2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)師)考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.麻風(fēng)病的確診應(yīng)根據(jù)（）

A、皮膚損害伴有明確的感覺障礙

B、周圍神經(jīng)受累，表現(xiàn)為淺神經(jīng)粗大，伴有相應(yīng)的功能障礙

C、涂片檢查抗酸桿菌陽性

D、組織病理學(xué)檢查有麻風(fēng)特異性病變和(或)抗酸染色陽性

E、臨床上同時具備上述兩項以上的證據(jù)

正確答案:E2.Kerley線

正確答案:

當(dāng)肺靜脈壓升高，引起滲出液存留在小葉間隙內(nèi)，X線表現(xiàn)為在肋膈角附近見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線，稱Kerlry線。3.淋病治療后如病情不見好轉(zhuǎn)有何原因?

正確答案:

①細菌耐藥性的產(chǎn)生，②用藥量的不足或療程不夠，③不注意性生活衛(wèi)生，④沒有同時治療合并癥，⑤配偶或性伴侶有淋病未同時進行治療等。4.（）尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶量及活力不足，是生理性黃疸主要原因。

正確答案:肝內(nèi)5.烤瓷牙金屬合面冠

正確答案:

指合面無瓷體的烤瓷牙。6.什么叫保健食品？它必須符合哪些條件？

正確答案:指具有特定功能的食品，適宜于特定人群食用，可調(diào)節(jié)機體的功能，又不以治療為目的。①保健食品首先必須是食品，必須無毒、無害，符合應(yīng)有的營養(yǎng)要求。②保健食品又不同于一般食品，它具有特定保健功能。③保健食品通常是針對需要調(diào)整某方面機體功能的特定人群而研制生產(chǎn)的，不存在對所有人都有同樣作用的所謂“老少皆宜”的保健食品。④保健食品不以治療為目的，不能取代藥物對病人的治療作用。7.呼氣末正壓通氣（PEEP）的作用是（）

A、使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷

B、增加肺內(nèi)分流，提高動脈氧分壓

C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差

D、提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量

E、降低呼吸作功，增加心排血量

正確答案:D8.常見的出血性梗死部位有哪些?其條件如何?

正確答案:

常見的出血性梗死部位有肺、腸。形成出血性梗死的條件有：高度淤血，組織疏松和具有雙重血液供應(yīng)的臟器。20.簡述血栓形成對機體的影響。血栓形成對機體起著有利和不利兩個方面的影響：(1)血栓形成是機體自動止血的防御措施，如外傷、胃及十二指腸潰瘍出血，形成血栓，堵塞破口，起止血作用。(2)血栓形成對機體主要的危害是引起局部甚至全身性血液循環(huán)障礙。危害的嚴(yán)重程度與阻塞管腔的程度、阻塞血管的大小、阻塞器官的部位、阻塞發(fā)生的速度以及側(cè)支循環(huán)建立的狀況等有關(guān)。9.什么叫早吸吮？分娩后應(yīng)怎樣進行母嬰接觸？

正確答案:

早吸吮是生后30分鐘內(nèi)開始吸吮母親乳房。正常分娩的母親皮膚接觸應(yīng)在生后30分鐘內(nèi)開始，接觸時間不得少于30分鐘。剖宮產(chǎn)的母親，母嬰皮膚接觸應(yīng)在有應(yīng)答后30分鐘開始，接觸時間不得少于30分鐘。10.右側(cè)支氣管較粗短，且與氣管縱軸成20°～25°角，故異物易進入右側(cè)支氣管。

正確答案:正確11.試用解剖學(xué)知識闡明右側(cè)內(nèi)囊完全性損傷可出現(xiàn)哪些體征？并述其產(chǎn)生原因？

正確答案:

右側(cè)內(nèi)囊損傷出現(xiàn)左半身（以上、下肢為主）運動癱瘓偏癱；左半身感覺消失偏身感覺障礙；雙眼左半視野偏盲。

以上三偏產(chǎn)生原因：（1）右側(cè)大腦皮層運動中樞纖維不能支配左運動器官是由于右內(nèi)囊損傷之故，故出現(xiàn)偏癱.（2）左半身感覺纖維上傳不能到右大腦感覺中樞，故左半身感覺消失.（3）右側(cè)視束過內(nèi)囊時受損，故右側(cè)眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)不能上傳，故雙眼視網(wǎng)左側(cè)偏盲.12.下列哪項不是心臟向心性肥大的特點（）。

A、肌纖維變粗

B、室壁增厚

C、心腔無明顯擴大

D、心肌纖維呈串聯(lián)性增大

E、室腔直徑與室壁厚度比值小于正常

正確答案:D13.試述多發(fā)性神經(jīng)病的概念及常見病因。

正確答案:

多發(fā)性神經(jīng)病(P0lyneuropathy)是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經(jīng)元癱瘓和／或自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。本病可由多種原因引起，其共同特點是這些原因都是全身性的。

主要有以下幾類；

①中毒：藥物(如異煙肼、呋喃類藥物、磺胺類藥、苯妥英鈉等)、化學(xué)品(如二硫化碳、三氯乙烯、有機磷農(nóng)藥等)、重金屬(鉛、砷、汞等)及白喉毒素等。②營養(yǎng)缺乏或代謝障礙。③炎癥性疾病或血管炎。④遺傳性病。⑤其他：癌性遠端軸突病，癌性感置神經(jīng)元病，亞急性感覺神經(jīng)元病及麻風(fēng)等。14.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因：

A、急性胃炎

B、急性腹膜炎

C、急性肝炎

D、急性胰腺炎

E、以上均不是

正確答案:D15.氯乙烯可引起（）

A、石英塵

B、滑石塵

C、煤塵

D、水泥塵

E、石棉塵

正確答案:A16.擠壓傷常并發(fā)（），其發(fā)生與（）、（）有密切相關(guān)。

正確答案:急性腎衰竭；血容量減少；大量的紅細胞、肌細胞破壞后產(chǎn)生的腎毒物質(zhì)17.視網(wǎng)膜有幾種感光細胞?各有何功能?

正確答案:

(1)視錐細胞：主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分，感受強光刺激，產(chǎn)生明視覺，并能分辨顏色。

(2)視桿細胞：主要分布于視網(wǎng)膜的周邊部分，對弱光敏感。視網(wǎng)膜中央凹處全為視錐細胞，只有明視覺和色覺，周邊部兼有明、暗兩種視覺，無色覺。18.子宮內(nèi)膜增生過長分為________、_________及________。

正確答案:單純型｜復(fù)雜型｜不典型增生過長19.急性顱高壓典型的庫欣(Cushing)反應(yīng)是_____。

正確答案:血壓升高，脈搏徐緩及呼吸變慢加深20.住院時間較長的病人，每過多長時間應(yīng)寫階段病歷小結(jié)？（）

A、1～2周

B、2～4周

C、4～8周

D、2～3月

E、每季度

正確答案:C21.試述影響腎小管和集合管重吸收的因素。

正確答案:

(1)腎小球濾過率：腎小球濾過率增加時，近曲小管重吸收率增加，反之則減少。近曲小管重吸收的量總是占腎小球濾過量的60％～70％，此現(xiàn)象叫球-管平衡。

(2)腎小管液的溶質(zhì)濃度；管腔液的溶質(zhì)濃度增加時，晶體滲透壓升高，腎小管對水的重吸收減少而導(dǎo)致利尿，叫滲透性利尿，如高滲葡萄糖和甘露醇的利尿作用。

(3)腎小管細胞重吸收功能改變：氨苯喋啶、雙氫克尿塞、速尿、汞撒利抑制腎小管重吸收Na+、Cl-，導(dǎo)致排鈉性利尿。

(4)神經(jīng)體液因素：抗利尿激素(促進遠曲小管、集合管重吸收水)、醛固酮(促進遠曲小管、集合管Na+-K+交換，保Na+、排K+、保水)、甲狀旁腺激素(保鈣排磷)、心鈉素(排鈉利尿、擴張血管、降低血壓)。22.腎竇內(nèi)有疏松結(jié)締組織填充并含有（）、（）、（）、腎小盞和腎盂結(jié)構(gòu)。

正確答案:血管神經(jīng)；淋巴管；腎大盞23.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好（）。

A、肺水腫

B、失血性休克

C、嚴(yán)重貧血

D、氰化物中毒

E、亞硝酸鹽中毒

正確答案:A24.對腎后性尿路梗阻的診斷．下列哪項不正確（）

A、有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史

B、突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿

C、有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛

D、尿常規(guī)檢查無明顯改變

E、B超或X線泌尿系檢查對診斷幫助不大

正確答案:E25.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是（）

A、肺炎鏈球菌

B、鏈球菌屬

C、葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:C26.腎前性急性腎衰竭

正確答案:

由于低血容量，低血管阻力或低心排血量導(dǎo)致腎血液灌流量急劇減少所致，常見于各型休克的早期。27.脊髓前動脈如長時間供血不足，可引起脊髓________性改變，甚至壞死。

正確答案:缺血28.奇經(jīng)八脈是______、______、______、______、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈陽維脈的總稱。

正確答案:督脈、任脈、沖脈、帶脈29.藥物不良反應(yīng)

正確答案:

是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中，給予正常用法、用量的藥物時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。30.簡述髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點