冬季老人常見病悌第1頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月流行性感冒哮

喘糖尿病高血壓病骨質疏松便秘老年性關節(jié)炎腦卒中第2頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月北方冬季氣候特點寒冷，早晚溫差大氣候干燥，風沙大第3頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年人身體特點人到了40歲以后，機體形態(tài)和機能逐漸出現衰老現象，通常認為45至65歲為初老期，65歲以上為老年期。老年人在身體形態(tài)和機能方面均發(fā)生了一系列變化，主要表現在：第4頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月機體組成成分中代謝不活躍的部分比重增加比如65歲與20歲相比，體脂多出部分可達體重的10至20%；而細胞內水分卻隨年齡增長呈減少趨勢，出現臟器萎縮。

第5頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月器官機能減退，尤其是消化(消化食品)吸收、代謝功能、排泄功能及循環(huán)功能減退，如不適當加以調整，將會進一步促進衰老過程的發(fā)展。第6頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月神經組織功能的改變

1.神經細胞數量逐漸減少，腦重減輕。

2.腦血管硬化，腦血流阻力加大，氧及營養(yǎng)素的利用率下降

3.腦功能逐漸衰退并出現某些神經系統(tǒng)癥狀，如記憶力減退，健忘，失眠，甚至產生情緒變化及某些精神癥狀。第7頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心血管功能的改變1.

心臟生理性老化主要表現在心肌萎縮，發(fā)生纖維樣變化，使心肌硬化及心內膜硬化，心肌本身血流減少，耗氧量下降，對心功能產生進一步影響，甚至出現心絞痛等心肌供血不足的臨床癥狀。2.

血管脆性增加，血流速度減慢，使老年人發(fā)生心血管意外的機會明顯增加，如腦溢血、腦血栓等的發(fā)病率明顯高于年青人。第8頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

呼吸功能的改變

老年人由于呼吸肌及胸廓骨骼、韌帶萎縮，肺泡彈性下降，氣管及支氣管彈性下降，常易發(fā)生肺泡經常性擴大而出現肺氣腫第9頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月其它方面的改變

皮膚及毛發(fā)的變化。因皮下血管發(fā)生營養(yǎng)不良性改變，毛發(fā)髓質和角質退化可發(fā)生毛發(fā)變細及脫發(fā)；黑色素合成障礙可出現毛發(fā)及胡須變白；皮膚彈性減退，皮下脂肪量減少，細胞內水分減少，可導致皮膚松弛并出現皺紋。

骨骼的變化。隨著年齡增加，骨骼中無機鹽含量增加，而鈣(鈣食品)含量減少；骨骼的彈性和韌性減低，脆性增加。故老年人易出現骨質疏松癥，極易發(fā)生骨折。

泌尿系統(tǒng)的變化。腎臟萎縮變小，腎血流量減少，腎小球濾過率及腎小管重吸收能力下降，導致腎功能減退。加上膀胱逼尿肌萎縮，括約肌松弛，老年人常有多尿現象。第10頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月冬季有哪些常見疾?。扛鞣N呼吸道疾?。浩胀ǜ忻?，流行性感冒，急慢性氣管、支氣管炎、肺炎、哮喘。胃腸道疾?。杭甭晕改c炎。心血管疾?。P愛老年人群）第11頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

呼吸系統(tǒng)疾病專家點評：天氣變冷后，最先經受考驗的是呼吸系統(tǒng)。例如流感等呼吸道傳染病最喜歡趁著寒冷“入侵”，以阻塞性肺炎為代表的慢性呼吸道疾病也會在冬季急性發(fā)作，而對季節(jié)很“敏感”的哮喘更是不會放過作亂的最佳時機。預防招數：首先注意保暖，室內室外衣服更換，減少呼吸道疾病發(fā)生。一旦發(fā)生傳染病要及早隔離，不要擅自濫用抗生素，以免掩蓋病情。其次推薦打流感疫苗，加強鍛煉提高體質，房間和工作場所通風，少去擁擠的公共場所。小貼示：不要因為怕冷就一下子將自己“裹”在厚衣服里，而應適當增加耐寒鍛煉。第12頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月流行性感冒

由流感病毒引起的具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病。流感病毒分甲、乙、丙3型。

甲型流感病毒分若干亞型，極易變異，人群對變異后的病毒株缺乏免疫力甲型病毒多為大流行(H1N1)第13頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

本病潛伏期短，一般1—2日，短者數小時，最長3—4日。發(fā)病急驟，全身癥狀較重，而呼吸道癥狀往往較輕。根據臨床表現分為3型。(1)單純型流感：本型最常見。

(2)原發(fā)性肺炎型流感(3)中毒型流感

發(fā)生率低，死亡率高臨床表現

第14頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

對癥治療：1、發(fā)熱頭痛2、咽痛3、鼻塞、流涕4、咳嗽止咳化痰,一般不用抗生素只有合并細菌感染時才會選用抗生素三、治療第15頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月有關預防的6條建議：1.勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣；

2.睡眠充足，多喝水，保持身體健康；

3.應保持室內通風，少去人多不通風的場所；

4.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻；

5.避免接觸出現流感樣癥狀的病人；

6.注射流感疫苗。第16頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月哮

喘

冬天里天氣寒冷，受寒冷的刺激很容易誘發(fā)哮喘；發(fā)生肺部感染也容易誘發(fā)哮喘。此外，冬天里很多地方包括家庭容易門窗緊閉，導致室內空氣污濁，加上有的家庭養(yǎng)寵物，在寵物的皮毛以及其他過敏原的刺激下，也都容易誘發(fā)哮喘。另外，運動不當也可能會誘發(fā)哮喘。而容易發(fā)作哮喘的一是有過敏史的人，二是患有過敏性鼻炎的人，而其他疾病如慢性支氣管炎也可能合并哮喘。

第17頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月分類過敏性哮喘咳嗽變異性哮喘感染性哮喘職業(yè)性哮喘藥物性哮喘運動誘發(fā)性哮喘等第18頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、體質過敏的人以及哮喘的高危人群首先一定要遠離過敏原。二、要注意保暖，以免寒冷誘發(fā)哮喘。三、要注意運動不能太劇烈。四、要堅持用藥控制和預防，哮喘患者不要嫌用藥麻煩，要堅持用藥。還有的哮喘患者認為該病不去根因此就不去看病，這也是不正確的。此外還要定期去醫(yī)院復查肺功能、調節(jié)用藥。五、避免油煙，并做到哮喘的早發(fā)現、早診治。

預防措施第19頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月心腦血管疾病

寒冷的氣候會使人的血管收縮，使血壓增高或血壓不穩(wěn)定，心臟負擔加重，容易發(fā)生腦血管病，因此冬天里也要提防心腦血管疾病。一般來說，如果冬天里老人數日或數周有乏力、頭暈、煩躁、胸部不適，活動時心悸、心絞痛或心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈、持久的情況，就該小心是否是心腦血管疾病潛伏期癥狀。

第20頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月一、要知冷知熱，盡可能保持身體的恒溫。二、要保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和情緒激動三、要注意勞逸結合，適當增加體力活動，定時定點休息，防止過度疲勞。另外，控制體重也很必要。過度肥胖會使心臟負荷加重，應該限制總熱量的攝入，平時多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，防止便秘。高血壓患者要堅持服藥，按時檢測血壓，注意及時降壓。而且老年人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，以備發(fā)病時及早服藥。一旦發(fā)病要盡快和急救機構取得聯系。預防措施第21頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第22頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月1．糖尿病

臨床表現：

典型糖尿病表現為多飲、多尿、多食、體重減輕（或以乏力為主）等“三多一少”癥狀。一部分病人（特別是Ⅱ型病人），無任何明顯的不適感覺，而當健康體檢時方發(fā)現血糖增高。

第23頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第24頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

長期糖尿病控制不注意，可引起嚴重的并發(fā)癥，如心腦血管病、糖尿病腎病、眼底病、白內障或肢體壞死、周圍神經病、性功能障礙等。

第25頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月糖尿病足第26頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月0級:有危險因素，無潰瘍糖尿病足(diabeticfoot)1級：淺潰瘍，無感染2級：深潰瘍＋感染3級：深潰瘍＋感染＋骨病變或膿腫第27頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月糖尿病足(diabeticfoot)4級：局限性壞疽5級：全足壞疽第28頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

糖尿病的治療原則

糖尿病的治療有5項基本原則，5駕馬車即：①飲食控制；②體育鍛煉；③定期測定血糖；④藥物治療；⑤接受糖尿病防治教育。飲食控制是治療各類糖尿病的基礎。第29頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月糖尿病治療原則－五駕馬車

飲食管理

體育鍛煉

藥物治療

血糖監(jiān)測

健康教育第30頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月飲食治療飲食護理：注意事項（1）嚴格定時進食。（2）控制飲食的關鍵在于控制總熱量。限制飲酒，控制攝鹽量。（3）嚴格限制各種甜食，包括各種食糖、糖果、甜點心、餅干、冷飲、水果及各種含糖飲料等。也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；多吃含鈣的食物和富含維生素B和維生素C的食物（4）保持大便通暢、多食含纖維素高的食物。（5）每周定期測量體重一次，衣服重量要相同，且用同一磅秤。

（6）手術期間病人的飲食：盡早恢復飲食，高熱量高蛋白、易消化食物。第31頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月糖尿病人的飲食糖尿病人可以多吃高纖維食物，促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可適量多吃一點。第32頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月

（二）休息與運動休息與運動第33頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月促進血液循環(huán)緩解輕中度高血壓減輕體重

體育鍛煉、規(guī)律運動的益處（二）休息與運動提高對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，降血糖；促進糖利用，減輕胰島負擔，使血糖下降加速脂肪分解；增強體力，改善代謝，促進健康。第34頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）休息與運動項目：全身性、長時間、低強度、簡單易行。如散步、太極拳等。時間：餐后1小時開始。活動20-30min。原則：循序漸進、持之以恒、量力而行方法：準備活動，鍛煉，放松活動。運動量：靶心率=170—年齡第35頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）休息與運動注意事項

運動前評估預防意外發(fā)生：病人進行體育鍛煉時不宜空腹，應補充適量食物，防止低血糖。其他注意事項下列情況不能運動：

血糖>13.3mmol/L或尿酮陽性有心腦血管疾患，收縮壓>24kpa（180mmHg）第36頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月預防糖尿病口訣預防糖尿病少飲酒，不吸煙常運動，多果菜限制肥肉限制糖合理膳食少放鹽主食宜粗不宜細起居規(guī)律足睡眠精神放松情緒穩(wěn)超重肥胖要避免第37頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓病高血壓病的癥狀，往往因人、因病期而異高。早期多無明顯癥狀，偶于體格檢查或由于其它原因測血壓時發(fā)現。其癥狀與血壓升高程度并無一致的關系，這可能與高級神經功能失調有關。有些人血壓不太高，癥狀卻很多，而另一些病人血壓雖然很高，但癥狀不明顯。常見的癥狀有：頭痛、頭暈、頸強直、記憶力減退、胸悶、心慌、陣發(fā)性心動過速、情緒易激動等。第38頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的危害

心臟損害：高血壓的靶器官損害:心、腦、腎高血壓的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，稱為高血壓心臟病，最終可導致心力衰竭。如果心臟部位的動脈出現硬化、狹窄，就會引起冠心病和心肌梗塞。腦損害：

血壓可導致腦動脈痙攣，產生頭痛、眩暈、眼花等癥狀。血壓突然大幅度升高時，可產生高血壓腦病，出現劇烈頭痛嘔吐、視力減退、抽搐、昏迷等腦水腫和顱內高壓癥狀。

當高血壓引起腦卒中時，可見到一側軀體或肢體無力、癱瘓，語言不清、口眼歪斜甚至意識喪失。腎臟損害：

早期表現是夜尿增多，嚴重腎損害時可出現慢性腎功能衰竭癥狀，同時出現各種腎功能試驗異常。

第39頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年人高血壓有甚么特點？收縮壓常升高，但舒張壓逐漸降低，脈壓差增大，甚至發(fā)生“單純收縮期高血壓”；血壓對鹽很敏感，多吃鹽血壓就會升高；血壓波動大，環(huán)境適應力減退；老年人有合并高血壓的病人，易發(fā)生腎硬化；注意直立性低血壓和餐后血壓變化。第40頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月高血壓的防治合理膳食：限鹽：每日6克以下;控制體重：減少熱量，膳食平衡，增加運動進行有規(guī)則的體育鍛煉戒煙限酒減輕精神壓力，保持平衡心理定期檢測血壓，定時服藥。太油！太咸！第41頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月能降血壓的食物

一.芹菜

營養(yǎng)功效:藥理研究證實,芹菜含芫荽苔、甘露醇等物質,有降血壓與降血脂的作用。食用方法:芹菜可絞汁,煮食,或與杭菊花、馬蹄煎湯。二.番茄

營養(yǎng)功效:番茄是維生素C的最佳來源,番茄中還含有較大量的番茄紅素等類胡蘿卜素,有抗氧化、消除自由基、減緩動脈粥樣硬化形成等作用,對防止心血管疾病和高血壓有益。食前宜用開水燙洗,以免誤食細菌和寄生蟲。第42頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月三.荸薺

營養(yǎng)功效:藥理研究證明,荸薺有抑菌消炎、抗癌降壓作用。荸薺性寒,不易消化,如吃太多,容易腹脹。

荸薺飲:荸薺加鮮藕、草莓、獼猴桃一起絞汁,代茶飲。有生津止渴、降低血壓的作用。第43頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月能降血壓的食物四.海帶

營養(yǎng)功效:海帶價廉物美,營養(yǎng)豐富,是攝取鈣、鐵的寶庫。海帶中的褐藻氨酸有降壓作用、能清除附著在血管壁上的膽固醇;能調順腸胃,控制膽固醇吸收。海帶中的鈣也有助于減少膽固醇吸收,降低血壓。海帶中的碘化物能加速病變物和炎癥滲出物排出,有降血壓、防止動脈硬化、促進有害物質排泄的作用。

第44頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月五.苦瓜

營養(yǎng)功效:其性味苦寒,而有清熱解毒、清心消暑、明目降壓之功效。

苦瓜可絞汁、涼拌、煮湯、炒菜食用。苦瓜含有的草酸會妨礙鈣吸收,炒菜前,應先把苦瓜放在沸水中焯一下,去除草酸后再炒。六.菠菜

營養(yǎng)功效:菠菜富含鐵、蛋白質、維生素A、維生素C,其赤根中含有一般蔬果所缺乏的維生素K,有助于防治皮膚、內臟的出血傾向。

食用方法:菠菜可炒食、涼拌、作餡或為湯。高血壓病者伴有便秘、頭痛、眩暈、面赤,更宜食用。注意:不要和豆腐一起吃。第45頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月能降血壓的食物七.香菇:

營養(yǎng)功效:香菇含有香菇多糖、天門冬素等多種活性物質,其中的酪氨酸、氧化酶等物質有降血壓、降膽固醇、降血脂作用,還可預防動脈硬化、肝硬化等疾病。

八.胡蘿卜

營養(yǎng)功效:胡蘿卜營養(yǎng)價值頗高,稱為“蔬菜之王”。胡蘿卜含槲皮素、山茶酚,可增加冠狀動脈血流量,降低血壓、血脂,促進腎上腺素合成,對高血壓有預防作用。

食用方法:胡蘿卜可炒制、煲湯或絞汁第46頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月骨質疏松什么叫骨質疏松：

骨質疏松是一種與老化有關的過程，中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏松的重要原因。隨著年齡的增長。鈣調節(jié)激素的分泌失調致使骨代紊亂，年齡越高，骨流失越多。這也是與老年人生理代謝發(fā)生了許多變化有關第47頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何防止老年人骨質疏松1、多參加體育運動適度的運動有益于肌肉和骨骼的健康，能增進肌肉的張力和彈力，增強骨骼的耐受力，增加骨骼的流血量，使骨骼營養(yǎng)良好，推遲骨骼的老化。注意點掌握好運動量，運動要適量，太多，太少都不適宜;要注意安全，運動的時間應該選擇在光線充足的時段。其次要選擇好運動的場地，應以熟悉的環(huán)境為宜，不要選擇同時有青年人在進行劇烈活動的場所，以免受到沖撞而造成損害。第48頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何防止老年人骨質疏松2、注意合理營養(yǎng)

鈣是骨骼維持強度所必需的要素，富鈣食品有助于鈣代謝平衡，利于骨礦物質沉積，充足的蛋白質有助于骨基質形成。老年人飲食中鈣量常常不足，這與食量減少，食欲差，消化功能減退等因素有關，因此要注意富鈣食品的攝入，如牛奶、雞蛋既能提供優(yōu)質蛋白，又含有豐富的鈣、磷。其他還有綠色蔬菜、豆類及豆制品、魚蝦、海產植物、貝類等。第49頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何防止老年人骨質疏松3、防止跌倒老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱，但只要保護得好，就像一個玻璃杯那樣，不墜地碰撞也不會碎，因而防止跌倒是預防骨質疏松引起骨折的重要措施。第50頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何防止老年人骨質疏松

4、培養(yǎng)良好習慣吸煙能使骨質溶解;飲酒過多、過頻可導致溶骨的內分泌激素增加，使鈣質從尿中丟失。心境樂觀、暢達，有助神經反應和平衡功能的加強，從而減少骨折的發(fā)生。有病痛應及時就醫(yī)，許多內分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨質疏松。有些藥物能促進骨質溶解。如強的松、肝素之類要合理慎用。每天保持20分鐘的日照，充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。吸煙、酗酒第51頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月便秘習慣性便秘是老年人最常見的病癥之一,臨床治療也是屬于比較難治的慢性病,往往只能取得一時的效果,其后又復舊。時間日久往往伴發(fā)其他疾病,或誘發(fā)其他疾病突發(fā)危癥,如高血壓“卒中”,心臟病“心梗”造成不幸的事例常見?！坝瞄L生,腸中常清,欲得不死,腸中無渣.”的道理.一個人長期便秘有毒物質通過腸道吸收，肝臟的解毒不全時,會通過血腦屏障損壞神經中樞,使人記憶力下降,思維迅頓,注意力不集中,智力下降,甚至老年癡呆,所以大便順暢也可以減少疾病,延緩衰老第52頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何預防便秘1、食物多樣化選擇適于老年人的含膳食纖維多的食譜，水果和蔬菜是值得推薦的食物，并盡可能多樣化，進食時需細嚼慢咽?？蛇x用未精制的麥片，與其他食物配合食用。2、補充足量的水分每天多喝水，少量多次飲用，補充足量的水分。每日約1500--3000毫升。第53頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月如何預防便秘3、堅持運動鍛煉老年人可根據健康狀況和愛好不同，選擇適合自己的健身活動，如每天選擇進行散步、快步行走、走跑交替、太極拳和活動腰背及四肢的保健操及雙手的腹部按摩、提肛運動等輕微的活動，由輕到重，由簡到繁，量力而行。4、培養(yǎng)良好的排便習慣每天上廁排便的時間可安排在餐后半小時或1小時，此時是胃結腸反射的好機會，容易推動結腸蠕動，推動排便。這些是老年人防治便秘的基本方法，切勿忽視。第54頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年性關節(jié)炎骨關節(jié)炎是一種常見的慢性關節(jié)疾病，其主要病變是關節(jié)軟骨的退行性變（也就是關節(jié)老化）和關節(jié)周圍骨質增生所引起的，骨關節(jié)炎多見于中老年人，因此又稱老年性關節(jié)炎。人老先老腿，因為膝蓋用的最多，因此老得也最快，患膝關節(jié)炎的人也最多，于很多人認為關節(jié)炎就是膝關節(jié)炎，這是一種錯誤的想法，其實身體任何有關節(jié)的地方如腰、肩、手、腳等都可能患關節(jié)炎。

第55頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年性關節(jié)炎的預防對于關節(jié)炎，如今還沒有能徹底治愈的方法。因此，預防特別重要。老年朋友預防關節(jié)炎，有以下幾點來：第一、注意各個關節(jié)的保暖夏天最好不要使用空調因為空調的風和自然風有著本質的區(qū)別，空調風用老百姓的話來說就是硬風，能吹進骨頭里，這個時候容易導致關節(jié)炎復發(fā)。冬天注意關節(jié)的保暖。第56頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年性關節(jié)炎的預防第二防潮很多老年朋友都說自己的身體是天氣預報，腰腿開始酸疼就預示著要下雨了。這主要是由于下雨前空氣濕度比較大，人的關節(jié)炎這時候就比較容易犯了。防潮最重要，還是衣服的問題，既要保暖，又要透氣。另外就是多開窗戶通通風，去潮氣。

第57頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月第三、要適量運動老年朋友都有早起鍛煉的習慣，早起鍛煉身體好，但這個“鍛煉”的運動要適量，運動太多、運動不當都能導致關節(jié)炎。很多住在高層的老年朋友為了鍛煉身體，把爬樓作為一種鍛煉，也有的早期的朋友選擇登山，還有的很有活力的老年朋友會選擇跑步，這些劇烈的運動，其實都已經不適合老人了，老人的膝蓋已經老了，承受不了這樣的摩擦，容易犯關節(jié)炎，出現膝關節(jié)疼痛。老年人可以選擇慢走散步這樣的輕松運動。第58頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月老年性關節(jié)炎的預防第四、飲食要清淡大多數老年人都會出現肥胖的問題，肥胖會增加膝關節(jié)的負擔，加速膝關節(jié)的磨損和老化，引發(fā)老年關節(jié)炎。因此，老年朋友，無論是預防關節(jié)炎還是預防其他的疾病，都應該多吃一些低脂肪、低熱量、高維生素、高纖維的食物。晚餐不宜吃得太多，“飯后百步走，能活九十九”老年朋友飯后應該適量運動運動。老年關節(jié)炎患者在夏天主要從保暖、防潮、適量運動和飲食清淡這四點預防，另外還要強調一點：中醫(yī)學講究上工治未病，也就是說對疾病，一定要早發(fā)現，早診斷、早治療。第59頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月中風的預兆與預防第60頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月腦血管疾病（CVD）是指由于各種腦血管病變所引起的腦部疾病。腦卒中是指急性起病、迅速出現局限性或彌漫性腦功能損害征象的腦血管性臨床事件。第61頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月腦血管病---------我國居民健康第二大殺手17.66%20.36%2006年全國人口死亡原因統(tǒng)計：城市和農村人口死亡原因第二位均為腦血管病城市人口腦血管病死亡占死亡總人數的%農村人口腦血管病死亡占死亡總人數的%中國統(tǒng)計年鑒2007年第62頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月腦血管病經濟負擔沉重全國每年用于腦血管病的直接治療費用

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100億每年因腦血管病的支出

≥200億終于安心了高額的醫(yī)療費用高致殘率卒中后抑郁人群

>1/3第63頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月腦卒中是腦血管病最主要的類型1991-2000年北京、上海初發(fā)卒中及其亞型的趨勢腦卒中顱內出血蛛網膜下腔出血未分類卒中北京上海中國卒中雜志。2006；8：599-602.各型卒中發(fā)病情況（每10萬人年）缺血性腦卒中約占全部腦血管病的

60%~80%第64頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月血栓形成是腦卒中的主要病因缺血性腦卒中指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。第65頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月中風的前兆在中風發(fā)生前的２周左右，中風發(fā)作有一些前兆:１．臉部、手臂或腿部麻木，尤其是身體單側。２．說話困難或理解困難。３．不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性。４．單眼或雙眼視力出現問題，看不清物體。５．行走困難，原因不明跌跤,頭暈眼花，失去平衡或協調能力差。

第66頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月中風的前兆6、哈欠不斷——如果無疲倦、睡眠不足等原因，出現連續(xù)的打哈欠，這可能是由于腦動脈硬化、缺血，引起腦組織慢性缺血缺氧的表現7、精神改變——如嗜睡，中老年人一旦出現原因不明困倦嗜睡現象，性格一反常態(tài)，如變得沉默寡言，或多語急躁，或出現短暫智力衰退8、流鼻血——中老年人排除外傷、炎癥因素，高血壓病人在反復鼻出血,可能會發(fā)生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩(wěn)定引起的，不加預防則會增加中風的機會。第67頁，課件共78頁，創(chuàng)作于2023年2月腦卒中的識別

癥狀突然發(fā)生一側肢體（伴或不伴面部）無力、笨拙、沉重或麻木一側面部麻木或口角歪斜說話