第2頁共2頁醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，門診各部門必須以病人為中心把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，并納入門診部的各項管理工作中；二、門診部建立醫(yī)療質(zhì)量控制管理委員會，各科室設(shè)醫(yī)療質(zhì)量控制小組，對醫(yī)療、護理、病歷、藥事、設(shè)備，醫(yī)療事故，預防保健，后勤管理，行政管理等按要求進行全面質(zhì)量控制，加強質(zhì)控工作的計劃實施，檢查和處理；三、門診部設(shè)立門診、科室兩極質(zhì)量管理組織，必須建立健全各項管理制度，工作制度，醫(yī)療制度，護理制度，診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，并切實執(zhí)行，嚴格要求，定期檢查，考核，評估；四、門診、科室兩級質(zhì)量管理組織須定出全年質(zhì)量控制計劃，每月召開例會，通報情況，反饋信息，完善制度，定出提高醫(yī)療質(zhì)量的措施及質(zhì)檢方案，每季度進行全院性醫(yī)療質(zhì)量管理檢查及評價，按門診部有關(guān)規(guī)定進行獎懲，不斷改進工作；五、搞好標準化管理，包括技術(shù)質(zhì)量的標準化，管理考評的標準化，醫(yī)療設(shè)備的標準化及工作方法程序的標準化；六、每月召開醫(yī)療安全會議，通報病歷檢查及醫(yī)療安全情況及獎懲意見，以促進醫(yī)療質(zhì)量的提高；七、堅持開展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓，加強全員“三基”“三嚴”訓練，堅持進行醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育；八、門診、科室兩級的質(zhì)控工作應有完整的文字記錄資料，并由質(zhì)量管理組織定期寫出分析報告，半年有小結(jié)，全年有總結(jié)，定期逐級上報；九、加強醫(yī)療質(zhì)量情報工作和信息的流轉(zhuǎn)反饋，質(zhì)量情報工作要求準確，及時，全面，系統(tǒng)，作到信息發(fā)送及時，流轉(zhuǎn)迅速，返回準確率高，處理及時，效果好；十、質(zhì)量檢查結(jié)果作為評優(yōu)，獎懲，晉升等的參考依據(jù)。醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度（二）為了____《醫(yī)療廢物管理條例》，國家____部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，國家環(huán)保局《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》，加強醫(yī)療廢物管理工作，有效控制醫(yī)療廢物在收集、運送、貯存和處理過程中的傳染病傳播和環(huán)境污染，保障人民群眾身體健康，結(jié)合我院實際，特制定此規(guī)章制度。一、執(zhí)行四級醫(yī)療廢物管理制度，主管院長為第一責任人，院感科（預防科）為監(jiān)管部門，檢查指導醫(yī)療廢物收集、運送、貯存和處理工作，各相關(guān)科室分類收集、暫存醫(yī)療廢物，后勤科制定專人收集、運送醫(yī)療垃圾到指定地點。二、各相關(guān)科室收集、暫存醫(yī)療廢物，放置于特殊標識貯存袋或盒內(nèi)，盛裝容器達3/4滿時封閉容器口，暫存醫(yī)療廢物時間不得超過____小時。三、后勤設(shè)專人管理、收集、運送醫(yī)療垃圾，每日至少____次，增加次數(shù)不限，收集、運送醫(yī)療垃圾前與要有交接手續(xù)，簽字或蓋章為準，交接手續(xù)保存三年。四、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開，醫(yī)療垃圾嚴禁混入生活垃圾中，傳染病區(qū)所有垃圾按醫(yī)療垃圾處理，且雙層包裹。檢驗科血制品醫(yī)療垃圾要高壓滅菌處理后，雙層包裹交出。五、任何人不得買賣醫(yī)療垃圾。六、我院