麻醉科三基考試題一科室：姓名：402A．抑制胃腸道蠕動(dòng)B．減少呼吸道分泌C．減少消化道分泌D．對(duì)抗麻醉藥副作用E．協(xié)助止痛2．不合作的患兒做頸部腫塊活檢,可選用下列哪種麻醉方法A．基礎(chǔ)麻B．C．D．區(qū)域阻滯麻醉E．頸叢阻滯麻醉3．心搏驟停時(shí)最迅速有效的處理是A．B．C．胸外心臟按壓D．E．4．腰麻后頭痛的主要原因A．BC．D．患者的體位不當(dāng)E．術(shù)中輸液過快5．全身麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因A．B．C．D．二氧化碳蓄積E．復(fù)合麻醉6．局麻藥的主要不良反應(yīng)是A．B．C．D．7．異氟醚的特性中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．B．C．D．8．青光眼患者和眼球外傷患者什么藥應(yīng)列為禁忌A．BC．D．E．9．下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因A．BC．D．E．10．硬膜外阻滯范圍達(dá)不到手術(shù)要求的原因是A．BC．D．注藥速度過快E．導(dǎo)管置人過淺11．心肺復(fù)蘇時(shí)行胸外心臟按壓的正確位置是A．1/3B1/3C2/3DE．胸骨上2/3與下1/3的交界處12．現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)簡(jiǎn)單有效的人工呼吸法是A．B．C．D．口對(duì)口人工呼吸法13．A．泮庫(kù)溴銨B．維庫(kù)溴銨C．阿曲庫(kù)銨D．琥珀膽堿E．米庫(kù)氯銨14．硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種患者A．BC．D．E．15．下列哪項(xiàng)不屬于影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素A．B．C．D．E．16．全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞,防止舌后墜的方法哪項(xiàng)不正確A．B．C．D．E．17．下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于通氣功能的監(jiān)測(cè)A．BC.HCTD18．麻醉中應(yīng)用肌肉松弛藥的目的是A．便于對(duì)循環(huán)的管理B．減少麻醉后并發(fā)癥的發(fā)生率C．便于術(shù)中呼吸管理并減少全麻藥用量D．便于控制患者術(shù)中體動(dòng)E．避免麻醉中二氧化碳蓄積19．老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項(xiàng)是不正確的A．高齡患BC．易出現(xiàn)血壓下降D．每節(jié)段所需局麻藥量相對(duì)減少E．因硬膜外腔變窄,故藥液不易擴(kuò)散20．氯胺酮在哪種患者中應(yīng)用可能出現(xiàn)心肌抑制作用A．B．C．D．E．二、判斷題共30分,每題3分,正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“√”,錯(cuò)誤的標(biāo)“×”1．局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低;吸人全麻藥作用達(dá)一定深度即能產(chǎn)生肌肉松弛;呼氣末二氧化碳分壓等于動(dòng)脈血二氧化碳分壓;全身麻醉在氣管插管前常用過度通氣的方法面罩下給氧,其目的是要排出體內(nèi)的二氧化碳;氣管插管麻醉能在任何體位下保持呼吸道通暢;腦復(fù)蘇時(shí)低溫可明顯地降低腦組織的氧耗量;舌后墜是麻醉中常見的上呼吸道梗阻;硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是血壓下降;靜吸復(fù)合麻醉是指靜脈麻醉藥和吸人麻醉藥的復(fù)合應(yīng)用,而不包括肌肉松弛藥;3０分１.椎管內(nèi)麻醉有哪些并發(fā)癥15分２.試述麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因15分麻醉科三基考試題二一、選擇題1、麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是ABCDE2、ASAA瀕死狀態(tài),麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大;BCD各器官功能正常,體健,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好;E3、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是：ABDE4、高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)正確：答案A凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg,均給抗高血壓藥治療B110mmHgC3DE5、臨床麻醉工作的目的,哪項(xiàng)是正確的：ABCDE6、ASA的含義為：AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度：A張口度BC下頜間隙D/E8、在有疼痛存在時(shí),下列哪種藥可引起譫妄和不安：A咪達(dá)唑侖B氯丙嗪 C東莨菪堿 D地西泮 E氟哌利9、關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用,以下敘述哪項(xiàng)正確：ABCDE10AB3C4D4~6E11、脊麻后最常見的并發(fā)癥是：A腰背痛B頭痛 C顱內(nèi)感染D虛性腦膜炎E馬尾綜合12、關(guān)于麻醉選擇的決定因素,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A手術(shù)病種、方法和長(zhǎng)短B性別 C年齡 D客觀條件 E麻醉者的經(jīng)13、喉頭的位置相當(dāng)于頸椎：AC3 BC4CC5 DC6 EC4~614MAP15、氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在：A2秒以內(nèi)B5C10秒以內(nèi)D20E3016、成人男性門齒至隆突的距離是：A10~14cmB15~18cm C19~22cmD23~27cmE28~32cm17、上腹部手術(shù)麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滯平面不宜超AT2 BT3CT4 DT6 ET818、下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符：答A 可使左右總支氣管的通氣暫隔開BCDE19、圍術(shù)期液體治療的主要目的在于：ABCDE保證患者尿量達(dá)0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性A N2OB氟烷 C安氟醚 D異氟醚 E七氟21、麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要：A一個(gè)時(shí)間常數(shù)B5~6CD10E22、下列均為氟芬合劑的禁忌證,但除外：ABCD顱腦外傷病人E23、關(guān)于肌松藥的使用,下列說法錯(cuò)誤的是A松藥時(shí)效延長(zhǎng)B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同CDE24、深低溫是指體溫在：A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃25、控制性降壓的適應(yīng)癥除外：A顱內(nèi)血管瘤B中耳手術(shù)C麻醉期間高血壓 DPDA結(jié)扎術(shù) E低血容26、誤吸引起的處理不必要的是：A取左側(cè)臥頭低足高位BPEEP通氣C支氣管沖洗D激素治療 E呼吸興奮27、法樂氏四屬于下列哪種分流A左向右分流B右向左分流C肺內(nèi)分流D左向、右向分流同時(shí)存在E無分流28、臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有A利尿劑和液體限制B過度通氣 C局部低溫D減少CSF的容量 E以上均29、頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,最可能的原因是：ABCDE30、成人脊髓終止于：A胸12椎下緣 B腰1椎下緣C腰2椎下緣D腰3椎下緣 E腰4椎下二、填空題1、糖尿病病人術(shù)前血糖控制：術(shù)前空腹血糖應(yīng)維持在▁▁▁▁▁▁,最好在▁▁▁▁▁▁范圍內(nèi),最高不超過▁▁▁▁▁▁;2、臨床上將心功能分為▁▁級(jí)；日?；顒?dòng)后明顯不適,活動(dòng)受一定限制應(yīng)為▁▁級(jí);3、臨床常用的復(fù)合麻醉技術(shù)有▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁;4、麻醉前用藥的主要目的是▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁;5、常用非去極化肌肉松弛劑的拮抗劑是▁▁▁▁▁.五、病案分析題10110～150/70～90mmHg.入手術(shù)室時(shí),12/9Kpa,心律齊,135/20分;血色素：70g/L,12mmol/L.請(qǐng)擬定麻醉方案;要求闡述：1、麻醉前病人存在的問題2、手術(shù)時(shí)機(jī)3、麻醉方法及麻醉藥物選擇4、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)5、失血性休克病人在圍麻醉手術(shù)期間進(jìn)行腎功能保護(hù)的措施二患者,男性,30,60kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院;入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細(xì)速,90/min.初步診斷：肝脾破裂擬在急診下行開腹探查術(shù);請(qǐng)你就該病人回答以下問題：①提出麻醉計(jì)劃、麻醉方案、麻醉處理和麻醉管理,依據(jù)是什么10分②該病人在麻醉前存在哪些麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素在麻醉手術(shù)期間易發(fā)生哪些問題如何預(yù)防和處理答案二、單項(xiàng)選擇題1、E2、E3、D4、B5、E6、A7、E8、C9、C10、C11、B12、B13、E14、D15、D16、E17、C18、B19、B20、B21、C22、D23、B24、C25E26、E27、B28E29、D30、B三、填空題1、8.3mmol/L6.1~7.2mmol/L范圍內(nèi),11.1mmol/L2、IVIII3、全憑靜脈麻醉、靜吸復(fù)合麻醉4、消除緊張、焦慮、恐懼；緩解術(shù)前疼痛；消除不良反射;5、新斯的明四、簡(jiǎn)答題1、麻醉手術(shù)前,通過復(fù)習(xí)病歷及檢視病人,了解主要病理生理問題及具體病情特點(diǎn),對(duì)病人全省情況,各器官、系統(tǒng)功能狀態(tài),術(shù)前準(zhǔn)備情況,以及麻醉手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及危險(xiǎn)性等做出客觀的評(píng)估,為制定合理的麻醉計(jì)劃提供依據(jù);2痛;其應(yīng)用原則為：ABC；D3I~II4、128~10ml/Kg;3PaO2、PaCO2,癥的體征;4低氧血癥的原因,可采用多種不同模式的兩肺分別通氣法加以改善;5CO2PaCO2高,應(yīng)找出原因,采取加大通氣等方法,予以糾正;5、1、術(shù)前應(yīng)給予足量的抗膽堿藥如阿托品；2、立即停止對(duì)膽道系統(tǒng)的牽拉；心率減慢者,可給予適量阿托品；血壓下降者,可給予適量升壓藥；3、若在全麻下完成手術(shù),立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手術(shù),術(shù)中可輔以適量全麻醉藥如杜非,氟芬合劑等；5神經(jīng)叢阻滯6請(qǐng)舉例說明答：全身麻醉應(yīng)該達(dá)到使病人意識(shí)消失、鎮(zhèn)痛良好、肌松馳適度、將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平、內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定等要求,以滿足手術(shù)需要和維護(hù)病人安全;因此全麻深度的監(jiān)測(cè)應(yīng)包括三個(gè)方面：意識(shí)水平的監(jiān)測(cè)、肌松監(jiān)測(cè)和應(yīng)激反應(yīng)的監(jiān)測(cè);這三個(gè)方面的可以通過一些臨床體征來判斷,如呼吸頻率、幅度；肌張力的改變、循環(huán)的變化、眼征的改變以及自主神經(jīng)反射活動(dòng)等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安靜入睡,呼吸血壓平穩(wěn);手術(shù)開始時(shí),病人出現(xiàn)體動(dòng),呼吸頻率加快、心率加快血壓升高,呼吸道分泌物增多以及流淚等,說明病人麻醉偏淺,此時(shí)應(yīng)適當(dāng)加深麻醉;而在病人意識(shí)消失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù);如7、全身麻醉病人發(fā)生喉痙攣的主要原因有哪些如何預(yù)防和處理答：全麻病人發(fā)生喉痙攣的主要原因有：A副交感神經(jīng)張加相對(duì)亢進(jìn),咽喉部敏感性增強(qiáng);BC預(yù)防：使用硫妥前使用足量的抗膽堿類藥物;進(jìn)行麻醉操作和手術(shù)操作時(shí)麻醉深度要足夠;針行環(huán)甲膜穿刺吸氧,或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣,然后加壓吸氧或立即行氣管插管進(jìn)行人工通氣;8、理想的肌松藥應(yīng)具備哪些條件答：理想的肌松藥應(yīng)該是：ABCD9、一顱內(nèi)腫瘤患者在手術(shù)過程中突然出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,請(qǐng)簡(jiǎn)述其處理方法;答：ABC；D通氣并使用肌松藥進(jìn)行機(jī)械通氣,以減少機(jī)械通氣阻力;E其它方法;10、簡(jiǎn)述單肺通氣期間低氧血癥的處理;答：AB234肺不同方式的通氣;11、局麻藥中毒反應(yīng)臨床表現(xiàn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)：早期精神癥狀,眩暈、多語(yǔ)、煩燥不安、嗜睡、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、眼球震顫；中期常有惡心嘔吐、頭痛、視物模糊、顏面肌肉抽搐；晚期病人全壓下降,脈搏細(xì)弱,心律失常,嚴(yán)重者心力衰竭或心跳停止;呼吸系統(tǒng)：胸悶,氣短,呼吸困難或呼吸抑制,驚厥時(shí)有紫紺,嚴(yán)重者呼吸停止和窒息;防治：AB用較低的有效濃度,對(duì)血管豐富區(qū),頭、面、頸、粘膜、炎性充血區(qū)、局麻藥一次最大劑量應(yīng)減量；C、麻醉前用藥：巴比妥類藥、安定類藥均對(duì)局麻藥中毒有預(yù)防作用；D處理：AB5～10mg2．5％3~5ml控制呼吸、升壓藥、輸血輸液、心肺腦復(fù)蘇處理等;1220%160/95mmHg30mmHg.常見的原因有：A；BV、IX、X平；C病在進(jìn)入手術(shù)室前便可因腦出血或心衰死亡處理：為防止各種原因造成的高血壓,對(duì)采用全麻病人,術(shù)前訪視應(yīng)耐心作好思想工作,消除病人緊張情緒,并針對(duì)病人的情況給足量術(shù)前用藥;對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤及甲亢病人,手術(shù)醫(yī)師必須按常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備;為預(yù)防誘導(dǎo)插管過程的高血壓,麻醉深度應(yīng)適當(dāng),如能配合咽喉、氣管表面麻醉或給一定量αβ為消除顱腦手術(shù)所致的高血壓,可給予較大量氟哌利多；為消除頸以下部位手術(shù)所致的應(yīng)激性高血壓,可復(fù)合硬膜外阻滯,尤其適合于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的病人;麻醉期間血壓一旦明顯升高,如為麻醉過淺,應(yīng)加深麻醉；如為明顯應(yīng)激反應(yīng),可根據(jù)情況給予αβ量的同時(shí)提高吸入氣體的氧濃度;13、血壓升高；短暫的意識(shí)混亂和行為異常；呼吸抑制；顱內(nèi)壓增高；情緒激動(dòng)和惡夢(mèng)；惡心嘔吐；復(fù)視或暫失明；喉痙攣和呼吸道醒梗阻；用于硬膜外麻醉的輔助或其他交感神經(jīng)受到廣泛抑制的病人時(shí),常用劑有時(shí)可致血壓劇降或心臟停搏;14、麻醉手術(shù)前,通過復(fù)習(xí)病歷及檢視病人,了解主要病理生理問題及具體病情特點(diǎn),對(duì)病人全省情況,各器官、系統(tǒng)功能狀態(tài),術(shù)前準(zhǔn)備情況,以及麻醉手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及危險(xiǎn)性等做出客觀的評(píng)估,為制定合理的麻醉計(jì)劃提供依據(jù)15、1、術(shù)前應(yīng)給予足量的抗膽堿藥如阿托品；2、立即停止對(duì)膽道系統(tǒng)的牽拉；心率減慢者,可給予適量阿托品；血壓下降者,可給予適量升壓藥；3、若在全麻下完成手術(shù),立即加深麻醉；4、若在硬膜外麻醉下完成手術(shù),術(shù)中可輔以適量全麻醉藥如杜非,氟芬合劑等；5神經(jīng)叢阻滯;返回題目五、病案分析題一、麻醉前病人存在低血容量,處于失血性休克的代償期;血糖增高,多為應(yīng)激引起;23、麻醉0.5mg,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛盡量不用;麻醉誘導(dǎo)用藥：芬太4ECGSPO2、NIBPIBP,CVP.52~3ug二①擬選用氣管插管全身麻醉;理由：飽胃、可能為休克代償期、診斷尚不完全明確,手術(shù)方式為剖腹探查術(shù);麻醉方案：靜脈快速誘導(dǎo);誘導(dǎo)用藥：芬太尼、異丙酚或依托咪酯氯胺酮和非去極化類肌松藥;麻醉維持靜吸復(fù)合麻醉：芬太尼、非去極化肌松藥及低濃度吸入麻醉;麻醉管理：建立一至二條靜脈通道,以保證麻醉手術(shù)期間可以快速輸血輸液;加強(qiáng)麻醉監(jiān)測(cè)：脈率與動(dòng)脈壓無創(chuàng),必要時(shí)無創(chuàng)、尿量、中心靜脈壓及動(dòng)脈血?dú)夥治龅?管理要點(diǎn)：1、維持良好的血壓水平；2、控制心律失常；3、支持心臟功能；4改善微循環(huán)；5加強(qiáng)呼吸管理,保持呼吸道通暢,避免麻醉手術(shù)期間缺氧和二氧化碳蓄積；6、保護(hù)重要生命器官;②該病人麻醉前存在的風(fēng)險(xiǎn)因素有：飽胃,在麻醉手術(shù)期間可引起返流誤吸;預(yù)防處理措施有：AH2胃液分泌,減輕酸性液誤吸綜合征嚴(yán)重程度;C低血容量休克代償期：麻醉過程中可因麻醉藥物對(duì)循環(huán)的抑制而出現(xiàn)低血壓；也可因手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致血壓驟降;預(yù)防處理：麻醉手術(shù)前積極抗休克處理、備血等；麻醉前用藥、麻醉誘導(dǎo)用藥及麻醉維持用藥避免選用對(duì)循環(huán)可能造成抑制的藥物；保持適度的應(yīng)激反應(yīng)；術(shù)中積極擴(kuò)容平衡液、代血漿,必要時(shí)全血；若腹腔內(nèi)出血量大,可行血液回收;麻醉科三基考試題三A、B、C、D、E1．ASAAIB0IE2．有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確A在應(yīng)激情況下胃排空加速B124C4823D急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施3．有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確A術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D收縮壓升高比舒張壓升高危害小E麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度4．麻醉前用藥的目的不包括A清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B預(yù)防術(shù)后感染CDE減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)5．麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是A老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛B老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿C嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大D小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大E選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥6．關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇,下列哪項(xiàng)不正確AID8.08.5B小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式：ID＝歲/4＋4.5C為了避免漏氣,5DID7.07.5E有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑7．頜下關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是A快誘導(dǎo)插管B慢誘導(dǎo)插管C清醒盲探插管D纖維支氣管鏡下插管E全麻下盲探插管8．AB置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼CDE置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾9．有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤ABC124D注意病人精神方面的準(zhǔn)備E急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)10．Homer'ssyndromeA患BC患側(cè)瞳孔擴(kuò)大D患側(cè)鼻塞E患側(cè)面微紅及無汗11．有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法錯(cuò)誤的是A肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)B肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快C鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能12．腰麻對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤AB低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)CDT8E13．有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A穿刺部位在脊髓終止以下部位B小兒脊髓終止位置較低,新生兒在場(chǎng)下緣CL1L2DL2-L3L3-L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾14．ABCDE15．硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是ABC判斷藥物是否在硬膜外腔D判斷是否誤人血管E判斷硬膜外腔用藥量16．有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤ABCDE17．下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥A穿刺點(diǎn)皮膚感染B凝血機(jī)制障礙C休克D嚴(yán)重貧血E脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形ABC誤入食管DE呼吸抑制A低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降B低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)C復(fù)溫時(shí)使體溫升至3690即可停止復(fù)溫D低溫可降低麻醉藥代謝,使蘇醒延遲E低溫實(shí)施前應(yīng)給予適量的吩噻嗪類藥物20．有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確A保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)CMAP60－70mmHgD60mmHg,可致腦供血不足E收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率可能降低21．A誘BCDE22．全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見的原因是A舌后墜B喉痙攣C支氣管痙攣D咽喉部分泌物積蓄E氣管導(dǎo)管阻塞23．術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A利尿藥首選甘露醇B速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用CPaC022025mmHgDE應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪醋等腦血管收縮藥24．剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改變哪項(xiàng)不對(duì)A反常呼吸B縱隔移位C縱隔擺動(dòng)DE25．眼科手術(shù)施行全麻時(shí),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管B輔以局部麻醉可減少全麻藥用C保持呼吸道通暢,避免缺氧和二氧化碳蓄積D忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物E防止過度牽拉眼肌和壓迫眼球,以避免眼心反射二、填空題1、氣管插管后,聽診雙肺呼吸音的目的是：確定▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁;2、肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過▁分鐘,腎不得超過▁分鐘;3、麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因?yàn)椋酣x▁▁▁▁▁▁▁▁▁;4、臨床麻醉學(xué)的任務(wù)是▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁;5、異丙酚靜脈麻醉單次注射劑量為▁▁▁▁,作用時(shí)間為▁▁▁,麻醉維持劑量為▁▁▁▁▁;三、簡(jiǎn)答題1、麻醉前訪視的目的包括哪幾個(gè)方面2、簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則3、重度妊高征的麻醉管理應(yīng)注意哪些方面答案：1A2A3E4B5D6C7D8A9E10C11B12C13E14B15C16A17D18E19C20B21D22A23C24B25A二1、導(dǎo)管位置是否正確,是否漏氣,通氣是否良好2、20、403、舌后墜、呼吸道分泌物、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣4、消除手術(shù)疼痛,為手術(shù)提供良好條件,保證病人安全5、2mg/kg,5~8min,50~150ug/kg/min三、簡(jiǎn)答題1、答：包括三個(gè)方面：1醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及如何配合與手術(shù)醫(yī)師取得共識(shí);2、答：麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則為：1立即停止給藥；2面罩給氧,保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管內(nèi)插管和人工呼吸；3鎮(zhèn)靜和控制驚厥；4維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定；5發(fā)生呼吸心跳驟停者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇;3、答：1;2相關(guān)疾病的治療原則積極處理;4;5兒窒息的搶救準(zhǔn)備;6;7應(yīng)給予術(shù)后鎮(zhèn)痛;麻醉科三基考試題四一、以下每道試題下面有A、B、C、D、E3分,30%1．口對(duì)口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇B首先必須保證呼吸道通暢CDE若操作正確,病人Pa02可達(dá)75mmHg,Sa02高于90%2．當(dāng)病人神志消失,診斷心跳停止的指標(biāo)是ABCDE3．胸外除顫時(shí),電極板應(yīng)置于A心尖區(qū)B胸骨左緣第二肋間,心尖區(qū)CDE以上都不對(duì)4．胸外心臟按壓,正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)A4060mmHgB6070mmHgC7080mmHgD80100mmHgE5．后期心肺復(fù)蘇的藥物治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A首選腎上腺素B阿托品適用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者C利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物D氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者E碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物,所有復(fù)蘇病人應(yīng)早期使用6．以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥ABpHCD高血鉀E血型交配困難7．PEEPABCD可減少肺內(nèi)分流E可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少2%21:20面色蒼白;最可能的診斷是A腎上腺素反應(yīng)B局麻藥毒性反應(yīng)C過敏反應(yīng)D全脊椎麻醉E以上都不是T4T12,86/50nmmHg52ABCDE藥物中毒82/58