2023年重慶銘仁醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.哪項(xiàng)不是可摘局部義齒大連接體作用______。

A．連接義齒各部分成一整體

B．分散力、傳導(dǎo)咀嚼壓力

C．減小基托面積，增加舒適感

D．增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度

E．增強(qiáng)義齒的固位力2.下列屬于免疫電泳技術(shù)有(

)A.對流免疫電泳B.雙向蛋白電泳C.免疫固定電泳D.火箭電泳A

B

C

D

3.麻醉前給藥，東莨菪堿優(yōu)于阿托品是因?yàn)闁|莨菪堿具有______、______、______。4.屬于癌前期病變的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.代償性肥大D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎E.慢性胃潰瘍A

B

C

D

E

5.屬于關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)的是______。A.關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)韌帶C.關(guān)節(jié)鞘D.關(guān)節(jié)盤6.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證A

B

C

D

7.下列各類型腸梗阻中，需立即手術(shù)治療的是______。A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.蛔蟲性腸梗阻D.粘連性腸梗阻8.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治9.患者，女，72歲。持續(xù)胸痛2小時(shí)。查體：血壓110/68mmHg，雙肺呼吸音清，心率94次/分。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高0.4mV。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白升高。該患者最可能的診斷是______。A.急性心包炎B.急性肺動(dòng)脈栓塞C.急性心絞痛D.急性心肌梗死10.外科辨腫，“腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則光亮如水皰，破流黃水，”其成因?qū)賍_____A.風(fēng)B.虛C.火D.濕11.腎小球?yàn)V過率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。12.當(dāng)測得某一個(gè)體三項(xiàng)危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)分別為0.5、2.5、0.8，則其組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)應(yīng)該是

A.1.9B.2.8C.2.9D.3.813.藥師可不承擔(dān)責(zé)任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調(diào)配操作失誤D.用藥注意事項(xiàng)未向患者交代14.下列公文中一般不得復(fù)制匯編的是______。A.絕密級公文B.秘密級公文C.機(jī)密級公文D.涉密級公文15.關(guān)于表現(xiàn)分布容積正確的描述是______。A.體內(nèi)含藥物的真實(shí)容積B.體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值C.有生理學(xué)意義D.個(gè)體血容量E.給藥劑量與時(shí)間血藥濃度的比值16.熱哮發(fā)作時(shí)的代表方藥是射干麻黃湯。17.下列藥物中，屬于利水通淋藥的是______A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

18.肺的牽張反射主要由迷走神經(jīng)參與。19.治療交感神經(jīng)興奮性過高、甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過速宜選用______。A.普魯卡因胺B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾20.男性，46歲。飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.3℃，伴咳嗽，咳少量黃痰，自服“頭孢菌素”3天無效，1天前咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃，最可能診斷是______。A.支氣管擴(kuò)張B.金黃色葡萄球菌肺炎C.吸入性肺炎D.大葉性肺炎21.血-腦屏障的作用是使藥物不易穿透，保護(hù)大腦。22.HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。23.國有制經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)作用主要表現(xiàn)在______。A.國有資產(chǎn)在社會資產(chǎn)中占有優(yōu)勢B.國有經(jīng)濟(jì)對財(cái)政有壟斷性產(chǎn)業(yè)C.國有經(jīng)濟(jì)對國民經(jīng)濟(jì)有控制力D.國有經(jīng)濟(jì)在國民經(jīng)濟(jì)中占主體地位24.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

25.妊娠尿中HCG濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是______。A.1周B.2周C.5周D.10周26.局麻藥的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.浸潤麻醉E.硬膜外麻醉A

B

C

D

E

27.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭28.目前顱腦手術(shù)最常用的吸入麻醉藥為______。A.恩氟烷B.異氟烷C.氟烷D.地氟烷29.構(gòu)成肺紋理主要解剖結(jié)構(gòu)的是______。A.支氣管動(dòng)、靜脈B.淋巴管C.肺動(dòng)、靜脈D.支氣管30.下列關(guān)于無菌包的使用方法的表述，正確的是______。A.打開無菌包時(shí)，手只能接觸包布的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌區(qū)B.無菌包內(nèi)物品被污染、包布受潮或打濕、無菌包過期，無須重新滅菌C.如包內(nèi)物品未用完，應(yīng)按原折痕包好，帶橫扎不打結(jié)D.無菌包開包48h后仍未用完，不須重新滅菌31.細(xì)菌的耐藥性正確的描述是______。A.細(xì)菌與藥物一次接觸后，對藥物敏感性下降B.細(xì)菌與藥物多次接觸后，對藥物敏感性下降甚至消失C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D.是藥物對細(xì)菌缺乏選擇性E.是細(xì)菌毒性大32.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是

A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量33.影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有______。A.閾電位水平B.靜息電位水平C.0期去極速度D.4期去極速度A

B

C

D

34.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。35.有嘔血一定是上消化道出血，上消化道出血一定有嘔血。36.最常見的咯血原因是______A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄37.心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)______。A.發(fā)作性胸痛B.胸悶C.憋氣D.惡心38.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結(jié)合牢固C.對熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測定39.陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在原因。40.患者，男，30歲，雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開稔抬，后牙早接觸，治療上宜選用______。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.切開內(nèi)固定后頜間牽引C.頜間結(jié)扎D.髁突摘除術(shù)E.顱頜彈性繃帶牽引41.判定方中君藥的重要依據(jù)是用量最大。42.下列有關(guān)體溫生理變異，正確的是

A.清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高B.新生兒體溫易波動(dòng)，老年則趨下降C.運(yùn)動(dòng)時(shí)，體溫可暫時(shí)升高D.女于體溫比男子略高，排卵之日最高A

B

C

D

43.長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起______A.嗜酸性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.中毒顆粒E.核左移A

B

C

D

E

44.根據(jù)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳于2019年7月印發(fā)的《關(guān)于深化消防執(zhí)法改革的意見》。下列說法不正確的是______。A.消防執(zhí)法改革要堅(jiān)持問題導(dǎo)向、源頭治理B.取消消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)許可C.能通過部門交互獲取的信息不再要求單位和個(gè)人提供D.離退休消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會、中介機(jī)構(gòu)兼職(任職)45.對垂體性庫欣病患者進(jìn)行大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)，多數(shù)情況下糖皮質(zhì)激素的分泌可以被抑制。46.簡述胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證。47.缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的主要區(qū)別點(diǎn)是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心絞痛D.心臟擴(kuò)大E.猝死48.社會主義市場經(jīng)濟(jì)與資本主義市場經(jīng)濟(jì)______。A.賴以存在的所有制結(jié)構(gòu)不同B.運(yùn)行的目的不同C.分配方式不同D.宏觀調(diào)控的作用不同A

B

C

D

49.先天性肩胛骨高位癥，正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙肩鎖關(guān)節(jié)正位50.按照中國黏膜病協(xié)作組的分類標(biāo)準(zhǔn)，非均質(zhì)型白斑包括______、______和______。51.氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。52.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征53.較好的下腔靜脈濾過器應(yīng)該符合的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.能夠阻止較大的血栓塊通過B.不影響正常的血流C.易于置放D.置放后穩(wěn)定不移位E.不易散架A

B

C

D

E

54.食管癌的早期臨床表現(xiàn)包括______。A.食管內(nèi)異物感B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時(shí)哽噎感D.進(jìn)行性吞咽困難E.上腹部燒灼感A

B

C

D

E

55.紐曼認(rèn)為護(hù)士應(yīng)根據(jù)護(hù)理對象對壓力來源的反應(yīng)采取不同水平的措施，其中屬于一級預(yù)防的目的是______。A.防止壓力源侵入正常防線B.早發(fā)現(xiàn)病例、早治療C.減輕并消除反應(yīng)D.進(jìn)一步維持機(jī)體穩(wěn)定性和防止復(fù)發(fā)E.恢復(fù)個(gè)體的穩(wěn)定性并促使其回到健康狀態(tài)56.中國人常說“五福臨門”，下面______屬于五福之一。A.品德高尚B.子孫成群C.思維敏捷D.以上都不是57.下列哪項(xiàng)是骨髓檢查的禁忌證(

)A.貧血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾腫大A

B

C

D

58.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動(dòng)性濁音陽性，血白細(xì)胞數(shù)13.2×109/L，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎59.治痹名方獨(dú)活寄生湯出自______。A.《濟(jì)生方》B.《備急千金要方》C.《金匱要略》D.《醫(yī)宗必讀》60.我國古代首創(chuàng)了圓周率，奠定了我國傳統(tǒng)數(shù)學(xué)的理論基礎(chǔ)的《九章算術(shù)注》是由誰撰寫的______。A.趙君卿B.祖沖之C.劉徽D.李淳風(fēng)61.當(dāng)前制約我國農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展的因素是

。A.農(nóng)業(yè)資金和科技投入少B.農(nóng)村經(jīng)營體制改革滯后C.農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力投入不足D.農(nóng)村工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)展緩慢A

B

C

D

62.法律權(quán)利的內(nèi)容是下列哪些權(quán)利要素的統(tǒng)一?______A.自由權(quán)B.生存權(quán)C.請求權(quán)D.勝訴權(quán)A

B

C

D

63.常用的電化學(xué)發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。64.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次測血糖及胰島素。65.一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備______。A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.總有效率高第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]大連接體的作用包括：①連接義齒各部分形成一個(gè)整體；②傳導(dǎo)和分散力至基牙和鄰近的支持組織，減少了基牙在功能狀態(tài)時(shí)所承受的扭力和載荷；③大連接體的應(yīng)用可以增加義齒的強(qiáng)度，減小基托的面積，減輕異物感。2.參考答案：ACD常用的免疫電泳技術(shù)有對流免疫電泳、火箭電泳、免疫電泳、免疫固定電泳等。3.參考答案：鎮(zhèn)靜

興奮

呼吸中樞抑制腺體分泌4.參考答案：ABDE[解析]癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。包括黏膜白斑病、膀胱乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。5.參考答案：A[解析]關(guān)節(jié)三大基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。6.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實(shí)寒證、疼痛、宿食。7.參考答案：B[解析]因腸扭轉(zhuǎn)極易發(fā)生絞窄性腸梗阻，故應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。8.參考答案：A[解析]開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是進(jìn)行調(diào)查研究，通過調(diào)查了解社區(qū)的現(xiàn)況。9.參考答案：D[解析]一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20～30分鐘以上，即可發(fā)生AMI。該患者持續(xù)胸痛2小時(shí)，心電圖特征性改變?yōu)閂1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高，提示為AMI。10.參考答案：D[解析]濕邪所致腫而皮肉重垂脹急，深則按之如爛棉不起，淺則水亮如水皰，搔破流黃水，浸淫皮膚。11.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿量。12.參考答案：A[解析]組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)計(jì)算方法如下：(2.5-1)+(0.5×0.8)=1.9。13.參考答案：A[解析]藥師主要負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配，提供用藥咨詢與藥學(xué)信息服務(wù)，指導(dǎo)合理用藥，開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價(jià)等臨床藥學(xué)工作。但藥師沒有處方權(quán)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)用藥與病情不符時(shí)應(yīng)該拒絕調(diào)配，聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性。14.參考答案：A[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第32條規(guī)定，復(fù)制、匯編機(jī)密級、秘密級公文，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定并經(jīng)本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。絕密級公文一般不得復(fù)制、匯編，確有工作需要的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)發(fā)文機(jī)關(guān)或者其上級機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。復(fù)制、匯編的公文視同原件管理。本題答案為A。15.參考答案：B[解析]當(dāng)血漿和組織中藥物分布達(dá)到平衡后，體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需體液容積稱表觀分布容積。Vd=A/C0，A為體內(nèi)藥物濃度，C0為血漿和組織內(nèi)藥物達(dá)到平衡時(shí)的血漿濃度。16.參考答案：B[解析]熱哮發(fā)作時(shí)的代表方藥是定喘湯或越婢加半夏湯加減。17.參考答案：ACDE[解析]利水通淋藥包括車前子、木通、通草、滑石、石韋、瞿麥、萆薢、海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈芯草等。澤瀉屬于利水消腫藥。18.參考答案：[解析]切斷迷走神經(jīng)后，肺的牽張反射消失，說明其是由迷走神經(jīng)參與的反射性反應(yīng)。19.參考答案：D[解析]普萘洛爾可抑制交感神經(jīng)興奮，并通過抑制β受體，使心率減慢，可用于甲亢引起的竇性心動(dòng)過速。20.參考答案：C[解析]醉酒后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染，考慮醉酒后出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象，痰液臭味為厭氧菌感染，厭氧菌為吸入性肺炎常見的病原體。21.參考答案：A[解析]血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障，由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織，起到保護(hù)大腦作用。22.參考答案：A[解析]HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。23.參考答案：C[解析]國有經(jīng)濟(jì)控制國民經(jīng)濟(jì)命脈，對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起主導(dǎo)作用。國有經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)作用主要體現(xiàn)在控制力上，即體現(xiàn)在控制國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方向，控制經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的整體態(tài)勢，控制重要稀缺資源的能力上。故本題選C。24.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。25.參考答案：D[解析]妊娠尿中HCG濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是10周。26.參考答案：ABCDE局麻藥的麻醉方法主要有以下幾種。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：將穿透性較強(qiáng)的局麻藥，滴、噴或涂于黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉；(2)浸潤麻醉：將局麻藥液注入皮內(nèi)、皮下或手術(shù)野附近深部組織，使局部神經(jīng)末梢麻醉；(3)傳導(dǎo)麻醉(神經(jīng)干阻滯麻醉)：將局麻藥液注射到外周神經(jīng)干或神經(jīng)叢附近，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)支配的區(qū)域麻醉；(4)蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：將局麻藥液從腰椎注入蛛網(wǎng)膜下隙，麻醉該部位的脊神經(jīng)根；(5)硬膜外麻醉：將局麻藥液注入硬脊膜外腔，麻醉經(jīng)此穿出椎間孔的脊神經(jīng)根。27.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。28.參考答案：B[解析]異氟醚是目前顱腦手術(shù)最常用的吸入麻醉藥，另外，地氟醚術(shù)后蘇醒迅速，已用于神經(jīng)外科手術(shù)，但價(jià)格昂貴，沒有普及到各醫(yī)院。29.參考答案：C[解析]肺紋理是指自肺門向外呈分布的樹枝狀影；肺紋理主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與形成。30.參考答案：A[解析]無菌包使用的注意事項(xiàng)：①無菌包有效期一般為7天，如超過有效期或有潮濕、破損，不可繼續(xù)使用，一次性未用完的無菌包超過24小時(shí)即不可再用；②無菌包不可放在潮濕處，以免污染，如包內(nèi)物品被污染或包布受潮，需重新滅菌；③打開包布時(shí)手僅能接觸包布四角的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌區(qū)；④如包內(nèi)物品未用完，按原折痕包蓋，系帶橫向扎好，并注明開包日期及時(shí)間；如需將包內(nèi)物品全部取出，可將包托在手上打開，另一手將包布四角抓住，穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌區(qū)內(nèi)。31.參考答案：B[解析]細(xì)菌耐藥性(抗藥性)通常指細(xì)菌與藥物多次接觸后，細(xì)菌對該藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對耐藥菌的療效降低或無效。32.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。33.參考答案：ABC[解析]心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外，靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。

(1)靜息電位：靜息電位絕對值增大時(shí)，距閾電位的差距就加大，引起興奮所需的刺激閾值也增大，興奮性降低；反之，靜息電位絕對值減小時(shí)，則興奮性增高。

(2)閾電位：閾電位水平上移，與靜息電位之間差距加大，可使心肌興奮性降低；反之閾電位水平下移，則興奮性增高。

(3)Na+通道的性狀：是指Na+通道所處的狀態(tài)，心肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮，都是以Na+通過能被激活為前提的。Na+通道具有三種機(jī)能狀態(tài)，即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態(tài)，取決于當(dāng)時(shí)的膜電位水平和時(shí)間進(jìn)程，亦即Na+通道的激活、失活和復(fù)活是電壓依從性和時(shí)間依從性的。34.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥。35.參考答案：A[解析]嘔血是指患者嘔吐血液，由于上消化道急性出血所致。但也可見于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少時(shí)，一般不發(fā)生嘔血。36.參考答案：C[解析]咯血是指喉頭以下的氣管、支氣管和肺實(shí)質(zhì)出血，最常見的咯血原因是肺結(jié)核。37.參考答案：A[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛。38.參考答案：A[解析]單克隆抗體：由一個(gè)識別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，具有高度均一、特異性強(qiáng)、效價(jià)高、少或無交叉反應(yīng)性的特點(diǎn)。多克隆抗體：用一種包含多種抗原決定簇的抗原免疫動(dòng)物，可刺激機(jī)體多個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生針對多種抗原表位的不同抗體，所獲得的免疫血清實(shí)際上是含有多種抗體的混合物，即多克隆抗體。39.參考答案：A[解析]略40.參考答案：A[解析]髁突骨折的治療標(biāo)準(zhǔn)為面部對稱、下頜無痛性運(yùn)動(dòng)、咬合關(guān)系正常。髁突骨折的分類有：髁頭骨折、髁頸骨折、髁頸下骨折、矢狀骨折。骨折后移位或脫位，伴升支垂直高度明顯降低，并繼發(fā)錯(cuò)聆者應(yīng)采用手術(shù)治療。選擇頜后切口，暴露骨折后解剖復(fù)位并進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，A正確。41.參考答案：B[解析]君藥不一定用量最大。42.參考答案：ABC[解析]有關(guān)體溫生理波動(dòng)的正確描述是ABC，選項(xiàng)D的描述是錯(cuò)誤的，應(yīng)該為：女于體溫比男子略高，排卵之日最低；而不是排卵之日最高。43.參考答案：AB[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多，中性白細(xì)胞數(shù)量增多，但其功能抑制，使單核、嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者，可使淋巴組織萎縮，減少淋巴細(xì)胞數(shù)。中毒顆粒為嚴(yán)重感染時(shí)，中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細(xì)胞桿狀核增多，其比值＞5%，有時(shí)還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼?；蛟缬琢５燃?xì)胞。44.參考答案：D[解析]A項(xiàng)正確。2019年7月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于深化消防執(zhí)法改革的意見》。意見指出，消防執(zhí)法改革要堅(jiān)持問題導(dǎo)向、源頭治理，從社會反映強(qiáng)烈的消防執(zhí)法突出問題抓起，全面改革消防監(jiān)督管理工作，從源頭上堵塞制度漏洞、防范化解風(fēng)險(xiǎn)。

B項(xiàng)正確。意見指出，在簡政放權(quán)方面，取消和精簡3項(xiàng)消防審批：一是取消消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)許可，企業(yè)辦理營業(yè)執(zhí)照后即可開展經(jīng)營活動(dòng)；二是簡化公眾聚集場所投入使用、營業(yè)前消防安全檢查；三是放寬消防產(chǎn)品市場準(zhǔn)入限制。

C項(xiàng)正確。意見指出，深化消防執(zhí)法在便民利企服務(wù)方面，全面清理于法無據(jù)的證明材料，能夠通過部門交互獲取的信息不再要求單位和個(gè)人提供。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。意見指出，現(xiàn)職消防人員一律不得在消防行業(yè)協(xié)會、中介機(jī)構(gòu)兼職(任職)，離退休人員在消防行業(yè)協(xié)會兼職(任職)的，必須符合國家有關(guān)規(guī)定且不得領(lǐng)取報(bào)酬。

故本題選D。45.參考答案：A46.參考答案：胰島素治療糖尿病的適應(yīng)證：①重型、幼年型伴消瘦與營養(yǎng)不良者；②輕、中型糖尿病經(jīng)飲食療法及口服降糖藥治療未能滿意控制癥狀者；③糖尿病合并妊娠及分娩時(shí)；④糖尿病患者在手術(shù)前后；⑤糖尿病伴嚴(yán)重感染、發(fā)熱或合并消耗性疾??；⑥糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷及乳酸性酸中毒。47.參考答案：C[解析]缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)均可為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常，兩者均可發(fā)生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一種類型，多為多支冠狀動(dòng)脈病變引起，病史中若有典型心絞痛發(fā)作史或心電圖上有陳舊性心肌梗死證據(jù)，對確診有重要價(jià)值；它可通過冠脈造影確定冠狀動(dòng)脈病變情況，通過介入治療改善其預(yù)后。48.參考答案：ABCD[解析]社會主義市場經(jīng)濟(jì)與資本主義市場經(jīng)濟(jì)相比，有著自身的特點(diǎn)，它與資本主義市場經(jīng)濟(jì)有以下不同之處：①市場經(jīng)濟(jì)賴以存在的所有制結(jié)構(gòu)不同；②市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的目的不同；③分配方式不同；④宏觀調(diào)控的作用不同。本題選ABCD。49.參考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位癥，又稱Sprengel氏畸形，系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致，攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨，上緣齊枕骨粗隆，下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。50.參考答案：結(jié)節(jié)型

疣狀型

顆粒型51.參考答案：A[解析]氣鋇雙重造影可清晰顯示食管黏膜皺襞。52.參考答案：C[解析]長骨骨折、骨盆骨折時(shí)可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂和釋出脂滴，由破裂的骨髓血管竇狀隙或靜脈進(jìn)入血循環(huán)引起脂肪栓塞。53.參考答案：ABCDE[解析]理想的濾器應(yīng)具備以下的特點(diǎn)。①良好的血栓捕捉性能，尤其是對于比較大的血栓。②易植入，植入過程對血管的影響越小越好。③良好的固定，包括不易移位，傾斜和保持在血管中的對稱放置。④機(jī)械穩(wěn)定性，不易散架或者和導(dǎo)管纏繞等，最好是能自定心，方便釋放和回收等。⑤其他的諸如生物適應(yīng)性，抗血凝，滿足影像操作要求等等。54.參考答案：ABC[解析]食管癌早期癥狀不明顯，咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感及吞咽時(shí)胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。后期出現(xiàn)典型的進(jìn)行性吞咽