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文檔簡介
2022-2023年度心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能高分通關(guān)題型題庫附解析答案
單選題(共53題)1、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會(huì)功能狀況【答案】C2、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C3、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.心理咨詢師走出自己的參照框架B.心理咨詢師驗(yàn)證自己的共情程度C.表達(dá)共情因人而異D.表達(dá)共情不考慮對(duì)方的特點(diǎn)和文化背景【答案】D4、咨詢中該求助者要求與咨詢師通過微信聯(lián)系,咨詢師合理的做法是()。A.欣然同意B.言明咨詢師的職業(yè)要求之后婉拒C.直接拒絕D.言明自己沒有微信無法建立聯(lián)系【答案】B5、若該求助者請(qǐng)求咨詢師勸說其丈夫一起出國,咨詢師應(yīng)該()。A.斷然拒絕B.幫助求助者自己面對(duì)C.欣然同意D.直接告訴她怎么去做【答案】B6、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D7、CRT是瑞文測(cè)驗(yàn)()的英文縮寫。A.標(biāo)準(zhǔn)型B.彩色型C.高級(jí)型D.聯(lián)合型【答案】D8、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B9、求助者的測(cè)驗(yàn)得分與常模平均數(shù)相差一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的量表是()。單選A.PB.EC.ND.L【答案】B10、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.認(rèn)知因素B.生物學(xué)因素C.社會(huì)性因素D.跨文化因素【答案】A11、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.咨詢師的職業(yè)興趣B.咨詢師的理論水平C.求助者的心理強(qiáng)度D.求助者的接受能力【答案】D12、個(gè)體對(duì)他人的要求做出完全相反的動(dòng)作稱為()。A.被動(dòng)性違拗B.被動(dòng)性服從C.主動(dòng)性違拗D.主動(dòng)性服從【答案】C13、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.情感障礙【答案】C14、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.離差智商【答案】C15、關(guān)于放松訓(xùn)練的描述,錯(cuò)誤的是()。單選A.簡便易行、實(shí)用有效B.是解決緊張焦慮等情緒及軀體癥狀的方法C.基本假設(shè)是改變主觀體驗(yàn),生理反應(yīng)也隨著改變D.在訓(xùn)練開始時(shí),口頭引導(dǎo)比錄音更便于求助者接受【答案】C16、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.1~2分B.2~3分C.4~5分D.5~6分【答案】A17、心理咨詢的終極目標(biāo)的含義是()。A.多層次統(tǒng)一B.目標(biāo)積極有效C.近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合D.完善求助者的人格【答案】D18、求助者的沉默最可能是因?yàn)椋ǎ?。A.反省B.移情C.關(guān)注D.阻抗【答案】D19、案例六A.實(shí)施對(duì)求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C20、案例四A.夸大其作用B.心理測(cè)驗(yàn)有助于診斷C.縮小其作用D.心理測(cè)驗(yàn)無助于診斷【答案】B21、適合心理咨詢的范疇是()。A.一般心理問題B.所有嚴(yán)重的心理問題C.精神病性心理障礙D.人格障礙【答案】A22、對(duì)心理測(cè)量功能的理解正確的是()。A.心理測(cè)量的作用是極其有限的B.為使對(duì)方信任可適當(dāng)夸大測(cè)量的功能C.在咨詢范圍以外可適當(dāng)向求助者做出幫助D.在咨詢范圍以內(nèi)可適當(dāng)向求助者做出承諾【答案】D23、傾聽時(shí)的鼓勵(lì)性回應(yīng)技巧中最常用最簡便的是()。A.點(diǎn)頭B.目光注視C.手勢(shì)D.言語表達(dá)【答案】A24、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯(cuò)誤理解【答案】A25、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C26、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動(dòng)去吻了他,這似乎有些矛盾,這會(huì)不會(huì)是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.責(zé)備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D27、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.對(duì)咨詢師產(chǎn)生了依賴B.思考問題C.沒有理解咨詢師的問題D.產(chǎn)生了阻抗【答案】B28、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.求助者的性別B.求助者的年齡C.求助者的職業(yè)D.求助者的電話【答案】D29、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.診斷階段包括收集信息,做出診斷B.咨詢階段重點(diǎn)在于建立咨詢關(guān)系C.診斷階段包括確立咨詢目標(biāo)D.鞏固階段是咨詢的總結(jié)、提高階段【答案】B30、具體運(yùn)算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C31、本案例中求助者目前最主要的問題是()單選題。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突【答案】D32、精神分析理論認(rèn)為阻抗的意義在于()。A.增強(qiáng)個(gè)體的自我防御B.保護(hù)個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊C.對(duì)行為矯正的不服從D.對(duì)自我暴露的抵抗【答案】A33、根據(jù)材料,回答題A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A34、該求助者自訴“現(xiàn)在連和家人一起喝酒也煩”說明其()。A.情緒充分泛化B.自知力不完整C.心理沖突變形D.社會(huì)功能喪失【答案】A35、關(guān)于不同咨詢流派的咨詢目標(biāo),下列說法中正確的是()。A.人本主義學(xué)派在于幫助求助者消除自我失敗感B.行為主義學(xué)派在于幫助求助者成為自主性的人C.精神分析學(xué)派在于幫助求助者將潛意識(shí)意識(shí)化D.完形學(xué)派在于激勵(lì)求助者承擔(dān)責(zé)任【答案】C36、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是()。A.公眾距離B.個(gè)人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C37、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.熱情B.真誠C.中立D.共情【答案】B38、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D39、在意識(shí)清晰的情況下出現(xiàn)語詞雜拌,這種癥狀最可能是()。A.思維不連貫B.思維中斷C.破裂性思維D.思維松弛【答案】C40、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B41、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B42、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B43、根據(jù)案例分析,心理咨詢師下一步要進(jìn)行的工作是()。單選A.解說合理情緒療法理論B.分析求助者不合理信念C.改變求助者不合理信念D.鞏固強(qiáng)化新觀念【答案】B44、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯(cuò)誤D.內(nèi)心沖突【答案】D45、一般來說,最強(qiáng)烈的人際吸引形式是()。A.友誼B.愛情C.喜歡D.親情【答案】B46、根據(jù)案例材料,回答題A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C47、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D48、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C49、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.認(rèn)知因素B.生物學(xué)因素C.社會(huì)性因素D.跨文化因素【答案】C50、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.加強(qiáng)理解促進(jìn)溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進(jìn)求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B51、對(duì)釋義的理解正確的是()。A.它是控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧B.使用釋義技巧時(shí)沒必要先征得求助者的同意C.指重復(fù)并評(píng)價(jià)對(duì)方話題后順便提出另一問題D.釋義能使求助者感到咨詢員所提問題很合理【答案】D52、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.焦慮性神經(jīng)癥B.一般心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】B53、關(guān)于“力比多”,符合弗洛伊德觀點(diǎn)的陳述是()。A.自出生起到發(fā)展結(jié)束有不確定的發(fā)展階段B.是心理活動(dòng)的動(dòng)力C.不一定是人類的生物本能D.是人格結(jié)構(gòu)的核心【答案】B多選題(共12題)1、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分多愁善感D.過分自以為是【答案】CD2、心理咨詢A:聽了你的敘述,我感覺他可能是個(gè)不太自信的人,你可以嘗試向他表白,主動(dòng)為自己爭(zhēng)取幸福......A.攝入性會(huì)談B.咨詢性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.鑒別性會(huì)談【答案】AD3、根據(jù)案例材料,回答題A.求助者痛苦大B.實(shí)施難C.可能會(huì)欲速則不達(dá)D.療效短【答案】ABC4、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.可以評(píng)估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD5、求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。A.母親強(qiáng)勢(shì)B.女友要分手C.獨(dú)立性差D.工作不滿意【答案】BCD6、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.工作壓力大B.強(qiáng)迫回憶C.父母管教嚴(yán)D.不易跳槽【答案】ACD7、攝人性會(huì)談中提問過多容易使求助者()。A.轉(zhuǎn)移責(zé)任B.減少自我探索C.形成依賴D.社會(huì)交往下降【答案】ABC8、一般資料:來訪者,女性,51歲,高級(jí)職員,身高1.53米,體重79公斤。A.一個(gè)后天習(xí)得的行為如得以持續(xù),一定被其結(jié)果所強(qiáng)化B.如要消除某種行為.就得設(shè)法給予懲罰C.如建立或保持某種行為,必須對(duì)其施以獎(jiǎng)勵(lì)D.獎(jiǎng)懲法適用于有行為障礙的來訪者【答案】AC9、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.避免使用方言B.不做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作C.多做咨詢記錄D.不用或少用專業(yè)術(shù)語【答案】ABD10、本案例中求助者的軀體化癥狀有(多選題A.出汗、頭暈B.睡眠不好C.記憶力不好D.容易疲勞【答案】ABD11、在施測(cè)MMPI時(shí),如出現(xiàn)被試者輕率從事或不愿意暴露自己,主試者應(yīng)()。A.憑經(jīng)驗(yàn)弄清情況B.詳細(xì)記錄測(cè)驗(yàn)時(shí)被試者的表現(xiàn)C.取得被試的合作D.不予理睬【答案】ABC12、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.不可輕信任何一方B.以臨床觀察為準(zhǔn)C.重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)D.以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)【答案】AC大題(共4題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說,面對(duì)問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無法評(píng)估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。二、一般資料:求助者,男性,17歲,高中三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:我考高中時(shí)按照父母的意愿進(jìn)了一所外語學(xué)校,但我當(dāng)時(shí)想去美術(shù)學(xué)校。這兩年來我對(duì)學(xué)習(xí)不是很刻苦,因?yàn)檫@不是我的選擇,有時(shí)英語考試我也不好好答,我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請(qǐng)過家教,家教老師說我很聰明,現(xiàn)在上高三了,父母就在開學(xué)前半個(gè)月把我的游戲機(jī)、電腦都沒收了,讓我必須考上大學(xué),這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我聽了這話很生氣,這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的,我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔(dān)心考不上怎么辦。我很后悔,自己當(dāng)初一步走錯(cuò),現(xiàn)在步步走錯(cuò),覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己的氣,情緒不高,苦惱。沒興趣學(xué)習(xí),也打不起精神,沒什么胃口,晚上睡不著,老是想這些事情,有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡,經(jīng)常頭昏腦脹,注意力總集中不起來,特別愛對(duì)人發(fā)脾氣。父母跟我交流時(shí)我也不愛理他們,也不愿意出門見人,除上學(xué)外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,身材高大,性格較內(nèi)向、柔弱,從小喜歡繪畫,曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識(shí)分子,家中經(jīng)濟(jì)條件好,先感覺學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重,自己無法承受,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了10多斤。根據(jù)以上案例,請(qǐng)回答以下問題:1.對(duì)求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案,寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)3.針對(duì)求助者的心理問題,心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)?(20分)4.為鼓勵(lì)求助者建立積極的行為,心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強(qiáng)化法,請(qǐng)寫出該療法的治療過程和注意事項(xiàng)(30分)。【答案】1.(1)根據(jù)案例描述,對(duì)該求助者最可能的診斷是:一般心理問題。(2)診斷依據(jù):①依據(jù)判斷心理正常與異常的三項(xiàng)原則來分析,求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是:求助者的主觀世界與客觀世界是一致的,表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時(shí)有一定的誘因,自己對(duì)癥狀有很好的自知力,并因內(nèi)心沖突而感到痛苦,主動(dòng)要求解決問題。求助者的情緒表現(xiàn)與其認(rèn)知過程是一致的,其認(rèn)知、情緒、意志三個(gè)方面的心理活動(dòng)是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據(jù)心理沖突的常形與變形來分析,求助者的問題不屬于神經(jīng)癥。其原因是:本案例有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德色彩,屬于心理沖突的常形,可以排除神經(jīng)癥診斷。③依據(jù)嚴(yán)重心理問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)來分析,求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是:第一,心理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈;第二,求助者的內(nèi)心沖突具有明顯的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程時(shí)間短,一個(gè)多月;第四,社會(huì)功能受到輕度損害;第五,情緒反應(yīng)沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應(yīng)包括以下七個(gè)方面的內(nèi)容:①咨詢目標(biāo)雙方應(yīng)首先商定明確的咨詢目標(biāo),而且應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素,主要包括:屬于心理學(xué)范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評(píng)估的;雙方接受的和多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程在商定咨詢方案時(shí),應(yīng)商定采用何種咨詢方法和技術(shù),咨詢師應(yīng)向求助者介紹準(zhǔn)備采用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程和使用注意事項(xiàng)等。③咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應(yīng)明確咨詢結(jié)束時(shí)預(yù)期達(dá)到的咨詢目標(biāo)和效果,并協(xié)商采用何種評(píng)估方法和手段,對(duì)是否實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和達(dá)到何種效果進(jìn)行評(píng)估。三、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個(gè)多月來時(shí)常處于情緒郁悶煩躁?duì)顟B(tài),感到委屈,有時(shí)獨(dú)自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是冷酷無情的,對(duì)未來的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時(shí)有噩夢(mèng),白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來咨詢但又擔(dān)心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵(lì)下,前來咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對(duì)其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時(shí)與大學(xué)同學(xué)戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時(shí)生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個(gè)多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會(huì)和一夜情,就感覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場(chǎng),吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對(duì)方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時(shí)想報(bào)復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時(shí),特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅(jiān)持工作,但積極主動(dòng)性較前降低。自己也想通過一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問題:一、請(qǐng)整理該求
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