2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試試卷B卷含答案單選題（共150題）1、下列不是生命神圣論的局限性的是A.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一B.只偏重于人口的數(shù)量C.有階級性D.有歷史性E.影響衛(wèi)生資源的分配【答案】C2、男性患者，42歲。上腹脹痛，不放射，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。查體：無鞏膜黃染，心肺聽診未見異常，腹軟，上腹正中壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。下列哪項支持幽門梗阻的診斷A.伴腹瀉B.嘔吐隔宿食物C.噴射性嘔吐D.伴眩暈，眼球震顫E.伴黃疸【答案】B3、急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是A.右上腹絞痛，伴壓痛、莫菲征陽性B.臍周陣痛，伴有壓痛、腸鳴音亢進C.上腹壓痛、板樣強直、肝濁音界消失D.上腹部脹痛，有振水音E.胸骨下持續(xù)鈍痛、腹部無體征【答案】B4、治療斑疹傷寒的首選藥是A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素GD.慶大霉素E.紅霉素【答案】A5、將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是A.全科醫(yī)學知識教育B.全科醫(yī)學崗位培訓C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學研究生教育【答案】C6、成人臍疝最常見的是A.嵌頓性的B.難復性的C.反復性的D.絞窄性的E.逆行性的【答案】B7、老年人長期接受激素治療會導致A.心源性疾病B.肺炎C.潰瘍病D.骨質疏松E.糖尿病【答案】D8、中毒型細菌性痢疾的發(fā)病原理可能是A.細菌侵入量多B.細菌毒力強C.細菌侵入數(shù)量多且毒力強D.特異性體質對細菌毒素呈強烈過敏反應E.特異性體質對細菌的強烈過敏反應【答案】D9、Gilbert綜合征是由于A.肝細胞攝取非結合膽紅素障礙B.肝細胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細膽管排泄障礙C.肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉移酶正常D.肝細胞對結合膽紅素攝取及結合障礙E.肝細胞對結合膽紅素排泄障礙【答案】A10、外傷性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術后晶狀體后囊膜渾濁B.反復發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】C11、男性，23歲，因眼紅、流淚、大量膿性分泌物1周就診；檢查可見結膜高度充血，角膜未見異常，最可能的診斷是A.急性卡他性結膜炎B.急性閉角型青光眼C.急性單純皰疹性角膜炎D.角膜異物E.結膜異物【答案】A12、肺癌的特點A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時痰中帶血D.低熱、盜汗、咯血E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰【答案】B13、患者，男，左手拇、示、中指掌側外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×10A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染【答案】C14、空腹及餐后血糖未達診斷標準，又懷疑有糖尿病時需做A.糖化血紅蛋白B.胰島素釋放試驗C.葡萄糖耐量試驗(OGTT)D.C肽濃度測定E.血乳酸測定【答案】C15、引起家庭危機發(fā)生的原因是A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】D16、某男，30歲，有靜脈吸毒史5年，近3個月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個腫物，近1周高熱、咳嗽、咳血痰，有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯，體查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，全身淺表淋巴結可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結腫大，右上肺叩診實音，雙肺底聞及濕啰音，血常規(guī)白細胞5×10A.祛痰止咳治療B.治療肺部感染C.綜合治療D.予糖皮質激素治療E.予抗病毒治療【答案】D17、女性，62歲，雙眼原發(fā)性閉角型青光眼，右慢性期，左臨床前期，矯正視力右0.5，左0.8。A.提高視力B.防止急性青光眼發(fā)作C.治愈青光眼D.改善視功能E.增加房水外流【答案】B18、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B19、男，13歲，劇烈頭痛，發(fā)熱伴噴射性嘔吐。體檢：頸部有抵抗，克氏征陽性。最可能診斷為A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.血管神經(jīng)性頭痛D.三叉神經(jīng)痛E.腦出血【答案】A20、主動脈瓣關閉不全A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】A21、在常溫下，機體散熱的主要機制是A.輻射B.蒸發(fā)C.出汗D.不感蒸發(fā)E.傳導【答案】A22、足月正常產(chǎn)日齡20天男性新生兒，被抱到急診室，表現(xiàn)呼吸急促，口周發(fā)紺，輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎，病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A.咳痰帶血B.咳嗽影響睡眠C.高熱D.口吐泡沫E.反復抽搐【答案】D23、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.納催離B.雅思達C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.美托洛爾【答案】B24、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，胭動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.擴張血管藥應用，如妥拉唑啉等B.溶栓療法，如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術D.髂股動脈旁路轉流術E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術【答案】D25、自身免疫性溶血性貧血的特異性檢查是哪項A.抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）B.紅細胞脆性試驗C.酸溶血試驗D.血紅蛋白電泳E.異丙醇試驗【答案】A26、短暫性腦缺血發(fā)作的預防性治療最佳藥物為A.丹參B.尼莫地平C.肝素D.阿司匹林E.氟桂利嗪【答案】D27、5歲小兒，患散發(fā)性病毒性腦炎，病程已有2周，現(xiàn)處恢復期。病中主要以精神改變?yōu)橹?，出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預后是A.出現(xiàn)進行性智力減退B.逐漸發(fā)生肢體癱瘓C.出現(xiàn)失語、失聰D.不再出現(xiàn)后遺癥E.出現(xiàn)腦神經(jīng)損害【答案】D28、孕婦口服“反應?！敝禄饔脧姡ǘ讨１獌海?，但該藥在皮膚科可用于治療A.嚴重囊性痤瘡B.嚴重銀屑病C.光敏性皮膚病D.瘙癢性皮膚病E.脂溢性皮炎【答案】C29、患兒，女，6歲。發(fā)現(xiàn)右頸部腫物。查體腫物柔軟，邊界不清，擠壓可縮小，透光試驗陽性。最可能的診斷是A.海綿狀血管病B.囊狀水瘤C.腮裂囊腫D.頸淋巴結結核E.甲狀舌骨囊腫【答案】B30、男性，30歲。吸煙8年，反復咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱，體溫37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶帶血絲，伴乏力、盜汗。關節(jié)酸痛，食欲稍減退，體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血，量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影，其間有透亮區(qū)A.支氣管擴張B.肺結核C.肺癌D.先天性多發(fā)性肺囊腫E.慢性支氣管炎【答案】B31、聚合性痤瘡的臨床特點是A.由雌激素、糖皮質激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡，突然顯著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴重的結節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕E.與月經(jīng)密切相關【答案】D32、患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率106次/分，雙肺底聞及啰音，下肢無水腫。A.全心衰竭B.冠心病心絞痛發(fā)作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支氣管哮喘【答案】D33、治療霍亂的關鍵環(huán)節(jié)是A.盡快補充液體及電解質，擴容治療B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C.用氫化可的松治療D.盡快應用抗菌藥物治療E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷【答案】A34、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細胞6.6×10A.功能失調(diào)性子宮出血B.遺傳性毛細血管擴張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C35、患者，46歲。非胰島素依賴型糖尿病患者，一直服用磺脲類降糖藥物治療，近1周發(fā)熱，流涕，頭痛。今來急診室化驗尿酮體(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)。考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒。臨床表現(xiàn)不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈櫻桃紅色D.呼吸有爛蘋果味E.pH7.34【答案】C36、關于幼兒期保健的敘述，正確的是A.1～3歲每年體檢1次B.培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣，為一生健康奠定基礎C.是社會心理發(fā)展時期D.幼兒保健是兒童保健的重點E.接種卡介苗和乙型肝炎疫苗【答案】B37、對糖尿病患者進行糖尿病教育時，應該強調(diào)：為預防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，不正確的是A.積極預防、控制感染B.妊娠中期以后逐減胰島素用量C.避免使用糖皮質激素D.避免飲食失調(diào)E.注意和避免應激狀態(tài)的發(fā)生【答案】B38、女性，28歲，發(fā)熱1個月余，T37.2℃～38℃，輕咳，少許白痰，帶血絲。胸部X線檢查見右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影，密度不均。診斷最可能為A.浸潤型肺結核B.干酪性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.肺膿腫【答案】A39、女性，56歲，上腹不適，噯氣一個月，進食如常，胃鏡示：胃角小彎側1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛，亞甲藍噴灑后著色明顯。A.內(nèi)鏡治療B.外科手術C.化療D.放療E.免疫治療【答案】B40、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?；颊呓?個月來反復出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.頭顱MRIB.SPECTC.TCD.EEGE.B超F(xiàn).腰椎穿刺術【答案】A41、男性，70歲。反復咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.心胸比例>0.5，肺門蝴蝶影B.右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mmC.肺動脈段突出其高度≥3mmD.出現(xiàn)中央動脈擴張，外周血管纖細之"殘根"征E.心尖上翹，心影呈水滴狀【答案】A42、患者，男性，67歲，漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進行治療。無肝腎疾病史，無肺結核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.血壓高于120/80mmHgB.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHgC.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHgD.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHgE.血壓≥140/90mmHg【答案】C43、65歲婦女，因陰道出血就診，婦科檢查陰道分泌物多，有味，宮頸呈菜花狀改變，質脆易出血，子宮萎縮，右側宮旁有明顯浸潤但尚未達盆壁，其治療應首選A.廣泛性子宮切除術B.全子宮切除后放射治療C.放射治療D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術E.放射治療后行根治性子宮切除【答案】C44、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結節(jié)；右側附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側附件未觸及明顯異常。A.藥物治療B.期待妊娠C.保守手術，術后內(nèi)分泌治療D.根治術E.根治術，術后內(nèi)分泌治療【答案】C45、下列哪條依據(jù)診斷慢性細菌性前列腺炎最有價值A.膀胱刺激癥狀B.尿中多次培養(yǎng)出致病菌C.直腸指診前列腺腫脹壓痛D.前列腺液中持續(xù)查到致病菌E.會陰部不適，尿道口滴血【答案】D46、對一個地區(qū)的流行性乙型腦炎作流行規(guī)律分析時，最好的統(tǒng)計方法是A.按小時進行統(tǒng)計B.按日進行統(tǒng)計C.按月進行統(tǒng)計D.按年進行統(tǒng)計E.不必按時間進行統(tǒng)計【答案】C47、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是A.血常規(guī)B.血沉C.免疫指標測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超【答案】D48、女，3歲，結核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺門淋巴結腫大，患兒與父母和一個1.5月的弟弟同住，他的爺爺在一周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月，下面除哪一項均為合適的處理A.對此患兒用兩三種抗結核藥物B.對其1.5月的弟弟用異煙肼治療C.隔離此患兒1個月D.對家庭成員做結核菌素實驗，必要時檢查胸片E.設法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷【答案】C49、吸收不良性腹瀉的發(fā)病機制是A.由胃腸黏膜分泌過多液體引起腹瀉B.由腸內(nèi)容物滲透壓增高引的腹瀉C.由腸黏膜的吸收面積減少引起的腹瀉D.由腸蠕動亢進，腸內(nèi)食糜停留時間少所致的腹瀉E.由某些致腹瀉細菌內(nèi)毒素刺激腸黏膜內(nèi)cAMP致腹瀉【答案】C50、初產(chǎn)婦，24歲，妊娠38周臨產(chǎn)，產(chǎn)程進展順利，宮口開全1小時，左枕前位，羊水Ⅲ度污染，間隔5分鐘聽2次胎心，胎心率聽診80～90次/分。此時應采取恰當處置是A.立即靜滴葡萄糖液B.產(chǎn)鉗結束分娩C.立即行剖宮產(chǎn)術D.立即靜滴縮宮素E.等待自然分娩【答案】B51、100名高血壓患者接受某種藥物治療，1個月后有85名患者血壓明顯下降，正確的說法為A.該藥沒有療效，不能再用B.時間短療效可疑C.未設對照組，無法下結論D.該藥療效顯著，值得推廣E.樣本量小尚不能下結論【答案】C52、某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：Hb175g／L,WBC22×10A.請相關科室會診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補液、糾正休克E.進行B超檢查【答案】D53、可用于耐藥金葡菌感染的半合成青霉素是A.苯唑西林B.氨芐西林C.羧芐西林D.阿莫西林E.青霉素V【答案】A54、老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔心治療費用過高，進行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)A.反應遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問【答案】C55、6個月男孩，以發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，抽搐3次而來急診，其母述患兒病后精神不振，嗜睡，有時煩躁，易激惹，面色灰白，當?shù)匕?上感并高熱驚厥"治療2天無效，WBC21×10A.止痙劑+脫水劑B.止痙劑+鈣劑C.抗結核藥+對癥治療D.抗菌藥+對癥治療E.抗病毒藥+對癥治療【答案】D56、男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關節(jié)腫脹及活動受限制，血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。A.血友病B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性DICE.維生素C缺乏【答案】A57、青霉素注射可能引起A.副作用B.過敏反應C.后遺效應D.特異質反應E.停藥反應【答案】B58、工業(yè)企業(yè)建設項目的"三同時"指安全防護設施與主體工程A.同時論證、同時評審、同時設計B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設計C.同時設計、同時施工、同時生產(chǎn)D.同時設計、同時驗收、同時使用E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資【答案】C59、不穩(wěn)定型心絞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B60、符合4歲兒童正常生長發(fā)育特點的是A.身高為95厘米左右B.體重是出生時的2倍C.頭圍34厘米左右D.會回答簡單問題E.開始換牙【答案】A61、嬰兒期的定義是A.從新生兒期結束至滿1歲B.從新生兒期結束至滿1歲前C.出生至滿1歲前D.從臍帶結扎至未滿1歲E.出生至滿1周歲【答案】C62、在標準正態(tài)分布的曲線下面積中，區(qū)間（1.96，+∞）所對應的面積是A.95%B.99%C.5%D.2.5%E.1%【答案】D63、常存在于口腔、胃腸道和外生殖道，膿液有惡臭味，普通細菌培養(yǎng)為陰性，涂片可找到革蘭陰性桿菌的是A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.擬桿菌D.大腸桿菌E.鏈球菌【答案】C64、病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院A.精神分裂癥B.反應性精神病C.癥狀性精神病D.腦器質性精神障礙E.偏執(zhí)性精神病【答案】D65、不像SARS但尚不能絕對排除者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.留院觀察，收入單人觀察室【答案】B66、成人膀胱結石最佳確診方法是A.雙合診檢查膀胱B.依據(jù)典型癥狀和體征C.靜脈腎盂造影D.膀胱鏡檢查E.膀胱區(qū)X線平片【答案】D67、患者，男，6歲，因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢：T39.7℃，R126次／分，煩躁，頸抵抗，腹部可見數(shù)個出血點，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC17.8×10^9／L，N0.88。腦脊液：壓力310mmH2O，細胞數(shù)2.4×10^9／L，NO.92，蛋白質1.7g／L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的診斷是A.結核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D68、下列哪項是MRI檢查的缺點A.多方位成像B.運動偽影C.多參數(shù)成像D.高對比度E.骨偽影【答案】B69、成人型多囊腎行腎切除的指征不包括A.患腎巨大B.難以控制的嚴重血尿C.難以控制腎臟反復感染D.伴有腎臟腫瘤E.行腎移植手術的同時可切除移植側巨大的腎臟【答案】A70、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.靜脈滴注破傷風抗毒素B.理療C.緊急清創(chuàng)D.使用抗生素E.熱敷【答案】C71、對于傳染的概念，哪項是不恰當?shù)腁.傳染包括機會性感染B.是病原體對人體的一種寄生過程C.傳染又稱感染D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜，不定項選擇題僅是表現(xiàn)之一【答案】D72、當t>t0.05，ν時A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P＜0.05D.P>0.01E.P＜0.01【答案】C73、格雷夫斯病(Graves)特有的臨床表現(xiàn)是A.怕熱、多汗、消瘦B.多食、多飲、多尿C.突眼，脛前粘液性水腫D.腎功能損害E.白細胞數(shù)減少【答案】C74、統(tǒng)計學上說的系統(tǒng)誤差、測量誤差和抽樣誤差3種誤差，在實際工作中A.系統(tǒng)誤差和抽樣誤差不可避免B.3種誤差都不可避免C.測量誤差和抽樣誤差不可避免D.3種誤差都可避免E.系統(tǒng)誤差和測量誤差不可避免【答案】C75、起病速度最慢的是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B76、女性，49歲，月經(jīng)增多，周期縮短，經(jīng)期延長，子宮正常大小，雙附件(－)。服用甲基睪丸素無效，此次月經(jīng)量增多，面色蒼白A.血纖溶芳酸止血B.大劑量雄激素C.診斷性刮宮D.大劑量孕激素E.大劑量雌激素【答案】C77、能明確地和定量地表達病因、宿主和環(huán)境之間構成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應的研究方法為A.流行病學數(shù)學模型B.流行病學實驗研究C.描述性研究D.分析性研究E.觀察性研究【答案】A78、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍癌變C.伴穿透性潰瘍D.伴幽門梗阻E.復合性潰瘍F.胃淋巴瘤【答案】B79、患者，男，50歲。肥胖。大量飲酒后，出現(xiàn)A.過敏性關節(jié)炎B.骨性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.痛風性關節(jié)炎E.結核性關節(jié)炎【答案】D80、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當限制鈉鹽的攝入【答案】C81、20歲男性患者，2小時前開始腹瀉，為水樣便，共瀉10多次，曾嘔吐2次，初為食物，后呈清水樣，無明顯腹痛。體檢：T35.7℃，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。A.急性腎功能衰竭所致B.患者血液濃縮所致C.大量補液后可能出現(xiàn)低鉀血癥D.體內(nèi)仍可能缺鉀E.補液時應注意檢測血鉀【答案】A82、慢性阿米巴痢疾A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便B.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、水樣便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】C83、循證醫(yī)學實踐的核心是A.素質良好的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù)C.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件D.患者的參與和合作E.臨床流行病學基本方法和知識【答案】B84、影響消化性潰瘍復發(fā)和治愈的關鍵因素是A.飲食B.幽門螺桿菌感染C.應激因素D.吸煙E.非甾體類消炎藥【答案】B85、下述脊柱各段中，當直立活動時，負荷應力最集中的部位是A.腰段B.胸段C.頸段D.腰骶段E.骶段【答案】D86、焦慮由特定的對象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，為減輕焦慮伴有回避反應A.焦慮癥B.強迫癥C.恐懼癥D.情感性精神病E.癔癥以下表現(xiàn)屬于【答案】C87、符合食管靜脈曲張破裂出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛，患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好，突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】C88、以下哪項酶類不能反映肝細胞損傷A.α-淀粉酶B.轉氨酶C.異檸檬酸脫氫酶D.鳥氨酸氨基甲酰酶E.谷氨酸脫氫酶【答案】A89、某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔責任。經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救，傷員脫險。A.醫(yī)患之間信托關系中患者處于弱勢地位B.醫(yī)患之間契約關系中醫(yī)師有獨立人格C.醫(yī)患之間信托關系中雙方不是陌生人關系D.醫(yī)患之間契約關系中患者自愿進入E.醫(yī)患之間信托關系中患者對醫(yī)師信任無疑【答案】C90、患者，女性，28歲，因停經(jīng)57天，4天前開始有少量陰道流血，昨日開始右下腹輕痛，今晨突發(fā)劇痛，并嘔吐2次就診。婦科檢查：后穹隆飽滿，觸痛，宮頸舉痛(+)，宮體前傾前屈，較正常稍大，質軟，子宮右側可觸及拇指大小的塊狀物。A.輸液、輸血，觀察病情進展B.輸液、輸血，同時行剖腹探查術C.立即行刮宮術D.立即行剖腹探查術E.糾正休克后行剖腹探查術【答案】B91、經(jīng)濟結構和居民成分復雜，有較健全的初級社會服務系統(tǒng)，開始擺脫傳統(tǒng)的以家庭為單位的服務方式，逐步建立社會化服務系統(tǒng)。具有以上特征的屬于哪種社區(qū)類型A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)B.海濱社區(qū)C.集鎮(zhèn)社區(qū)D.城市社區(qū)E.農(nóng)村社區(qū)【答案】C92、患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.十二指腸球部潰瘍B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.膽石癥E.功能性胃腸病【答案】A93、在某工廠的控煙教育中，廠區(qū)開設了吸煙室，也標定了"無煙區(qū)"，這屬于健康教育策略中的A.環(huán)境策略B.教育策略C.社會策略D.行為干預策略E.組織指導策略【答案】A94、女性，25歲，1個月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治療1周后停藥，未就診自行停藥，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿頻，尿痛1天，T39.5℃，兩側肋腰點壓痛，尿常規(guī)：WBC滿視野，應首選哪項治療方案A.留取尿，培養(yǎng)標本后，給予頭孢唑啉鈉B.繼續(xù)應用阿莫西林治療C.喹諾酮類治療1周后復查D.留取尿，培養(yǎng)標本后，給予呋喃妥因口服E.給予氨基糖苷類抗生素【答案】D95、不屬于繼發(fā)反應的是A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導致二重感染B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導致出血C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導致的感染D.抗結核藥造成肝損害E.抗生素導致B族維生素缺乏引起的口腔炎【答案】D96、女性，68歲，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月來咳嗽、痰黏稠不易咳出，住院一周經(jīng)抗生素治療未好轉，痰仍黏稠，胸悶感。體檢：呼吸困難，口唇輕度發(fā)紺，雙肺干濕性啰音。X線胸部透視：肺紋多粗亂，雙肺透光度增加。首選治療措施是A.霧化吸入方法B.肌注α-糜蛋白酶C.氣管切開D.口服氨茶堿E.靜脈補液【答案】A97、卒中康復中，可通過以何種技術為中心的綜合治療引導和促進神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"和潛在功能的啟動A.針灸B.BobathC.促通D.RoodE.理療【答案】C98、某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、鞏膜輕度黃染、腹壁靜脈顯露，首先應考慮的疾病是A.重癥肝炎B.膽管癌C.肝動脈破裂D.食管胃底靜脈破裂E.壺腹部周圍癌【答案】D99、患者，男性，50歲，體育老師。游泳課時突然出現(xiàn)胸痛，休息后無緩解。呼叫救護車，醫(yī)護到場后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：VA.主動脈夾層破裂B.Ⅲ度AVBC.房顫D.室顫E.窒息【答案】D100、患者男性，24歲，雙側肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)對稱性游走性疼痛，兩周前患化膿性扁桃體炎，ESR60mm/h。下列哪項不符合本病的診斷依據(jù)A.心肌炎B.環(huán)形紅斑C.關節(jié)炎D.晨僵E.皮下結節(jié)【答案】D101、全科醫(yī)療在方法學上的特性主要表現(xiàn)為A.采用的科學證據(jù)是科研結果B.呈現(xiàn)的模式是"科學模式"C.強調(diào)科學性D.還原基礎上的整體綜合E.還原分析【答案】D102、患者，女性，26歲，結婚3年未孕。幼年曾患肺結核。婦檢：子宮略小，后位，活動差，雙附件片狀增厚，壓痛。首先考慮何種疾病A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宮內(nèi)膜異位癥D.生殖器結核E.子宮畸形【答案】D103、某療養(yǎng)院測得1096名飛行員紅細胞數(shù)（萬/mmA.99%醫(yī)學參考值范圍B.95%醫(yī)學參考值范圍C.99%總體均數(shù)可信區(qū)間D.95%總體均數(shù)可信區(qū)間E.99%正常值【答案】B104、對腦血管病(卒中)病人康復治療時，利用病理無能無力模式的方法是A.Bobath方法B.Brunnstrom方法C.運動再學方法D.Rood方法E.PNF方法【答案】B105、男，24歲，上腹疼痛2小時后疼痛轉移至右下腹，右下腹麥氏點有明顯壓痛及反跳痛。白細胞21×10A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.右側腹股溝斜疝嵌頓E.慢性闌尾炎【答案】C106、男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側第3肋以下叩實音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10A.血培養(yǎng)B.胸部超聲C.胸腔抽液檢查D.結核菌素試驗E.血沉【答案】C107、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清維生素BA.慢性病性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.海洋性貧血E.合并高黏滯血癥的貧血【答案】C108、關于乳房檢查，下列說法錯誤的是A.觀察兩側乳房是否對稱B.有無皮膚、乳頭異常C.用手指掌面平放乳房上捫觸D.用手抓捏觸診腫塊大小E.必須檢查腋窩淋巴結【答案】D109、臨床所用的藥物治療量是指A.有效量B.一般為介于最小有效量和極量之間的量C.半數(shù)有效量D.閾劑量E.1／2LD【答案】B110、既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力者A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性C.HBsAg、抗-HBc陽性，抗-HDV陽性D.抗-HBs陽性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV-DNA陰性【答案】A111、患者，女，50歲。因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時前開始神志不清。既往史不詳。有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。A.腦血栓形成B.糖尿病酮癥酸中毒C.腦出血D.非酮癥高滲性糖尿病昏迷E.低血糖【答案】D112、膀胱結石為A.膀胱內(nèi)充盈，邊緣光整，密度高B.膀胱內(nèi)充盈，有增強C.膀胱前上方見軟組織腫塊，在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀，體積增大，壁增厚E.膀胱縮小，輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】A113、男，30歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化膿期C.急性冠周炎D.急性牙周膿腫E.可復性牙周炎【答案】B114、細胞免疫缺陷除可導致機體出現(xiàn)反復感染現(xiàn)象，還可導致A.敗血癥B.結核C.惡性腫瘤D.化膿性腦膜炎E.毒血癥【答案】C115、男性，30歲，反復上腹疼痛，饑餓痛2年，近1周來癥狀復發(fā)，伴嘔吐，嘔吐物為宿食，吐后減輕。上腹部有輕壓痛，有振水音，大便潛血陰性。A.合并胃潰瘍B.合并胃腸炎C.藥物治療無效D.合并幽門梗阻E.合并膽囊炎【答案】D116、病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項檢查不宜選用A.TB.TRH興奮試驗C.TD.攝E.TRAb測定【答案】C117、患者，女性，65歲，右眼痛，頭痛，視力下降1天，伴惡心嘔吐。眼部檢查：視力：右0.02，左0.8，眼壓：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(+++)，角膜霧狀水腫。前房較淺，瞳孔6mm，橢圓，對光反射消失；晶狀體輕度混濁，眼底模糊。A.綜合藥物療法降眼壓B.立即行小梁切除術C.立即行激光周邊虹膜切除術D.抗感染E.絕對臥床休息【答案】A118、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10A.切開引流，開放換藥B.切開引流+骨開窗+開放換藥C.切開引流，放置灌注管，縫合傷口D.切開引流，骨開窗+灌注引流，縫合傷口E.反復膿腫穿刺，抗生素沖洗【答案】D119、將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是A.全科醫(yī)學崗位培訓B.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓C.全科醫(yī)學研究生教育D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學知識教育【答案】B120、以下關于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>24次／分B.早期體征為雙側肺底濕啰音C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質纖維化E.肺動脈平均壓力12cmHO【答案】A121、內(nèi)痔的血便特點A.暗紅色血便B.柏油便C.鮮紅色血便D.膿血便E.便中帶血絲【答案】C122、對于嘔血下列敘述哪一項是恰當?shù)腁.出血早期血紅蛋白正常，提示出血量不大B.出血在胃內(nèi)停留時間長，嘔吐物呈鮮紅色C.出血量多時，嘔吐物呈咖啡渣樣D.嘔血后均有便血E.血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵【答案】D123、冠心病但心功能尚好者，康復期首先應注意A.適當增加飲食B.盡量臥床C.不能吸煙D.適當體力活動和鍛煉E.增加睡眠時間【答案】D124、相傳張仲景在50歲左右的時候，曾擔任過湖南長沙的太守。在這個時期內(nèi)，他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當時封建制度的規(guī)定，太守是不允許進入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人，他想出了個主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，讓有病的群眾進來，他坐在公堂上給病人治病。時間長了，形成了慣例，每逢初一，十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠，以表達人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫(yī)德思想是()A.不畏權貴B.忠于醫(yī)業(yè)C.為民請命D.精益求精E.勇于創(chuàng)新【答案】B125、能引起右心室后負荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B126、患者，男性，30歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛6天而入院。體溫在38.5～39.5℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無效。今發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點及瘀點。查體：T39.5℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫；軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點、瘀點；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及。化驗：血常規(guī)WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板65×10^9／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.血小板減少性紫癜C.腎綜合征出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎【答案】C127、人工蕁麻疹A.皮膚劃痕征陽性B.被動轉移試驗陽性C.以小冰塊置患者前臂屈面做激發(fā)試驗陽性D.運動后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A128、下列與類風濕關節(jié)炎活動無關的是A.晨僵B.類風濕結節(jié)C.關節(jié)畸形D.C反應蛋白增高E.血沉增快【答案】C129、大黃的軟化方法為A.淘洗法B.浸泡法C.潤法D.漂洗法E.噴淋法【答案】C130、急性肺水腫首選的利尿劑是A.螺內(nèi)酯B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.甘露醇E.吲噠帕胺【答案】B131、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側Babinski征（-）?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血【答案】D132、73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，入院。體檢：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。A.心肌梗死B.肺梗死C.腦血栓形成D.肺炎E.腦出血【答案】D133、左心功能不全、肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確A.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，白色泡沫狀B.勞力性呼吸困難，休息即可緩解C.肺微小動脈壓升高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣【答案】C134、女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：體溫：38.9℃，兩腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC：14×10A.泌尿系結核B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結石【答案】D135、32歲男性，有潰瘍病史，5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體；T37.3℃，P88次／分，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部"板樣"硬，壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.輸尿管結石C.胃潰瘍惡變D.胃潰瘍穿孔E.原發(fā)性腹膜炎【答案】D136、一名4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)，右眼視力0．1，左眼視力1．0。散瞳后驗光：右眼正400度，左眼正150度。A.遮蓋治療B.配眼鏡、精細目力訓練C.配眼鏡、藥物治療D.綜合治療E.弱視治療儀治療【答案】D137、男性，60歲，長期吸煙史，3個月來間斷上腹不適，與進食關系不密切，現(xiàn)轉為脹痛，血CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性潰瘍E.原發(fā)性肝癌【答案】C138、腸粘連所致單純性腸梗阻的主要治療措施是A.應用抗生素治療B.應用解痙藥物C.胃腸減壓與糾正水電解質平衡D.手術分離所有的粘連E.行腸排列手術【答案】C139、患者，男，62歲。急性心肌梗死后第2天，胸悶、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg，心率96次/分，雙肺底中小水泡音。選擇哪一種治療最好A.硝普鈉B.β受體阻滯劑C.毛花苷C(西地蘭)D.地西泮E.間羥胺【答案】A140、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10A.單純小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.正常細胞性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞低色素性貧血【答案】B141、標準正態(tài)分布的均數(shù)與標準差分別為A.0與1B.1與0C.1與1D.1.96與2.58E.以上都不是【答案】A142、某些藥末狀藥物及細小的植物種子，煎煮者為避免其浮散而不便飲服，宜A.另行溶化B.包布煎C.久煎D.另煎E.先煎【答案】B143、學齡前期的保健要點不包括A.防治弱視B.預防學習疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習慣E.發(fā)展身心健康【答案】B144、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃腸道癥狀【答案】A145、患者，女性，63歲。冠心病史多年，反復水腫，尿少10年。查：Hb70g/L，BP150/95mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞6～10個/HP，尿白細胞2～3個/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，CCr40ml/min。該患者慢性腎衰竭分期應屬于哪項A.腎功能代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常D.腎功能失代償期E.腎衰竭期【答案】D146、患者，男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液(++)。該患者如確診，還需做何種檢查A.便細菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.腹部平片E.血細菌培養(yǎng)【答案】A147、偶發(fā)前列腺癌的TA.根治性前列腺切除術B.輔助性放療C.延期治療D.內(nèi)分泌治療E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療【答案】C148、下列哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關系A.叢集性頭痛B.緊張性頭痛C.低顱壓性頭痛D.偏頭痛E.腦膜炎【答案】C149、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。關于該病的治療以下哪項恰當A.無并發(fā)癥可單次、大劑量使用抗生素B.物理治療C.宮頸錐形切除D.雌激素軟膏外用E.以上都不是【答案】A150、一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說："我要和你辯論，我太冤枉了"。A.錐體外系反應B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加，內(nèi)分泌失調(diào)E.造成智力下降【答案】D多選題（共50題）1、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A2、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.肝、腎功能，凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺，化驗腹水性質D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD3、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細胞免疫表型D.骨髓細胞形態(tài)學E.細胞化學F.染色體核型分析【答案】CD4、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD5、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD6、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C7、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD8、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質檢查【答案】ACD9、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD10、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結核菌素試驗B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預防結核病【答案】A11、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發(fā)【答案】BCD12、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.血紅蛋白測定B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細胞壓積【答案】ABD13、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結腸炎E.橫結腸F.肝硬化【答案】B14、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD15、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD16、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C17、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC18、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC19、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內(nèi)陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD20、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10^9／L。患兒同學中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD21、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD22、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD23、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC24、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物【答案】CD25、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD26、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD27、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD28、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD29、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗電解質F.尿常規(guī)【答案】ABC30、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.洋地黃類藥物使用劑量宜大B.宜使用作用快，排泄快的洋地黃類藥物C.根據(jù)患者心率衡量洋地黃類藥物的應用和療效D.感染已控制、呼吸功能好轉、利尿劑不能得到良好療效而反復水腫的心力衰竭患者E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者F.出現(xiàn)急性左心衰竭者【答案】BD31、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD32、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風C.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質D.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD33、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC34、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC35、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的15%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C36、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質硬。A.傳染病的流行病學史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關標志物檢測【答案】ABCD37、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB38、患者，女，23歲。因反復發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達38℃。發(fā)熱時，肌肉疼痛加劇，在當?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經(jīng)濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤?；疾∫?/p>