專業(yè)文檔，歡迎下載！ 車河選礦廠職業(yè)危害防治責(zé)任制相關(guān)范文十篇車河選礦廠職業(yè)危害防治責(zé)任制一、總則

1、為貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)病預(yù)防的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，強化對職業(yè)病預(yù)防工作的管理，提升職業(yè)病預(yù)防的水平，二要確保勞動者在勞動過程中的身心健康與安全，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五條的規(guī)定，特制訂本制度。

2、本制度從非政府上、制度上全面落實“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，并使各級領(lǐng)導(dǎo)、各職能單位、各生產(chǎn)單位和職工明晰職業(yè)病預(yù)防的責(zé)任，努力做到層層嚴(yán)格執(zhí)法，各司其職，各負(fù)其責(zé)，搞好職業(yè)病預(yù)防，推動生產(chǎn)可持續(xù)發(fā)展。

3、本制度規(guī)定從廠領(lǐng)導(dǎo)至各單位在職業(yè)病預(yù)防的職責(zé)范圍，凡本廠出現(xiàn)職業(yè)病危害事故，以本制度追究責(zé)任。

4、為確保本制度的有效率繼續(xù)執(zhí)行，今后凡存有行政體制變動，均以本制度規(guī)定的職責(zé)范圍，對照全面落實適當(dāng)?shù)穆毮軉挝缓拓?zé)任人。

二、各單位和人員職責(zé)

1、廠長職責(zé)

1.1認(rèn)真貫徹國家有關(guān)職業(yè)病預(yù)防的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，全面落實各級職業(yè)病預(yù)防責(zé)任制，保證勞動者在勞動過程中的身心健康與安全。

1.2設(shè)置本廠職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)，搭載專業(yè)或全職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)管理本廠的職業(yè)病預(yù)防工作。

1.3每年向職工代表大會報告本廠職業(yè)病預(yù)防工作規(guī)劃和全面落實情況，主動匯報職工對本廠職業(yè)衛(wèi)生工作的意見，并責(zé)令有關(guān)部門及時化解明確提出的合理建議和正當(dāng)要求。

1.4每年不定期舉行職業(yè)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，匯報工作匯報，親自研究和制定年度職業(yè)病預(yù)防計劃與方案，全面落實職業(yè)病防治所須要經(jīng)費，嚴(yán)格執(zhí)行全面落實各項防范措施。

1.5根據(jù)“三同時”原則，企業(yè)嶄新、改為、改建或技術(shù)改造、技術(shù)引進項目可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門審查同意方可展開建設(shè)，二要努力做到職業(yè)病防水設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和采用。

1.6親自參加廠內(nèi)出現(xiàn)職業(yè)病危害事故的調(diào)查和分析，對有關(guān)責(zé)任人不予嚴(yán)肅處理。

1.7對本廠的職業(yè)病預(yù)防工作正數(shù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2、分管副廠長職責(zé)

2.1把本廠職業(yè)衛(wèi)生管理制度的措施貫徹落實至每個具體內(nèi)容環(huán)節(jié)。

2.2非政府對本廠職工的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、教育，派發(fā)個人防護用品。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行職工嚴(yán)苛按操作規(guī)程生產(chǎn)，保證個人防護用品的恰當(dāng)采用。很嚴(yán)制止違章、冒險作業(yè)。

2.4定期非政府本廠范圍的檢查，對車間的設(shè)備、防水設(shè)施中存有的問題，及時報領(lǐng)導(dǎo)小組，采取措施。

2.5出現(xiàn)職業(yè)病危害事故時，快速呈報，并及時非政府救治。

2.6對本廠的職業(yè)病預(yù)防工作正數(shù)全部責(zé)任。

3、職業(yè)病預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

在廠長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國家有關(guān)職業(yè)病預(yù)防的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，在廠內(nèi)具體內(nèi)容非政府實行各項職業(yè)病預(yù)防工作，具體內(nèi)容職責(zé)：

3.1非政府制定（修正）職業(yè)衛(wèi)生管理制度和職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)執(zhí)行。

3.2根據(jù)本廠機構(gòu)設(shè)置，明晰各單位、人員職責(zé)。

3.3制定本廠年度職業(yè)病預(yù)防計劃與方案，并非政府具體實施，確保經(jīng)費的全面落實和采用。職業(yè)危害防治措施為確保安全生產(chǎn)，避免職業(yè)病的出現(xiàn)，維護員工（勞動者）的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及有關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定，融合本公司的實際情況，特制訂職業(yè)病預(yù)防措施規(guī)定。

一、職業(yè)危害因素、職業(yè)病

1、職業(yè)危害因素，就是所指在生產(chǎn)勞動或者其他職業(yè)活動中存有的危害勞動者身體健康的物理性、化學(xué)性、生物性各種有毒因素的總稱。本企業(yè)主要職業(yè)危害源自室外作業(yè)環(huán)境中的紫外線照射和炎熱天氣對人體的危害,人孔內(nèi)的有害、有毒氣體等。

2、職業(yè)病，本企業(yè)就是指施工作業(yè)人員在紫外線照射、人孔內(nèi)的有害、有毒氣體等有毒因素產(chǎn)生職業(yè)危害因素引發(fā)的疾病。

二、預(yù)防措施

1、職業(yè)危害因素產(chǎn)生的職業(yè)病預(yù)防工作，各部門必須以預(yù)防為主的方針，推行預(yù)防融合、綜合治理、監(jiān)督與服務(wù)結(jié)合的原則。強化職業(yè)病預(yù)防工作的宣傳教育，普及防治科學(xué)知識，強化個人防水，積極開展群眾性的預(yù)防工作。

2、創(chuàng)建、完善職業(yè)病預(yù)防非政府體系和責(zé)任制。公司創(chuàng)建以總經(jīng)理為第一責(zé)任人，質(zhì)量、安全、工會負(fù)責(zé)管理監(jiān)督管理，各部門負(fù)責(zé)人、各部門經(jīng)理、項目部的項目經(jīng)理對單位職業(yè)病預(yù)防工作正數(shù)全面責(zé)任。

3、職業(yè)病預(yù)防工作所需的費用在施工安全措施費中列支。

4、項目工程施工，必須將職業(yè)危害防水設(shè)施與主體工程同時施工，對易出現(xiàn)急性中毒和其他急性職業(yè)病的作業(yè)場所，項目部須要搭載適當(dāng)?shù)木茸o設(shè)備、設(shè)施、藥品，應(yīng)當(dāng)制訂專項施工措施及應(yīng)急預(yù)案。

5、強化機電設(shè)備的管理，避免有毒、存有毒物的走、冒著、幾滴、鑿，污染環(huán)境，必須實行通風(fēng)法、通便、靜音、隔絕等技術(shù)性措施去減少或消解生產(chǎn)性有毒因素。

6、對施工現(xiàn)場極易有害、有毒氣體類等有毒因素，強化監(jiān)測管理，搭載齊全的個人勞動防護用品，須要強化對個人防水，培養(yǎng)較好的衛(wèi)生習(xí)慣教育，合理安排員工歇息，特別注意營養(yǎng)，進一步增強機體對有害物質(zhì)的抵抗能力，避免有害物質(zhì)入人體內(nèi)。

7、高溫季節(jié)合理安排生產(chǎn)，防止高溫作業(yè)施工，并搭載適當(dāng)?shù)姆朗罱禍赜闷芬悦庵惺畹嚷殬I(yè)病危害因素的出現(xiàn)。女職工在孕期、經(jīng)期、產(chǎn)期、哺乳期，嚴(yán)禁精心安排其輕體力作業(yè)、夜間不得精心安排值守。

8、訂貨設(shè)備和材料，優(yōu)先使用有助于職業(yè)病預(yù)防和維護勞動者身心健康的新工藝、新技術(shù)和新材料，對的確須要采用存有存有職業(yè)病危害設(shè)備和化學(xué)材料的，必須標(biāo)明其成份、性能、安全操作規(guī)程、保護和采用方法，并應(yīng)當(dāng)提供更多適當(dāng)?shù)姆浪蛻?yīng)急措施。

9、各部門對施工現(xiàn)場使用的職業(yè)病防護用品必須合乎避免職業(yè)病的建議，不合格產(chǎn)品，嚴(yán)禁采用。

10、在公司的各項生產(chǎn)活動中，特定工種人員必須展開嚴(yán)苛培訓(xùn)，上崗上崗。嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程和有關(guān)的職業(yè)身心健康安全衛(wèi)生制度，避免出現(xiàn)意外事故。必須將各項掌控、消解職業(yè)病危害的措施全面落實至每一個單位，每一個崗位，每一個人。

11、對違背本規(guī)定而導(dǎo)致職業(yè)病事故的，將追責(zé)主要責(zé)任人和輕易責(zé)任人的責(zé)任并做出有關(guān)行政處罰。鍛造企業(yè)職業(yè)危害及勞動防護措施切削加工過程包含：將材料切割成所須要尺寸、冷卻、切削、熱處理、清掃和檢驗。在小型人工切削中，所有這些操作方式都由數(shù)名Messei初學(xué)者和逃走在狹小場所內(nèi)展開。他們都曝露于相同的有毒環(huán)境和職業(yè)性危害中;在大型鍛造車間

切削加工過程包含：將材料切割成所須要尺寸、冷卻、切削、熱處理、清掃和檢驗。在小型人工切削中，所有這些操作方式都由數(shù)名Messei初學(xué)者和逃走在狹小場所內(nèi)展開。他們都曝露于相同的有毒環(huán)境和職業(yè)性危害中;在大型鍛造車間，危害隨其工作崗位的相同而各有不同。

盡管工作條件因切削形式相同而各有不同，但具備某些共同特點：中等強度的體力勞動，少雨的小氣候環(huán)境，產(chǎn)生噪聲和振動，空氣受到煙霧污染。

能量消耗根據(jù)切削類型和機械化水平的相同，能量消耗在3~6千卡/分后(12.56~25.12千焦/分后)之間。現(xiàn)已得出結(jié)論，在機械化切削的一個工作日中，如70%的時間用作切削，平均值能量消耗為4.5千卡(18.84千焦/分后);10%用作輔助工作，其平均值消耗為2千卡/分后(8.37千焦/分后);20%用作非政府工作和歇息。其平均值消耗為1千卡/分后(4.19千焦/分后)。其總消耗量為1750千卡/日(7324千焦/日)，這并使切削作業(yè)處在中等輕體力勞動的下限，所需的神經(jīng)精神力量也在中等體力和艱巨體力勞動的音速之間。

小氣候環(huán)境一個明顯的特點就是氣溫很高，高溫就是電熱爐爐壁(100~180℃)和皮德蓋門(220~260℃)，灼熱的金屬(800~900℃)和工具以及源自曾經(jīng)置放熱金屬的地面的輻射熱(35℃以上)所導(dǎo)致在通風(fēng)極差的鍛造車間內(nèi)，寒冷季節(jié)的氣溫?zé)o色無臭超過40~43℃。在大型鍛造車間內(nèi)，存有高強度的輻射熱(0.8~5千卡/厘米2·分或3.35~20.93千焦/2·焦分或3.35~12.56千焦/厘米2·分后)，但曝露的時間更長(工作日的85%)。相對濕度通常為15~50%，在夏天氣流速度為0.4~1.0米/秒，而在冬天，將近門處的氣流速度最高達超過6米/秒。

工人們同時曝露于高溫空氣和熱輻射下，引致熱量在體內(nèi)累積，熱量加之新陳代謝的熱量，可以導(dǎo)致散熱器紊亂和病理變化。8小時勞動的血液循環(huán)量將隨小氣體環(huán)境、體力消耗以及熱適應(yīng)性程度的相同而異通常在1.5~5再升之間，或甚至更高。在較小鍛造車間或距熱源較遠處，貝哈二氏熱癥候群指數(shù)通常為55~95;但在大型鍛造車間，緊鄰加熱爐或落錘機的工作點可能將高達150~190。極易引發(fā)缺鹽和熱痙攣。在炎熱季節(jié)，曝露于小氣候環(huán)境的變化中可能將在一定程度上推動其適應(yīng)性，但快速而過分頻密的變化，可能將形成對身心健康的危害。

大氣污染工作場所的空氣中可能將所含煙塵、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫，或者還所含丙烯醛，其濃度依賴于加熱爐燃料的種類和含有雜質(zhì)，以及冷卻效率、氣流和通風(fēng)狀況。

噪聲和振動大型鍛錘必然可以產(chǎn)生高頻率噪聲和振動，但也可能將存有一定的高頻成分，其聲壓級在95~115分貝之間。工作人員曝露于切削振動中，可能將導(dǎo)致氣質(zhì)性和功能性紊亂，可以減少工作能力和影響安全。

危害

事故事故可能將就是由于模具和環(huán)境條件不健全，或由于操作方式不安全、非政府工作疏于，或未曾搭載和缺乏安全裝置及個體防護用品而導(dǎo)致。

在加工過程中或在對調(diào)模具時，落錘機撞錘的忽然不幸滑落，可以導(dǎo)致輕微危害。例如用有效率的提振和卡擋塊積極支持撞錘則許多事故可以以求避免。拎護罩的封閉式踏板也可以避免鍛床不幸的動作。

用來改隸灼熱鍛件的金屬工具，可能會忽然從模具之間甩并打中操作者。如果不拎防水眼罩，飛過的灼熱屑片可能將受損眼睛。耐磨護臂、鞋罩、圍裙能夠防水手臂、腿部免遭各種燒傷，而安全鞋可以維護腳趾不被砸傷。

疾病雖然在工作環(huán)境方面的有毒因素可以形成職業(yè)性、引致性的病理條件，但這些有毒因素的正常影響，就是通過助長某種疾病的發(fā)生，或通過減少人體的總抵抗力，而充分反映在總的發(fā)病率方面。從Messei發(fā)病率來看，最主要的疾病類別就是：慢性風(fēng)濕病、燒傷、消化不良(腸炎)、呼吸系統(tǒng)腳傷，以及皮膚炎癥等。屬職業(yè)性紊亂的存有：由于猛烈噪聲和振動而導(dǎo)致的聽力損失和局部振動所引發(fā)的各種紊亂。

安全防水與職業(yè)衛(wèi)生

得當(dāng)?shù)能囬g布置能夠大大提升工作條件，加熱爐和鍛壓設(shè)備應(yīng)當(dāng)設(shè)置在恰當(dāng)邊線，防止密集在一處，工件流程必須合理，成品鍛件必須遷走車間，例如有可能，加工過程應(yīng)當(dāng)機械化，并展開較好管理。加熱爐應(yīng)當(dāng)具備較好的風(fēng)流;爐煙、煙塵以及熱空氣應(yīng)排至車間外面。電磁輻射熱源和空氣應(yīng)當(dāng)使用水簾、反射式或保溫式屏障等展開保溫。鍛造車間應(yīng)當(dāng)具備有效率的全車間通風(fēng)(設(shè)計較好的自然通風(fēng)通常已可以滿足用戶)、加熱爐必須存有局部排氣系統(tǒng)，高溫工作場所應(yīng)當(dāng)搭載冷空氣中雙裝置，并在門的周圍加裝風(fēng)幕。應(yīng)當(dāng)提供更多保溫的休息室，并裝有空氣中雙和水噴淋設(shè)備。研究說明，在工作情況下，人們在氣溫為19~24℃、相對濕度為30~50%、氣流速度為0.5米/秒鐘的Messei車間內(nèi)可以贏得熱適應(yīng)能力。為防止過度緊繃，有效溫度不應(yīng)當(dāng)少于27℃。

危險的噪聲源應(yīng)予以半封閉或裝設(shè)吸聲板，車間應(yīng)當(dāng)靠近住宅區(qū)。為了遏制振動，設(shè)備應(yīng)裝在建筑物地基以下的既深又結(jié)實的基礎(chǔ)上，并與一切結(jié)構(gòu)部件分離。

所有工人在供職前均應(yīng)當(dāng)拒絕接受健康檢查，而后必須展開定期檢查，應(yīng)當(dāng)向他們提供更多個體防護用品(特別就是聽力防護用品)，工作節(jié)奏必須合理。工作中應(yīng)當(dāng)提供更多飲料，以補足因流汗而損失的水分、鹽和維生素。車間應(yīng)當(dāng)具備足夠多的衛(wèi)生設(shè)施，所有工人應(yīng)當(dāng)拒絕接受較好的安全訓(xùn)練。十類職業(yè)病危害項目須申報對國家發(fā)布的職業(yè)病危害項目，用人單位應(yīng)及時、如實地向衛(wèi)生行政部門申報，現(xiàn)有法定的職業(yè)病分后10大類115種。用人單位例如存有以下職業(yè)病危害因素的項目，必須申報、備案。

1.粉塵類：矽塵、煤塵、石黑塵、炭墨塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄成粉塵等各種粉塵。

2.放射性物質(zhì)類（電離輻射）：外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病、放射性皮膚疾病、放射性白內(nèi)障、放射性腫瘤、放射性骨受損、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射治療無機受傷、根據(jù)《放射性疾病診斷總則》可以確診的其他放射性受損等。

3.化學(xué)物質(zhì)類：鉛、汞、錳、鎘、鋅、鉈、釩、磷、砷、砷化氫、氯氣、二氧化硫、光氣、氨、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、硫化氫、磷化氫、氟、氰及腈類化合物，四乙基鉛、有機錫、羰基鎳、苯、甲苯、二甲苯、正已烷、汽油、有機氟聚合物單體及其熱裂解物、二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、甲醇、酚、五氯酚、甲醛、硫酸二甲、丙烯酉脘、有機磷農(nóng)藥、氨基甲酸酯類農(nóng)藥、殺蟲脒、溴甲烷，擬將除蟲菊酯類農(nóng)藥；根據(jù)《職業(yè)中毒性肝病確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則》，可以引致確診為職業(yè)中毒性肝病的化學(xué)毒物；根據(jù)《職業(yè)性急性中毒確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則總則》，可以引致確診為其他職業(yè)性急性中毒的化學(xué)毒物。

4.物理因素：高溫、異常氣壓、振動、放射線、微波、高頻等物理因素。

5.生物因素：炭疽桿菌、森林腦病病素、布氏桿菌等生物因素。

6.皮膚侵害因素：可以引致碰觸性皮炎、過敏性皮炎、電光性皮炎、白變病、痤瘡、潰瘍等職業(yè)性皮膚病的皮膚侵害因素。

7.眼部侵害因素：可以引致化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障的眼部侵害因素。

8.耳鼻咽喉侵害因素：可以引致噪聲聾、鉻鼻病的職業(yè)性有毒因素。

9.致癌物：石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲醚、砷、氯乙烯，以及焦?fàn)t作業(yè)，鉻酸鹽生產(chǎn)作業(yè)產(chǎn)生的致癌物。

10.其他：可以引致化學(xué)燒傷，金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎、牙酸蝕病的其他職業(yè)性有毒因素。高處墜落傷害及防護凡在距地面2米以上(含2米)有可能掉落的高處展開作業(yè)，稱作高處作業(yè)。從2米以上(含2米)的高處出現(xiàn)掉落危害事件稱作高處掉落事故。

常用的高處掉落事故存有腳手架上掉落、懸空掉落、臨邊掉落、

“四口”掉落、梯子上掉落等。

腳手架上掉落危害的防水

各種類型的腳手架都必須由架子工架設(shè)及拆毀。架子工屬特種作業(yè)人員，必須經(jīng)特種安全技術(shù)培訓(xùn)，考試合格獲得特種作業(yè)操作證，方準(zhǔn)上崗作業(yè)。

必須按規(guī)定和設(shè)計方案建議的間距尺寸架設(shè)腳手架的立桿、小橫桿、大橫桿、剪刀牽、防水欄桿等。

作業(yè)層腳手板應(yīng)當(dāng)掛滿、鋪穩(wěn)并距墻面120～150毫米，板與板之間嚴(yán)禁存有空隙、接收器板和飛跳板，架板上雜物必須隨時清掃，保持清潔、平坦、暢通。

腳手架外側(cè)、橫道兩側(cè)、Chambley平臺周邊必須架設(shè)防水欄桿和壓腳板，外用墨目式安全網(wǎng)全封閉。腳手架必須按規(guī)范建議設(shè)置連墻桿、剪刀牽，自下而上已連續(xù)設(shè)置上浮，拆毀腳手架時，從上至TNUMBERaudi拆架同時拆毀連接點。

腳手架上的物料必須放置光滑，按規(guī)定結(jié)構(gòu)架鋼架每平方米嚴(yán)禁少于300公斤，腳手架上堆滿標(biāo)準(zhǔn)磚時，只容許堆滿單行兩端掛三層；用作翻新工程的腳手架鋼架每平方米嚴(yán)禁少于200公斤。

架設(shè)各類腳手架時，必須為施工人員上下架子架設(shè)斜道或階梯，不得施工作業(yè)人員爬腳手架。

血的教訓(xùn)

某天下午，抹灰工小王在鍋爐房工地順利完成外墻粗砂灰施工任務(wù)后，著急著回家，為了節(jié)省時間，違背操作規(guī)程，沒跑安全橫道，而是通過爬腳手架的外側(cè)上屋面拎工具袋，摔傷從18米高處掉落，年長的生命就這樣匆匆完結(jié)。

專家告誡

在上下腳下架的時候一定必須跑安全橫道。

在任何時候都嚴(yán)禁違章爬腳手架。

懸空作業(yè)掉落危害的防水

懸空作業(yè)就是所指在并無立足點或并無牢固立足點的條件下展開的高處作業(yè)，或指于工作點活動面積大、四邊臨空的條件下展開的高處作業(yè)。懸空作業(yè)危險性特別小。

專門從事懸空作業(yè)人員，每年必須定期展開一次身體檢查。凡罹患以下疾病：高血壓、心臟病、低血壓、貧血病、癲癇病、神經(jīng)衰弱癥之一的人員，或四肢存有殘疾的人員，或年齡年滿l8周歲的人員，或剛嘗完酒的人員，均嚴(yán)禁專門從事懸空作業(yè)。

存有以下天氣之一的時候：6級以上的大風(fēng)、雷雨、暴雨、風(fēng)雪、霧天，嚴(yán)禁在室外展開懸空作業(yè)。

夜間施工時，如果照明設(shè)備光線嚴(yán)重不足，嚴(yán)禁專門從事懸空作業(yè)。

懸空作業(yè)人員，必須按規(guī)定穿不好安全帽，系則不好安全帶。上下奔跑時，必須把安全帶的系繩盤繞在身上，避免碰掛，安全帶的系繩必須擺在穩(wěn)固的結(jié)構(gòu)物上，防范虛擺、掛勾。采用安全帶應(yīng)當(dāng)高掛低用，以增加掉落時的沖擊高度。當(dāng)安全帶系繩少于3米時，應(yīng)當(dāng)使用存有緩沖器裝置的專用安全帶。

血的教訓(xùn)

某工程在進度表環(huán)評時，項目經(jīng)理辨認(rèn)出一榀屋架栔存有一節(jié)2米短的角鋼還沒刷面漆，于是精心安排油漆工小張擺不好安全帶，從屋面的天窗下去，對角鋼刷面漆。可以小張指出自己年長輕巧，不須要系則安全帶，結(jié)果，他從9米的高處掉落，被大家送至醫(yī)院后，搶救無效喪生。職業(yè)病的分級預(yù)防職業(yè)病就是一類人為的疾病，應(yīng)當(dāng)按四級預(yù)防措施，去維護碰觸人群的身心健康。

完整級防治完整級防治的目標(biāo)就是用立法手段、經(jīng)濟政策、發(fā)生改變生活習(xí)慣，防止未知減少發(fā)作危險的社會、經(jīng)濟、文化生活因素，以防治某一種疾病。例如未知抽煙引致多種慢性病和激化職業(yè)?。▔m肺），則用發(fā)生改變國家經(jīng)濟政策，嚴(yán)禁青少年抽煙，建立蕨科瓶學(xué)校、工廠等防治策略。對職業(yè)性病的防治，應(yīng)當(dāng)以貫徹落實職業(yè)病防治法居多展開防治。

第一級防治又稱病因防治，就是從根本上杜絕危害因素對人的促進作用，即為改良生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備，合理應(yīng)用領(lǐng)域防水設(shè)施及個人防護用品，以增加工人碰觸的機會和程度。對化學(xué)和物理因素，國家制定的工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002），應(yīng)當(dāng)做為共同嚴(yán)格遵守的碰觸限值或“防線”和預(yù)防措施的準(zhǔn)則，這在職業(yè)病防治方面，常起著有效率的促進作用。對人群中處在高危的個體，可以依據(jù)職業(yè)禁忌證展開檢查，凡存有該職業(yè)禁忌證者，嚴(yán)禁出席該工作。

第二級防治又稱發(fā)作防治，就是早期檢測人體受職業(yè)危害因素所致的疾病。第一級預(yù)防措施雖然就是理想的方法，但同時實現(xiàn)時所須要費用很大，有時效果不理想，仍然可以病原體，所以第二級防治淪為所需的措施。其主要手段就是定期展開環(huán)境中職業(yè)危害因素的監(jiān)測和對碰觸者的定期體格檢查，以早期辨認(rèn)出病損而交予及時防治。此外，除了長期病假或外傷后開工前的檢查及卸任前的檢查。定期體格檢查的間隔期可以根據(jù)以下原則而的定：

1、疾病的自然演進、發(fā)作快慢和輕微程度；

2、碰觸的職業(yè)危害程度；

3、碰觸人群的易感性。體格檢查項目需用特定的生物檢測方法并作評價。肺通氣功能的檢查或X線肺部攝片，常用同歸于盡碰觸粉塵作業(yè)者的功能性和病理性發(fā)生改變的指標(biāo)；其他例如心電圖、腦電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度和聽力檢查等，均可作為早期的特異性檢查方法。

第三級預(yù)防就是在患病以后，合理康復(fù)處置。其原則存有：

1、對已受損害的碰觸者應(yīng)當(dāng)調(diào)離舊有工作崗位，并不予合理的化療；

2、根據(jù)碰觸者受侵害的原因，促進生產(chǎn)環(huán)境和勞動條件的改革；

3、推動患者康復(fù)，防治并發(fā)癥。

除極少數(shù)的職業(yè)中毒存有特定的解熱化療外，大多數(shù)職業(yè)病主要依據(jù)損壞的靶器官或系統(tǒng)，用內(nèi)科化療原則，給與對癥綜合處理。特別對碰觸粉塵所致肺纖維化的病損，目前未有可信方法不予爆冷。

所以處置對策，還是全面繼續(xù)執(zhí)行。

四級預(yù)防措施，努力做到早期檢測、及時防治、早期處置、合理解決問題。對碰觸粉塵者勸說抽煙。

完整級和第一級防治都針對整個的或挑選的人群，后者對身心健康個人極具關(guān)鍵意義。雖然這兩級對人群的身心健康和美好Montm絕大部分的促進作用，但第二和第三級就是對病人的，及時解決問題，仍然關(guān)鍵，所以四個水平須要相互補足。企業(yè)須由專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測嗎因企業(yè)存有毒物、粉塵、噪聲等導(dǎo)致職工患上職業(yè)病的數(shù)量，近年來在某市呈圓形逐年下降趨勢。最近，市衛(wèi)生監(jiān)督所對市區(qū)１９家用人單位貫徹落實枟職業(yè)病防治法枠的情況展開現(xiàn)場檢查，辨認(rèn)出存有９家存有輕微職業(yè)危害的企業(yè)，沒實行應(yīng)急救援措施，也沒實行由專人負(fù)責(zé)管理的職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測。

職業(yè)危害主要牽涉有害有毒化學(xué)物質(zhì)、粉塵、放射性物質(zhì)等。這次檢查的１９家用人單位，牽涉化工、機械、紡織、建材等行業(yè)。在檢查中還辨認(rèn)出，一些企業(yè)在辨認(rèn)出工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議時，也沒采取相應(yīng)環(huán)境治理措施或暫停存有職業(yè)病危害因素的作業(yè)。

衛(wèi)監(jiān)部門分析后指出，發(fā)生上述問題的主要原因就是，一些企業(yè)缺少職業(yè)病預(yù)防的意識，只崇尚經(jīng)濟效益，不愿花費精力和物力資金投入職業(yè)衛(wèi)生工作。

檢查完結(jié)后，衛(wèi)監(jiān)部門依據(jù)枟職業(yè)病防治法枠，對上述兩類違法企業(yè)分別給與責(zé)令限期廢止、警告，并處２萬元以上５萬元以下的罰款處置。

必須說道衛(wèi)監(jiān)部門的作法就是完全正確的。其理由如下：

我國枟職業(yè)病防治法枠第２４條規(guī)定：“用人單位應(yīng)實行由專人負(fù)責(zé)管理的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并保證監(jiān)測系統(tǒng)處在正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。用人單位應(yīng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，定期對工作場所展開職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結(jié)果取走用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者發(fā)布。職業(yè)病危害因素檢測、評價由依法成立的，獲得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)證書的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)展開。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)所并作檢測、評價應(yīng)客觀、真實。辨認(rèn)出工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議時，用人單位應(yīng)立即采取相應(yīng)環(huán)境治理措施，仍然超過沒國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議的，必須暫停存有職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)環(huán)境治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議的，方可再次作業(yè)。”這就是一條關(guān)于職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測和定期檢測、評價管理的規(guī)定。

對于上述法律條款的認(rèn)知，需從如下幾個方面展開：

（１）用人單位應(yīng)實行由專人負(fù)責(zé)管理的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并保證監(jiān)測系統(tǒng)處在正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

及時介紹、掌控工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強度，早期辨認(rèn)出職業(yè)病危害，及時實行防水措施，消解或增加職業(yè)病危害因素對勞動者身心健康的影響，就是職業(yè)病二級防治中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有通過日常監(jiān)測，用人單位就可以及時介紹、掌控工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強度。職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測就是用人單位自身職業(yè)病預(yù)防管理義務(wù)之一，用人單位應(yīng)依據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制訂的規(guī)范，根據(jù)工作場所職業(yè)病危害因素的類別，確認(rèn)日常監(jiān)測點、監(jiān)測項目、監(jiān)測方法、監(jiān)測頻率（次），創(chuàng)建監(jiān)測系統(tǒng)，創(chuàng)建監(jiān)測儀器設(shè)備采用管理制度和監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)布報告制度等，成立專人負(fù)責(zé)管理監(jiān)測的實行和管理，對主要職業(yè)病危害因素展開動態(tài)觀測，及時發(fā)現(xiàn)、處置職業(yè)病危害隱患。用人單位應(yīng)切實落實有關(guān)監(jiān)測管理制度，保證監(jiān)測系統(tǒng)時刻處在正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。21世紀(jì)的職業(yè)衛(wèi)生展望職業(yè)衛(wèi)生工作就是應(yīng)當(dāng)生產(chǎn)變革的須要而產(chǎn)生的，它也必須迎合社會發(fā)展的建議而不斷變革，就可以為社會生產(chǎn)的發(fā)展提供更多二要的服務(wù)并使本身獲得健全及發(fā)展。例如古代社會直觀的勞動和個體生產(chǎn)方式對職業(yè)衛(wèi)生并并無顯著市場需求;歐洲資產(chǎn)階級革命的蓬勃發(fā)展、工業(yè)革命發(fā)動并使社會生產(chǎn)方式出現(xiàn)了從家庭作坊演變?yōu)槭止す瞿酥列」S機械化生產(chǎn)的關(guān)鍵性變化，社會生產(chǎn)力獲得非常大提升，大城市快速構(gòu)成，并使勞動條件和生活條件顯著轉(zhuǎn)差，為職業(yè)病、傳染病等疾病的出現(xiàn)提供更多了溫床，并使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不得不將這些威脅人類身心健康的新問題列為自己的工作范疇，并使包含職業(yè)衛(wèi)生(勞動衛(wèi)生、職業(yè)病預(yù)防)在內(nèi)的防治醫(yī)學(xué)學(xué)科紛紛應(yīng)運而生，在近200余年的努力奮斗中，為人類身心健康做出了巨大貢獻。二十世紀(jì)下半葉以來，人類社會步入了前所未有的飛速發(fā)展階段，人類的生活內(nèi)容存有了質(zhì)的提升。在即將邁入21世紀(jì)之際，深入細(xì)致檢視一下職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀和前景，不得不宣稱，它遭遇的將就是一系列代萊、十分緊迫的問題,例如:

(1)科學(xué)技術(shù)和工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)無節(jié)制地發(fā)展給地球環(huán)境增添輕微的化學(xué)污染，如自1940年以來，總計有二千余萬種嶄新化學(xué)物質(zhì)問世，而每年僅有千余種嶄新化合物通過常規(guī)的毒性鑒別準(zhǔn)許上市;在全世界常用的8萬種化合物中，約半數(shù)對人體身心健康和生態(tài)環(huán)境有毒，500余種具備致癌物、畸胎、致突變促進作用;化學(xué)產(chǎn)品的廣為采用，生活、生產(chǎn)過程向周圍環(huán)境不斷排放量的廢氣、廢水、廢渣，日益轉(zhuǎn)差的化學(xué)環(huán)境并使人類的存活和繁殖受嚴(yán)重威脅。大量調(diào)查結(jié)果顯示，近二、三十年去，各國癌癥、畸胎、不孕、免疫性疾患(哮喘、過敏等)、心血管疾患、神經(jīng)-精神疾患等的發(fā)病率均漸顯著升高，且工業(yè)化愈快、環(huán)境污染愈輕微的國家，問題亦愈注重;這些國家男性精液中的精子數(shù)較三十年前已增加了一半，男性不育率為達至15%以上!

(2)科學(xué)研究和工業(yè)生產(chǎn)的快速發(fā)展、日漸普及的現(xiàn)代家電用品、五光十色的現(xiàn)代建筑裝飾及建筑材料(有的天然石料具有很強的放射性)，亦并使物理因子例如電磁波、微波、電離輻射、光、色、噪聲等亦淪為日漸凸顯的環(huán)境污染因素，其中以噪聲更為廣泛，與廢氣、廢水、固體廢棄物一起形成了普遍認(rèn)為的全球四大公害。

(3)以高技科(hightech)為特征的現(xiàn)代工業(yè)重復(fù)、單調(diào)、緊繃、低腦力高體力的生產(chǎn)方式和現(xiàn)代社會低競爭、快節(jié)奏生活方式增添的壓力，并使心理性或精神性疾患明顯增加，例如我國精神性疾患的總患病率已從70年代中后期的0.32%-0.73%下降至目前的1.56%;有的調(diào)查報告還表示，現(xiàn)代社會中，心理因素引發(fā)的疾病已占到1/3，心理與軀體有關(guān)的所謂“心身疾病”約占到1/3,真正的軀體疾病僅占到1/3，提示信息人類的心理-精神疾患時代已悄然到來。

80年代以后，環(huán)境污染所導(dǎo)致的酸雨、溫室效應(yīng)等現(xiàn)象一再發(fā)生，臭氧層毀壞不斷擴大，并使人們真正領(lǐng)悟了問題的嚴(yán)重性，認(rèn)識到人類以生存環(huán)境的不斷轉(zhuǎn)差為代價賺取科技、生產(chǎn)和生活質(zhì)量的提升就是得不償失，也就是與人類的努力奮斗目的背道而馳的。1993年在巴西舉行的全球首腦會議更明確指出，人類在未來歲月的首要任務(wù)，即為就是調(diào)整不好發(fā)展與環(huán)境的關(guān)系，人類必須深入細(xì)致檢點自己的犯罪行為，決不能再只顧發(fā)展罔顧環(huán)境，否則，人類自身的身心健康存活和正常繁殖也將難以確保。因此，今后任何工作必須以上述原則為優(yōu)先考量的重點，國外不少行業(yè)已已經(jīng)開始將此一原則列入自身商業(yè)行為的核心，即以“安全經(jīng)濟”的觀點指導(dǎo)整個生產(chǎn)過程，以達至增加事故及職業(yè)危害、確保環(huán)境潔凈的目的。因此，在21世紀(jì)到來之際，職業(yè)衛(wèi)生的主要任務(wù)將可能將由如下內(nèi)容形成：

(1)由于化學(xué)和物理性因素對環(huán)境的不斷污染、毀壞，并使其將淪為下一世紀(jì)人類主要的病原體因子;而事實說明，以往那種以職業(yè)人群為對象、以“二級防治”為主要途徑、和環(huán)境衛(wèi)生拆分、忽略生產(chǎn)過程對環(huán)境污染掌控的職業(yè)衛(wèi)生傳統(tǒng)模式，已難以滿足用戶科學(xué)研究和工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)均步入高速發(fā)展階段的現(xiàn)代社會的須要。因此，職業(yè)衛(wèi)生必須踐行“小環(huán)境”的概念，將自己的工作視作“環(huán)境衛(wèi)生”工作的一環(huán)，將防范生產(chǎn)過程對環(huán)境可能將導(dǎo)致的任何危害主動列入職責(zé)范圍，并將職業(yè)衛(wèi)生管理列入法制軌道，依據(jù)法律、法規(guī)積極開展規(guī)范、科學(xué)和具備前瞻性的工作，就可以并使自己真正淪為工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)可持續(xù)發(fā)展的有力確保而受熱烈歡迎，并贏得發(fā)展。

(2)由于“一級預(yù)防”將淪為下一世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的主要目標(biāo)，故以早期預(yù)防職業(yè)“病”為主要目的的傳統(tǒng)工作方法已難以解決現(xiàn)代工業(yè)高科技生產(chǎn)條件下的職業(yè)衛(wèi)生問題。因此，大幅度降低作業(yè)人員對有毒生產(chǎn)因子的碰觸程度，早期辨認(rèn)出職業(yè)人群在細(xì)胞乃至分子層面發(fā)生的受損、深入研究低劑量化學(xué)因子長期碰觸對人體的影響，將淪為下一世紀(jì)職業(yè)衛(wèi)生的主要任務(wù);而盡速更新自己的技術(shù)裝備，從其他學(xué)科快速引入嶄新理論、新技術(shù)，快速培育能夠掌控嶄新理論、新技術(shù)的人才，也必然淪為新世紀(jì)職業(yè)衛(wèi)生迫在眉睫的工作。

(3)全球經(jīng)濟一體化的趨勢并使現(xiàn)代工業(yè)高技術(shù)、低節(jié)奏的生產(chǎn)方式在世界范圍以更快的速度實行，引致心理-精神衛(wèi)生淪為各國愈來愈注重的職業(yè)危害問題，職業(yè)性緊張癥、職業(yè)性疲勞綜合征、“過勞死”等現(xiàn)象將淪為關(guān)鍵的職業(yè)危害之一。因此，心理和精神衛(wèi)生將淪為職業(yè)衛(wèi)生工作的關(guān)鍵內(nèi)容而快速干預(yù)并贏得不斷發(fā)展。

綜上可知，未來的世紀(jì)，確保身心健康和提升環(huán)境將淪為各行業(yè)、各部門在新形勢下以求存活發(fā)展的首要條件;職業(yè)衛(wèi)生將演變?yōu)樵陲w速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)(包含醫(yī)學(xué)科學(xué))積極支持下將生產(chǎn)環(huán)境與生態(tài)環(huán)境融為一體、保證人類生活環(huán)境不受到工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和科技發(fā)展危害的一門綜合學(xué)科，淪為人類社會文明程度的集中體現(xiàn)。職業(yè)衛(wèi)生工作必須想要求出自身的存活和發(fā)展，就必須適應(yīng)環(huán)境不斷發(fā)展的社會市場需求，快速更新內(nèi)涵，調(diào)整重點，順利完成自己工作模式的戰(zhàn)略性變革才行及。哪些職業(yè)會導(dǎo)致鉛中毒及鉛中毒的防治措施鉛(lead，Pb)，灰白色金屬，原子量207.20，比重11.34，熔點327.5℃，沸點1620℃，冷卻至400～5OO℃時，即為存有大量鉛蒸氣逸出，并在空氣中快速水解成氧化亞鉛，而HGPRT為煙塵。隨著沸鉛溫度的增高，可以進一步水解為氧化鉛、三水解二鉛、四水解三鉛，但都不平衡，最后解離為氧化鉛和氧。

職業(yè)碰觸

工業(yè)鉛碰觸存有:鉛礦的采礦，熱處理和提煉;含鉛金屬和合金的選礦;蓄電池生產(chǎn);印刷業(yè)鑄字和淋板;電纜包鉛;機械工業(yè)鉛浴熱處理;自來水管道、食品罐頭及電工儀表元件沖壓;生產(chǎn)火車、汽車的軸承(擺瓦);生產(chǎn)X線和原子輻射防護材料;無線電元件的擦鉛;修成、拆舊船、橋梁時的龍福。以上作業(yè)鉛以蒸氣和煙塵形式揮發(fā)。當(dāng)前國內(nèi)危害最輕的行業(yè)就是蓄電池生產(chǎn)，鉛選礦及拆舊船熔割。

職業(yè)危害

呼吸道:通常以蒸氣、煙塵及粉塵形態(tài)步入，其排出的鉛量，隨著塵粒的大小而存有差異，例如塵粒在0.27Hm者吸收率超過54%。通常說道，排出的鉛70%～75%仍隨其呼氣排泄，僅30%～50%稀釋人體內(nèi)。

消化道:主要源自鉛作業(yè)場所排便、飲水。日常生活食物、飲料中每天攝取鉛量約300mg。

鉛以離子狀態(tài)被稀釋后步入血循環(huán)，主要以鉛鹽和與血漿蛋白融合的形式最初原產(chǎn)于全身各非政府，數(shù)周后約存有95%以不水溶性的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā)，僅有5%左右的鉛留存于肝、腎、腦、心、脾、基底核、皮質(zhì)灰白質(zhì)等器官和血液內(nèi)，并可以步入細(xì)胞核內(nèi)而構(gòu)成"涵括體"。而血液內(nèi)的鉛約存有95%原產(chǎn)在紅細(xì)胞內(nèi)，主要在紅細(xì)胞膜，血漿只占到5%。沉積在骨組織內(nèi)的磷酸鉛呈圓形穩(wěn)定狀態(tài)，與血液和軟組織中鉛保持著動態(tài)平衡。被稀釋的鉛主要經(jīng)腎臟排泄，還可以經(jīng)糞便、乳汁、膽汁、月經(jīng)、汗腺、唾液頭發(fā)、指甲等途徑排泄。

1.急性或亞急性中毒

其臨床特點為頻繁腹絞痛、貧血、中毒性肝病、中毒性腎病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病。整體表現(xiàn)頭暈全身無力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、無法排便、痛經(jīng)或嘔吐、肝臟腫脹、肝區(qū)壓痛、黃疽、血壓增高實驗室檢查:除鉛中毒指標(biāo)顯著增高外，膽紅質(zhì)增高、ALT增高;尿中可知紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿卟膽原陽性;血色素和紅細(xì)胞均上升。神經(jīng)系統(tǒng)檢查，