住在富人區(qū)的她2020年12月江蘇宿遷市衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬事業(yè)單位（第三批）招聘74人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者因腹痛、腹脹、反酸、惡心、嘔吐來院就診，疑為慢性胃炎。確診的主要依據(jù)是______。A.血清學(xué)檢查B.胃鏡檢查C.胃腸鋇餐檢查D.B超檢查2.胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)可減輕胃黏膜水腫?______A.術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.術(shù)前給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸3.關(guān)于絳蟲形態(tài)的描述，下列正確的是______。A.蟲體背腹扁平B.蟲體分節(jié)C.雌雄異體D.無(wú)消化道E.頭節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官4.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難，多是______所致。A.痰濕阻肺B.肺腎陰虛，疫毒攻喉C.陰虛肺燥D.風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)5.蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于

A.真消化率B.表觀消化率C.含量D.所含氨基酸的數(shù)量E.所含必需氨基酸的含量和比值6.從疾病的預(yù)防策略角度看，流行病學(xué)普查和篩檢屬于______。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.病因預(yù)防7.屬于C類神經(jīng)纖維的是______。A.初級(jí)肌梭傳入纖維B.皮膚痛溫覺傳入纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維E.皮膚的觸覺壓覺傳入纖維8.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通氣阻力大C.通氣時(shí)腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失9.半夏瀉心湯的功效是______。10.慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿紅細(xì)胞B.消除管型尿C.消除輕微蛋白尿D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.防止或延緩腎功能惡化11.再次免疫應(yīng)答時(shí)，抗體產(chǎn)生的特點(diǎn)為______。A.抗體效價(jià)高B.抗體的親和力低C.維持時(shí)間長(zhǎng)D.IgG和IgM幾乎同時(shí)產(chǎn)生12.1歲男孩因“咳嗽，發(fā)熱2天，尿少”來診，查體中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安，面色發(fā)紺，呼吸急促R72次/分，可見鼻扇及三凹征，雙肺可聞細(xì)小水泡音，心音低鈍，心率188次/分，心律整，腹軟，肝肋下4cm，ECG示竇性心動(dòng)過速，血?dú)夥治鯬O28kPa(60mmHg)，PCO26.1kPa(46mmHg)，SaO288%。此患兒最可能的診斷是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并腎功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性腦病13.人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為______。A.氧化脫氨基B.還原脫氨基C.聯(lián)合脫氨基D.氨基轉(zhuǎn)移作用14.急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是______A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥15.女，40歲，患膽結(jié)石、慢性膽囊炎15年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺炎。若再伴有下列之一項(xiàng)者，即可確診之。但需除外哪一項(xiàng)?______A.淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高B.X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石C.胰腺外分泌功能檢查有顯著功能降低D.超聲及CT檢查見胰腺有假性囊腫形成16.標(biāo)志著黨的指導(dǎo)思想上的撥亂反正勝利完成的是黨的十一屆六中全會(huì)通過的______。A.《關(guān)于若干歷史問題的決議》B.《關(guān)于建國(guó)以來黨的若干歷史問題的決議》C.《關(guān)于黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》D.《中共中央關(guān)于經(jīng)濟(jì)體制改革的決定》17.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用

A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑18.骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是______A.骨折線模糊B.骨折端有間隙C.骨折端硬化D.骨折端假關(guān)節(jié)形成19.為了保證注射用水的質(zhì)量，一般要求可在無(wú)菌條件下保存多長(zhǎng)時(shí)間?

A.17h以內(nèi)B.12h以內(nèi)C.15h以內(nèi)D.18h以內(nèi)E.20h以內(nèi)20.靜注琥珀膽堿可能發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與哪些因素有關(guān)______A.藥量達(dá)7～10mg/kg或總量超過1gB.血漿膽堿酯酶異常C.電解質(zhì)紊亂D.重癥肌無(wú)力E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥21.頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.縮窄性心包類D.心包積液E.上腔靜脈綜合征22.若胸痛劇烈，心痛徹背，背痛徹心，痛無(wú)休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊，為胸痹重證，當(dāng)予血府逐瘀湯加減。23.關(guān)于抗凝血酶(AT)的臨床意義，正確的是______。A.AT活性增高為異常，活性減低無(wú)臨床意義B.AT活性減低為異常，增高無(wú)臨床意義C.AT活性增高或減低，均可導(dǎo)致出血D.AT活性增高可導(dǎo)致出血，減低導(dǎo)致血栓形成24.下列關(guān)于膀胱結(jié)核的造影檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.膀胱輪廓模糊，邊緣不整齊B.膀胱容積縮小，邊緣不規(guī)則C.膀胱增大，邊緣光滑D.健側(cè)輸尿管下段管壁狹窄E.健側(cè)輸尿管上段和腎盂積水25.三羧酸循環(huán)中的不可逆反應(yīng)是______A.草酰乙酸→檸檬酸B.異檸檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→蘋果酸26.下列哪個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝27.慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)?28.某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰部以下不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是

A.脊髓震蕩B.脊髓出血C.脊髓水腫D.脊髓受壓E.馬尾損傷29.臨床護(hù)理中，護(hù)士處理及執(zhí)行醫(yī)囑的行為，不正確的是______。A.患者對(duì)醫(yī)囑有異議，護(hù)士應(yīng)再次核實(shí)醫(yī)囑B.患者病情變化時(shí)，可暫停醫(yī)囑，并通知醫(yī)生核準(zhǔn)C.緊急情況，醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)述無(wú)誤后執(zhí)行D.對(duì)于不清楚不完整的醫(yī)囑，護(hù)士有權(quán)不予執(zhí)行30.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是______A.最大呼氣流量顯著降低B.1秒鐘用力呼氣容積降低C.最大呼氣中段流量降低D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E.X線胸片顯示肺紋理稍多31.2013年6月，我國(guó)成功發(fā)射的“神舟十號(hào)”和“天宮一號(hào)”實(shí)現(xiàn)對(duì)接，并首次開設(shè)了“太空一地面”課堂。12月，“嫦娥三號(hào)”又將玉兔車送到月球。這一次又一次的壯舉是全國(guó)人民齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)奮斗的結(jié)果，這一事實(shí)體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.社會(huì)主義國(guó)家才能集中力量辦大事B.掌握系統(tǒng)優(yōu)化方法具有重要意義C.發(fā)揮主觀能動(dòng)性就能創(chuàng)造任何奇跡D.認(rèn)識(shí)世界和改造世界要運(yùn)用綜合思維的方法32.乙酰水楊酸(阿司匹林)引起的出血可用______對(duì)抗。33.肉芽組織具有以下哪些功能

A.機(jī)化B.修復(fù)C.吞噬、搬運(yùn)D.抗感染34.叩診心臟呈燒瓶心常見于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包積液35.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵36.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B.沒有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不產(chǎn)生狹窄D.吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力E.針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大37.阿托品在眼科方面用于______A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼壓D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳、視近物清楚38.擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝酸甘油。39.治療小兒心力衰竭，最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑40.SLE患者日常生活要注意的問題有______A.避免日曬B.合理飲食C.避免過勞D.適當(dāng)參加體育活動(dòng)E.避免受涼41.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)后10小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán)，下腹拒按，胎心聽不清，導(dǎo)尿?yàn)檠颍瞬±龖?yīng)診斷為______。A.羊水栓塞B.子宮破裂C.先兆子宮破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染42.父母血型基因分別為BB和OO，則其子女的血型為______。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型43.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈44.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維45.高血壓患者，突然胸悶、氣短、咳嗽，不能平臥，查體：血壓180/100mmHg，心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音。下列治療最為適宜的是______。A.地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾B.速尿，硝酸甘油C.西地蘭，速尿，硝普鈉D.甘露醇，降壓靈，安定E.酚妥拉明，氨茶堿46.動(dòng)物性食物鐵吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是______。A.多見于成人B.多數(shù)由原發(fā)感染而引起C.病灶較小時(shí)可無(wú)明顯癥狀D.過敏性很高者可引起大片干酪樣壞死E.多見于嬰幼兒48.肺脹如為標(biāo)實(shí)所致，治療應(yīng)祛邪______、降氣化痰、溫陽(yáng)利水。49.對(duì)輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注______。A.懸浮紅細(xì)胞B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞紅細(xì)胞50.病人是唯一的傳染源的一組疾病是______。A.麻疹、水痘B.結(jié)核、鉤蟲病C.百日咳、流行性乙型腦炎D.傷寒、流感51.寄生蟲對(duì)寄生生活最適應(yīng)性的表現(xiàn)是______。A.對(duì)氣候的適應(yīng)B.對(duì)宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)C.體表結(jié)構(gòu)功能的改變D.生殖能力的增強(qiáng)E.對(duì)中間宿主適應(yīng)性的加強(qiáng)52.碘酊用于口腔消毒的濃度是______。A.2.5%B.2%C.1.5%D.1%E.0.5%53.67%NaCl吸收在______A.皮質(zhì)B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.近球小管E.髓質(zhì)54.消化道平滑肌動(dòng)作電位的復(fù)極化主要是由于______。A.Na+內(nèi)流B.Ca+內(nèi)流C.K+外流D.Na+外流55.某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請(qǐng)問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒，表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管56.饑餓時(shí)提供能量的主要物質(zhì)是______A.糖原B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素E.微量元素57.女性，30歲，體重50kg，燒傷Ⅱ度面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL58.經(jīng)復(fù)議的案件，復(fù)議機(jī)關(guān)維持原具體行政行為的，由______A.最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的法院管轄B.復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄C.既可以由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的人民法院，也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄D.原告所在地的人民法院管轄59.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓60.當(dāng)前中國(guó)面臨的貿(mào)易摩擦不但源于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、貿(mào)易政策等經(jīng)濟(jì)因素，也與中國(guó)國(guó)際地位的上升息息相關(guān)。這反映了______。A.事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一B.事物之間的因果聯(lián)系是復(fù)雜多樣的C.事物的性質(zhì)是由矛盾的主要方面決定的D.結(jié)構(gòu)變化會(huì)引起事物性質(zhì)的變化61.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎62.急性毒性試驗(yàn)的目的包括______A.測(cè)試=試和求出受試化學(xué)物的致死劑量(通常以LD50為主要參數(shù))，并對(duì)該外源化學(xué)物進(jìn)行急性毒性分級(jí)。B.通過觀察動(dòng)物中毒作用表現(xiàn)、毒作用強(qiáng)度和死亡情況，初步評(píng)價(jià)毒物對(duì)機(jī)體的毒效應(yīng)特征、靶器官、劑量-反應(yīng)關(guān)系和對(duì)人體產(chǎn)生損害的危險(xiǎn)性C.為亞慢性及慢性毒性試驗(yàn)研究以及其他毒理試驗(yàn)提供接觸劑量和觀察指標(biāo)選擇的依據(jù)D.為毒作用機(jī)理研究提供線索，了解中毒效應(yīng)的特征(包括癥狀的，生理的，生化與組織病理?yè)p傷)63.青年女性，皮膚黏膜出血1周，平時(shí)常有鼻出血且有月經(jīng)量多史。檢查：紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增加。最可能的診斷是______A.再生障礙性貧B.過敏性紫癜C.血小板減少性紫癜D.急性白血病E.巨幼紅細(xì)胞性貧血64.Graves病最重要的體征是______A.皮膚濕潤(rùn)、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴(kuò)大，心律不齊65.插入口咽管時(shí)開放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的?______A.上抬下巴B.舌頭牽拉器C.喉鏡D.用Scissor方法E.壓舌板卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]最可靠的確診依據(jù)為胃鏡檢查或活檢。2.參考答案：A[解析]胃潰瘍合并幽門梗阻必須經(jīng)過手術(shù)方能解除梗阻，手術(shù)目的在于解除梗阻，消除病因。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)注意改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，糾正脫水、低氯、低鉀性堿中毒，持續(xù)性胃腸減壓和溫生理鹽水洗胃有助于減輕胃黏膜水腫，利于術(shù)后愈合。3.參考答案：ABDE[解析]絳蟲屬于扁形動(dòng)物門的絳蟲綱。該綱成蟲體背腹扁平、左右對(duì)稱、大多分節(jié)，長(zhǎng)如帶狀，無(wú)口和消化道，缺體腔，除極少數(shù)外，均為雌雄同體。關(guān)節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官吸附在宿主腸壁上。4.參考答案：B[解析]疫毒攻喉證是指燥熱疫毒之邪搏結(jié)于咽喉，耗傷陰液所表現(xiàn)出來的一類病證。臨床表現(xiàn)為：高熱微汗，面紅目赤，口渴心煩，口中氣臭，咽喉紅腫而痛，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，喉間白膜增大，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)。5.參考答案：E蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分，也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評(píng)分，是用被測(cè)食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸評(píng)分模式和推薦的理想模式或參考蛋白質(zhì)的模式進(jìn)行比較，因此是反映蛋白質(zhì)構(gòu)成和利用率的關(guān)系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要決定了蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低。6.參考答案：B[解析]流行病學(xué)普查和篩檢主要是為了早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級(jí)預(yù)防的范疇。7.參考答案：D[解析]C型神經(jīng)纖維最細(xì)，直徑僅0.5～1μm，都屬于無(wú)髓纖維。傳導(dǎo)速度很慢，每秒為2m。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復(fù)，由于恢復(fù)過程中不生成髓鞘，所以再生較快。包括無(wú)髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。8.參考答案：E[解析]呼氣末CO2曲線消失代表肺內(nèi)無(wú)氣體交換，可以準(zhǔn)確地判斷氣管導(dǎo)管是否插入氣管內(nèi)。其余的均有干擾因素。9.參考答案：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)10.參考答案：E慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，保存現(xiàn)存腎單位，改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的。11.參考答案：AC[解析]抗原第二次進(jìn)入機(jī)體，引起機(jī)體免疫應(yīng)答的特點(diǎn)與初次有很大不同，表現(xiàn)為潛伏期縮短(2～3天)，抗體產(chǎn)生迅速，效價(jià)高，親和力強(qiáng)，維持時(shí)間也較久，特別是IgG類抗體比初次應(yīng)答高出幾倍至幾十倍，而IgM類抗體的數(shù)量和在體內(nèi)存留的時(shí)間與初次應(yīng)答相似。12.參考答案：C[解析]小兒重癥肺炎時(shí)呼吸表淺、急促，鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。右心衰以體靜脈淤血為主要表現(xiàn)。該患者血?dú)夥治鑫催_(dá)到呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)。從病例中分析該患兒符合肺炎合并心力衰竭的癥狀和體征。13.參考答案：C[解析]脫氨基的方式包括聯(lián)合脫氨基、L-谷氨酸氧化脫氨基、非氧化脫氨基等。聯(lián)合脫氨基是最重要的脫氨基方式。14.參考答案：AD[解析]急性腎衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和組織分解過快出現(xiàn)高鉀血癥；水潴留過多致低鈉血癥；另外還會(huì)出現(xiàn)與慢性腎衰竭相同的低鈣血癥和高磷血癥，只是程度較輕。15.參考答案：C[解析]慢性胰腺炎的檢查主要有：(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：淀粉酶、肌酐清除率比值顯著增高；(2)影像檢查：①X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石，②腹部超聲和超聲內(nèi)鏡主要表現(xiàn)為胰實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、主胰管狹窄或不規(guī)則擴(kuò)張、胰管結(jié)石、假性囊腫。16.參考答案：B[解析]1981年6月，黨的十一屆六中全會(huì)通過《關(guān)于建國(guó)以來黨的若干歷史問題的決議》?！稕Q議》的通過標(biāo)志著黨在指導(dǎo)思想上的拔亂反正勝利完成，它推進(jìn)了十一屆三中全會(huì)以來的偉大歷史轉(zhuǎn)折，對(duì)于改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)的發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。本題選B。17.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無(wú)活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。18.參考答案：D[解析]骨折端在某些條件影響下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為肢體活動(dòng)時(shí)骨折部有明顯的異?；顒?dòng)，而疼痛不明顯的疾病。19.參考答案：B20.參考答案：ABCD[解析]Ⅱ相阻滯與琥珀膽堿用量、維持時(shí)間等有關(guān)。重癥肌無(wú)力、電解質(zhì)紊亂和血膽堿酯酶異常病人易發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與伍用麻醉性鎮(zhèn)痛藥無(wú)關(guān)。21.參考答案：B[解析]左心功能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，而右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張足右心功能不全的體征之一。而縮窄性心包類、心包積液和上腔靜脈綜合征都可以出現(xiàn)頸靜脈怒張的體征。22.參考答案：B[解析]此證用烏頭赤石脂丸治療。23.參考答案：D[解析]AT為體內(nèi)主要的抗凝蛋白。因而其增高可導(dǎo)致出血，減低可導(dǎo)致血栓形成。24.參考答案：C[解析]膀胱結(jié)核X線造影檢查可見膀胱邊緣毛糙，不光滑。膀胱造影見膀胱容量縮小，在50毫升以下，部分病人對(duì)側(cè)有膀胱輸尿管回流。25.參考答案：ACD26.參考答案：B[解析]手術(shù)分為急癥手術(shù)、擇期手術(shù)和限期手術(shù)。ACD均為急癥手術(shù)的手術(shù)指征。乳癌根治術(shù)，手術(shù)切除范圍廣泛，手術(shù)損傷較大，故需要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便患者能夠更好地耐受手術(shù)，所以應(yīng)為擇期手術(shù)。限期手術(shù)介于急癥手術(shù)和擇期手術(shù)之間，為手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備，但不能無(wú)限期地拖延。27.參考答案：慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)：①在骨破壞周圍有骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象。②骨膜新生骨增厚，并與骨皮質(zhì)融合，骨干增粗，輪廓不整。③骨內(nèi)膜也增生，骨髓腔變窄、閉塞。④可見骨質(zhì)破壞、死骨和骨瘺管。⑤慢性骨髓炎痊愈，則骨質(zhì)破壞與死骨消失，骨質(zhì)增生硬化逐漸吸收，骨髓腔再通。⑥如骨髓腔硬化仍不消失，雖然長(zhǎng)期觀察認(rèn)為病變已靜止，但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)仍可復(fù)發(fā)。28.參考答案：A脊髓震蕩傷的診斷主要依賴于患者的病史和體征?；颊哂忻鞔_的高處墜落史，對(duì)應(yīng)的脊髓“損傷平面”以下有肢體麻木、生理反射消失、受累肢體肌力減退等癥狀。29.參考答案：B[解析]患者病情變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)士沒有處方權(quán)，不可私自停止醫(yī)囑。30.參考答案：D[解析]對(duì)于癥狀不典型者，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于明確支氣管哮喘的診斷：吸入B2腎上腺素受體激動(dòng)劑時(shí)，F(xiàn)EV1增長(zhǎng)15%以上，且FEV1增加絕對(duì)值＞200ml。31.參考答案：BD[解析]選項(xiàng)中A項(xiàng)不是哲學(xué)道理，C項(xiàng)夸大了主觀能動(dòng)性的作用。32.參考答案：維生素K33.參考答案：ABD肉芽組織有修復(fù)創(chuàng)面、機(jī)化血栓和異物、抗感染的功能，不具備吞噬、搬運(yùn)功能。34.參考答案：D[解析](1)左心室增大：左心界向左下擴(kuò)大，心濁音界呈靴形。(2)右心室增大，心濁音界向左右兩側(cè)擴(kuò)大，以向左側(cè)擴(kuò)大顯著。(3)左、右心室增大：心濁音界向兩側(cè)增大，呈普大型。(4)心包積液：坐位時(shí)心界呈燒瓶形，臥位時(shí)心底部增寬。35.參考答案：ABCD36.參考答案：E[解析]血管吻合術(shù)原則：①應(yīng)是正常血管：經(jīng)血管清創(chuàng)，使兩斷端血管恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)與彈性，管腔內(nèi)經(jīng)肝素生理鹽水沖洗，無(wú)任何血凝塊、纖維素沉著，使內(nèi)膜光亮、完整，開放血管夾后，近端動(dòng)脈出現(xiàn)有力的噴血。②血管口徑相同：經(jīng)清創(chuàng)及骨縮短，血管兩斷端口徑應(yīng)基本相同。③無(wú)張力下縫合：一般肢體離斷經(jīng)骨縮短后血管均能在無(wú)張力下縫合。血管缺損者，可采用血管移植修復(fù)。④良好的血管床及皮膚覆蓋：血管吻合處應(yīng)有健康平整的軟組織床；在血管行徑段要有正常的皮膚覆蓋；皮膚缺損者，可采用轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋。⑤邊距、針距對(duì)稱。37.參考答案：B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑，在眼科有廣泛應(yīng)用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體，導(dǎo)致虹膜括約肌松弛而散瞳，亦可阻滯睫狀肌的M受體，導(dǎo)致睫狀肌松弛而引起調(diào)節(jié)麻痹。其作用特點(diǎn)是升高眼壓。38.參考答案：B[解析]擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝普鈉。硝普鈉為一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用，但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮；改變局部血流分布不多。血管擴(kuò)張使周圍血管阻力減低，因而有降血壓作用。39.參考答案：D40.參考答案：ABCDE[解析]SLE患者日常生活要注意的問題：①避免紫外線照射和日光浴，避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚，如堿性肥皂、染發(fā)燙發(fā)劑、發(fā)定型劑等。②避免食用可誘發(fā)或加重本病的藥物和食物。③避免過勞，合理安排休息與活動(dòng)，適當(dāng)參加體育活動(dòng)。④避免受涼。41.參考答案：C[解析]腹部病理縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)，劇烈腹痛、煩躁不安、呼叫、胎心改變或聽不清、血尿形成是先兆子宮破裂的典型癥狀。42.參考答案：B[解析]根據(jù)遺傳學(xué)規(guī)律得知其子女的基因型為BO，血型為B型。43.參考答案：A[解析]左、右肺靜脈分別從兩側(cè)注入左心房；上、下腔靜脈分別從上、下注入右心房。44.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié)，而風(fēng)濕小結(jié)出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。45.參考答案：C[解析]該患者重度高血壓，血壓180/100mmHg，有心衰的臨床表現(xiàn)，病情緊急，須迅速降低血壓，糾正心衰，所以選擇毛花甙丙、呋塞米、硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用。46.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中，可與血紅蛋A和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會(huì)直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。47.參考答案：ACD[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，也有由原發(fā)病灶形成者。此型多見于成年人，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成千酪性(結(jié)核性)肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。經(jīng)過適當(dāng)治療的病灶，炎癥吸收消散，遺留小干酪灶，鈣化后殘留小結(jié)節(jié)病灶，呈現(xiàn)纖維硬結(jié)病灶或臨床痊愈。48.參考答案：宣肺49.參考答案：C[解析]洗滌紅細(xì)胞是外科常用的成分輸血制品，是由健康血液除去全部血漿和90%白細(xì)胞及血小板制成。洗滌紅細(xì)胞血漿蛋白含量少，可以降低輸血的不良反應(yīng)，同時(shí)除去絕大多數(shù)的抗A、抗B抗體，對(duì)輸注全血或血漿發(fā)生過敏反應(yīng)的患者，最適合輸注。50.參考答案：A[解析]麻疹、水痘病人是唯一的傳染源。51.參考答案：B[解析]寄生蟲對(duì)寄生生活最主要適應(yīng)性的表現(xiàn)是對(duì)宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)。52.參考答案：D[解析]碘酊口腔消毒的濃度為1%。53.參考答案：D[解析]濾液中約67%的：Na+、Cl-與水在近球小管被重吸收。54.參考答案：C[解析]復(fù)極化是細(xì)胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復(fù)的過程。消化道平滑肌動(dòng)作電位的復(fù)極化主要由K+外流所致，平滑肌細(xì)胞K+的外向電流與Ca2+的內(nèi)向電流在時(shí)間過程上幾乎一致，因此，鋒電位的幅度較低，且大小不等。55.參考答案：ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管，所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo)：鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，嚴(yán)重時(shí)全麻誘導(dǎo)時(shí)可致窒息死亡，所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。56.參考答案：B[解析]人體的能量來自于三大營(yíng)養(yǎng)素，包括糖原、脂肪、蛋白質(zhì)，其中脂肪是饑餓時(shí)的主要能源。57.參考答案：B[解析]Ⅱ度燒傷第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為：燒傷面積(80)×體重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基礎(chǔ)水量)mL=5000mL。58.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第十七條規(guī)定：行政案件由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄。經(jīng)復(fù)議的案件，復(fù)議機(jī)關(guān)改變?cè)唧w行政行為的，也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地人民法院管轄。據(jù)此，答案應(yīng)為A。59.參考答案：D[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細(xì)胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至