主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫附答案（基礎題）收藏

單選題（共50題）1、食管誤服堿性液可服用的中和劑是A.激素B.瀉藥C.食醋D.氫氧化鋅凝膠E.氫氧化鈉【答案】C2、眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線屬于A.正視B.近視散光C.遠視D.散光E.老視【答案】D3、乳腺癌最常見的部位是乳房的A.外上象限B.內下象限C.內上象限D.外下象限E.乳暈區(qū)【答案】A4、某病人于顏面部反復出現蝶形皮損，其上覆有銀白色鱗屑，冬季癥狀加重，久治不愈，考慮為A.濕疹B.日光性皮炎C.銀屑病D.慢性單純性苔蘚E.摩擦性苔蘚【答案】C5、女性，21歲，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，無膿血。近3天雙手抖動，性情急躁，查體：脈搏128次/分，舌和手震顫，眼球稍突，甲狀腺彌漫性腫大，觸及震顫，心率128次/分，心音有力，心尖部可聞BSMⅡ級A.甲狀腺功能低下B.神經衰弱C.甲狀腺功能亢進D.慢性結腸炎E.胃腸型感冒【答案】C6、潰瘍擴大，直徑1～2cm，深及黏膜腺、呈"彈坑狀"損害，稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特（白塞）綜合征【答案】C7、肱骨中段骨折，根據哪項可診斷為并發(fā)橈神經損傷A.患肢垂腕、垂指，虎口背側感覺喪失B.手掌橈側感覺遲鈍，拇、示、中指不能屈曲C.拇指不能內收，夾紙試驗異常D.肘關節(jié)不能屈曲，前臂橈側感覺喪失E.上肢不能外展，肩部感覺遲鈍【答案】A8、"教育孩子，使孩子社會化"，這是哪一階段家庭的發(fā)展任務A.有學齡期兒童家庭B.有年輕人家庭C.老年期家庭D.有學齡前兒童家庭E.生產期家庭【答案】A9、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A10、男，18歲，車禍致傷，即來醫(yī)院急診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸側嚴重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，四肢尚可自主活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷。A.請胸外科醫(yī)師會診處理B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C.輸血D.給氧E.左下肢夾板固定【答案】B11、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急進性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎衰竭F.狼瘡腎炎【答案】D12、用β受體阻滯劑治療擴張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥中何項錯誤A.選擇性βB.宜從小劑量開始，以后逐步增加劑量C.不宜用于舒張功能不全的患者D.心率越快者療效越佳E.不與維拉帕米合用，以免加重心力衰竭【答案】C13、患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛藥C.小劑量糖皮質激素D.免疫抑制劑E.糖皮質激素聯合免疫抑制【答案】C14、治療急性胰腺炎的藥物是A.腎上腺皮質激素B.奧美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺【答案】C15、淺Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】B16、男性，20歲，一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常。A.精神分裂癥B.焦慮癥C.分裂樣精神障礙D.強迫癥E.恐怖癥【答案】C17、男性，68歲，5小時前看書時出現左側偏癱，言語不清，血壓正常。為明確診斷，急需檢查A.腦血管超聲B.腰椎穿刺C.腦MRID.腦CTE.全腦血管造影(DSA)【答案】D18、與癌癥患者溝通的原則應除外A.計劃性B.病人利益第一和給以支持與希望C.對患者保守病情秘密D.對患者避重就輕E.對家屬直言相告【答案】D19、男性，28歲，四肢多處腫物，腫物圓形或類圓形，大小不一，大者有分葉，柔軟可推動，與皮膚無粘連。該患者應診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.淋巴結炎C.神經纖維瘤病D.皮脂腺囊腫E.多發(fā)纖維瘤【答案】A20、抽樣調查中，常用的基本抽樣方法不包括A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣【答案】A21、二尖瓣關閉不全A.左心室擴大B.右心室擴大C.右心房擴大D.左心房、右心室擴大E.左心房、左心室擴大【答案】D22、下列哪項不符合陣發(fā)性室速的ECG特點A.連續(xù)3次以上的室早B.心室率超過110次/分C.P波與QRS波群常有關D.可見室性融合波E.QRS波寬大畸形【答案】C23、患者男性，35歲，雙眼高度近視，2周前覺右眼下方黑影，3天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01，眼前段（-），眼底檢查可見視網膜灰白色隆起，首先考慮的診斷是A.視網膜分支靜脈阻塞B.年齡相關性黃斑變性C.視網膜中央動脈阻塞D.視網膜脫離E.高度近視黃斑變性【答案】D24、女性，33歲，妊娠3個月，怕熱、多汗、食欲亢進、便溏，測總TA.手術B.抗甲狀腺藥物C.D.甲狀腺激素E.復方碘劑【答案】B25、足月順產男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.T36.9℃B.血白細胞總數6.0×10C.心率138次/分D.總膽紅素205.2μmol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm【答案】D26、下腹部、會陰部手術后，縫線拆除時間一般為A.術后4～5天B.術后6～7天C.術后7～9天D.術后10～12天E.術后14天【答案】B27、女，50歲，于1年前出現面色潮紅，易出汗，血壓波動在130～140/85～95mmHg之間，時常出現心煩，偶有心率加快，失眠，多夢。經內科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經期的表現。該患者詢問這些表現的原因，醫(yī)生的正確回答是A.卵巢分泌功能降低B.促性腺釋放激素降低C.腎上腺功能紊亂D.甲狀腺功能亢進E.促卵泡生長激素降低【答案】A28、強酸、強堿引起的接觸性皮炎為A.Ⅰ型變態(tài)反應B.原發(fā)性刺激反應C.接觸性致敏反應D.光毒性反應E.過量反應【答案】B29、社區(qū)診斷的指標和指數應符合標準中不包括下列哪一項A.允許誤差小B.特異性好C.效度好D.易計算E.廣為接受【答案】A30、一名前臂骨折患者，經手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是A.神經損傷B.神經和靜脈受壓C.動脈和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷【答案】C31、常見的心身疾病不應包括A.神經癥B.心臟病C.原發(fā)性高血壓D.消化性潰瘍E.甲狀腺功能亢進【答案】A32、梅毒首選治療為A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】A33、慢性單純性鼻炎的主要癥狀是A.兩側持續(xù)性鼻塞B.雙側交替性或間歇性鼻堵C.陣發(fā)性打噴嚏D.清水樣鼻涕多E.鼻堵伴有經常性頭痛【答案】B34、男，20歲，入學體檢時作ECG檢查，診斷預激綜合征，因無癥狀未作處理。次年某日因突感心悸來我院門診，ECG檢查示預激綜合征并發(fā)室上速(逆?zhèn)餍?。A.延長房室結不應期藥物B.縮短房室結不應期藥物C.延長旁路不應期藥物D.縮短旁路不應期藥物E.導管直流電消融術【答案】C35、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院。現已妊娠11周。近3年來出現反復乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現象。體檢：嗜睡，喚醒后可應答問話；有幻覺出現；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大?；灒篈LT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C36、強迫癥的臨床表現中主要包括強迫行為和A.強迫情緒B.強迫的感覺C.強迫思維D.強迫的幻覺E.重復語言【答案】C37、慢性腎炎患者血肌酐＜350μmol／L時，首選降壓藥為A.鈣離子拮抗劑B.利尿藥C.β受體阻滯劑D.ACEI類及ARB類E.α受體阻滯劑【答案】D38、胎兒期的定義是A.指受精卵在母體內孕育發(fā)育的時期B.指精子與卵子結合(受孕)至胎兒娩出C.胎兒在母體內孕育發(fā)育的時期D.指精子與卵子結合(受孕)至發(fā)育成熟的胎兒娩出E.指受孕至發(fā)育成熟的胎兒娩出【答案】B39、有心臟病史，呈現二尖瓣面容的中青年患者，引起大咯血的原因是A.支氣管擴張癥B.肺膿腫C.肺結核D.風心病E.肺部腫瘤【答案】D40、下列有關問卷質量評價敘述錯誤的是A.問卷質量常用信度和效度來評價B.效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度C.準則效度是應用已知的，被大家公認的測量工具為標準以判斷新測量工具的有效性D.結構效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估E.可采用復測信度法評價問卷的信度【答案】D41、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是A.維持有效的循環(huán)血量，防治休克B.糾正代謝性酸中毒及電解質紊亂C.盡快通暢膽汁引流，解除梗阻D.大量、廣譜、聯合應用抗生素E.急行膽囊切除術治療【答案】C42、把有限的衛(wèi)生資源配置到最能產生社會效益和經濟效益的做法是體現()A.優(yōu)先原則B.效率、效益原則C.公平公正原則D.不傷害原則E.價值原則【答案】B43、適應性免疫應答的執(zhí)行者是A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞【答案】C44、調查內容以問題或提綱的方式提出，沒有固定答案，大家暢所欲言、發(fā)表意見，最后由調查員將討論結果歸納整理，以對該問題提供線索，這種調查是A.概率調查B.定量調查C.半定量調查D.定性調杏E.非概率調查【答案】D45、男，42歲，飲酒后突然上腹疼痛、嘔吐、腹脹，無腹瀉。T37.5℃，腹脹、呈橡皮腹，中上腹壓痛，無反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血鉀、血鈣降低。最可能的診斷A.麻痹性腸梗阻B.急性胰腺炎C.應激性潰瘍D.急性胃炎E.胃十二指腸穿孔【答案】B46、急性酒精中毒可做哪項相關檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】C47、慢性阻塞性肺病的發(fā)紺屬于A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B48、患者女，47歲，G3P1，自述近2年來月經周期紊亂，經量時多時少，最近閉經4個月后陰道淋漓出血半月余來診A.孕激素后半周期療法B.尿促性素C.避孕藥D.孕、雄激素周期治療E.雌孕激素序貫療法【答案】B49、女性，30歲，排便時肛門部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。A.內痔B.肛竇炎C.直腸息肉D.肛裂E.血栓性外痔【答案】D50、臨床上，腰椎間盤突出的主要原因是A.遺傳因素B.椎間盤退性變+積累性損傷C.急性腰部扭傷D.妊娠E.椎間隙發(fā)育異常，如：終板缺損，Scheuermann病【答案】B多選題（共20題）1、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.休克期【答案】AB2、患者，女，28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風濕?？圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發(fā)E.皮疹【答案】ABCD3、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD4、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質骨與密質骨交界處，較為薄弱，易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD5、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D6、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD8、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經F.子宮內膜異位癥【答案】BCD9、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數【答案】C10、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD11、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重（73kg）計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C12、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.根據骨掃描結果就可以確診骨轉移B.應通過腰椎MRI檢查，進一步確診骨轉移C.確診骨轉移后應爭取手術切除轉移的椎體D.根據MRI檢查結果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD13、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD14、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC15、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB16、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg／L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg／L的