牙體牙髓病學(xué)[復(fù)制]1、牙齒發(fā)育異常包括以下各類，除外（）[單選題]*A:數(shù)目異常B:形態(tài)異常C:顏色異常(正確答案)D:結(jié)構(gòu)異常E:萌出異常答案解析：牙齒發(fā)育異常有四種類型:①萌出異常:多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位萌出②數(shù)目異常:如額外牙，先天個(gè)別牙缺失，或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常:包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常:較常見的有釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。故選C。2、畸形中央尖（）[單選題]*A:牙齒結(jié)構(gòu)異常B:牙齒形態(tài)異常(正確答案)C:牙齒數(shù)目異常D:牙齒萌出異常E:牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常答案解析：畸形中央尖是牙齒在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所致的牙形態(tài)發(fā)育異常。故選B。3、四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外（）[單選題]*A:四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比B:前牙著色比后牙明顯C:乳牙著色比恒牙明顯D:釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深(正確答案)E:在牙著色的同時(shí)，還有骨組織的著色答案解析：牙本質(zhì)中的沉積比在釉質(zhì)中高4倍。4、關(guān)于萌出異常的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A:早萌多見于上頜乳切牙(正確答案)B:恒牙早萌多見于乳牙早脫所致C:個(gè)別乳牙遲萌可能與外傷或感染有關(guān)D:恒牙萌出困難，常見于上頜中切牙E:乳牙很少有異位或萌出困難答案解析：早萌多見于下頜乳切牙5、患者，男，29歲，左下后牙，牙齦小泡8個(gè)月余，要求治療。查:左下第一前磨牙無齲、面磨損可見牙本質(zhì)暴露、牙髓無活力、叩(+)、X線片示根尖呈喇叭形。該牙的可能病因?yàn)椋ǎ單選題]*A:磨損B:畸形中央尖(正確答案)C:創(chuàng)傷D:釉質(zhì)發(fā)育不全E:深齲答案解析：X線片顯示根尖呈喇叭形，說明牙根未發(fā)育完全，面有磨損，參考牙位，畸形中央尖可能性大。6、氟牙癥色素位置較淺，輕中度著色病變?cè)谟再|(zhì)外層的（）[單選題]*A:1/4~1/3處(正確答案)B:1/2~2/3處C:1/3~1/2處D:2/3~3/4處E:1/4~3/4處答案解析：氟牙癥色素位置較淺，而且又屬于外源性染色—為錳或鐵的化合物，輕中度著色病變?cè)谟再|(zhì)外層的1/4~1/3處，色素在釉質(zhì)外層最深，向內(nèi)層逐漸變淺或不染色。7、氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）[單選題]*A:在陽光照射下呈現(xiàn)明亮的黃色熒光B:多發(fā)生于乳牙且乳牙著色比恒牙明顯C:對(duì)摩擦的耐受性強(qiáng)，對(duì)酸蝕的抵抗力弱D:可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙E:同一時(shí)期萌出的牙，釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊(正確答案)答案解析：氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，其對(duì)摩擦的耐受性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)，故E正確，C錯(cuò)誤。乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用，因此氟牙癥一般均見于恒牙，故B錯(cuò)誤。氟牙癥發(fā)生在多數(shù)牙，而釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙，這也是兩者的鑒別點(diǎn)之一，故D錯(cuò)誤。四環(huán)素牙的特點(diǎn)是早期在陽光照射下呈明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色，故A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選E。8、患者，男，20歲。右上頜側(cè)切牙舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，叩痛(-)，冷熱診無異常，未穿髓，其診斷和處理是（）[單選題]*A:畸形舌側(cè)窩，預(yù)防性充填B:舌面點(diǎn)隙齲，充填治療C:牙中牙，間接蓋髓D:畸形舌側(cè)窩伴深齲，間接蓋髓(正確答案)E:畸形舌側(cè)窩伴慢性牙髓炎，根管治療答案解析：患牙為上側(cè)切牙，舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，冷熱診無異常，未穿髓，應(yīng)診斷為畸形舌側(cè)窩伴深齲，未出現(xiàn)牙髓病變，因此處理應(yīng)間接蓋髓，因此D正確。9、女，25歲，因右下第二前磨牙中央尖折斷，被診斷為慢性根尖周炎?；佳啦凰蓜?dòng)，X線片見根尖部呈燕尾狀吸收，根尖周X線透射區(qū)5mm×5mm,邊界較清楚?；佳赖闹委煘椋ǎ單選題]*A:拔除B:干髓治療C:塑化治療D:根管治療(正確答案)E:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析：該成年人因中央尖折斷引起的慢性根尖周炎患牙不松動(dòng)，未提示有牙周組織的破壞，可以保守治療。根尖部呈燕尾狀吸收和根尖周X線透射區(qū)，適合做根管治療。故選D。10、牙釉質(zhì)發(fā)育不全癥（）[單選題]*A:牙齒結(jié)構(gòu)異常(正確答案)B:牙齒形態(tài)異常C:牙齒數(shù)目異常D:牙齒萌出異常E:牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常答案解析：在牙齒發(fā)育期間，由于全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染，導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常稱為釉質(zhì)發(fā)育不全。故選A。11、牙中牙是（）[單選題]*A:融合牙B:雙生牙C:牙內(nèi)陷(正確答案)D:額外牙E:畸形中央尖答案解析：牙內(nèi)陷好發(fā)于上頜側(cè)切牙，包括畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖、牙中牙，其中牙中牙是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。因此答案選C。12、圓而鈍的畸形中央尖可（）[單選題]*A:不處理(正確答案)B:少量多次磨除C:干髓術(shù)D:根管治療術(shù)E:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析：A13、長(zhǎng)而尖的畸形中央尖可（）[單選題]*A:不處理B:少量多次磨除(正確答案)C:干髓術(shù)D:根管治療術(shù)E:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案解析：B14、能引起四環(huán)素牙的藥物有（）[單選題]*A:先鋒霉素和四環(huán)素B:土霉素和地美環(huán)素(正確答案)C:鏈霉素和氯霉素D:林可霉素和慶大霉素E:先鋒霉素和米諾環(huán)素答案解析：四環(huán)素類藥物有:四環(huán)素、土霉素、金霉素、去甲金霉素、米諾環(huán)素等。15、關(guān)于氟牙癥發(fā)病情況的描述，不正確的是（）[單選題]*A:飲水氟含量過高是主要病因B:4歲后才遷入高氟區(qū)者不出現(xiàn)氟牙癥(正確答案)C:氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞D:胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用E:多見于恒牙答案解析：氟牙癥侵犯的牙齒為患者生活在高氟區(qū)時(shí)，處于釉質(zhì)發(fā)育礦化期的牙齒，兒童7~10歲第三恒磨牙礦化，即為最晚的礦化恒牙，所以在6~7歲以后遷入高氟區(qū)可能完全沒有斑釉變化，而在此之前生活在高氟區(qū)，恒牙萌出后都會(huì)出現(xiàn)不同程度氟牙癥，故選B。16、以下哪種情況不會(huì)影響面部外形的對(duì)稱性（）[單選題]*A:偏側(cè)咀嚼B:牙列缺損C:牙列缺失D:后牙早失E:單個(gè)牙牙體缺損(正確答案)答案解析：偏側(cè)咀嚼者導(dǎo)致咀嚼側(cè)的頜骨和肌肉發(fā)育較好顯得豐滿，而廢用側(cè)則相反，使面部外形不對(duì)稱；完整的牙列和牙弓維持著面部外形的自然狀態(tài)和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺損和后牙早失均對(duì)面部外形的對(duì)稱性有影響，而單個(gè)牙牙體缺損不會(huì)影響面部外形。故選E。17、遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于牙本質(zhì)發(fā)育不全分型中的（）[單選題]*A:Ⅰ型B:Ⅱ型(正確答案)C:Ⅲ型D:Ⅰ型+Ⅱ型E:Ⅰ型+Ⅲ型答案解析：Ⅰ型:伴有全身骨骼發(fā)育不全。Ⅱ型:即遺傳性乳光牙本質(zhì)，無全身骨骼異常。Ⅲ型:被稱為殼牙的一種牙本質(zhì)發(fā)育不全。牙本質(zhì)極薄，髓石和根管明顯增大。18、患者，女,25歲。從小生活在晉西地區(qū)，牙齒發(fā)黃而求治。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙均有白堊色到褐色斑，個(gè)別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,探缺損處質(zhì)硬。最可能的診斷是（）[單選題]*A:四環(huán)素牙B:氟牙癥(正確答案)C:釉質(zhì)發(fā)育不全D:牙本質(zhì)發(fā)育不全E:特納牙答案解析：全口牙白堊色到褐色斑,個(gè)別牙釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損，探缺損處質(zhì)硬,生活在晉西高氟地區(qū)，所以診斷為氟牙癥。四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全無探缺損處質(zhì)硬，牙本質(zhì)發(fā)育不全的牙多半透明或乳光色，牙齒易磨耗而極平。特納牙涉及個(gè)別牙，而不是全口牙。故此題選B。19、額外牙最多見的是（）[單選題]*A:上頜第三磨牙B:上頜第四磨牙C:上頜前磨牙區(qū)D:正中牙(正確答案)E:上頜側(cè)切牙答案解析：D20、Dean分類依據(jù)中不包括（）[單選題]*A:釉質(zhì)的光澤B:釉質(zhì)的顏色C:釉質(zhì)缺損的面積D:釉質(zhì)的硬度(正確答案)E:釉質(zhì)的透明度答案解析：氟牙癥的分類(Dean分類):①正常:釉質(zhì)呈乳白色、