胃腸鏡健康宣教Gastrointestinalendoscopyhealtheducation層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)室空間環(huán)境。腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義主講人：日期：胃腸鏡是一種常用的醫(yī)學(xué)檢查方法，通過(guò)胃腸鏡可以對(duì)胃腸道進(jìn)行直接觀察和進(jìn)行治療。胃腸鏡常識(shí)包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后注意事項(xiàng)、病情解釋、檢查報(bào)告、異常結(jié)果處理、并發(fā)癥處理以及飲食調(diào)理等方面?；颊咝枰私獠⒆裱@些護(hù)理常識(shí)，以便更好地配合檢查和治療，促進(jìn)身體的康復(fù)和健康。同時(shí)，如有任何疑問(wèn)或不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。前言腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義腸鏡的定義01.腸鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥02.腸鏡檢查注意事項(xiàng)03.胃鏡的定義04.胃鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥05.胃鏡檢查注意事項(xiàng)06.目錄CONTENTS腸鏡的定義PART01第一部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義腸鏡的定義腸鏡檢查是利用一條長(zhǎng)約140CM可彎曲，末端裝有一個(gè)光源帶微型電子攝影機(jī)的纖維軟管，由肛門慢慢進(jìn)入結(jié)腸，以檢查大腸部位之病變，腫瘤或潰病，如有需要可取組織檢驗(yàn)或行大腸息肉切除。何謂腸鏡檢查？腸鏡的適應(yīng)癥PART02第二部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義與禁忌癥腸鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥1、原因不明的下消化道出血。2、原因不明的慢性腹瀉。3、原因不明的腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者。4、原因不明的中下腹疼痛。腸鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥05疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤，經(jīng)X線檢查不能確診者。06疑有慢性腸道炎癥性疾病。07鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常，需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。08結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍，結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。09原因不明的低位腸梗阻。腸鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥01肛管直腸狹窄、內(nèi)窺鏡無(wú)法插入時(shí)，不宜做內(nèi)窺鏡檢查。02有腹膜刺激癥狀的患者，如腸穿孔、腹膜炎等，禁忌做此項(xiàng)檢查。03肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周膿腫等，避免做腸鏡檢查。04婦女月經(jīng)期不宜檢查，妊娠期應(yīng)慎做。05年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做內(nèi)窺鏡檢查。06腹腔、盆腔手術(shù)后早期，懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者，禁忌做此檢查。腸鏡檢查PART03第三部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義注意事項(xiàng)1、評(píng)估病人的病情能否耐受腸鏡的檢查，及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生。2、做好病人心理護(hù)理，向病人說(shuō)明檢查必要性，講解檢查的目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)等。避免負(fù)性語(yǔ)言刺激，鼓勵(lì)病人與其他檢查過(guò)的病人交流經(jīng)驗(yàn)。3、保證睡眠，減少消耗體力的活動(dòng)，盡量臥床休息。4、接受此檢查需要作腸道準(zhǔn)備。5、腸道準(zhǔn)備完成后通知醫(yī)生，請(qǐng)病人家屬或護(hù)工護(hù)送病人前往內(nèi)鏡室，準(zhǔn)備好輪椅或平車，將檢查用藥如度冷丁、654-2、諾仕帕等。檢查地點(diǎn)：老年科2樓內(nèi)鏡室。腸鏡檢查注意事項(xiàng)1、飲食準(zhǔn)備2、常規(guī)病人準(zhǔn)備3、便秘病人準(zhǔn)備腸道準(zhǔn)備腸鏡檢查注意事項(xiàng)1、飲食準(zhǔn)備檢查前一天吃低脂、無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食，不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉，準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。腸鏡檢查的病人不禁水，早晨檢查的病人禁食早餐，下午檢查的病人禁食午餐。腸鏡檢查注意事項(xiàng)腸鏡檢查注意事項(xiàng)2、常規(guī)病人準(zhǔn)備檢查前一天晚19：00-20：00喝30毫升的蓖麻油，幫助病人準(zhǔn)備溫水1000毫升。同時(shí)注意病人又無(wú)排便，又無(wú)腹痛的情況。當(dāng)日05：00-06：00將恒康正清一盒（A、B、C袋）沖劑均勻混合1000毫升溫水中，囑病人一小時(shí)內(nèi)分次喝完，喝完后在病情允許的情況下在床邊適當(dāng)走動(dòng)，感到腹脹可用手在腹部環(huán)形輕輕按摩，臥床病人可左右翻身更換體位，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，利于排便。腸鏡檢查注意事項(xiàng)3、便秘病人準(zhǔn)備對(duì)于有便秘的病人應(yīng)提前2-3日口服緩瀉劑或檢查前一天晚上給予恒康正清1盒口服（方法同前）。當(dāng)天可再用恒康正清1盒混合于1000毫升溫水中喝完，如未解凈，鼓勵(lì)病人繼續(xù)喝1000毫升的溫水，上述準(zhǔn)備均無(wú)作用時(shí)，可行清潔灌腸。排出大便呈無(wú)渣水樣便重要事情無(wú)渣水樣便說(shuō)三遍無(wú)渣水樣便腸鏡檢查注意事項(xiàng)1、術(shù)后臥床休息，注意保暖。安慰病人情緒，做好衛(wèi)生宣教。2、取活檢或息肉電切除術(shù)后絕對(duì)臥床休息1天，三天內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng)，不做鋇灌腸檢查。3、腸鏡檢查后病人常有腹脹癥狀，向病人解釋產(chǎn)生的原因，順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)積氣排出。4、如無(wú)特殊，可取普食，息肉電切除術(shù)后，進(jìn)流質(zhì)飲食，慢慢過(guò)渡到普食。（若息肉切除較多，術(shù)后需禁食，并監(jiān)測(cè)生命體征變化，遵醫(yī)囑調(diào)整飲食變化）5、若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，或大便帶出血量多情況，您應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，以免出現(xiàn)意外。6、加強(qiáng)巡視，觀察患者面色等一般情況，監(jiān)測(cè)生命體征的變化并記錄，書寫一般護(hù)理記錄單。腸鏡檢查注意事項(xiàng)胃鏡的定義PART04第四部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義胃鏡的定義它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對(duì)微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診

斷，是上消化道病變的首

選檢查方法。胃鏡的適應(yīng)癥PART05第五部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個(gè)潔凈腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義與禁忌癥1.凡疑有食管.胃及十二指腸疾病,經(jīng)全面檢查未能確診者。2.胸骨后疼痛.燒灼感及吞咽困難,疑有食管疾病者。3.食管.胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發(fā)現(xiàn),隨訪其愈合情況,鑒別其良惡性。4.疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)早期病歷,并可進(jìn)行治療。5.胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進(jìn)行治療。胃鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥6.胃鏡急診查上消化道大出血病例,可確定病因,并進(jìn)行治療。7.上消化道慢性炎癥,需借助胃鏡檢查診斷;對(duì)慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經(jīng)胃鏡診斷及隨訪。8.胃手術(shù)后病例發(fā)現(xiàn)癥狀,可經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)病變并隨訪。9.胃鏡檢查也可發(fā)現(xiàn)其他少見(jiàn)疾病,有的可進(jìn)行胃鏡治療（如賁門失弛緩癥）。胃鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥1、年老體衰、嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做內(nèi)窺鏡檢查。2、疑為休克、消化道穿孔等危重病人。3、口腔、咽喉、食管等急性炎癥。4、不合作的精神病人。5、明顯的胸主動(dòng)脈瘤和腦卒中的病人。胃鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥胃鏡檢查PART06第六部分層流手術(shù)室是采用空氣凈化技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制，達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求；并提供適宜的溫腸鏡禁忌腸鏡適應(yīng)注意事項(xiàng)腸鏡定義注意事項(xiàng)1、評(píng)估病人，做好病人心理護(hù)理。（同腸鏡檢查）2、保證病人的睡眠，減少消耗體力的活動(dòng)。3、胃鏡檢查前禁食、禁水6小時(shí)以上（即檢查前一天晚上進(jìn)半流食，如稀飯、面條，晚間10點(diǎn)后禁食水至胃鏡檢查后）。檢查前24小時(shí)內(nèi)避免做消化道鋇劑透視。幽門梗阻的病人則要停止進(jìn)食2~3天，必要時(shí)洗胃。糖尿病病人禁食期間暫停胰島素或降糖藥物。4、請(qǐng)病人家屬或護(hù)工護(hù)送病人前往胃鏡室，準(zhǔn)備好輪椅或平車，將檢查用藥利多卡因膠漿口服液帶齊。如做無(wú)痛胃腸鏡必須家人陪同。胃鏡檢查注意事項(xiàng)1、檢查結(jié)束后囑病人靜臥休息，禁食、禁水2小時(shí)后可進(jìn)溫軟食，如無(wú)不適次日可正常飲食。2、如有活檢，細(xì)胞刷取樣者，術(shù)后禁食、禁水2小時(shí)后可進(jìn)溫涼的流質(zhì)，次日進(jìn)軟食。3、胃鏡檢查后病人常有咽喉部麻木不適感，為利多卡因局麻所致，告訴病人產(chǎn)生的原因，嚴(yán)格禁食禁飲，防止誤吸，2小時(shí)后好轉(zhuǎn)。4、術(shù)后觀察大便顏色，如有黑便、嘔吐、或上腹部劇痛時(shí)應(yīng)觀察血壓、脈搏變化，并立即通知醫(yī)生。5、加強(qiáng)巡視，監(jiān)測(cè)生命體征的變化并記錄，書寫一般護(hù)理記錄單，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。胃鏡檢查注意事項(xiàng)1.術(shù)前準(zhǔn)備在接受胃腸鏡檢查前，患者需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作。包括：*飲食調(diào)整：檢查前三天開(kāi)始低脂、無(wú)渣或少渣飲食，檢查當(dāng)天早上禁食，檢查前4-6小時(shí)禁水。*腸道準(zhǔn)備：根據(jù)醫(yī)生要求進(jìn)行腸道清潔，如口服瀉藥、灌腸等，以確保腸道暢通，方便檢查。*停用藥物：如果患者在服用抗凝、抗血小板藥物或其他影響出血的藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下停用。*心理準(zhǔn)備：了解檢查過(guò)程和可能的不適，做好心理準(zhǔn)備，減少緊張和焦慮。2.術(shù)后注意事項(xiàng)在胃腸鏡檢查后，患者需要注意以下幾點(diǎn)：*術(shù)后2小時(shí)內(nèi)在休息室觀察，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。*檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食，2小時(shí)后可進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免過(guò)熱、過(guò)硬、辛辣等刺激性食物。*檢查后1-2天內(nèi)可能會(huì)有輕度不適，如惡心、嘔吐、腹脹等，屬于正?，F(xiàn)象，可逐漸緩解。*檢查后如果出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、嘔血或黑便等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。3.病情解釋在胃腸鏡檢查過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和檢查結(jié)果做出相應(yīng)的解釋和指導(dǎo)?；颊咝枰私庾约旱牟∏椋⒏鶕?jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步治療或復(fù)查。4.檢查報(bào)告胃腸鏡檢查后醫(yī)生會(huì)將檢查結(jié)果記錄在檢查報(bào)告中，患者可以通過(guò)檢查報(bào)告了解自己的檢查結(jié)果和醫(yī)生的建議。如有疑問(wèn)或需要進(jìn)一步了解檢查結(jié)果，可以向醫(yī)生咨詢或?qū)で笃渌麑I(yè)人士的意見(jiàn)。胃腸鏡護(hù)理常識(shí)5.異常結(jié)果處理如果胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，患者需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步治療或復(fù)查。常見(jiàn)的異常結(jié)果包括胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。6.并發(fā)癥處理胃腸鏡檢查是一種有創(chuàng)性檢查，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如出血、穿孔等。如果發(fā)生并發(fā)癥，患者需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行及時(shí)處理和治療。常見(jiàn)的處理措施包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療等。7.飲食調(diào)理胃腸鏡檢查對(duì)胃腸道有一定的刺激作用，為了減輕不適和促進(jìn)恢復(fù)，患者需要注意飲食調(diào)理。具體建議如下：*檢查后2-3天內(nèi)以清淡、易消化的食物為主，避免辛辣、油膩、過(guò)硬等刺激性食物