踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷MR診斷課件_第1頁(yè)
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踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷MR診斷價(jià)值損傷部位●關(guān)節(jié)軟骨損傷●骨軟骨損傷●骨挫傷及骨折●韌帶損傷●肌腱損傷關(guān)節(jié)軟骨損傷分類急性損傷:軟骨挫傷軟骨骨折慢性損傷:軟骨軟化關(guān)節(jié)軟骨慢性損傷-分級(jí)根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨形態(tài)、信號(hào)及軟骨下骨髓變化將關(guān)節(jié)軟骨慢性損傷分為四級(jí)I級(jí):關(guān)節(jié)軟骨形態(tài)未見(jiàn)異常,軟骨下骨質(zhì)增生、水腫II級(jí):關(guān)節(jié)軟骨不規(guī)則,但總體形態(tài)未見(jiàn)明顯變薄III級(jí):關(guān)節(jié)軟骨不規(guī)則變薄,但尚無(wú)軟骨下骨質(zhì)裸露IV級(jí):關(guān)節(jié)軟骨局部消失,軟骨下骨質(zhì)裸露關(guān)節(jié)軟骨損傷106.8mm01108.7mm關(guān)節(jié)軟骨損傷-早期損傷的定量測(cè)量T1p及T2mapping根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨抗壓能力減低,T1p或T2mapping值增高,定量反應(yīng)關(guān)節(jié)軟骨早期損傷的結(jié)構(gòu)變化關(guān)節(jié)軟骨損傷-早期損傷的定量測(cè)量⊙自旋鎖定成像(T1p)-T1omappingT1ρ值越高,GAG含量越低⊙主要反映糖胺聚糖(GAG)的變化健康志愿者0A患者關(guān)節(jié)軟骨損傷-早期損傷的定量測(cè)量⊙T2Mapping⊙應(yīng)用最廣泛且成熟的MR軟骨生化成像技術(shù)之膠原纖維網(wǎng)格破壞軟骨內(nèi)自由水含量增加而使T2值升高膠原網(wǎng)纖維網(wǎng)格各向異性減小也使T2值升高Cartilage關(guān)節(jié)軟骨損傷-T2MappingBFig.2Withinthesliceof3DDESSthemaximumareaoffromRTOnT2-mapping(b),theROIsTwere5locations(centre(7),borders(2,5),andthemiddlevalueofRT(7)andtwoROls(2,3ingtheNcregionbetweencentreandborder(3,4))x,andthethicknessofabout3-5awayfromRTNCwasalsomeasuredonthesame7)about3-5mmawayvalueofNCineachsliceEurRadio

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