Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000344133StartFragment:0000000127EndFragment:00003441152022年遼寧省本溪市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點測試卷（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.一定程度的急性低張性缺氧可使心率加快，心輸出量增加，這是因為（）

A.中樞化學(xué)感受器受刺激B.外周化學(xué)感受器受刺激C.壓力感受器受刺激D.肺牽張感受器受刺激E.容量感受器受刺激

2.下列哪組動物對低張性缺氧的耐受性最強(qiáng)？（）

A.正常成年小鼠B.注射咖啡因的成年小鼠C.注射可拉明的成年小鼠D.正常新生小鼠E.注射內(nèi)毒素的成年小鼠

3.機(jī)體體溫晝夜變化的規(guī)律是（）

A.早晨最低，中午最高B.中午最低，傍晚最高C.早晨最低，深夜最高D.早晨最低，傍晚最高E.傍晚最低，早晨最高

4.能使受體酪氨酸蛋白激酶活化的配體為（）

A.表皮生長因子B.干擾素C.紅細(xì)胞生成素D.甲狀腺素E.腎上腺素

5.高滲性脫水時體內(nèi)出現(xiàn)（）

A.細(xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)胞外液明顯增多

B.細(xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)胞外液正常

C.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少，細(xì)胞外液也減少

D.細(xì)胞內(nèi)液明顯增多，細(xì)胞外液明顯減少

E.細(xì)胞內(nèi)液正常，細(xì)胞外液減少

二、A1型選擇題(20題)6.休克早期“自身輸液”主要是指（）。

A.容量血管收縮，回心血量增加

B.毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多

C.醛固酮增多，鈉水重吸收增加

D.抗利尿激素增加，重吸收水增加

E.動-靜脈吻合支開放，回心血量增加

7.可作為人類免疫缺陷病毒(HIV)受體的表面分子是（）。

A.CD20B.CD3C.CD4D.CD21E.CD8

8.青霉素抗菌作用的機(jī)制是

A.干擾菌細(xì)胞壁的合成B.干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成C.干擾細(xì)菌細(xì)胞器的合成D.破壞菌細(xì)胞核酸的代謝E.破壞菌細(xì)胞膜通透性

9.妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕婦，正確的處理應(yīng)是（）

A.首先積極治療，如果病情不見好，應(yīng)轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)

B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)

C.肝炎控制后繼續(xù)妊娠

D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)

E.治療肝炎，病情得到控制后行人工流產(chǎn)術(shù)

10.有關(guān)肩關(guān)節(jié)的說法，錯誤的是（）。

A.囊內(nèi)有肱二頭肌長頭肌腱通過B.關(guān)節(jié)囊下壁較薄弱C.為人體最靈活的關(guān)節(jié)D.肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小E.關(guān)節(jié)囊整體厚而緊張

11.我國醫(yī)務(wù)人員可以實施的人類輔助生殖技術(shù)是

A.人工代孕技術(shù)

B.以生殖為目的的克隆技術(shù)

C.胚胎贈送助孕技術(shù)

D.出于醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行性別選擇

E.以生育為目的進(jìn)行的嵌合體胚胎技術(shù)

12.某患者胃竇部有一圓形潰瘍，直徑2cm，潰瘍較淺，邊緣不整齊，外形火山口狀。其診斷最可能為（）。

A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌

13.下列哪一項不屬于基因診斷、治療的倫理原則A.A.知情同意的原則B.充分為病人保守秘密的原則C.充分尊重病人的原則D.有利于病人的原則E.有益于科研的原則14.以下哪項是脊髓一側(cè)脊髓丘腦束病變的臨床表現(xiàn)A.A.受累平面以下雙側(cè)痛、溫覺減退

B.受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退

C.受累平面以下對側(cè)痛、溫覺減退

D.受累平面以下同側(cè)各項感覺均減退

E.受累平面以下對側(cè)各項感覺均減退

15.兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是（）A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸

B.5次心臟擠壓，1次人工呼吸

C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸

D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸

E.30次心臟擠壓，2次人工呼吸

16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是()。

A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權(quán)C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識

17.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的（）。

A.蛋白質(zhì)合成B.細(xì)胞壁合成C.DNA螺旋酶D.二氫葉酸還原酶E.二氫葉酸合成酶

18.一般情況下，需要由主治醫(yī)師申請、上級醫(yī)師審核、科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)的輸血備血量是（）。

A.200~400mlB.600~800mlC.400~600mlD.100~200mlE.800~1600ml

19.T細(xì)胞分化成熟的場所是

A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.法氏囊

20.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮

A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.乳腺癌

21.下列哪一種物質(zhì)的合成過程僅在肝中進(jìn)行（）。

A.尿素B.糖原C.血漿蛋白D.脂肪酸E.膽固醇

22.下列各項中，不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)是

A.遵守職業(yè)道德B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.宣傳衛(wèi)生保健知識D.尊重患者，保護(hù)患者的隱私E.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

23.只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是

A.嗎啡B.腎上腺素C.氨茶堿D.特布他林E.異丙腎上腺素

24.標(biāo)準(zhǔn)誤越大，其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)A.A.變量值的離散程度越大B.系統(tǒng)誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差

25.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象時，主要臨床表現(xiàn)為（）。

A.眼球運(yùn)動障礙

B.四肢無力，動作困難

C.構(gòu)音障礙，語音不清

D.吞咽困難，不能連續(xù)下咽

E.呼吸肌無力以致不能維持換氣功能，伴有全身肌肉無力

三、1.A1型題(10題)26.引起腎綜合征出血熱的病原體是

A.新疆出血熱病毒B.黃熱病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.漢坦病毒

27.引起氣性壞疽的微生物是

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.梅毒螺旋體C.白念珠菌D.立克次體E.衣原體

28.依賴cAMP的蛋白激酶是

A.PKCB.PKAC.PKGD.非受體型TPKE.受體型TPK

29.洛夏測驗所用的心理測驗方法是

A.作業(yè)法B.觀察法C.投射法D.問卷法E.會談法

30.下列對氯丙嗪的藥理作用敘述錯誤的是

A.對刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

31.以下情形可以申請注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師的是

A.不具有完全民事行為能力

B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止已1年的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止已滿6個月的

D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已滿1年

E.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日已3年

32.在診療同意制度中，如果患者方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.患者家屬或者關(guān)系人

B.患者本人

C.醫(yī)師獨立作出決定

D.對患者診療有利者

E.應(yīng)當(dāng)?shù)然颊吆图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

33.想?yún)①愬憻捵约?，但怕成績太差被人譏笑，此時的動機(jī)沖突是

A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重避趨沖突E.雙重趨避沖突

34.關(guān)于慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計算的指標(biāo)為

A.患病率B.發(fā)病率C.感染率D.罹患率E.發(fā)病比

35.氰化物中毒抑制的是

A.細(xì)胞色素C1

B.細(xì)胞色素CC.細(xì)胞色素BD.細(xì)胞色素aa3

E.輔酶Q

四、A2型選擇題(10題)36.男，28歲。頭部大面積燒傷，在獲知自己的面容沒法完全恢復(fù)從前的模樣后，對在場的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行毆打，這屬于（）。

A.角色行為缺如B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為強(qiáng)化

37.女，22歲。受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽，咳少許黏痰3天。自服感冒藥后熱退。查體：T39.59℃，急性病容，右肺呼吸音減弱，語音震顫增強(qiáng)。血常規(guī)：WBC13.4×109／L，N0.87。胸部X線片顯示右下肺大片狀模糊陰影。該患：者抗感染治療不宜首選的是（）。

A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.頭孢曲松E.阿米卡星（氨基糖苷類）

38.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若病人第二天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜，第二天，手術(shù)很成功，但不久，死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜丟失，狀告了該醫(yī)生，關(guān)于這起案件，下列哪些說法是正確的

A.該病人已死亡，不用征求家屬的同意

B.該醫(yī)生沒有獲得上級同意，但不用和家屬商量

C.醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下

D.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜，他的做法是合適的

E.該醫(yī)生沒有獲得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)

39.男孩，15歲。上呼吸道感染后全身水腫，尿蛋白6g/24h，尿紅細(xì)胞（-），C3正常。最可能的病理類型是（）。

A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積癥E.糖尿病腎病

40.女性，32歲，2天前開始出現(xiàn)進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常．第4胸椎水平以下深淺感覺喪失，出現(xiàn)截癱．腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80×109／L，淋巴細(xì)胞占80%，蛋白輕度增高，以下哪種診斷最有可能A.A.脊髓出血B.多發(fā)性硬化C.急性脊髓炎D.脊髓腫瘤E.急性硬膜外膿腫

41.女性，22歲，在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷，顱內(nèi)壓升高。下列哪項利尿藥不宜選用？（）

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.布美他尼E.依他尼酸

42.男，56歲。反復(fù)上腹痛10年余，加重3個月，伴乏力。查體：結(jié)膜蒼白，上腹部輕壓痛。下列檢查中，對明確診斷及指導(dǎo)治療最有價值的是（）。

A.X線上消化道造影B.胃鏡及活檢C.腹部B型超聲D.腹部CTE.血清腫瘤標(biāo)志物

43.李某為某醫(yī)學(xué)院?？飘厴I(yè)生，他可以

A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

44.一肝炎患者做肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞點狀壞死，匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合（）。

A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化

45.為比較干部、工人中高血壓患者所占比例有無不同，進(jìn)行了X2檢驗，X2值為9．56，X2(0'05．1)=3．84，則下列結(jié)論中正確的是A.A.接受πl(wèi)=π2B.拒絕π1=π2C.接受π1>π2D.拒絕πl(wèi)<π2E.拒絕πl(wèi)=π2五、A1型題(10題)46.關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯誤的是

A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用

B.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化

C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性

D.抑制Th1細(xì)胞分泌γ-IFN

E.誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成

47.急性心肌梗死有較多中性粒細(xì)胞浸潤出現(xiàn)在

A.梗死形成后6小時B.梗死形成后24小時C.梗死形成后4天D.梗死形成后7天E.梗死形成后2天

48.神經(jīng)纖維動作電位去極相是

A.鈉離子內(nèi)流B.鉀離子內(nèi)流C.鈣離子外流D.氯離子內(nèi)流E.鈉與鈣離子內(nèi)流

49.反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是（）。

A.標(biāo)準(zhǔn)誤B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.均數(shù)E.全距

50.反轉(zhuǎn)錄酶的作用是

A.催化多肽鏈的合成B.催化以MA為模板合成MAC.可作為分子生物學(xué)的工具酶D.直接參與基因表達(dá)調(diào)控E.參與氨基酸代謝

51.體內(nèi)脂肪大量動員時，肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成（）。

A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸

52.介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是（）

A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞

53.當(dāng)胃酸分泌減少時不受影響的是（）

A.胃蛋白酶對蛋白質(zhì)的消化B.對細(xì)菌的抑制或殺滅作用C.胰液和膽汁的分泌D.鈣和鐵的吸收E.維生素B12的吸收

54.有關(guān)增強(qiáng)子的敘述，錯誤的是

A.它是遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)錄起始點的DNA序列

B.它是增強(qiáng)啟動子轉(zhuǎn)錄活性的順式作用元件

C.它是起正調(diào)節(jié)作用的反式作用因子

D.它決定基因的時間、空間特異性因子

E.發(fā)揮作用的方式通常與方向、距離無關(guān)

55.不屬于惡性腫瘤的危險因素是（）

A.生物因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.體力活動E.社會心理因素

六、A1/A2(15題)56.著色性干皮病的分子基礎(chǔ)是A.Na+泵激活引起細(xì)胞失水

B.溫度敏感性轉(zhuǎn)移酶類失活

C.紫外線照射損傷DNA修復(fù)

D.利用維生素A的酶被光破壞

E.DNA損傷修復(fù)所需的核酸內(nèi)切酶缺乏

57.主動脈瓣關(guān)閉主要由于

A.乳頭肌收縮B.瓣膜肌收縮C.心房肌收縮D.心室肌收縮E.心室舒張引起室內(nèi)壓下降

58.維系蛋白質(zhì)分子中，α螺旋的化學(xué)踺是

A.鹽鍵B.疏水鍵C.氫鍵D.肽鍵E.二硫鍵

59.輔酶和輔基的差別在于

A.輔酶為小分子有機(jī)物，輔基常為無機(jī)物

B.輔酶與酶共價結(jié)合，輔基則不是

C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離，輔基則不能

D.輔酶參與酶反應(yīng)，輔基則不參與

E.輔酶含有維生素成分，輔基則不含

60.有關(guān)癔癥性癱瘓，以下說法正確的是

A.為緊張型硬癱B.病理反射陽性C.病程再長也無肌肉萎縮D.暗示治療一般無效E.以上都不對

61.大多數(shù)原核生物基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控機(jī)制是

A.操縱子B.啟動子C.增強(qiáng)子D.沉默子E.衰減子{Page}

62.男性性腺分泌的激素是

A.肽類激素B.氨基酸C.糖蛋白D.兒茶酚胺E.類固醇

63.抑制腺苷酸環(huán)化酶，激活磷酸二酯酶的激素是

A.胰高血糖素B.胰島素C.鹽皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.促性腺激素

64.常見酶催化基團(tuán)有（）。

A.羧基、羰基、醛基、酮基

B.羧基、羥基、氨基、巰基

C.羧基、羰基、酮基、?；?/p>

D.亞氨基、羧基、巰基、羥基

E.羥基、羰基、羧基、醛基

65.蛋白質(zhì)主鏈構(gòu)象之一是

A.β-折疊B.氨基酸側(cè)鏈基團(tuán)C.亞基D.氨基酸排列順序E.氫鍵

66.患慢性腎炎10年，患者近2周來持續(xù)性少尿，水腫惡心，伴呼吸困難，BP180/100mmHg，心率110次/分，兩肺底可聞濕噦音，BUN54mmol/L，二氧化碳結(jié)合力15mmol/L，靜注呋塞米60mg無效，下列最有效治療措施

A.透析療法B.低鹽飲食C.靜注毛花苷CD.靜滴血管擴(kuò)張藥E.加大呋塞米劑量

67.每分鐘肺泡通氣量等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.肺通氣量的1/2

C.(潮氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

D.功能余氣量

E.(肺通氣量-生理無效腔)×呼吸頻率

68.脊髓突然被橫斷后，斷面以下脊髓所支配的骨骼肌的緊張度

A.增強(qiáng)，但能恢復(fù)正常B.降低，能恢復(fù)但與正常不同C.降低，但能恢復(fù)正常D.增強(qiáng)，但不能恢復(fù)正常E.基本不變

69.《母嬰保健法》規(guī)定的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括

A.母嬰保健指導(dǎo)B.孕婦、產(chǎn)婦保健C.胎兒保健D.胎兒性別診斷E.新生兒保健

70.深I(lǐng)I°燒傷傷及

A.表皮層B.顆粒層C.部分真皮網(wǎng)狀層D.乳頭層E.生發(fā)層

參考答案

1.D

2.D

3.D

4.A

5.C

6.B休克早期回心血量增加有助于動脈血壓的維持。由于毛細(xì)血管前阻力血管比微靜脈收縮強(qiáng)度更大，致使毛細(xì)血管中流體靜壓下降，組織液進(jìn)人血管。這種代償變化起到了“自身輸液”的作用，是“第二道防線”。故選B。

7.C人類免疫缺陷病毒(HIV)選擇性的侵犯帶有CD4分子的細(xì)胞，主要有CD4＋淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后，gp120構(gòu)象改變使gp41暴露。gp41在其中起：著橋的作用，利用自身的疏水作用介導(dǎo)病毒囊膜與細(xì)胞膜融合，最終造成細(xì)胞破壞。故選C。

8.A

9.E孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)。

10.E肩關(guān)節(jié)的肱骨頭較大，關(guān)節(jié)盂淺而小（D對）。關(guān)節(jié)囊薄而松馳（E錯），滑膜膨出形成滑液鞘或滑膜囊，肱二頭肌長頭肌腱穿過關(guān)節(jié)（A對）。關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶加強(qiáng)；前壁和后壁有數(shù)條肌腱纖維加強(qiáng)；下壁最為薄弱（B對），脫位常發(fā)生于前下方。肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)（C對）。故選E。

11.D我國衛(wèi)生部2003年6月修訂的《人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》規(guī)定，我國醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕技術(shù)、生殖性克隆技術(shù)、胚胎贈送助孕技術(shù)、以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)，也不得實施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。但是，規(guī)定中并沒有反對實施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。

12.E進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍，潰瘍一般比較大，邊界不清，多呈皿狀。也可隆起如火山口狀，邊緣清楚，底部凹凸不平。故選E。

13.E有益于科研不屬于基因診斷、治療的倫理原則

14.C脊髓一側(cè)脊髓丘腦束接受來自對側(cè)受累平面以下的痛、溫覺，所以當(dāng)一側(cè)脊髓丘腦束病變時產(chǎn)生受累平面以下對側(cè)痛、溫覺減退。

15.E雙人心肺復(fù)蘇按壓與人工通氣的比例為30∶2

16.C

17.C第三代喹諾酮類是通過抑制細(xì)菌DNA合成酶之一的螺旋酶，造成細(xì)菌染色體的不可逆損害而呈選擇性殺菌作用。故選C。

18.E同一患者一天申請備血量在800ml至1600ml的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血，E正確。同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600ml的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。故選E。

19.BT細(xì)胞分化成熟的場所是胸腺。

20.A乳頭溢液的病因包括以下幾方面：①血性溢液多見于乳管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于導(dǎo)管內(nèi)癌；②棕褐色溢液多見于有乳管阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤或有上皮增生的乳頭狀瘤體形成的乳腺囊性增生病，偶爾見于乳腺癌；③黃色或黃綠色溢液常見于乳腺囊性增生病，偶爾見于乳腺癌；④漿液性無色溢液可見于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月經(jīng)期；⑤乳樣溢液多見于停止哺乳后，如合并閉經(jīng)，常提示腺垂體功能亢進(jìn)；⑥服用雌激素、避孕藥可導(dǎo)致雙側(cè)乳腺行經(jīng)前漿液性溢液。乳頭溢液應(yīng)常規(guī)涂片行細(xì)胞學(xué)檢查。

21.A合成尿素的酶氨基甲酰磷酸酶I只在肝中存在，所以尿素合成僅能在肝中進(jìn)行，其余各項均有肝外合成途徑或過程。故選A。

22.E醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)包括遵守職業(yè)道德；遵守技術(shù)操作規(guī)范；宣傳衛(wèi)生保健知識及尊重患者，保護(hù)患者的隱私。參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)

23.A嗎啡的作用為：①鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜。對各種疼痛均有效，對持續(xù)性慢性鈍痛作用強(qiáng)于間斷性銳痛。鎮(zhèn)痛時產(chǎn)生欣快感。②抑制呼吸。③鎮(zhèn)咳。④興奮平滑肌。胃腸平滑肌及括約肌張力升高甚至痙攣，消化液分泌減少，中樞抑制便意遲鈍，可致便秘。收縮膽道、輸尿管及支氣管平滑肌。治療膽絞痛、腎絞痛時應(yīng)與阿托品合用。減少妊娠末期子宮對縮宮素的敏感性，延長產(chǎn)程。⑤擴(kuò)張血管。腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓升高。因易成癮，除晚期癌癥外，只用于急性銳痛。因能擴(kuò)張血管，減少回心血量。嗎啡可治療心源性哮喘，但它可抑制呼吸，故不用于支氣管哮喘。

24.D標(biāo)準(zhǔn)誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)誤大抽樣誤差大。用標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本均數(shù)估計總體均數(shù)不可靠。

25.E重癥肌無力病人，當(dāng)病情突然加重或治療不當(dāng)，引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴(yán)重呼吸困難時，稱為重癥肌無力危象。

26.E

27.A

28.B

29.C

30.A

31.E

32.B

33.C

34.A

35.D氰化物(CN-)抑制細(xì)胞色素C氯化酶(Cytaa3)，使電子不能傳遞給氧。

36.C角色行為異常表現(xiàn)為患者無法承受患病或患不治之癥的挫折和壓力，表現(xiàn)出悲觀、絕望、冷漠，對周圍環(huán)境無動于衷，這種異常行為如不能及時發(fā)現(xiàn)與有效疏導(dǎo)，不僅對病情十分不利，而且還可能發(fā)生意外事件。故選C。

37.E考慮大葉性肺炎，治療藥物中阿米卡星對肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌治療效果差。故選E。

38.E親屬是死者器官的所有者，對尸體器官的處理，親屬擁有知情同意權(quán)。因此，該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)。

39.A患者為青少年，有上呼吸道感染史，無血尿，有水腫和蛋白尿，且C3正常，最符合微小病變性腎小球病的臨床表現(xiàn)。故選A。

40.C患者年輕女性，急性起病，出現(xiàn)第4胸椎水平橫貫性脊髓病，二便障礙，輔助檢查中腦脊液壓力正常，未見紅細(xì)胞，白細(xì)胞稍多，淋巴細(xì)胞占80%，蛋白質(zhì)輕度增高，最可能的診斷為急性脊髓炎。它是脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性脊髓橫貫性損害，導(dǎo)致雙下肢或四肢運(yùn)動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙。主要的臨床表現(xiàn)為：起病急，先有背痛、腹痛或腰部的束帶感，常出現(xiàn)下肢癱，肌張力低，腱反射消失，同時伴傳導(dǎo)束型感覺障礙，4周以后進(jìn)入恢復(fù)期。

41.C頭部外傷引起顱內(nèi)壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。螺內(nèi)酯是抗醛固酮的利尿藥，作用效果慢，利尿弱，故不能迅速有效降低顱內(nèi)壓。甘露醇靜滴具有高滲脫水利尿作用，可迅速降低顱內(nèi)壓，是常用安全有效的首選藥。

42.B對于懷疑胃病變的患者，胃鏡可以在直視的條件下取胃黏膜組織以判斷病變的良惡性。故選B。

43.A《醫(yī)師法》第十條規(guī)定：醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷者試用期滿1年即可參加助理醫(yī)師考試，在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作滿兩年后，方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

44.B輕度慢性肝炎的病理特征是肝細(xì)胞變性、點灶狀壞死或凋亡小體，偶見輕度碎片狀壞死，匯管區(qū)周圍纖維增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整，故選B。急性普通型肝炎病理為廣泛肝細(xì)胞變性，肝小葉內(nèi)散在點狀壞死，并有少量炎癥細(xì)胞浸潤，纖維支架沒有塌陷，故不選A。中度慢性肝炎是肝細(xì)胞碎片狀壞死和橋接壞死，纖維間隔形成，故不選C。重度慢性肝炎表現(xiàn)為重度碎片狀壞死，橋接壞死廣泛，纖維間隔增生，故不選D。早期肝硬化表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，故不選E。

45.B假設(shè)檢驗的三個基本步驟是先建立檢驗假設(shè)，有備選假設(shè)和無效假設(shè)(Ho)，后者假設(shè)兩總體均數(shù)相等，再確定顯著性水平；選定檢驗方法計算統(tǒng)計量；與界值比較確定P值，之后作出統(tǒng)計推斷結(jié)論，即接受或拒絕檢驗假設(shè)。此題給出的統(tǒng)計量X值9.56大于a為0.05時的X2界值3.84，確定P<0.05，因此可以得出結(jié)論，即拒絕兀l=兀2。

46.D

47.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

48.A

49.A標(biāo)準(zhǔn)誤即樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差，是描述均數(shù)抽樣分布的離