中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)補(bǔ)益藥_第1頁
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文檔簡介

中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)補(bǔ)益藥第一頁,共四十三頁。補(bǔ)益藥

能補(bǔ)充人體物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)能,以提高抗病能力消除虛弱證候的藥物,亦稱補(bǔ)虛藥。第二頁,共四十三頁。正氣

正氣是存在于人體內(nèi)的具有抗邪愈病作用的各種物質(zhì)的總稱,所概括的物質(zhì)主要是精、氣、血、津液(或氣、血、陰、陽),具有抗御外邪、預(yù)防疾病或疾病發(fā)作后驅(qū)邪外出和自身調(diào)節(jié)控制,以適應(yīng)環(huán)境的變化,維持生理平衡或病后自我修復(fù)、恢復(fù)健康的作用。第三頁,共四十三頁。補(bǔ)益藥分類補(bǔ)氣藥補(bǔ)血藥補(bǔ)陰藥補(bǔ)陽藥

第四頁,共四十三頁。一、補(bǔ)氣藥補(bǔ)氣藥:具有補(bǔ)氣功能,治療氣虛證的藥物。氣虛:指真氣不足,臟腑組織機(jī)能衰退所表現(xiàn)的證候;由先天不足或后天失養(yǎng),或肺脾功能失調(diào)而致的不足,或年老體弱、勞倦過度所致真氣不足所引起的。

第五頁,共四十三頁。補(bǔ)氣藥種類人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、扁豆、甘草、大棗、飴糖、蜂蜜。方劑包括補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、參苓白術(shù)散、生脈飲等。第六頁,共四十三頁。人參《神農(nóng)本草經(jīng)》列為“上品”。五加科多年生草本植物人參的根,野生的為“野山參”,人工培植的為“園參”,主產(chǎn)于東北各省,以吉林撫松縣產(chǎn)量大、質(zhì)量好。人參性甘,味微苦、微溫,入脾肺經(jīng)具大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津止渴、安神增智的功效。第七頁,共四十三頁。人參中醫(yī)臨床應(yīng)用氣虛欲脫。脾氣不足。肺氣虧虛。津傷口渴、消渴。心神不安、失眠多夢、驚悸健忘。

第八頁,共四十三頁。人參的現(xiàn)代藥理學(xué)研究

人參的主要活性成分是人參皂苷、揮發(fā)油、有機(jī)酸、多糖、多肽等。人參皂苷根據(jù)其水解產(chǎn)物不同分為人參二醇(Rb1-3、Rc、Rd)、人參三醇(Re、Rf、Rg1、Rg3)和齊墩果酸屬R0。第九頁,共四十三頁。人參藥理作用對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)作用有益智作用有增強(qiáng)機(jī)體免疫力作用治療量時(shí)強(qiáng)心作用明顯,對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用能促進(jìn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白生成第十頁,共四十三頁。人參藥理作用(續(xù))促進(jìn)促腎上腺皮質(zhì)激素生成有抗應(yīng)激作用促進(jìn)蛋白質(zhì)、核酸的生物合成,有延緩衰老作用對平滑肌有雙向調(diào)節(jié)作用有抗腫瘤作用第十一頁,共四十三頁。人參的用法用量與使用注意5-10g文火另煎,將參汁兌入其他藥汁內(nèi)飲服;1-2g/次,2-3次/日,研末吞服;15-30g,大量煎汁,分次灌服。中藥“十八反”、“十九畏”中人參反藜蘆、畏五靈脂、惡皂莢。服用人參其間不宜喝茶、吃蘿卜,以免影響藥力。第十二頁,共四十三頁。四君子湯

人參10g白術(shù)9g茯苓9g炙甘草6g人參為君,甘溫大補(bǔ)元?dú)?,健脾養(yǎng)胃;白術(shù)為臣,苦溫健脾燥濕;佐以茯苓,甘淡滲濕健脾;使以甘草,甘溫調(diào)中。第十三頁,共四十三頁。二、補(bǔ)血藥補(bǔ)血藥:能補(bǔ)血,可以治療血虛證的藥。血虛:指血液虧虛,臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體官竅失其濡養(yǎng)所表現(xiàn)的全身虛弱證候。因失血過多,新血不能生成,或脾胃虛弱,生血乏源,或思慮過度,暗耗陰血,久病不愈耗傷營血,或瘀血阻絡(luò)新血不生等所致。第十四頁,共四十三頁。補(bǔ)血藥種類當(dāng)歸、熟地、何首烏、白芍、阿膠、龍眼肉等方劑:四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等第十五頁,共四十三頁。當(dāng)歸《神農(nóng)本草經(jīng)》列為“中品”傘形科植物當(dāng)歸的干燥根。主產(chǎn)于甘肅省,云南、四川、陜西、湖北等省亦產(chǎn)。性甘辛,味溫,入肝、心、脾經(jīng)具補(bǔ)血、活血、止痛、潤腸的功效。第十六頁,共四十三頁。當(dāng)歸中醫(yī)臨床應(yīng)用補(bǔ)血活血止痛潤腸。第十七頁,共四十三頁。當(dāng)歸的現(xiàn)代藥理學(xué)研究當(dāng)歸的成分是揮發(fā)油、水溶性成分;主要為藁本內(nèi)酯,阿魏酸、多糖、微量元素等。有造血、抗血栓和抑制血小板聚集作用有擴(kuò)張血管和降壓作用對子宮平滑肌具雙向調(diào)節(jié)作用還可松弛氣管平滑肌第十八頁,共四十三頁。當(dāng)歸的用法用量與使用注意5-10g當(dāng)歸入藥:補(bǔ)血用身破血用尾和血用全當(dāng)歸酒炒活血調(diào)經(jīng)生用潤腸通便。第十九頁,共四十三頁。四物湯當(dāng)歸10g川芎8g白芍12g熟地12g當(dāng)歸補(bǔ)血、活血;熟地補(bǔ)血;川芎入血分理血中之氣;白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血,緩急止痛;第二十頁,共四十三頁。三、補(bǔ)陰藥補(bǔ)陰藥:具滋養(yǎng)陰液,生津潤燥功效,治療陰虛證的藥物。陰虛:指機(jī)體陰的物質(zhì)虧損,不能制陽所致的虛熱證。多因溫?zé)岵『笃?,或?nèi)傷久病,思慮勞傷、房事不節(jié)所致。表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,午后潮熱,五心煩熱,兩顴潮紅,盜汗、舌紅絳無苔或少苔,脈細(xì)數(shù)。分為肺、胃、肝、腎陰虛第二十一頁,共四十三頁。補(bǔ)陰藥種類:沙參、麥冬、天冬、石斛、玉竹、

枸杞子、百合、黃精、龜板、鱉甲等?方劑:六味地黃丸、左歸丸、一貫煎等。第二十二頁,共四十三頁。枸杞子《神農(nóng)本草經(jīng)》列為“上品”茄科植物寧夏枸杞。主產(chǎn)于寧夏、甘肅、河北、青海等地。性甘,味平,入肝、腎、肺經(jīng)具滋補(bǔ)肝腎、明目、潤肺的功效。第二十三頁,共四十三頁。枸杞子中醫(yī)臨床應(yīng)用滋補(bǔ)肝腎,明目陰虛勞嗽第二十四頁,共四十三頁。枸杞子的現(xiàn)代藥理學(xué)研究枸杞子的成分是多糖、甜菜堿及胡蘿卜素、多種游離氨基酸和脂肪油等。有增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫功能作用。有增強(qiáng)造血功能有抗腫瘤作用有延緩衰老作用有降脂護(hù)肝作用第二十五頁,共四十三頁。枸杞子的用法用量與使用注意5-10g“枸杞能補(bǔ)虛損、益顏色、長肌肉,肥健人,作酒可盡情飲之”枸杞子入藥,一定要剪開或碾破,臘質(zhì)果皮不易破壞,有效成分不能溶出。第二十六頁,共四十三頁。六味地黃丸

熟地24g山藥12g山茱萸12g丹皮9g茯苓9g澤瀉9g熟地為君,滋腎陰、益精髓,入足少陰腎經(jīng)山茱萸補(bǔ)肝血、澀精,入足厥陰肝經(jīng)山藥滋腎補(bǔ)脾,固精,入足太陰脾經(jīng)三陰并補(bǔ)收補(bǔ)腎治本之功第二十七頁,共四十三頁。六味地黃丸(續(xù))澤瀉瀉腎火,防熟地過于滋膩丹皮瀉肝火,制山茱萸溫性茯苓滲利脾濕,助山藥益脾三瀉防滋補(bǔ)之品產(chǎn)生滯膩之弊第二十八頁,共四十三頁。四、補(bǔ)陽藥補(bǔ)陽藥:補(bǔ)助人體的陽氣,可以治療陽虛證的藥。陽虛:指機(jī)體陽氣虧耗,陽不制陰所表現(xiàn)的虛寒證候,多為感受寒邪,或內(nèi)傷久病而耗傷陽氣以致虛寒內(nèi)生所致。分為心陽虛、脾陽虛、腎陽虛等證;第二十九頁,共四十三頁。補(bǔ)陽藥種類鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿、胡蘆巴、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、益智仁、冬蟲夏草、紫河車等20余種。方劑:金匱腎氣丸、二仙湯等。第三十頁,共四十三頁。鹿茸《神農(nóng)本草經(jīng)》列為“中品”。鹿科動(dòng)物梅花鹿或馬鹿等雄鹿未骨化而帶毛的幼角。主產(chǎn)于吉林、遼寧、河北等省,現(xiàn)各地均人工飼養(yǎng)性甘咸,味溫,入肝腎經(jīng)具補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨的功效第三十一頁,共四十三頁。鹿茸中醫(yī)臨床應(yīng)用腎陽不足證精血虧虛婦女沖任虛寒瘡瘍久潰不斂第三十二頁,共四十三頁。鹿茸的現(xiàn)代藥理學(xué)研究

鹿茸的主要活性成分是多種氨基酸(甘氨酸含量最高,占鹿茸干重的50%以上),卵磷脂,多糖和多種微量元素。有抗應(yīng)激和益智作用促進(jìn)造血作用有增強(qiáng)機(jī)體免疫力作用具性激素樣作用第三十三頁,共四十三頁。鹿茸的用法與使用注意1-3g,研末日3次分服,或入丸散。服用鹿茸宜從小量開始,緩緩增加,以免陽升風(fēng)動(dòng),頭暈?zāi)砍?,現(xiàn)代藥理學(xué)研究不適用于高血壓患者。第三十四頁,共四十三頁。金匱腎氣丸

干地黃240g山藥120g山茱萸120g澤瀉90g牡丹皮90g茯苓90g桂枝30g附子30g地黃滋補(bǔ)腎陰;山茱萸、山藥滋補(bǔ)肝脾,輔助滋補(bǔ)腎陰;桂枝、附子溫補(bǔ)腎陽,意在微微生長少火以生腎氣;澤瀉、茯苓利水滲濕;丹皮清瀉肝火,與溫補(bǔ)腎陽藥同用,補(bǔ)中寓瀉,使補(bǔ)而不膩。第三十五頁,共四十三頁??估响畈”=?/p>

丹參15g何首烏15g北沙參15g丹參活血祛瘀,具強(qiáng)心、擴(kuò)血管、抗血栓形成、促進(jìn)受損組織修復(fù)和再生作用;何首烏具造血,增強(qiáng)免疫、降血脂、抗粥樣硬化、及保肝、延衰老作用;沙參具清肺養(yǎng)陰、益胃養(yǎng)津作用。第三十六頁,共四十三頁。五、病因主要包括:六淫、七情、癘氣、飲食失宜、勞役失當(dāng)、痰飲、瘀血等其中六淫、七情是最主要的發(fā)病因素第三十七頁,共四十三頁。六淫◆即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱◆“六淫”致病一般具有以下特點(diǎn):1、多與季節(jié)、氣候、居住環(huán)境有關(guān);2、可單獨(dú)侵襲人體,也可兩種以上同時(shí)侵襲人體;3、發(fā)病過程中所引起的病癥等在一定條件下相互轉(zhuǎn)化;4、侵入途徑,多首先在肌表或口鼻,或同時(shí)受邪第三十八頁,共四十三頁。六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)?風(fēng)--陽邪,其性開泄,易襲陽位,善行數(shù)變,為百病之長。寒--陰邪,易傷陽氣,寒性凝滯,收引,主痛。暑--陽邪,其性炎熱,升散,耗氣傷津,多夾濕。第三十九頁,共四十三頁。六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(續(xù))濕--陰邪,其性重濁,粘滯,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣,趨下燥--性干澀,易傷津液,傷肺火--性炎上,耗氣傷津,生風(fēng)動(dòng)血第四十頁,共四十三頁。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情致變化的總稱七情傷及內(nèi)臟:喜(驚)傷心怒傷肝思傷脾恐傷腎憂(悲)傷肺第四十一頁,共四十三頁。七情(續(xù))?七情影響氣機(jī)驚則氣亂怒則氣上思則氣結(jié)恐則氣下悲則氣消第四十二頁,共四十三頁。內(nèi)容總結(jié)中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)。血虛:指血液虧虛,臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體官竅失其濡養(yǎng)所表現(xiàn)的全身虛弱證候。當(dāng)歸的成分是揮發(fā)油、水溶性成分。主要為藁本內(nèi)酯,阿魏酸、多糖、微量元素等。補(bǔ)陰藥:具滋養(yǎng)

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