℃A.1min50B.2minC.3minD.15sE.30s1001~3minD.一次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15sE24.纖維支氣管鏡檢查術(shù)前禁食3hB.4hC.2hD.6hE.2hA.6h5hC.4hD.3hE.2h51A.術(shù)后半小時(shí)內(nèi)少說(shuō)話B.鼓勵(lì)病人輕咳排痰、排血C.及時(shí)留取痰液標(biāo)本送檢D.密切觀察病人是否有發(fā)熱或胸痛,觀察呼吸道出血情況E.術(shù)后1h可進(jìn)食進(jìn)飲A型題2pH7.32,PaCO2
30mmHg,HCO
-15mmol/L,3應(yīng)診斷為ABCDE2
ˉ317mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是250mmHg,HCO
ˉ36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是352BCDE,WBC10×109/L,83%,胸片示左下肺炎,動(dòng)脈血?dú)鉃镻aCO2
66mmHg,PaO2
56mmHg,擬“ARDSPSV模式機(jī)械通氣時(shí),常用的潮氣量是A.10~20ml/kg3~5ml/kgC.10~15D.4~5ml/kgE.6~10ml/kgA型題3女性,23歲,氣急、咳嗽、紫紺,RR30/minBP:100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)釶H7.35,PaCO240mmHPaO245mmHARDS31.病人送入ICU后,最合適的監(jiān)護(hù)措施是A.氧輸送(DO2)監(jiān)測(cè)B.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C.心排出量監(jiān)測(cè)D.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)E5332.對(duì)該病人采用PSV通氣模式機(jī)械通氣,吸入氧濃度(FiO2)為80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,半小時(shí)后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓篜H:7.36 PaCO250mmHgPaO2A.加用PEEP增大FiO2
100%14ml/kg30/min5ml/kgB型題1找出與下列血?dú)夥治鱿嗥ヅ涞脑\斷A.COPDB.ARDSC.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.COPD伴Ⅱ型呼33.PH 7.48PaCO2PaO2
33mmHg94mmHgBE +15mmol/L34.PH 7.30PaCO2PaO2
30mmHg95mmHg54BE -10X.異常呼吸類(lèi)型包括A.哮喘性呼吸、緊促式呼吸B.鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸C.深淺不規(guī)則呼吸D.嘆息式呼吸、潮式呼吸E.蟬鳴性呼吸36.脈搏血氧飽A.體溫因素:低體溫致SPO2降低。<50mmHg,SPO2下降。D.皮膚色素:色素沉著、指甲染料SPO2偏低。E.血管收縮劑:使SPO2測(cè)值下降。37.機(jī)械通氣的禁忌證A.低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前;B.嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C.大咯血?dú)獾牢赐〞城靶募」K溃ㄏ鄬?duì))E.支氣管胸膜瘺38A.手動(dòng)型呼吸機(jī)55BCDE39A.定壓型(壓力切換)呼吸機(jī)B.定容型(容量切換)呼吸機(jī)C.定時(shí)型(時(shí)間切換)呼吸機(jī)D.手動(dòng)型呼吸機(jī)E.電動(dòng)型呼吸機(jī)40A.壓力有關(guān)B.吸氣時(shí)間有關(guān)C.吸氣流速有關(guān)D.氣道壓力有關(guān)E.呼吸頻率有關(guān)A.氣道阻力B.呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性CD.吸氣流速E.潮氣量56呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有A.呼吸機(jī)管道破裂B.濕化罐活塞未閉C.呼吸機(jī)管道脫落D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E.呼吸道分泌物過(guò)多43A.吸痰之前,護(hù)士應(yīng)洗手B.抽吸時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧D.抽吸時(shí)間不得超過(guò)20~25sE.抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)44.呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有A.咳嗽B.分泌物堵塞C.管道扭曲DE.呼吸機(jī)管道脫落45.纖維支氣管鏡檢查病人體位可選A.仰臥位B.半臥位C.坐位57D.俯臥位E.直立位46A.麻醉藥物過(guò)敏B.喉痙攣或喉頭水腫C.嚴(yán)重支氣管痙攣D.術(shù)后發(fā)熱E.氣道出血【答案】9C 10A 1A 12B 13A 14D 15A 17.A 18.D 19.B 20.A 21.A 22.D 23.E24.D 25.E 26.E27.A 28.A 29.B 30.C31.D 32.A33.D 34.C35.ABCDE 36.ABCDE43.ABCE 44.ABCD 45.ABC 46.ABCDE【練習(xí)題】A型題11.下面哪些指標(biāo)與腎功能監(jiān)護(hù)關(guān)系不密切A.血尿素氮B.血膽紅素C.血肌酐58D.尿量E.尿蛋白定量分析224hA.100mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1500ml3A.1.010~1.020B.1.015~1.025C.1.020~1.030D.1.025~1.035E.1.005~1.0504.A.輸入碳酸氫鈉BCD.輸入高張葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)酯5A.高磷血癥59B.低鈉血癥C.低鈣血癥DE.血肌酐升高腎血流灌注不足時(shí),每hA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.100ml內(nèi)生肌酐清除率正常的是A.51~70ml/minB.31~50ml/minC.64~80ml/minD.80~120ml/minE.30ml/min以下8.A.乳酸鹽透析液B.磷酸鹽透析液C.醋酸鹽透析液D.碳酸氫鹽透析液E.次氯酸根透析液609A.直接穿刺B.導(dǎo)管法CD.外瘺EA型題3(10~11題共用題干)10.護(hù)士應(yīng)高度懷疑的并發(fā)癥是A.低血壓BC.出血D.溶血E可采取的措施不正確的是AB.靜注10%氯化鈉溶液C.輸入林格液D.加大脫水量E.輸入血液(12~14題共用題干)61換術(shù)。A.前稀釋法B.后稀釋法C.混合稀釋法DE.以上均不正確護(hù)士應(yīng)設(shè)置的血漿流速是A.25~40ml/minB.50~80ml/minC.80~100ml/minD.100~150ml/minE.200~300ml/min14A.低血壓B.低血鈣C.感染DE.出血B62BC.酚紅排泄率D.血肌酐E/血滲透壓比值15直接反映腎功能改變的指標(biāo)是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)是反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)是A.血液透析血漿置換C.血液濾過(guò)D.腹膜透析E高血容量所致心力衰竭時(shí)宜選安眠藥中毒可行A.無(wú)肝素透析B.邊緣肝素化C.局部肝素化D.低分子量肝素E.局部枸櫞酸鈉63心包炎的病人血透時(shí)宜選XA.晝尿量與夜尿量比為3~4:1B2.9~6.4mmol/L/1.530~80umol/L夜尿量不可超過(guò)750ml26A.15min25%~50%B.30min為40%~60%C.120min為50%~75%D.兒童排泄率較成人略低E.老年人排泄率較成人略高27A.少尿等張尿600~1000mmol/L51~70ml/min28.濾過(guò)膜的特點(diǎn)有64AB.截留分子量明確C.高濾過(guò)率D.不易吸收蛋白E.物理性能高度穩(wěn)定29.關(guān)于內(nèi)瘺的護(hù)理不正確的有A.術(shù)后4周內(nèi)瘺成熟后使用B.穿刺部位距離吻合口至少3cmC.同一條血管穿刺要相距3cm以上D.不在E.壓迫止血部位是皮膚的進(jìn)針部位30.血漿置換補(bǔ)液原則正確的是A.等量置換B.保持血漿膠體滲透壓正常C.應(yīng)用的膠體液為4%~5%的白蛋白溶液時(shí)必須補(bǔ)充凝血因子D.可補(bǔ)充免疫球蛋白E.置換液必須無(wú)毒性簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述血液透析病人的護(hù)理要點(diǎn)。簡(jiǎn)述血液濾過(guò)病人的護(hù)理要點(diǎn)。簡(jiǎn)述血漿置換病人的護(hù)理要點(diǎn)。【答案】651.E2.B3.A4.C5.E6.B7.D8.D9.C10.A11.D12.B13.A14.D15.E16.A17.D18.B19.C20.C21.A22.B23.B 24.C 25.ABE26.AB 27.ABD28.ABCDE30.ABCDE【練習(xí)題】A型題11.下面哪個(gè)指標(biāo)不是意識(shí)障礙的分級(jí)A.意識(shí)清醒B.譫妄狀態(tài)C.昏睡狀態(tài)D.深昏迷狀態(tài)E.昏迷狀態(tài)2A.0B.1C.2D.3E.43A.0B.1C.266D.3E.4A.小腦幕切跡疝B.腦干缺氧C.中樞性偏癱D.周?chē)园c瘓E.急性腎衰A.小腦幕切跡疝B.低鈉血癥CD.代謝性酸中毒E.腦干缺氧6A.腦室內(nèi)壓力測(cè)定B.蛛網(wǎng)膜下腔壓力測(cè)定C.硬膜外壓力測(cè)定D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)壓力測(cè)定 E.顱內(nèi)壓波X型題A.小腦幕切跡疝67B.低鈉血癥C.腦疝晚期DE.腦干缺氧A.小腦幕切跡疝B.幕上血腫C.腦疝晚期DE.腦干缺氧簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述意識(shí)障礙的分級(jí)。簡(jiǎn)述格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分法。簡(jiǎn)述觀察肢體活動(dòng)和癲癇發(fā)作情況的臨床意義。【答案】1.A 2.D 3.C 4.A 5.C 6.A 7.CE 8.AB簡(jiǎn)答題略第五章心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇【練習(xí)題】A型題11.人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.首先必須通暢氣道68BCD2E.按壓頻率成人8~10/min2.胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.下壓比向上放松的時(shí)間長(zhǎng)一倍B.按壓部位在胸骨中下1/3交界處C.按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D.按壓頻率為100/minE3.關(guān)于胸外按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的30:230:2按壓深度成人4~5cmD.按壓應(yīng)平穩(wěn)不能間斷E.按壓部位在胸骨下4A.同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈觸摸時(shí),不要用力過(guò)大C.檢查時(shí)間不得短于10sD.不能觸摸股動(dòng)脈E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣691A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000mlD.1200~1500mlE.1800~2000ml2/3A.室顫B.房顫CD.室上速E.室速A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水療法D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E.治療原發(fā)疾病A.病人仰臥背部墊板B.急救者用手掌根部按壓C.按壓部位在病人心尖區(qū)70DE.按壓要有節(jié)律,每分鐘100次9.簡(jiǎn)單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是:A.呼吸停止BCDE.呼之不應(yīng)10.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效,首先觀察:A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.看到病人胸廓升起E.劍突下隆起11A.劍突下B.胸骨左旁第四肋間C.左鎖骨中線第四肋間D.胸骨正中線下半段E.上胸部12.胸外心臟按壓時(shí),每分鐘按壓次數(shù)為:A.5071B.80C.100D.120E.130次13A.20%B.25%C.30%D.16%E.75%A250JB.最大的除顫能量為360JC.急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功DE.對(duì)除顫無(wú)反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用溴芐胺A型題2張某,6A.加壓給氧B.?dāng)D壓簡(jiǎn)易呼吸器C.清除呼吸道異物D72E.口對(duì)口人工呼吸16能的原因是A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰暢的正確位置:A.頭后仰頸項(xiàng)過(guò)伸B.平臥位,去枕C.側(cè)臥位D.頭低足高位E速有效的方法是:A.聽(tīng)心音BC.測(cè)血壓D.作心電圖E73停止(在)一般在A.20~35sB.30~45sC.40~55sD.50~65sE.60~75sA型題3患者吳某,4820.首選的藥物是A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.利多卡因D.溴芐胺E.阿托品物為BCD.溴芐胺E.阿托品74A.50J0JC.200JD.300JE.360JB型題123~24A.頸動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是嬰兒有雙上肢燒傷,為了解其是否有心跳可以觸摸25~27A.15:2B.5:1D.5:2嬰兒?jiǎn)稳藦?fù)蘇按壓與呼吸的比例是75兒童雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是X型題28.心臟驟停常用的給藥途徑有A.靜脈B.氣管內(nèi)C.肌內(nèi)D.皮下E.心內(nèi)A.肋骨骨折、血?dú)庑谺.胸骨骨折C.胃破裂D.肝破裂E.胃擴(kuò)張A.口對(duì)口B.口對(duì)鼻C.口對(duì)口鼻DE.口對(duì)口咽導(dǎo)氣管什么情況下病人會(huì)因開(kāi)通氣道而恢復(fù)呼吸心跳?76A.呼吸道梗阻BC.溺水DE下列哪些項(xiàng)目屬于腦復(fù)蘇的治療措施A.維持血壓B.呼吸支持,保證腦組織充分供(癢)C.除顫D.低溫EA.人工呼吸B.胸外心臟按壓C/D.人工心臟起搏器EA.惡心B.心動(dòng)過(guò)速C.狂躁D.瞳孔擴(kuò)大77E.驚厥35A1/3B4~5cm,3~4cmCD.復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè)E/36A.室顫B.房顫C.心肺腦復(fù)蘇中的BLSA.保持氣道暢通B.人工呼吸C.建立人工循環(huán)D.開(kāi)放氣道與通氣支持E.機(jī)械輔助通氣A.可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)B.出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)78C.瞳孔由小變大D65mmHgE.呼吸改善A.呼吸系統(tǒng)疾病B.急劇血容量丟失CD.嚴(yán)重代謝失常E.中毒名詞解釋1.心臟驟停2.心肺腦復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的方法與注意事項(xiàng)。手法開(kāi)放氣道的方法有哪些?簡(jiǎn)述口對(duì)口人工呼吸的方法。簡(jiǎn)述自動(dòng)體外除顫的步驟。簡(jiǎn)述簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法?!敬鸢浮?.E2.A3.E4.B5.C6.A7.C8.C9.D10.D7936.ACD37.ABCD38.ABDE39.ABCD名詞解釋1突然停止,即應(yīng)視為心臟驟停。2.心肺腦復(fù)蘇術(shù):心肺腦復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護(hù)恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)。第八章多臟器功能衰竭【練習(xí)題】A型題11A24h后B48h后C.22D.高代謝狀態(tài)E.高動(dòng)力型循環(huán)障礙2.不是多器官功能衰竭病因A.組織損傷BCD80E.慢性腸炎3A.炎癥失控學(xué)說(shuō)B.缺血再灌注學(xué)說(shuō)C.代謝障礙學(xué)說(shuō)D.腸道動(dòng)力障礙學(xué)說(shuō)E.三次打擊學(xué)說(shuō)4.嚴(yán)重感染液體復(fù)蘇到達(dá)目的時(shí)間A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h5A.減少侵入性診療操作B.減少醫(yī)源性感染C.局部病灶手術(shù)治療D.增強(qiáng)病人免疫力E.選擇性消化道去污染6.高鈉血癥那種治療較好A.無(wú)肝素透析B.血漿置換81C.血液灌注D.血液濾過(guò)E.腹膜透析7A.20%~25%B.30%~50%C.15%~20%D.30%~40%E.50%~60%單位時(shí)間內(nèi)組織細(xì)胞實(shí)際耗氧的量是A.DO2B.VO2C.OER2D.CaO2E.PCO2A1mmol/L3mmol/L1mmol/L3mmol/L等于5mmol/L1082腸道細(xì)菌、毒素的移位B.腸道細(xì)菌、毒素的滅亡CD.腸道對(duì)缺血不敏感E.腸道功能很難破壞11A.8h4hC.6hD.2hE.沒(méi)必要抽取12.預(yù)防喂養(yǎng)管誤吸的方法不正確的是A.妥善固定喂養(yǎng)管B.取合適的體位CD.經(jīng)常更換胃管E.加強(qiáng)觀察13.機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位A.45B.側(cè)臥位C.20D.平臥位83E.30度角臥位14.二次打擊突出特點(diǎn)A.打擊的強(qiáng)度比第一次強(qiáng)B.應(yīng)激狀態(tài)的炎癥細(xì)胞的反應(yīng)不強(qiáng)C.炎癥細(xì)胞的反應(yīng)第一次強(qiáng)D.應(yīng)激反應(yīng)第一次強(qiáng)E.炎癥和應(yīng)激反應(yīng)具有放大效應(yīng)15.關(guān)于多器官功能衰竭不正確的是在嚴(yán)重的情況下MODS和MOF和MOFC.MODS可以進(jìn)展為MOF,可以逆轉(zhuǎn),盡早進(jìn)行治療干預(yù)D.MODS和MOF不能同時(shí)發(fā)生E.MOF是MODS的極危重情況16.控制感染應(yīng)用抗菌素正確的是A.先用窄譜抗菌素后用廣譜B.先用廣譜后用窄譜抗菌素C.在取得細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏報(bào)告前用廣譜D.在取得細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏報(bào)告前用窄譜E.不必做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)17.下列不屬于侵入性診療操作A.氣管切開(kāi)深靜脈導(dǎo)管置入84DESvO2
正確是:A.是全身總體氧代謝的體現(xiàn)B.SvO2C.SvO2
是身體局部氧代謝的體現(xiàn)下降不能肯定機(jī)體存在絕對(duì)缺氧D.對(duì)局部某些組織缺氧敏感E.不能反應(yīng)全身總體氧代謝A型題280/50mmHg,在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)補(bǔ)液正確的是A.30min500ml300ml200ml1000mlE.30min200mlMODS制局部感染,正確的處理是AB.立即手術(shù)切除膿腫C.腹腔引流引出膿汁85D.應(yīng)用窄譜抗菌素控制感染E.先做細(xì)菌培養(yǎng)再用抗菌素MODS道去污染,正確的是A.選擇厭氧菌的抗菌素BC.不應(yīng)用抗菌素D.雙歧桿菌應(yīng)殺滅E.乳酸桿菌殺滅MODS2.5mmol/L10:1,沒(méi)有酸中毒,判斷正確的是A.病人缺氧BC.缺氧高乳酸血癥DE.缺氧低乳酸血癥79MODS89%,SvO正常,提示正確的是2A.全身不缺氧B.外周存在氧利用障礙CD.外周不存在氧分流86E.局部缺氧89MODS2VO同時(shí)下降,判斷正確的是2A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.心輸出量增加EMODS量,正確的是A4h2h6h8h10hMODS感染,細(xì)菌來(lái)源可能性小的是A.床上用品BC.暖瓶塞DE.水龍頭87MODS處理是A.抬高床頭減少靜脈回流B.抬高雙下肢增加靜脈回流C.停止輸液減輕心臟負(fù)擔(dān)D.病人平臥保持呼吸道通暢EMODS位是B.口腔感染C.皮膚感染D.尿路感染E.粘膜感染MODS10cmHO,268A.繼續(xù)補(bǔ)液使用強(qiáng)心藥物C.使用擴(kuò)血管藥物DE.使用去甲腎上腺素一患MODS88A.避免導(dǎo)尿BC.操作前后洗手D.避免安放胃管E.避免上呼吸機(jī)A型題3(31~33題共用題干)一因感染后,患MODS病人,液體復(fù)蘇后,CVP為5cmH80/50mmHg,血氧飽和度88%A.硝普鈉B.去甲腎上素和多巴胺C.甲硝唑DE.西地蘭A.壓縮紅細(xì)胞B.全血C.血漿D.白蛋白或新鮮血漿E.血小板3389
O,血壓2A.每小時(shí)尿量B.血壓變化C.CVP變化D.血氧飽和度E.口腔粘膜變化(34~36題共用題干)一患MODS34.選擇藥物不正確的是A.選擇口服不經(jīng)腸道吸收革蘭陰性需氧菌抗菌素B.選擇灌服不經(jīng)腸道吸收革蘭陰性需氧菌抗菌素C.選擇口服不經(jīng)腸道吸收厭氧菌抗菌素D.選擇黏菌素E.選擇妥布霉素35.保護(hù)腸道優(yōu)勢(shì)菌群AB.大腸桿菌C.革蘭陽(yáng)性桿菌D.金黃葡萄球菌E.肺炎球菌36.最常用的藥物是A.甲硝唑B.替硝唑90C.頭孢霉素D.紅菌素E.黏菌素、妥布霉素和兩性霉素B(37~39題共用題干)一患MODS37.氧代謝監(jiān)測(cè)與下列那些因素?zé)o關(guān)A.心排血量B.血壓CD.氧攝取率E.呼吸頻率38A.器官功能B.黏膜pHC.動(dòng)脈和黏膜pH的差值D.動(dòng)脈血乳酸E.經(jīng)皮PCO2
與動(dòng)脈血PCO差值239.高乳酸性酸中毒的臨床意義A.反應(yīng)休克的即時(shí)變化BC.反應(yīng)復(fù)蘇的即時(shí)變化D.判斷酸中毒91E.反應(yīng)組織缺氧(40~43題共用題干)一患MODS40.混和靜脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)意義A.組織血氧飽和度監(jiān)測(cè)方法B.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)方法C.靜脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)方法D.器官缺氧監(jiān)測(cè)方法E.組織氧合監(jiān)測(cè)方法41A.膿毒血癥存在氧利用障礙B.膿毒血癥存在氧分流C.全身炎癥反應(yīng)存在氧利用障礙D.全身炎癥反應(yīng)存在氧分流E.組織氧合不良一患MODS42.與病人交流的最佳方法A.病人手語(yǔ)B.護(hù)士手語(yǔ)C.病人寫(xiě)在紙上D.護(hù)士寫(xiě)在紙上E92心理護(hù)理措施不正確的是A.需要心理支持與干預(yù)B.給予精神撫慰CD.經(jīng)常與病人溝通E.以病人為中心滿足需要B型題A.氧代謝監(jiān)測(cè)B.動(dòng)C.胃動(dòng)力監(jiān)測(cè)DE.細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)氧輸送氧攝取率組織氧合監(jiān)測(cè)法A.控制局部病灶感染B.合理應(yīng)用抗菌素C.預(yù)防新的感染D.血液凈化療法E.代謝營(yíng)養(yǎng)支持47減少醫(yī)源性感染93腹腔膿腫手術(shù)A.減少醫(yī)源性感染B.增強(qiáng)病人免疫力CD.胃穿孔手術(shù)E.細(xì)菌培養(yǎng)50.嚴(yán)格無(wú)菌操作操作前后洗手XMODSA.組織損傷B.嚴(yán)重感染C.休克D.過(guò)量輸液E.營(yíng)養(yǎng)不良54.MODSB.持續(xù)存在炎癥病灶C.營(yíng)養(yǎng)不良D.支氣管哮喘E.高血壓9455.復(fù)蘇液體包括A.天然晶體B.人工晶體C.天然膠體D.人工膠體E.白蛋白56.呼吸支持包括A.吸氧B.氣管插管C.呼吸機(jī)人工呼吸D.呼吸興奮劑使用E.血氧監(jiān)測(cè)57A.合理應(yīng)用抗菌素局部病灶感染的控制C.預(yù)防新的感染D.消化性去污染E.中醫(yī)中藥治療58A.氧輸送B.氧消耗C.氧攝取率95D.血氧飽和度E.氧含量59.動(dòng)脈血乳酸監(jiān)測(cè)正確的是A.正常值為1mmol/LB.反應(yīng)休克即時(shí)變化C.難以反應(yīng)復(fù)蘇即時(shí)變化D.難以反應(yīng)休克即時(shí)變化E.反應(yīng)復(fù)蘇即時(shí)變化60A.低血容量B.心排出量下降C.代謝率增加D.代謝率降低E.心排出量增加61.神志清的MODS病人,心理障礙干預(yù)措施A.與病人溝通B.尊重病人人格C.家屬的支持D.精神撫慰E.注意監(jiān)測(cè)參數(shù)變化62A.妥善固定喂養(yǎng)管96B.取合適的體位CD.注意溫度E.及時(shí)更換喂養(yǎng)管【答案】2455.ABCDE 56.ABCD 57.ABCD58.ABC59.ACD60.ABC61.ABCD62.ABC第九章急性中毒【練習(xí)題】A型題1A.高鐵血紅蛋白蓄積B.交感神經(jīng)過(guò)度興奮C.抑制膽堿酯酶DE97A.肌注杜冷丁B.肌注速尿CDE.靜注西地蘭A.苯胺B.砷化氫C.毒蕈D.亞硝酸鹽E.硝基苯A.糾正缺氧B.防治腦水腫CD.防治并發(fā)癥E.血液透析5A.中毒環(huán)境中一氧化碳濃度B.接觸一氧化碳時(shí)間C.病人血中碳氧血紅蛋白的飽和度98D.病人需氧要求的高低E.病人原有的健康程度6AB.碳氧血紅蛋白不易解離C.碳氧血紅蛋白的存在妨礙氧合血紅蛋白解離D換血B.人工冬眠CD.面罩給氧E.高壓氧艙A.呼出氣有蒜味意識(shí)障礙CD.瞳孔散大E.肌纖維顫動(dòng)A.生理鹽水99B.碳酸氫鈉C.1:15000D.液體石蠟E.植物油A.避光貯存B.粉針難溶C.維持時(shí)間短D.忌與堿性藥物配伍EA.低流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加酒精D.靜脈注射雙氧水E.高壓氧12A.肺和腦BC.腎D.胰腺E.腎和肺100A.保持呼吸道通暢B.及時(shí)導(dǎo)瀉C.撤離中毒環(huán)境D.徹底洗胃EA.150~200mlB.200~300mlC.400mlD.500mlE.500~1000mlA.血液中氧分壓下降B.血液中膽堿脂酶活性降低C.碳氧血紅蛋白化驗(yàn)陽(yáng)性D50g/LE70g/LA.立即停藥B.逐漸減量直至癥狀消失后停藥C101D24hE.繼續(xù)原劑量治療24h后停藥。17.一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)是A.精神意識(shí)障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.錐體系神經(jīng)損害DE.A+B+C+DA.應(yīng)用脫水劑B.應(yīng)用利尿劑C.使用高壓氧艙D.迅速離開(kāi)中毒環(huán)境EA.尿毒癥B.酮癥酸中毒CD.肺癌E.支氣管感染A.樂(lè)果102B.?dāng)硵澄稢.?dāng)嘲傧x(chóng)D.對(duì)硫磷E.巴比妥類(lèi)藥物A.新鮮血B.庫(kù)血C.新鮮血漿D.紅細(xì)胞E.血小板A.清除呼吸道分泌物B.給氧吸入C.必要時(shí)行氣管切開(kāi)D.氣管插管及人工呼吸EA.對(duì)心臟的毒性作用B.對(duì)腎臟的毒性作用C.對(duì)肝臟的毒性作用D.對(duì)胃腸道刺激作用E.以上均不是103清除尚未吸收的毒物BC.應(yīng)用特殊解毒劑D.對(duì)癥治療E.以上都不是A.經(jīng)皮膚,呼吸道吸收者,不經(jīng)胃腸道排泄B.肝內(nèi)分解產(chǎn)物比原來(lái)毒性增強(qiáng)C.肝內(nèi)氧化產(chǎn)物比原來(lái)毒性增強(qiáng)D.因在體內(nèi)蓄積,毒性持久E.主要通過(guò)腎臟排出A.洗胃灌腸C.補(bǔ)液DE.給氧A.銅中毒B.鉛中毒104C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.氰化物中毒A.應(yīng)用劑量大BC.應(yīng)早期使用D.應(yīng)靜脈給藥E.應(yīng)與復(fù)能劑合用A.呼吸衰竭B.腎衰CDE.DICA.昏迷B.驚厥CDE.口服敵敵畏且神志清醒者31105呼吸困難B.惡心、嘔吐C.休克DE.疲乏、無(wú)力A.瞳孔縮小DEA.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物排出D.特殊解毒劑的應(yīng)用E.對(duì)癥治療34A.阿托品B.亞硝酸鹽CD.一氧化碳106E.嗎啡35A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.嗎啡C.乙醇D.一氧化碳E.安眠藥中毒的主要診斷依據(jù)是A.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)B.肝腎功能檢查C.現(xiàn)場(chǎng)毒物鑒定DE.心電圖檢查A.牛奶B.豆?jié){C.50g/LD.蛋清E.氫氧化鋁A.阿托品B.酒精107C.一氧化碳D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.麻黃堿A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.毒蕈C.阿托品D.嗎啡E.安定A.30~40cmA.請(qǐng)家屬立即查清毒物名稱后洗胃B.抽出胃內(nèi)容物送檢再用溫水洗胃C.用生理鹽水清潔灌腸減少毒物吸收D.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物42.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人禁用108A.阿托品B.解磷定C.尼可剎米D.雙復(fù)磷E.嗎啡436hA.毒物作用引起腸蠕動(dòng)加快B.毒物作用引起胃蠕動(dòng)加快C.毒物作用引起幽門(mén)梗阻DA.濃硫酸B.汽油CD.濃鹽酸E.氰化物45A.堿性物中毒B.酸性物中毒CD.顛茄類(lèi)中毒109E.酒精中毒46A.解磷定B.阿托品CD.納絡(luò)酮EA.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間型綜合征DE.肺水腫A.嘔吐物有機(jī)磷農(nóng)藥的鑒定B.血中膽堿酯酶活力C.血中膽堿酯酶含量D.尿中三氯乙醇的含量EA.阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體B.清除毒蕈堿樣癥狀110C.恢復(fù)膽堿酯酶活力D.對(duì)抗呼吸中樞抑制EA.內(nèi)吸磷B.?dāng)嘲傧x(chóng)C.?dāng)硵澄稤.樂(lè)果E.對(duì)硫磷2A.內(nèi)吸磷B.?dāng)嘲傧x(chóng)C.?dāng)硵澄稤.樂(lè)果E.對(duì)硫磷A.碳氧血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.氧合血紅蛋白D.硫化血紅蛋白E.還原血紅蛋白53111A.清洗皮膚B.建立靜脈通路C.留取標(biāo)本化驗(yàn)DE.氧氣吸入A.結(jié)合成氧合血紅蛋白B.結(jié)合成還原血紅蛋白C.結(jié)合成碳氧血紅蛋白D.合成高鐵血紅蛋白E.結(jié)合成正鐵血紅蛋白A.立即原地?fù)尵菳.高流量吸氧CD.使用脫水劑EA.惡心嘔吐B.流涎流淚C.心跳減慢D.呼吸肌麻痹112E.支氣管分泌物增多57A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.嗎啡類(lèi)藥物中毒C.毒蕈堿中毒D.巴比妥類(lèi)中毒E.酒精中毒A.20%250mlB.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法關(guān)于膽堿酯酶復(fù)活藥療效正確的是A.解磷定對(duì)敵百蟲(chóng)療效好B.氯磷定對(duì)敵敵畏中毒療效好C.雙復(fù)磷對(duì)敵敵畏效果較解磷定差DE.以上都不正確60.急性中毒的臨床特點(diǎn)中,應(yīng)除外A.發(fā)病急驟B.癥狀嚴(yán)重113C.變化迅速D.病程較長(zhǎng)E61.急性中毒最常見(jiàn)的癥狀為A.昏迷B.譫妄C.癱瘓D.精神失常EA.消化道B.毛發(fā)C.呼吸道D.皮膚粘膜E.傷口A.毒物接觸史B.臨床表現(xiàn)C.毒物分析DE下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制114B.汽油CD.棉酚E.砒霜A.1h3hC.6hA.加大阿托品用量BC.輸血D.高滲脫水劑E.鎮(zhèn)靜劑A.吸氧B.硫酸鈉導(dǎo)瀉C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.輸液115E.洗胃68A.6hB.6h外仍有必要C200~250mlD.洗胃宜盡早、徹底E69.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物,哪一項(xiàng)不正確A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐B.昏迷病人插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉E.清除眼部宜用清水徹底沖洗70A.皮膚干燥,無(wú)汗B.惡心嘔吐C.肌肉顫動(dòng)D.肺水腫EA.重金屬中毒B.氰化物中毒116C.亞硝酸鹽中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒EA.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒CD.酒精中毒E.重金屬中毒常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項(xiàng)中毒搶救治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.重金屬中毒EA.肺CDE117有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要是A.增加乙酰膽堿酯酶活力B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生D.增加緩激肽的產(chǎn)生E.抑制乙酰膽堿酯酶活力76A.確切的接觸史B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.血膽堿酯酶活力降低D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性E.嘔吐物有大蒜味77A.熱水B.清水C.酒精D.蘇打水EA.對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲(chóng)B.甲拌磷、甲胺磷C118D.氧樂(lè)果、樂(lè)果E.乙硫磷、敵敵畏A.清水BC.溫水DE.生理鹽水A.應(yīng)用阿托品B.應(yīng)用碘解磷定CD.應(yīng)用利尿劑E.應(yīng)用亞甲藍(lán)81A.腎BCDEA.洗胃119B.導(dǎo)瀉C.利尿DE.催吐A.生理鹽水B.肥皂水C.稀醋酸D.清水E.茶水A.10
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