兒科病房護(hù)患溝通的技巧

【關(guān)鍵詞】護(hù)士?jī)嚎苹颊邷贤记?/p>

隨著人們物質(zhì)文化生活水平的提高及健康觀念的轉(zhuǎn)變，患兒家長(zhǎng)對(duì)孩子的保護(hù)意識(shí)也不斷增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高，因而，護(hù)理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)。在臨床護(hù)理工作中許多糾紛發(fā)生的原因，均與護(hù)患溝通不夠有著直接或間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎其微。為此，如何預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生，做好護(hù)患之間的溝通就顯得極為重要。

1護(hù)士與患兒的溝通技巧

護(hù)士與患兒的語(yǔ)言溝通技巧

與患兒初次見(jiàn)面的交談兒科護(hù)士與患兒第一次接觸時(shí)，首先應(yīng)作自我介紹，然后向患兒及家長(zhǎng)介紹住院環(huán)境，疾病宣教，再詢問(wèn)患兒的一般情況，使患兒和家長(zhǎng)明確你將負(fù)責(zé)患兒的護(hù)理工作。同時(shí)，在溝通開(kāi)始時(shí)，護(hù)士應(yīng)善于表達(dá)自己對(duì)患兒的關(guān)心，對(duì)患兒要使用合適的稱呼。

要使用通俗易懂的語(yǔ)言護(hù)士與患兒交談時(shí)，要平視面對(duì)患兒，不要使用患兒不熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和詞語(yǔ)，說(shuō)話清晰、簡(jiǎn)潔、確切，符合患兒的年齡。

不要說(shuō)謊，做到言而有信護(hù)士要采用實(shí)事求是的態(tài)度，做好患兒的思想工作，減輕患兒的痛苦。

護(hù)患溝通的語(yǔ)言方式我們應(yīng)以知識(shí)和智慧去解開(kāi)病人的心結(jié)。工作中與病人進(jìn)行語(yǔ)言交流要學(xué)會(huì)全神貫注傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)，在注意語(yǔ)音、語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)的同時(shí)注重應(yīng)用如下語(yǔ)言：安慰性語(yǔ)言、解釋性語(yǔ)言、贊美性語(yǔ)言、鼓勵(lì)性語(yǔ)言、告知性語(yǔ)言、詢問(wèn)性語(yǔ)言、形體語(yǔ)言。

護(hù)士與患兒的非語(yǔ)言溝通技巧

文字圖片溝通制作色彩鮮艷、易于理解的圖片文字資料發(fā)給患兒，也可將宣傳冊(cè)、入院須知、探陪作息制度等發(fā)給年長(zhǎng)兒。

轉(zhuǎn)移注意力當(dāng)患兒進(jìn)行檢查或治療時(shí)，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，將會(huì)取得良好的效果。美國(guó)一位高級(jí)執(zhí)業(yè)護(hù)士給聽(tīng)診器上掛了一個(gè)小小玩具熊，在給患兒檢查耳道時(shí)讓患兒幫助聽(tīng)心臟的聲音，并告訴患兒當(dāng)我看耳朵時(shí)，哪個(gè)小朋友最安靜，就能聽(tīng)到美妙的音樂(lè)?；純鹤⒁饬υ谕婢咝苌?，檢查時(shí)就容易很多。

接觸身體的接觸能起到語(yǔ)言無(wú)法達(dá)到的效果，還可緩解患兒的“皮膚饑餓”癥狀。特別是嬰兒，在沐浴后、午睡后及晚睡前在病房一邊播放優(yōu)美的音樂(lè)，一邊撫摸患兒的身體，可以促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)和智力的發(fā)育，也有利于疾病的治療和恢復(fù)。

嫻熟的技術(shù)操作水平護(hù)士在為患兒進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)，“一針見(jiàn)血”或熟練地完成操作，可消除患兒的緊張情緒，使患兒對(duì)你更加信任。

游戲的技巧可以給患兒一套玩具針筒或聽(tīng)診器，讓患兒玩醫(yī)生看病的游戲，扮演醫(yī)生或給病人打針的護(hù)士，以減輕恐懼心理。在空閑時(shí)間，也可以召集輕癥、恢復(fù)期的患兒一起做游戲、講故事，給患兒創(chuàng)造一種輕松愉快的環(huán)境，鼓勵(lì)他們戰(zhàn)勝疾病。

適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)輔導(dǎo)對(duì)正處于學(xué)習(xí)階段的患兒，在病情許可的情況下，可給患兒做適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)輔導(dǎo)。

理解、接受并尊重患兒12歲以后的兒童思維逐漸成熟，此期的患兒具有強(qiáng)烈的維護(hù)自尊的愿望，護(hù)士應(yīng)用傾聽(tīng)的技巧，通過(guò)感情移入，表達(dá)對(duì)患兒的理解和接受。允許患兒參加疾病抉擇，避免專制的做法和評(píng)判。在詢問(wèn)特殊病史、進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)應(yīng)尊重患兒的隱私。

2護(hù)士與兒科陪護(hù)人員的溝通技巧

首診護(hù)士與陪護(hù)人員的溝通技巧從接診開(kāi)始，護(hù)士就以微笑面對(duì)患兒及陪護(hù)人員，以親切的話語(yǔ)介紹醫(yī)院、科室的環(huán)境及規(guī)章制度、探視陪護(hù)制度，用滿腔熱忱的工作態(tài)度誘導(dǎo)、感染陪護(hù)人員，為他們遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度打下基礎(chǔ)。

理解、同情、尊重陪護(hù)人員護(hù)士要學(xué)會(huì)換位思考，站在陪護(hù)人員的角度為他們著想。當(dāng)陪護(hù)有生活不便時(shí)，主動(dòng)伸手幫忙，將給護(hù)患溝通帶來(lái)意想不到的效果。護(hù)患關(guān)系不僅是一種特殊的服務(wù)關(guān)系，同時(shí)也是一種情感關(guān)系，平等與尊重是護(hù)士與陪護(hù)人員達(dá)到有效溝通的前提。護(hù)士在工作中應(yīng)一視同仁，根據(jù)具體情況采取有針對(duì)性的溝通，避免造成信息的歪曲與改變。

努力解決陪護(hù)人員對(duì)經(jīng)濟(jì)方面的擔(dān)憂對(duì)一些經(jīng)濟(jì)困難的家庭，護(hù)士要耐心與陪護(hù)人員溝通，講解醫(yī)院的規(guī)章制度及住院要求，對(duì)一次性交付住院押金有困難者，允許緩期繳納。對(duì)少數(shù)確實(shí)有困難者也要及時(shí)救治，并匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，力爭(zhēng)減免部分醫(yī)療費(fèi)用，盡量減輕陪護(hù)人員的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療。

與病情危重患兒陪護(hù)人員的溝通技巧首先，護(hù)士對(duì)患兒的病情進(jìn)行正確評(píng)估，以同情和積極的心態(tài)與陪護(hù)人員一起制定患兒的各項(xiàng)護(hù)理、治療措施，以及解決臨床中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，解答陪護(hù)人員的各種疑惑，關(guān)注患兒的病情發(fā)展；其次，做好陪護(hù)人員的心理疏導(dǎo)，與他們共同做好患兒的生活護(hù)理，為患兒早日康復(fù)創(chuàng)造條件。

與心理不穩(wěn)定型陪護(hù)人員的溝通技巧首先平衡他們的心態(tài)，對(duì)他們發(fā)表的見(jiàn)解要理解、關(guān)心、尊重，允許他們?nèi)虆⑴c患兒的治療及護(hù)理。責(zé)任護(hù)士要經(jīng)常深入病房，耐心解釋患兒的病情，細(xì)心觀察，及時(shí)與陪護(hù)人員溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，使他們對(duì)患兒的病情做到心中有數(shù)，并能正確對(duì)待病情變化。

與過(guò)分溺愛(ài)型陪護(hù)人員的溝通技巧首先，提高護(hù)士的操作水平，以過(guò)硬的穿刺技術(shù)贏得患兒及陪護(hù)人員的信任與尊重。其次，用充滿親情的話語(yǔ)和豐富的人文知識(shí)與陪護(hù)人員溝通，努力與患兒的陪護(hù)人員達(dá)成共識(shí)。把掌握的理論和實(shí)踐化作一份理解、一份關(guān)愛(ài)、一種智慧，把護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、理想用自己的行動(dòng)體現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中。

3出院時(shí)的溝通技巧

在辦理出院手續(xù)時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心解釋住院費(fèi)用的各項(xiàng)清單，使陪護(hù)人員感覺(jué)到每一項(xiàng)費(fèi)用都合理、滿意，并誠(chéng)懇地請(qǐng)他們提出意見(jiàn)和建議，及時(shí)查找護(hù)理人員與患兒陪護(hù)人員溝通過(guò)程中的不足，努力提高兒科護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系。

4溝通時(shí)的注意事項(xiàng)

溝通時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)家屬的敘述，不要中途打斷話題，對(duì)病人家屬的提問(wèn)要耐心解釋，不要搪塞應(yīng)付，不懂的應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)解釋；在穿刺過(guò)程中盡量不要講與穿刺無(wú)關(guān)的內(nèi)容，以避免穿刺不成功時(shí)家屬認(rèn)為是心不在焉而產(chǎn)生矛盾；避免強(qiáng)求家屬接受自己的意見(jiàn)；避免使用刺激性語(yǔ)言和對(duì)方聽(tīng)不懂的專業(yè)語(yǔ)言；對(duì)疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)與醫(yī)生的意見(jiàn)一致，避免醫(yī)護(hù)意見(jiàn)不統(tǒng)一，讓家屬產(chǎn)生不信任和疑慮。

5效果評(píng)價(jià)

隨機(jī)對(duì)住院、出院患兒及陪護(hù)人員進(jìn)行住院時(shí)的信息反饋及滿意度調(diào)查。溝通前后對(duì)醫(yī)院及自已的疾病了解情況采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，患兒溝通前后均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

6結(jié)果

通過(guò)開(kāi)展護(hù)士與患兒及陪護(hù)人員之間的有效溝通，患兒及陪護(hù)人員對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員及自己所患疾病情況、治療情況的了解達(dá)到了100%的掌握，有利于疾病的治療和恢復(fù)。

住院期間或出院后的患兒及陪護(hù)人員，住院時(shí)對(duì)我科的醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、輸液技術(shù)、病房管理都滿意，護(hù)患關(guān)系得到明顯改善。經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，患兒(陪護(hù)人員)的滿意率得到進(jìn)一步提高，投訴明顯減少。

7小結(jié)

通過(guò)上述溝通藝術(shù)的探索與實(shí)踐，增強(qiáng)