關(guān)于與血糖平衡有關(guān)的激素第1頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三一·與血糖調(diào)節(jié)有關(guān)的激素胰高血糖素腎上腺素和去甲腎上腺素甲狀腺素生長激素糖皮質(zhì)激素降低血糖的激素：胰島素升高血糖的激素維持血糖平穩(wěn)的激素：生長抑素第2頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三二·激素的作用機理(一）降低血糖的激素胰島素

胰島素是胰島B細胞分泌的一種蛋白質(zhì)激素，是體內(nèi)唯一的降血糖激素。它的分泌受血糖濃度的調(diào)節(jié)，血糖升高即引起胰島素的分泌，血糖降低則分泌減少。其主要調(diào)節(jié)作用是：（1）胰島素促進肌肉，脂肪組織細胞膜載體轉(zhuǎn)運葡萄糖進入細胞;（2）胰島素誘導(dǎo)糖原合成酶的生成，同時還能抑制糖原磷酸化酶作用，因此它既能促進糖原合成又能減少糖原分解；（3）誘導(dǎo)分解利用血糖的關(guān)鍵酶的合成，從而加速糖的利用；（4）胰島素抑制糖異生關(guān)鍵酶的活性，以抑制糖異生；（5）抑制脂肪動員。第3頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三（二）升高血糖的激素1.胰高血糖素

胰高血糖素是胰島α細胞分泌的一種多肽激素，是升血糖激素。主要作用為：（1）促進肝糖原分解，血糖升高；（2）抑制糖酵解，促進糖異生，使非糖物質(zhì)（丙酮酸、乳酸和氨基酸等）迅速異生為糖；（3）加速脂肪動員。第4頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三2.腎上腺素和去甲腎上腺素

這兩種激素的化學(xué)本質(zhì)都是兒茶酚胺，都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的一種兒茶酚胺激素，是從腎上腺素中去掉N-甲基的物質(zhì)，具有腎上腺素的生物活性，但其作用不如腎上腺素顯著，我組在此介紹腎上腺素的功能為代表。

腎上腺素是強有力的升血糖激素，主要在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮作用，對血糖濃度的調(diào)節(jié)與胰高血糖素相似?？纱龠M肝糖原分解，還促進肌糖原經(jīng)糖酵解分解成乳酸，乳酸是糖異生的原料，可間接升高血糖。

第5頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三3.甲狀腺素甲狀腺素，顧名思義是由甲狀腺分泌的一種激素。

甲狀腺激素可促進小腸黏膜對葡萄糖的吸收，同時促進糖原分解及糖異生作用（升高血糖），它還可以促進糖的氧化分解（降低血糖）。在胰島素存在的條件下，小劑量甲狀腺激素促進糖原合成，大劑量則促進糖原分解，并同時增強腎上腺素、胰高血糖素、生長素等的升糖作用，因此，有升高血糖的趨勢。第6頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三4.生長激素生長激素（HGH）是腺垂體細胞分泌的蛋白質(zhì)，是一種肽類激素。

生長激素可以促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖、抑制組織細胞對葡萄糖的利用等，因而具有抗胰島素樣作用，升高血糖水平。第7頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三5.糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)分泌的類固醇激素，可引起血糖升高。主要作用為：（1）抑制肝外組織自血液中吸取葡萄糖，并能促進肌肉中蛋白質(zhì)的分解，產(chǎn)生的氨基酸是糖異生的原料。（2）促進糖異生關(guān)鍵酶的合成，從而促進糖異生。第8頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三（三）維持血糖平穩(wěn)的激素生長抑素

生長抑素是由胰島D細胞分泌的，它抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，因此可作為一個制動器以維持胰島素和胰高血糖素分泌的速度與血糖含量相適應(yīng)。?第9頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三三·第10頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三糖原磷酸化酶糖原磷酸化酶是糖原分解代謝中的關(guān)鍵酶，催化糖原的磷酸解反應(yīng)，即糖原的分解反應(yīng)。糖異生糖異生指的是非碳水化合物（乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等）轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。糖異生保證了機體的血糖水平處于正常水平。糖異生的主要器官是肝。腎在正常情況下糖異生能力只有肝的十分之一，但長期饑餓時腎糖異生能力可大為增強。脂肪動員脂肪動員是指在病理或饑餓條件下，儲存在脂肪細胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸（FFA）及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過程稱為脂肪動員。?糖酵解糖酵解是所有生物細胞糖代謝過程的第一步。在該過程中，一分子葡萄糖會經(jīng)過十步酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)變