2023年復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.古人曾經說過，當堅硬的牙齒脫落后，柔軟的舌頭還在。柔軟勝過堅硬，無為勝過有為。

這段文字主要想說明的是______A.古人的思想深邃精深B.柔軟的東西強于堅硬的C.以柔克剛是最好的選擇D.人生應適當保持“低姿態(tài)”2.協助患者更換臥位不妥的方法是______。A.動作輕，不拖拉B.牽引患者放松牽引C.手術患者應先檢查敷料D.翻身間隔最長不超過4小時3.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒4.不屬于B細胞的免疫標志的是______。A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD225.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度升高，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜，染成黃色所致。6.甲狀腺激素具有哪些藥理作用?______A.維持生長發(fā)育B.增強心肌收縮力C.維持血液系統(tǒng)功能正常D.維持神經系統(tǒng)功能發(fā)育E.促進代謝A

B

C

D

E

7.淋巴瘤最可靠的診斷依據是______。A.腫物病理組織學B.腫物穿刺細胞學C.骨髓細胞學D.放射性核素淋巴顯像E.X線影像學8.下列關于痰標本的采集正確的是______。A.痰培養(yǎng)標本采集時應先用清水漱口，再用漱口液漱口B.如查癌細胞，應用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送檢C.不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液時間宜選擇在傍晚，因此時痰量較多，痰內細胞也較多，以提高陽性率A

B

C

D

9.《藥品生產許可證》有效期為______年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產藥品的，持證機構應當在許可證有效期屆滿前______個月申請換發(fā)。A.4；6B.5；6C.3；12D.4；1210.早期周圍型肺癌需選用哪種檢查方法最好?______A.CT平掃檢查B.MRI檢查C.CT增強檢查D.HRCT檢查E.ECT檢查11.血清高密度脂蛋白膽固醇的含量與動脈粥樣硬化呈正相關。12.下列不屬于長骨的是______。A.橈骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.鎖骨13.急性有機磷中毒時，可通過檢測血液中的______來判斷中毒程度。此病多因______、______、______三大并發(fā)癥而死亡。14.根據臨床特點，瘧疾可被分為

A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.瘴瘧E.勞瘧A

B

C

D

E

15.局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是______A.支氣管擴張B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.小葉性肺炎16.西洋參的功效包括______。A.補氣B.養(yǎng)陰C.生津D.止血A

B

C

D

17.厥證18.作家要有強大的愛心，熱愛腳下的土地，熱愛人民，作家要不斷調整自己，有______的勇氣，還要有發(fā)現美好的能力，從人民創(chuàng)造美好生活的實踐中汲取精神力量，以文學的方式回應這個時代，與自己所處的時代______。

填入畫橫線部分最恰當的一項是：______A.撥亂反正

披肝瀝膽B(tài).激濁揚清

肝膽相照C.撥亂反正

天長地久D.激濁揚清

交疏吐誠19.黃芪的功效是補氣升陽，固表止汗，收斂生肌，安胎。20.患者女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率：130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為______。A.持續(xù)低流量給氧B.間斷低流量給氧C.低流量乙醇濕化給氧D.高流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧21.骨關節(jié)結核好發(fā)于

A.負重大的部位B.活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位A

B

C

D

22.洛伐他汀是一種調血脂藥，其作用機制是______。A.減少膽固醇的攝入B.影響三酰甘油的代謝C.促進膽固醇分解D.抑制HMG-CoA還原酶活性23.對于糖尿病神經病變的正確敘述是______A.病變部位以周圍神經最常見B.通常為不對稱性C.上肢較下肢嚴重D.自主神經病變不常受累E.臨床病變表現為間歇性跛行24.化學與日常生活密切相關，下列說法錯誤的是______。A.裝飾材料釋放的甲醛會造成污染B.濃硫酸可刻蝕石英制藝術品C.碘酒是由碘、碘化鉀溶解于酒精溶液而制成D.純堿可以用來清潔油污25.脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見到脾氣虛癥狀。

26.下列情況屬于發(fā)熱的是______。A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現的體溫升高D.抗原抗體復合物引起的體溫升高27.女性，40歲，白帶增多2個月。檢查發(fā)現宮頸中度糜爛，巴氏涂片Ⅱ級，經激光治療后，白帶減少，宮頸光滑，其修復過程是

A.鱗狀上皮不典型增生B.鱗狀上皮化生C.柱狀上皮增生修復D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變28.關于肱骨干骨折臨床分型正確的是______。A.上1/3骨折B.中2/3骨折C.下2/3骨折D.前1/3骨折E.后1/3骨折29.扁平苔蘚的臨床表現可分為______。A.皮膚損害B.指甲與(或)趾甲損害C.口腔黏膜損害D.生殖器黏膜損害E.顆粒狀黏膜損害A

B

C

D

E

30.栓塞僅指血栓隨著血流運行堵塞血管的過程。

31.下列關于胰腺超聲檢查注意事項的描述，錯誤的是

。A.變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率B.變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意C.胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率D.腹膜后腫物或淋巴結腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側移位E.胰腺檢查中應用呼吸動作，不能提高顯示率32.根據陰陽五行生克制化關系，以木為例，下面屬所不勝關系的是______。A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土33.關于甲狀腺的敘述，錯誤的是______A.甲狀腺分泌甲狀腺素B.位立于喉、氣管上部的兩側及前面C.甲狀腺素調節(jié)機體的基礎代謝D.甲狀腺側葉的后面有甲狀旁腺E.甲狀旁腺分泌激素，調節(jié)機體血鈣水平34.成人男性門齒至隆突的距離是

A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～27cmE.28～32cm35.早期確診子宮內膜癌的主要方法是

A.診斷性刮宮B.分段診斷性刮宮C.陰道脫落細胞檢查D.透明細胞癌E.宮腔鏡36.對膿液、壞死組織等有機物有消毒作用的藥劑是______。A.甲醛甲酚B.復方碘劑C.樟腦酚D.木榴油E.75%酒精37.顳下頜關節(jié)內強直的病因有______。A.化膿性中耳炎、下頜骨骨髓炎B.顳下頜關節(jié)紊亂病C.類風濕性關節(jié)炎D.頜面部放療致頜間攣縮E.頦部對沖傷A

B

C

D

E

38.甲狀腺功能亢進患者出現下列哪項表現，護士應警惕甲亢危象發(fā)生?______A.食欲亢進，大便次數增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140～240次/min39.“互聯網+”就是利用信息通信技術以及互聯網平臺，將互聯網與傳統(tǒng)行業(yè)進行______，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。A.全面結合B.全面融合C.全面組合D.全面配合40.剖宮產選擇硬膜外麻醉，局麻藥用量減少的主要原因是

A.預防低血壓B.避免仰臥位低血壓綜合征C.減少全身毒副作用D.避免胎兒局麻藥中毒E.硬膜外間隙小41.女，25歲，低熱兩個月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見明顯異常，痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管內膜結核D.結節(jié)病A

B

C

D

42.引起低鈣血癥的外科疾病不包括______。A.急性重癥胰腺炎B.甲狀旁腺功能低下C.小腸瘺D.骨轉移性癌E.急性腎衰竭43.破膜時，流出羊水呈綠色，提示有

A.胎位異常B.胎兒宮內缺氧C.胎兒畸形D.胎兒死亡E.宮內細菌感染44.下列致病因素中，不屬于外環(huán)境因素的是______。A.氣候因素B.地域因素C.營養(yǎng)鍛煉D.生活工作環(huán)境45.實事求是是思想路線，但不是工作方法。46.2009年，中央政府為了支持香港發(fā)展人民幣業(yè)務，以鞏固香港的國際金融中心的地位，決定在香港發(fā)行60億元人民幣國債，為此，財政部與香港特別行政區(qū)政府聯合發(fā)文，這份文件應選用的文種是______。A.公告B.決定C.通知D.命令47.苯妥英鈉的用途不包括

。A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇小發(fā)作C.癲癇大發(fā)作D.心律失常E.外周神經痛48.屬于主動公開范圍的政府信息，應當自該政府信息形成或者變更之日起______個工作日內予以公開。A.7B.10C.20D.3049.異位妊娠是指______。A.孕卵著床于子宮以外B.孕卵著床于輸卵管C.孕卵著床于子宮體腔以外D.孕卵著床于腹腔以外50.下列關于冷沉淀凝血因子，下列敘述不對的是______。A.從200ml或400ml全血中獲得的新鮮血漿在-50℃速凍，0℃～4℃條件下融化制備而成0.5U或1.0UB.主要適用于血友病甲的替代治療C.常用劑量為0.1～0.15U/kgD.如伴有發(fā)熱，應減少輸注劑量51.鄧小平理論的首要的基本理論問題是______。A.改革開放B.市場經濟C.以經濟建設為中心D.什么是社會主義，怎樣建設社會主義52.缺乏維生素C對牙齒發(fā)育的影響是______。A.成牙本質細胞變性不能形成正常牙本質B.成釉細胞不能分化成高柱狀細胞C.鈣鹽在牙中沉淀遲緩D.影響牙周膜形成E.影響釉質礦化53.治療膽絞痛時，應選用下列哪組藥物

A.阿托品和新斯的明合用B.阿托品和毒扁豆堿合用C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用54.女性，查體雙眼突出，驚愕表情，此為______。A.慢性病面容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.傷寒面容55.患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間，死者尸體存放時間一般不得超過______。A.一天B.一周C.二周D.一月56.主動轉運的特點是______。A.通過載體轉運，不消耗能量B.通過載體轉運，消耗能量C.不通過載體轉運，不消耗能量D.不通過載體轉運，消耗能量57.下列選項中，哪一項是激光打印機的相關參數

。A.打印機接口數量的多少B.輸入緩沖能力的大小C.空間分辨率D.灰度級別參數E.以上都是58.男性，60歲，有高血壓史5年，1周來咳嗽、發(fā)熱，今日被家人發(fā)現神志不清，送來急診。檢查：意識不清，有癲癇樣抽搐，肺內濕啰音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左側巴賓斯基征可疑，WBC(13～13.5)×109/L，尿糖(++++)，酮體(-)。此例昏迷最可能的原因是______A.腦血管意外B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.感染中毒性腦病E.以上都不是59.支抗是一個提供產生牙齒矯治力的基礎，加強支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齒的數目B.可將支抗牙連成一整體而增強支抗作用C.減小活動矯治器的基托面積D.在應用頜內間支抗的同時，加用口唇弓頜外支抗來增強支抗，以防止支抗牙的移位60.一護士未給病人做青霉素過敏試驗就給予青霉素注射，結果病人死亡。這屬于醫(yī)療事故。61.久病體虛者，在補氣益血方中加入少量的______藥物，有鼓舞氣血生長之效。A.桂枝B.肉桂C.黃芪D.干姜62.完全腸外營養(yǎng)的適應證有______。A.胃腸道梗阻B.腎衰竭C.腸道廣泛炎癥疾病D.高代謝狀態(tài)，如大面積燒傷及復雜手術后E.肺腫瘤患者接受大面積放療和化療A

B

C

D

E

63.MBL激活途徑發(fā)生在(

)A.感染剛剛形成B.抗體產生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反應A

B

C

D

64.素體痰濕而又感外邪的脈象特點是______。A.弦滑脈B.浮滑脈C.浮緊脈D.濡緩脈65.對痢疾病人通常采集黏液膿血便做細菌培養(yǎng)。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]本題屬于概括文意題。通過第一句話牙齒與舌頭的比較，第二句發(fā)表議論：柔軟勝過堅硬，無為勝過有為。通過第二句話的議論，可以看出，這段話并不是要贊揚古人的思想深邃精深，因此排除A；從第二句的議論可以看出，這段話旨在說明一種人生態(tài)度，而不僅僅是對柔軟和堅硬進行比較，因此排除B；文中并沒有闡述關于“以柔克剛”的內容，因此排除C。人生應適當保持“低姿態(tài)”正符合無為的人生態(tài)度，所以，答案是D。2.參考答案：B[解析]牽引患者在翻身時還要繼續(xù)牽引，不可以放松牽引。3.參考答案：B[解析]金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情常較嚴重。其臨床特點為起病急、病情嚴重、進展快，全身中毒癥狀明顯。肺部體征出現早，發(fā)生膿胸、膿氣胸和皮下氣腫時出現相應的體征。突然呼吸困難符合氣胸的診斷。綜合考慮該患兒應為金黃色葡萄球菌并發(fā)膿氣胸。4.參考答案：C[解析]CD68是目前發(fā)現的檢測造血系統(tǒng)內單核一巨噬細胞系統(tǒng)的特異標志。5.參考答案：A[解析]黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，尤其是鞏膜、黏膜和皮膚，染成黃色所致。6.參考答案：ABDE7.參考答案：A[解析]病理診斷是確診淋巴瘤的“金標準”。8.參考答案：BC[解析]痰液標本采集時應先用漱口液漱口，再用清水漱口，A選項錯誤。如查癌細胞，應用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送檢，B選項正確。不可將唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中，C選項正確。收集痰液時間宜選擇在清晨，因此時痰量較多，痰內細胞也較多，以提高陽性率，D選項錯誤。9.參考答案：B[解析]依據《藥品管理法實施條例》第八條規(guī)定，《藥品生產許可證》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產藥品的，持證企業(yè)應當在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)《藥品生產許可證》。10.參考答案：D[解析]周圍型肺癌是指起自三級支氣管以下，呼吸性細支氣管以上的肺癌，以腺癌多見。臨床上早期周圍型肺癌的癥狀不明顯，而到明顯癥狀時已經進入晚期。臨床上可以通過胸部透視及攝片、CT及MRI檢查、反復痰中查癌細胞、支氣管鏡檢查，局部肺組織穿刺或活檢進行診斷，其中高分辨率CT(HRCT)可清晰觀察到多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液，并可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關系。11.參考答案：B[解析]臨床流行病學已經證實高密度脂蛋白膽固醇水平與心血管意外的風險呈負相關。12.參考答案：C[解析]長骨主要存在于四肢，呈長管狀?？煞譃橐惑w兩端。體又叫骨干，其外周部骨質致密，中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關節(jié)軟骨附著，形成關節(jié)面，與相鄰骨的關節(jié)面構成運動靈活的關節(jié)，以完成較大范圍的運動。肋骨不是一體兩端，它只有一端接連，屬于扁骨，不屬于長骨。13.參考答案：膽堿酯酶活力；肺水腫；腦水腫；呼吸衰竭14.參考答案：ABCDE[解析]瘧疾的辨證應根據病情的輕重，寒熱的偏盛，正氣的盛衰及病程的久暫，區(qū)分正瘧、寒瘧、溫瘧、瘴瘧、勞瘧的不同。15.參考答案：B[解析]局限性阻塞性肺氣腫為一個較大的支氣管發(fā)生部分性阻塞所致，可見于支氣管異物、支氣管內腫瘤及支氣管慢性炎性狹窄等，多為一個肺葉或一側肺的肺氣腫。16.參考答案：ABC[解析]西洋參性味甘、微苦、涼，歸肺、心、腎、脾經，功效主要為補氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩傷證、肺氣虛及肺陰虛證、熱病氣虛津傷口渴及消渴。17.參考答案：指以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷為主要表現的一種病證，輕則昏厥時間較短，自會逐漸蘇醒，嚴重的則會一厥不醒而導致死亡。18.參考答案：B[解析]第一空，“拔亂反正”指治理混亂局面，恢復正常秩序；“激濁揚清”指抨擊壞人壞事，褒揚好人好事。此處應表示的是作家借文字抨惡揚善，選“激濁揚清”，排除A、C。第二空，“肝膽相照”指以真心相見；“交疏吐誠”指交情疏淡但言談非常坦誠。文意強調的是作家應以赤誠之心對待自己所處的時代，而非作家與時代交情的疏淡，應選“肝膽相照”，排除D。故本題選B。19.參考答案：B[解析]黃芪性微溫，味甘，有補氣健脾、升陽舉陷、益衛(wèi)固表、利尿消腫、托毒生肌、補氣行血之功效。20.參考答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應按急性肺水腫處理，高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的滲出，乙醇濕化為了降低肺泡表面張力，增加換氣面積。21.參考答案：ABC骨關節(jié)結核好發(fā)于負重大、活動多、易受慢性或積累性勞損、肌肉附著少的部位。22.參考答案：D[解析]調血脂藥的作用機制有促進膽固醇分解，影響三酰甘油的代謝，抑制HMG-CoA還原酶活性。他汀類是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥。23.參考答案：A[解析]糖尿病神經病變的病變部位以周圍神經最常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，臨床上先有感覺異常，后有運動神經受累；其次還可累及腦神經，以動眼神經麻痹最常見。自主神經病變也較常見，并可較早出現，影響胃腸、泌尿等系統(tǒng)功能；間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現。24.參考答案：B[解析]甲醛為常用且有毒的合成粘合劑的材料，裝飾材料揮發(fā)出的甲醛和苯等有毒物質會對空氣造成污染，A項正確。石英是由二氧化硅組成的礦物，濃硫酸不與二氧化硅發(fā)生反應。而二氧化硅與氫氟酸反應，所以工藝師用氫氟酸刻蝕石英制作藝術品，B項錯誤。碘酒是碘、碘化鉀溶于酒精形成的溶液，C項正確。油污的主要成分是高級脂肪酸和醇反應的酯，純堿的碳酸根水解生成氫氧根，油污在堿性條件下水解生成高級脂肪酸鈉和醇，兩者都溶于水，從而達到去油的效果，D項正確。故本題答案選B。25.參考答案：A26.參考答案：D[解析]抗原抗體復合物引起的體溫升高屬于發(fā)熱。27.參考答案：B[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見于宮頸糜爛愈合過程中，移行帶區(qū)內核狀上皮被鱗狀上皮替代，愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無區(qū)別。28.參考答案：A[解析]肱骨干骨折的臨床分型為上1/3骨折、中1/3骨折、下1/3骨折，因此選A。29.參考答案：ABCD30.參考答案：B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現象。不單指血栓。31.參考答案：E[解析]胰腺超聲檢查中應注意變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率；變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意；胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率；腹膜后腫物或淋巴結腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側移位；胰腺檢查中應用呼吸動作，能夠提高顯示率。32.參考答案：A[解析]在五行相克關系中“克我”者為所不勝。如土被木所克，則木為土所不勝。33.參考答案：B[解析]甲狀腺形如“H”，棕紅色，分左右兩個側葉，中間以峽部相連。兩側葉貼附在喉下部和氣管上部的外側面，上達甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨處，峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方，有的人不發(fā)達。34.參考答案：E[解析]中等體型成人自上門齒至隆突的距離，男性約為26～28cm，女性為24～26cm。35.參考答案：B[解析]分段診斷性刮宮是最常見、最有價值診斷方法，分段診斷性刮宮優(yōu)點能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌，也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管，為制定治療方案提供依據。36.參考答案：D[解析]甲醛甲酚殺菌力強，常用于牙髓壞疽的病例，對尖周組織有一定的刺激性。木榴油清毒力比甲醛甲酚差，但遇膿液、壞死組織等有機物質有消毒作用，有鎮(zhèn)痛作用，刺激性小。37.參考答案：ACE[解析]關節(jié)內強直多發(fā)生于15歲以前的兒童。炎癥、關節(jié)損傷是常見原因，類風濕關節(jié)炎也可導致關節(jié)強直。炎癥中以化膿性中耳炎最常見；下頜骨骨髓炎等也可擴散到關節(jié)：少見的感染來源是血源性化膿性關節(jié)炎。兒童期下頜骨損傷，尤其是頦部對沖性損傷、使用產鉗致關節(jié)損傷也可引起關節(jié)強直。38.參考答案：E[解析]甲亢危象早期表現為原有甲亢癥狀的加重，繼而有高熱(體溫≥39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房顫動或心房撲動。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊叽罅渴畬е绿撁?、休克、嗜睡、譫妄或昏迷?？珊喜⒎嗡[及心力衰竭。39.參考答案：B[解析]“互聯網+”就是“互聯網+各個傳統(tǒng)行業(yè)”，但并不是簡單的兩者相加，而是利用信息通信技術以及互聯網平臺，讓互聯網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。故本題答案選B。40.參考答案：E[解析]仰臥時增大的子宮壓迫，使硬膜外間隙變小，同量局麻藥阻滯范圍增大。應當減量。41.參考答案：C[解析]一般細菌無抗酸性，痰涂片找到抗酸桿菌是結核病與其他細菌重要鑒別診斷方法之一。42.參考答案：D[解析]低鈣血癥可發(fā)生急性胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎功能衰竭、胰及小腸瘺和甲狀旁腺受損害的病人。高鈣血癥主要發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥，其次是骨轉移性癌。43.參考答案：B[解析]臨床上把胎糞污染的羊水分為三度。Ⅰ度：羊水呈綠色；Ⅱ度：羊水呈黃綠色；Ⅲ度：羊水呈混濁的棕黃色。羊水污染提示胎兒宮內窘迫，缺氧。44.參考答案：C[解析]致病的外環(huán)境因素包括氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境；營養(yǎng)鍛煉屬于內環(huán)境因素。45.參考答案：B[解析]實事求是指從實際對象出發(fā)，探求事物的內部聯系及其發(fā)展的規(guī)律性，認識事物的本質。作為黨的重要思想路線，實事求是不僅是中國共產黨人認識世界和改造世界的根本要求，也是黨的基本思想方法、工作方法和領導方法。故此觀點錯誤。46.參考答案：A[解析]公告適用于向國內外宣布重要事項或者法定事項。本題中，中央政府作出發(fā)行國債的決定，由財政部與香港特別行政區(qū)政府發(fā)文宣布，故應選用“公告”這一文種。47.參考答案：B苯妥英鈉對強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)和單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)療效好，為首選藥；對復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)有一定的療效；對失神性發(fā)作(小發(fā)作)無效，有時甚至使病情惡化。48.參考答案：C[解析]根據《政府信息公開條例》第十八條，屬于主動公開范圍的政府信息，應當自該政府信息形成或者變更之日起20個工作日內予以公開。49.參考答案：C[解析]異位妊娠指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。50.參考答案：D[解析]凝血因子本身為大分子蛋白質，加之未經滅活處理，輸注過程中可能引起發(fā)熱、蕁麻疹等不良反應，一旦出現不良反應，應停止使用。51.參考答案：D[解析]“什么是社會主義，怎樣建設社會主義”是鄧小平理論首要的基本問題?！笆裁词巧鐣髁x”，主要是指社會主義的本質和特征問題，“怎樣建設社會主義”則指的是社會主義發(fā)展道路問題。故本題選D。52.參考答案：A[解析]牙齒的健康生長與蛋白質、鈣、磷、氟、維生素A、C、D等營養(yǎng)素和甲狀腺激素有關。缺乏維生素C會使成牙本質細胞變性不能形成正常牙本質，從而影響牙齒的正常發(fā)育。53.參考答案：C[解析]阿托品阻斷M受體，解除內臟平滑肌痙攣，可用于內臟絞痛的治療。但其對于膽