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急性闌尾炎的護(hù)理問題及措施陳才德急性闌尾炎是臨床上常見的一種外科疾病,其發(fā)病率非常的高,主要是因?yàn)殛@尾管腔發(fā)生阻塞,細(xì)菌直接入侵從而引起的癥狀,在臨床上的表現(xiàn)有:右下腹疼痛、體溫過高、嘔吐等。如果及時發(fā)現(xiàn)采取有效的方法進(jìn)行治療,患者可以在最短的時間內(nèi)恢復(fù)健康,提高患者的生活質(zhì)量。但是該疾病在發(fā)病的初期容易被誤診為胃腸炎,這樣就會錯過最佳的治療時機(jī),一旦確診一定及時配合治療。下面將急性闌尾炎的護(hù)理內(nèi)容告知大家,提高大家的認(rèn)知水平。急性闌尾炎術(shù)前護(hù)理問題及措施<h4>1疼痛</h4>患者患有該疾病之后出現(xiàn)疼痛主要是因?yàn)殛@尾的炎性反應(yīng),腹膜炎的刺激出現(xiàn)的疼痛。具體護(hù)理措施如下:第一、心理護(hù)理,護(hù)理人員要對患者進(jìn)行及時的疏導(dǎo),耐心傾聽患者的訴求,解答患者內(nèi)心的疑慮,安慰患者,緩解患者焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒,并適當(dāng)?shù)膮f(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心,使患者保持一個樂觀的心態(tài),可以更好的積極的接受治療;第二、護(hù)理人員要告知患者取半臥位,可以避免發(fā)生感染,降低感染的程度第三、手術(shù)之前不能隨意使用任何的止痛藥第1頁共5頁物,避免掩蓋病情,影響治療的效果;第四、要嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確使用抗生素,避免感染面積擴(kuò)大。<h4>2焦慮</h4>護(hù)理措施:第一、采用SA、SDS評分標(biāo)準(zhǔn)對患者的焦慮程度進(jìn)行評估,并掌握正確的控制技術(shù)第二、向患者介紹住院環(huán)境,消除患者的陌生感、緊張感,使患者可以以一個輕松的心態(tài)接受治療。第三、為患者講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識,手術(shù)的治療方式,以及成功案例等,提高患者對該疾病的認(rèn)知水平;第四、多與患者溝通和交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,在必要的情況下要多陪伴患者;第五、幫助患者可以更好的對焦慮癥狀有一個深入的認(rèn)識,并及時提醒患者對自己的情緒進(jìn)行合理化的控制。<h4>3體溫過高</h4>護(hù)理措施:第一、每四個小時要對患者的體溫測量一次,并觀察患者的各項(xiàng)生命體征,心率、呼吸、脈搏等。第二、為患者的病房定時開窗通風(fēng),確保室內(nèi)空氣流通,對于抵抗力較低的患者,護(hù)理人員要加強(qiáng)對病房進(jìn)行紫外線的消毒,合理控制室內(nèi)的溫度和濕度。第三、適當(dāng)?shù)慕o患者采用物理和藥物的方式來降低患者的溫度。第四、對患者汗?jié)竦膬?nèi)衣進(jìn)行及時的更換,注意保暖適當(dāng)?shù)乃郑_保患者的體液可以保持平衡。<h4>4體液不足</h4>該癥狀主要與高熱禁止進(jìn)食、闌尾穿孔有著直接的關(guān)系。具體護(hù)理措施如下:第一、對患者皮膚的黏膜脫水現(xiàn)象進(jìn)行及第2頁共5頁時、準(zhǔn)確的評估靜脈補(bǔ)液,及時給患者補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分,給患者安排24h液體入量,速度控制勻速第三。準(zhǔn)確記錄患者液體的出入量。<h4>5知識缺乏</h4>護(hù)理措施:第一、借助的多媒體影響力,通過對錄像和圖片展示的方式對患者進(jìn)行宣傳教育,給患者普及有關(guān)闌尾炎的病因及防治措施,告知患者手術(shù)對于病情恢復(fù)的重要性,從而提高患者對疾病的認(rèn)知程度,同時還要患者禁食的重要性。急性闌尾炎術(shù)后護(hù)理問題及措施h4>1誤吸</h4>護(hù)理措施:第一、患者要去平臥位,將患者的頭部偏向一側(cè),持續(xù)給患者進(jìn)行低流量吸氧。<h4>2疼痛</h4>護(hù)理措施:第一、指導(dǎo)患者取半臥位,可以有效減輕患者腹部縫合切口的張力,緩解患者的疼痛感,利于更好的進(jìn)行引流第二、采用VRS法對患者的疼痛情況進(jìn)行全面性的評估:Ⅰ級表示為輕度疼痛,對患者的睡眠和生活的不會造成嚴(yán)重性的影響,患者不需要服用止痛藥物;Ⅱ級表示為中度疼痛,疼痛程度比較明顯,無法忍受,需要服用止痛藥物;Ⅲ級表示為重度疼痛,疼痛程度非常劇烈,對患者的生活和睡眠造成了嚴(yán)重的影響,需要術(shù)后安置止痛泵,在必要的情況下需要給患者進(jìn)行止痛劑;第三、避免增加患者的腹內(nèi)壓,指導(dǎo)患者合理飲食,做到規(guī)律排便,避免因便秘加重患者的疼痛感。<h4>3營養(yǎng)失調(diào)</h4>第3頁共5頁營養(yǎng)失調(diào)主要表現(xiàn)為機(jī)體營養(yǎng)相比機(jī)體的需要量比較低,與禁食不存在直接或者是間接的關(guān)系護(hù)理措施:第一、對患者進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,及時給患者補(bǔ)充適量的營養(yǎng),增強(qiáng)患者的熱量;第二、為患者提供一個良好的進(jìn)食環(huán)境,保障患者有一個充足的進(jìn)食時間;第二、患者在肛門排氣、排便之后,護(hù)理人員要積極鼓勵患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)水進(jìn)食,但是在飲食上要做到合理膳食,少食多餐,營養(yǎng)均衡。<h>4體溫過高</h4>護(hù)理措施:第一、定時為測量體溫患,觀察患者的各項(xiàng)生命體征。第二、定時開窗通風(fēng),確保室內(nèi)空氣流通,合理控制室內(nèi)的溫度和濕度。第三、物理降溫,按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物降溫藥。第四、及時更換汗?jié)竦膬?nèi)衣,避免患者溫度再次升高五、補(bǔ)充適量的水分。<h4>5感染</h4>手術(shù)之后患者出現(xiàn)感染與手術(shù)的切口有著直接的關(guān)系。護(hù)理措施:第一、對患者的傷口情況進(jìn)行密切的觀察,如果出現(xiàn)滲血、滲液的現(xiàn)象,護(hù)理人員要及時給患者更換敷料;第二、對患者切口周圍的皮膚、黏膜情況進(jìn)行全面的評估,一旦發(fā)現(xiàn)存在紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象,一定要及時按照醫(yī)囑對患者處理;第
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