2023年中辰醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.Rh陽性是指紅細胞上有______。A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原2.對于口腔頜局部損傷不及時處理會造成生命危險的主要原因是______。A.窒息B.血腫C.感染D.休克E.昏迷3.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍，下列敘述錯誤的是______。A.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為餐后延遲痛，饑餓痛或夜間痛B.胃大部分切除術(shù)是治療胃十二指腸潰瘍的首選術(shù)式C.胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為兩種類型D.胃潰瘍穿孔發(fā)生部分多在胃小彎4.抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答的特征是______。A.以IgM為主，可產(chǎn)生免疫記憶B.可發(fā)生Ig的類別轉(zhuǎn)換C.為高親和性抗體D.產(chǎn)生抗體的潛伏期短A

B

C

D

5.艾滋病的傳播方式包括______。A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

6.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向健側(cè)。7.藥動學研究的內(nèi)容是______。A.血藥濃度與臨床療效的關(guān)系B.血藥濃度與時間的變化規(guī)律C.藥物吸收的影響因素D.機體對藥物的處置的動態(tài)變化8.下列方劑中，適用于血熱妄行之上部出血證的是______。A.黃土湯B.槐花散C.小薊飲子D.十灰散E.咳血方9.大補元氣10.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的影像學表現(xiàn)哪項是錯誤的?______A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.冷膿腫形成D.胸椎結(jié)核易出現(xiàn)后突畸形E.脊椎中心型結(jié)核可見大塊死骨11.《獻血法》規(guī)定，國家提倡公民自愿獻血，其年齡應(yīng)為______。A.16～60歲B.16～55歲C.18～60歲D.18～55歲12.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術(shù)應(yīng)在急性炎癥后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2個月以上E.半年以上13.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)中，正確的敘述是______。A.突然出現(xiàn)煩躁，呼吸困難B.難以控制的全身廣泛性出血C.少尿、無尿和尿毒癥D.循環(huán)衰竭A

B

C

D

14.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護辦公室D.配餐室E.更衣室15.醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門______。A.審查B.審核C.認可D.許可16.唾液不具有下列哪項作用?______A.分解淀粉為麥芽糖B.潤滑和溶解食物C.清潔和保護口腔D.促進脂溶性維生素的吸收17.配對比較的符號秩檢驗中，以下描述正確的有______A.對差值取絕對值由小到大編秩B.對差值由小到大編秩C.計算每一組數(shù)據(jù)的秩和，任選其一作為統(tǒng)計量值D.分別求出正負秩和，任選其一作為統(tǒng)計量值A(chǔ)

B

C

D

18.關(guān)于輔食添加描述錯誤的是______。A.由少到多B.由細到粗C.由稀到稠D.由多種到一種19.藥膳的組成是______。A.中藥與食物B.西藥與食物C.中藥、食物與調(diào)料D.食物與調(diào)料E.中藥與西藥20.提示慢性阻塞性肺氣腫的體征

A.劍突下可見心臟搏動B.肺動脈瓣第二心音亢進C.心臟相對濁音界縮小或叩不出D.心尖搏動向左下移位E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性21.神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為______。A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道E.Mg2+通道22.下列治法中屬于“逆治”的是______。A.寒者熱之B.以寒治熱C.寒因寒用D.熱因熱用A

B

C

D

23.HDV的核酸類型為______。A.正單鏈環(huán)狀RNAB.正單鏈線狀RNAC.負單鏈線狀RNAD.負單鏈環(huán)狀RNAE.負單鏈環(huán)狀DNA24.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫。25.有70名學生參加數(shù)學、語文考試，數(shù)學考試得60分以上的有56人，語文考試得60分以上的有62人，都不及格的有4人，則兩門考試都得60分以上的有多少人?______A.50B.51C.52D.5326.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對葡萄糖的利用B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進體內(nèi)脂肪合成D.促進DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強機體抗傷害刺激的能力27.下列疾病中，沒有龕影表現(xiàn)的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核28.診斷尿石癥的主要方法是______。A.超聲波檢查B.放射性核素腎圖C.放射性核素腎掃描D.排泄性尿路造影A

B

C

D

29.下列關(guān)于單通道光分配器的結(jié)構(gòu)組成的描述，正確的是

。A.物鏡是凸透鏡，像鏡是凹透鏡B.物鏡是凹透鏡，像鏡是凸透鏡C.物鏡、像鏡都是凹透鏡D.物鏡、像鏡都是凸透鏡E.以上都不正確30.下列關(guān)于碘過敏反應(yīng)輕重程度分級的描述的選項中，哪一項是錯誤的

。A.輕微反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.輕度反應(yīng)D.中度反應(yīng)E.重度反應(yīng)31.典型偏頭痛患者發(fā)作早期常用的藥物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麥角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪32.中國人民銀行根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令，在本部門的權(quán)限范圍內(nèi)，可以制定規(guī)章。

33.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是______。A.以專家為基礎(chǔ)的服務(wù)B.以保健為基礎(chǔ)的服務(wù)C.以醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)34.《事業(yè)單位人事管理條例》規(guī)定，事業(yè)單位工作人員受降低崗位等級處分的期間為______。A.6個月B.12個月C.18個月D.24個月35.關(guān)于風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，下列哪些敘述正確?______A.心房顫動較二尖瓣狹窄發(fā)生晚B.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄多C.出現(xiàn)充血性心力衰竭后，治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好D.并發(fā)體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少A

B

C

D

36.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴重喘憋發(fā)作已2天，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是______A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸人鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜37.可使血壓測量值偏低的因素是______A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓38.胰腺分泌的消化液中，不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰島素D.胰脂肪酶39.關(guān)于分娩過程的敘述，正確的是______。A.潛伏期延長是指規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm的時間超過8個小時B.活躍期延長是指宮口開大3cm后，經(jīng)過4小時，宮口仍未全開C.活躍期停滯是指進入活躍期后，宮口不繼續(xù)擴張D.第二產(chǎn)程延長是指出產(chǎn)婦宮口全開后，超過1小時，胎兒娩出E.繼發(fā)性宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄40.佐劑41.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫A

B

C

D

E

42.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃43.胃潰瘍的直接征象是______。A.痙攣性B.潴留液C.蠕動弱D.龕影E.充盈缺損44.下列方劑中，患者癥見頭痛項強，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮，適用的是

A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散45.通過檢查甲蟲化石，一研究小組對英國在過去2.2萬年內(nèi)的氣溫提出了到目前為止最為詳盡的描述。該研究小組對現(xiàn)在的生物化石進行挑選，并確定了它們的日期。當發(fā)現(xiàn)在同一地方發(fā)現(xiàn)的幾種生物的個體屬于同一時間段時，現(xiàn)存的甲蟲類生物的已知忍受溫度就可以被用來決定那個地方在那段時間內(nèi)的夏季的最高溫度。

研究者的論述過程依賴于下面哪項假設(shè)?______A.甲蟲忍耐溫暖天氣的能力比忍耐寒冷天氣的能力強B.在同一地方發(fā)現(xiàn)的不同物種的化石屬于不同的時期C.確定甲蟲日期的方法比確定其他生物日期的方法準確D.在過去的2.2萬年的時間內(nèi)，甲蟲類生物的可忍受氣溫沒有明顯變化46.西漢時期，產(chǎn)自西域的樹脂類香料傳入中國，改變了古人直接焚燒蕭艾、惠草等植株的方式，香具______。漢初已有許多專門用于焚燒的香爐，但大多造型簡單。據(jù)說漢武帝嗜好熏香，______地追求長生不老之術(shù)，命人模擬道家傳說中東方海上仙山“博山”的景象，制成一類造型特殊的香爐——博山爐。

依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.比比皆是

大張旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.應(yīng)運而生

孜孜不倦D.五花八門

兢兢業(yè)業(yè)47.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，惡風發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。治療應(yīng)首選

A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.羌活勝濕湯E.白虎加桂枝湯48.化膿細菌感染時，血常規(guī)不會出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細胞增多B.中性粒細胞增多C.白細胞總數(shù)增多D.淋巴細胞減少49.對于淤膽型肝炎的診斷，下列哪項是錯誤的?______A.肝功能示血清總膽紅素明顯升高，以間接膽紅素為主B.常有皮膚瘙癢，明顯肝大，糞便顏色變淺C.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高D.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕E.起病類似急性黃疸型肝炎50.對疾病研究從______著手開始。A.比較性研究B.分析學研究C.試驗性研究D.描述性研究51.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用?______A.青霉素+慶大霉素B.青霉素+鏈霉素C.青霉素+四環(huán)素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA

B

C

D

E

52.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。53.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為______。A.米泔水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便54.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，下列哪項是正確的?______A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯降低D.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡E.血漿滲透壓發(fā)生變化時紅細胞的脆性發(fā)生變化55.水痘表現(xiàn)為：頸胸部生白色小皰疹，晶瑩如粟，擦破流水，身熱不揚。56.服務(wù)是指為他人做事，并使他人從中受益的一種有償或無償?shù)幕顒樱灰曰蚝苌僖詫嵨镄问蕉蕴峁┗顒拥男问綕M足他人某種特殊需要。

根據(jù)上述定義，以下不屬于服務(wù)的是______A.小周的車出現(xiàn)故障去維修，汽車修理店更換了價值2000余元的零件B.為方便學生隨時取款，某銀行在校園里安裝了一部自助取款機C.某醫(yī)院派出醫(yī)療隊深入農(nóng)村，為農(nóng)民上門診斷治療D.某小區(qū)居民小王在小區(qū)網(wǎng)絡(luò)論壇上發(fā)帖要求提高物業(yè)管理水平57.“護理是一門藝術(shù)，需要有組織性，務(wù)實性及科學為基礎(chǔ)”提出觀點的護理學者是______。A.奧瑞姆B.南丁格爾C.紐曼D.羅伊58.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機磷中毒B.食物中毒C.強酸強堿中毒D.安眠藥中毒A

B

C

D

59.腹部閉合性損傷患者，若出現(xiàn)下列哪項情況，應(yīng)早期剖腹探查?______A.陣發(fā)性腹痛且陣痛加劇，間歇期延長B.惡心、嘔吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范圍逐漸擴大D.腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5毫升E.白細胞12.5×109/L，中性粒細胞80%，糞潛血(+++)，尿鏡檢紅細胞(+)60.人體缺鐵時，最早表現(xiàn)的是______。A.紅細胞游離原卟啉(FEP)增高B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.血清總鐵結(jié)合力增高61.我國佛教藝術(shù)馳名中外，云岡石窟、龍門石窟和莫高窟三大石窟舉世皆知。以下關(guān)于三大石窟地理位置的捕述，正確的是______。A.所在省份兩兩接壤B.所在省份都有黃河流過C.均地處黃土高原D.所處緯度大致相當62.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因是______。A.血液病B.高血壓C.顱內(nèi)動脈瘤D.腦動脈粥樣硬化E.動靜脈畸形A

B

C

D

E

63.有機磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是______A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶64.難以預(yù)料的不良反應(yīng)有______和______。65.下列意見錯誤的是

。A.后天性面部畸形和缺損，年齡越小，手術(shù)效果越好B.面部整復(fù)手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C.面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無關(guān)D.面部整復(fù)手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E.整復(fù)手術(shù)對老年患者無必要進行A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]通常將紅細胞上含有D抗原者稱為Rh陽性，缺乏D抗原者稱為Rh陰性。2.參考答案：A[解析]口腔頜面部由于血運豐富，傷后出血較多或易形成血腫；組織水腫反應(yīng)快而重，易影響呼吸道通暢，引起窒息，而窒息會危及患者生命。3.參考答案：C[解析]胃迷走神經(jīng)切除術(shù)可分為三種：神經(jīng)干阻斷術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)和高選擇性胃迷走神經(jīng)。4.參考答案：BCD[解析]再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點是：潛伏期短；抗體濃度增加快；達到平臺期快，平臺高，時間長；下降期持久；需要抗原量少；主要為IgG型抗體；抗體親和力高。5.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括：(1)性接觸傳播；(2)血液傳播；(3)母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報告，特別是在接受器官移植之后，常規(guī)進行免疫抑制治療以防止排異反應(yīng)時，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的傳播。6.參考答案：B[解析]一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向患側(cè)。7.參考答案：D8.參考答案：D[解析]十灰散功效涼血止血；主治血熱妄行之上部出血證，癥見嘔血、咯血、衄血等，血色鮮紅，勢急量多，舌紅，脈數(shù)。9.參考答案：元氣，亦稱原氣，是人身之氣中最重要的一種。大補元氣，指藥物補氣作用強，具有搶救元氣大傷而呈虛脫危象之功用，又稱補氣固脫或補氣救脫。藥如人參。10.參考答案：E[解析]脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，其X線檢查有以下兩種表現(xiàn)。①骨關(guān)節(jié)改變：以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主。②寒性膿腫：在頸椎側(cè)位片上表現(xiàn)為椎前軟組織影增寬、氣管前移；胸椎正位片上可見椎旁增寬軟組織影，可為球狀、梭狀或筒狀，一般并不對稱。在腰椎正位片上腰大肌膿腫的表現(xiàn)為一側(cè)腰大肌陰影模糊，或腰大肌陰影增寬、飽滿或局限性隆起，膿腫甚至可流注至臀部及股三角區(qū)。在慢性病例可見多量鈣化陰影。脊柱結(jié)核死骨較少見，有時見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為沙粒狀死骨，并非大塊。11.參考答案：D[解析]我國無償獻血法規(guī)定18周歲至55周歲的健康公民可以自愿參與無償獻血，多次參與無償獻血的獻血者年齡可以延長到60周歲。12.參考答案：A[解析]邊緣性頜骨骨髓炎的治療為急性期應(yīng)用大量抗生素，膿腫形成及時切開引流，進入慢性期有死骨形成必須用手術(shù)去除已經(jīng)形成的死骨。一般是2～4周。13.參考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，嚴重者發(fā)病急驟，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。不在短期內(nèi)死亡者，可出現(xiàn)出血不止，血不凝，身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎臟出血。繼之出現(xiàn)少尿、無尿等腎衰竭的表現(xiàn)。14.參考答案：C[解析]考查區(qū)域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū)；患者浴室屬于污染區(qū)；醫(yī)護辦公室屬于半污染區(qū)。15.參考答案：D[解析]《母嬰保健法》第三十二條規(guī)定，凡開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，都必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣以上地方衛(wèi)生行政部門許可。16.參考答案：D[解析]唾液的生理作用包括濕潤和溶解食物，水解淀粉為麥芽糖，清除口腔內(nèi)食物殘渣、稀釋與中和有毒物質(zhì)，保護和清潔口腔，將重金屬、氰化物和狂犬病毒通過唾液分泌而被排出體外等。促進脂溶性維生素的吸收是膽汁的生理作用。17.參考答案：AD[解析]配對比較的符號秩檢驗，編秩時應(yīng)將非0的差值取絕對值從小到大編秩，故A正確：根據(jù)差值的正負符號給秩次表上符號求出正負秩次之和，任選一個作為統(tǒng)計量值，故D正確。18.參考答案：D[解析]添加輔食的原則是：從少到多，從稀到稠，從細到粗，從一種到多種，循序漸進，逐漸過渡到同體飲食。天氣炎熱或嬰兒患病期間暫停添加輔食。19.參考答案：C[解析]藥膳是以藥和食物為原料，調(diào)料為輔。20.參考答案：C[解析]慢性阻塞性肺氣腫叩診過清音，心臟相對濁音界縮小。21.參考答案：A[解析]神經(jīng)肌肉接頭前膜受體的離子通道與乙酰膽堿受體的離子通道均為Na+通道。22.參考答案：AB[解析]“逆治”又叫正治，是逆著疾病的性質(zhì)而進行的治療。如寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實則瀉之等。23.參考答案：D[解析]HDV體形細小，直徑35～37nm，核心含單股負鏈共價閉合的環(huán)狀RNA和HDV抗原(HDVAg)，其外包以HBV的HBsAg。24.參考答案：A[解析]水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢，全身。輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫，甚則腹大脹滿，氣喘不能平臥。25.參考答案：C[解析]數(shù)學考試不及格的有70-56=14人，語文考試不及格的有70-62=8人，則至少有一門不及格的人數(shù)為14+8-4=18人，兩門都及格的人數(shù)為70-18=52人。26.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，具有促進蛋白質(zhì)、脂肪分解，促進糖異生，升高血糖的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。27.參考答案：A[解析]胃潰瘍的直接征象是龕影；胃癌呈不規(guī)則龕影，星芒狀；中晚期食管癌的典型特征是充盈缺損、龕影；腸結(jié)核有時可見斑點狀龕影。28.參考答案：AD29.參考答案：D[解析]單通道光分配器的物鏡與像鏡都是凸透鏡。30.參考答案：A[解析]碘過敏反應(yīng)根據(jù)輕重程度的不同，臨床上一般分為四級。一般反應(yīng)、輕度反應(yīng)、中度反應(yīng)、重度反應(yīng)。31.參考答案：C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏頭痛的預(yù)防性治療。發(fā)作期輕度患者，考慮鎮(zhèn)痛劑和安定劑，如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等；典型發(fā)作重癥患者，發(fā)作早期可服用麥角胺咖啡因，減輕癥狀。故本題選C。32.參考答案：A[解析]根據(jù)我國《立法法》第71條第1款的規(guī)定，國務(wù)院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機構(gòu)，可以根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令，在本部門的權(quán)限范圍內(nèi)，制定規(guī)章。33.參考答案：D[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須立足于社區(qū)、以社區(qū)為基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在服務(wù)中，既要利用社區(qū)背景了解個體的相關(guān)問題。又要從個體反映出來的群體問題有足夠的敏感性，并設(shè)法提出合理的社區(qū)干預(yù)計劃。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。故本題答案選D。34.參考答案：D[解析]《事業(yè)單位人事管理條例》第29條規(guī)定，受處分的期間為：警告，6個月；記過，12個月；降低崗位等級或者撤職，24個月。本題選D。35.參考答案：ABD[解析]當二尖瓣關(guān)閉不全時，左心房順應(yīng)性增加，左心房擴大，同時擴大的左心房和左心室能在較長時期內(nèi)適應(yīng)容量負荷的增加，使左心房和左心室的壓力上升不明顯，因此心房顫動的發(fā)生和心力衰竭的產(chǎn)生都較晚。由于左心房在很長的時期內(nèi)功能可明顯代償，左心房內(nèi)淤血發(fā)生亦晚，所以左心房內(nèi)形成血栓的概率明顯較二尖瓣狹窄少，故并發(fā)體循環(huán)栓塞亦較二尖瓣狹窄少。此外，感染性心內(nèi)膜炎產(chǎn)生的贅生物常見部位為二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面等，這是因為該處側(cè)壓下降和內(nèi)膜灌注減少有利于微生物沉積、生長，所以二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的概率比二尖瓣狹窄者多。36.參考答案：E[解析]考慮患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循環(huán)血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān)，應(yīng)給予抗感染及補液治療，加強支持治療，給予霧化吸入排痰，可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性，解痙平喘。不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸中樞，加重氣道梗阻，甚至誘發(fā)肺性腦病。37.參考答案：D[解析]被測肢體位置過高，由于血液重力作用的影響，可使測得血壓數(shù)值偏低，肢體過低，則測得數(shù)值偏高。38.參考答案：C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液，還能分泌胰島素，但胰島素是內(nèi)分泌激素，不屬于消化液。39.參考答案：E[解析]第一產(chǎn)程潛伏期是指規(guī)律宮縮到宮口開大3cm，一般是8小時，超過16小時是潛伏期延長，故A錯誤；從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱為活躍期，初產(chǎn)婦正常4小時，最大時限8小時，超過了則為延長，故B錯誤；活躍期停滯是說進入活躍期后宮口不再擴張超過2小時，故C錯誤；初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時為第二產(chǎn)程延長，故D錯誤。本題選E。40.參考答案：佐劑：指先于抗原或與抗原一起注入機體，能增強機體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。41.參考答案：ABCD[解析]常見的癌前病變有：黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。42.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內(nèi)輸入。43.參考答案：D[解析]胃潰瘍X線鋇餐檢查可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象與單純痙攣、激惹現(xiàn)象等間接征象。龕影為消化性潰瘍的直接征象，切線位龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形，正位龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊；龕影周圍黏膜紋于切線位顯示為龕影與胃交界處1～2mm的透明細線影，見于龕影的上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。44.參考答案：E加味香蘇散功效發(fā)汗解表，理氣解郁；主治外感風寒，兼氣滯證，癥見頭痛項強，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風，無汗，胸脘痞悶，苔薄白，脈浮。45.參考答案：D[解析]D是必須假設(shè)的，否則，不能通過現(xiàn)存甲蟲的忍耐溫度推測以前甲蟲的忍耐溫度。所以選D。46.參考答案：C[解析]香具隨著西方香料的傳入“應(yīng)運而生”，兢兢業(yè)業(yè)與矢志不渝多用于褒義，大張旗鼓不合語境，此處宜用“孜孜不倦”。47.參考答案：C[解析]題干中疾病為痹證，屬于行痹。風邪兼挾寒濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血，故出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用祛風通絡(luò)，散寒除濕的防風湯。48.參考答案：A[解析]嗜酸性粒細胞增多見于：①寄生蟲病，嗜酸性粒細胞分類可達90%；②變態(tài)反應(yīng)性疾病，如哮喘，蕁麻疹，異性蛋白過敏，花粉癥等；③皮膚病，如濕疹，銀屑病；④血液病，慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等。49.參考答案：A[解析]淤膽型肝炎的實驗室檢查表現(xiàn)為血清總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主；血清堿性磷酸酶(ALP)升高、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶(γ-GT)升高、膽固醇(CH)升高、總膽汁酸(TBA)升高、膽固醇等升高。急性淤膽型肝炎起病類似急性黃疸型肝炎。淤膽型肝炎具有梗阻性黃疸的表現(xiàn)，如皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、肝大；黃疸深，消化道癥狀較輕；ALT、AST升高不明顯。50.參考答案：D[解析]流行病學的研究方法分類有多種，按研究性質(zhì)分為描述性研究、分析性研究、實驗性研究和理論性研究。其中描述性研究是通過調(diào)查或觀察的方法將疾病、健康或其他衛(wèi)生事件真實地展現(xiàn)出來，不但描述事件在不同時間、地點、人群的分布特征，同時為研究病因提供線索。這些數(shù)據(jù)常是常規(guī)收集并且容易獲得的，且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常將描述性研究作為流行病學研究的基礎(chǔ)步驟。51.參考答案：ABDE[解析]繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。繁殖期殺菌藥包括β-內(nèi)酰胺類抗生素，靜止期殺菌藥包括氨基糖苷類和多粘菌素類抗生素等。復(fù)方磺胺甲嗯唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)均為磺胺類抗菌藥，均為二氫葉酸合成酶抑制劑，甲氧芐啶(TMP)為二氫葉酸還原酶抑制劑，兩者合用增強療效。52.參考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機體的生命中樞。53.參考