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2023年護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.關(guān)于風(fēng)濕熱治療,下列哪項(xiàng)正確A、一旦確診風(fēng)濕熱,一律采用糖皮質(zhì)激素治療B、抗風(fēng)濕治療8~12周C、首先頭孢西丁控制鏈球菌感染D、抗風(fēng)濕治療至ASO正常為止E、用阿司匹林預(yù)防心瓣膜病變2.癱瘓病人的護(hù)理中,下列措施哪項(xiàng)不妥A、保持肢體于功能位B、翻身、拍背C、調(diào)整飲食以防發(fā)生便秘D、鼓勵(lì)病人多飲水E、由于癱瘓肢體不易移動(dòng),可將靜脈輸液穿刺在癱瘓肢體3.肝性腦病者選用A、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C、高熱量、高維生素、高效價(jià)低蛋白飲食D、低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E、高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食4.消化系統(tǒng)疾病最常見的癥狀和體征包括A、嘔血及黑便B、腹痛C、腹瀉D、黃疸E、惡心、嘔吐5.病歷摘要:男性患者,69歲,頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐,于2時(shí)急診。高血壓病史21年,近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢:P100次/分,律整,BP33/16。7kPa,心率100次/分,律整,A2亢進(jìn),兩肺呼吸音略粗,腹軟,肝脾未捫及,下肢無浮腫。X線檢查:胸透見左心室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險(xiǎn)度劃分,該患者屬哪類患者?A、該患者屬低度危險(xiǎn)組的患者B、該患者屬中度危險(xiǎn)組的患者C、該患者屬高度危險(xiǎn)組的患者D、該患者屬極高度危險(xiǎn)組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者6.女性,60歲,腦出血昏迷,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼向右凝視,雙側(cè)巴賓斯基征(+),該病人最可能出血部位在A、左顳枕葉B、左額中回后部C、右額中回后部D、右基底節(jié)區(qū)E、左基底節(jié)區(qū)7.艾迪生?。ˋddisondisease)最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、全身皮膚色素沉著B、神經(jīng)、精神系統(tǒng)表現(xiàn)C、稀釋性低鈉血癥D、性功能減退E、高血壓8.白血病患者貧血的原因有A、正常紅細(xì)胞生成減少B、溶血C、EPO生成減少D、無效性紅細(xì)胞生成E、出血9.宋某,男,65歲。雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。身體評(píng)估:面具臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力齒輪樣增高,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,慌張步態(tài)。根據(jù)臨床征象,病人最可能是患了何種疾病()A、HLDB、PDC、神經(jīng)衰弱D、特發(fā)性震顫E、腦梗死10.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是A、端坐呼吸B、咳粉紅色泡沫痰C、刺激性咳嗽D、口唇發(fā)紺E、奇脈11.患者,孫某某,女性,29歲,患缺鐵性貧血,經(jīng)去除病因、口服鐵劑治療后,血紅蛋白恢復(fù)正常,為補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)存鐵,需進(jìn)一步補(bǔ)鐵,下列療程錯(cuò)誤的是A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、3~6個(gè)月E、先服1個(gè)月,到6個(gè)月時(shí)再服1個(gè)月12.患者,女,64歲,因急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎入院,護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙下肢感覺減退呈襪套型,應(yīng)提出的護(hù)理診斷是A、體液不足B、急性意識(shí)障礙C、疼痛D、恐懼E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)13.下列病變中,屬于糖尿病微血管病變的是()A、糖尿病腎病B、糖尿病視網(wǎng)膜病變C、糖尿病并發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、糖尿病足E、糖尿病周圍神經(jīng)病變14.病人女性,57歲,間斷咳嗽、咳痰6年,加重伴咯血1個(gè)月。給予抗生素及祛痰治療,1個(gè)月后癥狀不見好轉(zhuǎn),體重逐漸下降,后拍胸片診為“浸潤(rùn)型肺結(jié)核”,后連續(xù)服用某種抗結(jié)核藥,近期出現(xiàn)眼睛輕微脹痛,視物模糊,該病人應(yīng)用的哪類抗結(jié)核藥物A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺15.對(duì)腹型紫癜有效的藥物時(shí)A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、免疫抑制劑C、抗組胺藥D、鈣劑E、非甾體類抗炎藥16.患者男,40歲,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜間高枕臥位1周,尿少、體重增加、肢端水腫3d”來診。水腫每于下午出現(xiàn)或加重,休息一夜后減輕或消失。既往有風(fēng)濕性心臟病病史20年。診斷:風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭,心源性水腫。心源性水腫早期出現(xiàn)在A、低垂及組織疏松的部位B、腹腔C、胸腔D、肢體E、頭頸部17.某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確A、給予低熱量飲食B、每日口腔護(hù)理1次C、勤用溫水擦洗皮膚D、病室光線充足E、晚間睡前不宜飲水18.右心衰竭可能的癥狀有A、肝大B、少尿C、惡心胃納差D、端坐呼吸E、夜間陣發(fā)性呼吸困難19.患者男性,21歲,實(shí)施脾切除術(shù)后第2天病人尿量250ml,出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐。水腫;體檢:T38℃,呼吸22次/分,血壓11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血鈉135mmol/L,血鉀6mmol/L,尿素氨22mmol/L。該患者可診斷為A、急性腎衰竭B、慢性腎衰竭C、腎病綜合征D、腎盂腎炎E、以上都不是20.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療。患者自行減量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO95%。白細(xì)胞14.5×10/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。此時(shí),應(yīng)密切觀察該患者的()A、生命體征的變化B、咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困難的程度C、口腔內(nèi)有無片狀白斑及潰瘍面D、頭痛、頭暈、嘔吐情況E、睡眠的時(shí)間F、肌肉無力情況21.急性腎炎起病兩周內(nèi)應(yīng)A、臥床休息B、絕對(duì)臥床休息C、室內(nèi)輕度活動(dòng)D、可以正常活動(dòng)E、可以就近上學(xué),避免體育活動(dòng)22.患者,男性,40歲,可疑原發(fā)性肝癌。最有助于診斷的化驗(yàn)是A、癌胚抗原測(cè)定B、堿性磷酸酶測(cè)定C、甲胎蛋白測(cè)定D、酸性磷酸酶測(cè)定E、血肌酐測(cè)定23.大葉性肺炎的特點(diǎn)是()A、最常見的致病菌是肺炎支原體B、病變起于支氣管或細(xì)支氣管C、主要表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥D、病變主要累及支氣管壁E、呼吸道癥狀較輕24.洋地黃中毒性反應(yīng)包括A、惡心、嘔吐B、視力模糊C、黃視、綠視D、呼吸困難E、室性期前收縮25.關(guān)于霍納綜合征正確的是A、一側(cè)瞳孔縮小B、一側(cè)眼裂變小C、一側(cè)眼球稍突出D、同側(cè)面部少汗E、見于頸上交感通路損害及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的交感纖維損害26.關(guān)于人體鐵代謝,下列說法錯(cuò)誤的是A、人體內(nèi)的鐵主要來源于食物B、女性鐵的丟失主要經(jīng)過月經(jīng)、糞便、哺乳、妊娠等途徑C、合成紅細(xì)胞的鐵主要來源于衰老紅細(xì)胞被破壞所釋放鐵的再利用D、人體鐵的儲(chǔ)存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白E、人體能吸收的鐵為三價(jià)鐵27.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性28.血液透析中病情觀察應(yīng)做到()A、嚴(yán)密觀察血壓、呼吸、體溫、脈搏B、觀察血液通路流量及壓力、溫度、濃度C、準(zhǔn)確記錄透析時(shí)間、脫水量等D、記錄肝素用量E、注意機(jī)器報(bào)警,及時(shí)排除故障29.應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí),下列哪些說法是正確的A、鐵劑要作深部肌內(nèi)注射B、鐵劑可能引起過敏反應(yīng)C、嚴(yán)重肝腎疾病時(shí)忌用鐵劑D、靜脈注射鐵劑時(shí)應(yīng)避免藥液外滲E、使用時(shí)劑量計(jì)算要正確30.患者,男性,28歲,腹瀉3個(gè)月。3個(gè)月前患急性菌痢,此后大便經(jīng)常不正常,勞累后大便次數(shù)多,稀便有黏液,有時(shí)伴腹痛及里急后重,常感乏力,體重下降,大便系黏液便,鏡檢WBC20~30/HP。本患者最可能的診斷是A、慢性菌痢B、阿米巴痢疾C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒31.有關(guān)應(yīng)用胰島素的護(hù)理注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)不妥A、采用1ml注射器B、使用時(shí)保存在室溫20℃以下C、劑量必須準(zhǔn)確D、短效胰島素在早飯前1小時(shí)注射E、注射部位應(yīng)經(jīng)常更換32.糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C、立即給一些糖塊口服D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院33.關(guān)于消毒的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病室的日常衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預(yù)防性消毒B、預(yù)防性消毒是指對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所作的消毒措施C、終末消毒指預(yù)防性消毒D、疫源地消毒包括隨時(shí)消毒和終末消毒E、消毒的種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒34.貧血的定義是指單位容積外周血液內(nèi)A、血細(xì)胞比容低于正常低值B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常低值C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度和(或)血細(xì)胞比容低于正常低值D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白濃度低于正常低值E、循環(huán)血容量低于正常35.自身免疫性胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血,是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在而影響A、維生素C的吸收B、維生素C的降解C、維生素B的吸收D、維生素B的降解E、維生素K的吸收36.患者女性,24歲,確診為糖尿病,進(jìn)行飲食治療的原則有A、目的是使患者體重達(dá)到理想體重±5%B、飲食療法隨病情而調(diào)整C、是最基本的治療方法D、結(jié)核病患者飲食控制應(yīng)適當(dāng)放寬E、妊娠糖尿病飲食以體重不增加為宜37.希恩綜合征(Sheehansyndrome)患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補(bǔ)充A、性激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、ACTHE、GnRH38.急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)護(hù)士首先采取的措施是A、在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察病人B、立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C、立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D、立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律E、立即準(zhǔn)備臨時(shí)起搏治療39.患者男,64歲,因“反咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的體征為A、叩診心界縮小B、雙肺散在干、濕性啰音C、劍突下心音強(qiáng)于心尖部D、心房顫動(dòng)E、頸靜脈怒張F(tuán)、水沖脈40.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是A、只有少量黏液B、草綠色C、紅棕色膠凍狀D、灰黑色E、痰液分層現(xiàn)象41.溶血反應(yīng)發(fā)生的原因有()A、血型不和B、供血者紅細(xì)胞破壞C、血液污染D、血液放置時(shí)間過長(zhǎng)E、受血者紅細(xì)胞本身原因42.急性腎衰竭病人最常見的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂類型為A、高鉀血癥、代謝性酸中毒B、高鈣血癥,代謝性酸中毒C、高氯血癥,代謝性酸中毒D、高鉀血癥,代謝性堿中毒E、高鈣血癥,代謝性堿中毒43.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為A、3~5分鐘B、15~20分鐘C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)E、2小時(shí)內(nèi)44.休克型肺炎靜脈輸液的重要原則為A、注意輸液速度與量B、輸液中注意藥物的配伍禁忌C、保持輸液通暢,防止藥液外滲D、常規(guī)進(jìn)行中心靜脈壓測(cè)定E、妥善安排輸液順序45.女,32歲。因發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1天來院檢查。以往無類似發(fā)作史。查:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿白細(xì)胞滿視野。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、冰袋降溫B、少飲水C、補(bǔ)充多種維生素D、富有營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食E、臥床休息46.1型糖尿病最常見的死亡原因A、酮癥酸中毒B、感染C、心腦血管病變D、糖尿病腎病E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷47.二尖瓣狹窄治療原則不包括A、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)B、呼吸困難者減少體力活動(dòng)C、避免和控制急性感染、貧血等誘發(fā)急性肺水腫的因素D、定期復(fù)查E、口服ACEI藥物48.慢性胃炎治療原則敘述錯(cuò)誤的是A、幽門螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法(枸櫞酸鉍鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用)B、胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑C、胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥D、胃腸蠕動(dòng)減慢者應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥E、膽汁反流者可用考來烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附49.淋巴瘤的臨床特征為()A、出血B、周期熱、持續(xù)性高熱C、皮下結(jié)節(jié)D、肝區(qū)疼痛E、無痛性淋巴結(jié)腫大50.遇到下列哪些情況要特別注意早期肺癌的可能A、年齡40歲以上B、有長(zhǎng)期吸煙史C、有刺激性咳嗽D、持續(xù)痰中帶血E、體檢聽到單側(cè)局限性濕啰音51.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)說法錯(cuò)誤的是A、進(jìn)行性呼吸困難B、一般起病急C、一氧療可以糾正缺氧D、病情進(jìn)展快E、正位胸片可見雙側(cè)肺浸潤(rùn)52.下列不屬于缺鐵性貧血的癥狀及體征的是A、指甲扁平B、異食癖C、毛發(fā)干枯D、出血E、舌炎53.收縮性心力衰竭表現(xiàn)特點(diǎn)是A、心肌收縮力下降→心排血量不足→組織血液灌注不足→肺循環(huán)和體循環(huán)淤血B、心肌收縮力正?!呐叛空!o脈回流受阻→肺循環(huán)和體循環(huán)淤血C、心肌收縮力下降→心排血量不足→靜脈回流受阻→肺循環(huán)和體循環(huán)淤血D、心肌收縮力正?!呐叛空!o脈回流受阻→肺循環(huán)淤血E、心肌收縮力正常→心排血量不足→靜脈回流受阻→肺循環(huán)和體循環(huán)淤血54.男性,25歲。因突然畏寒、高熱伴右胸疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡陰影,最可能診斷為肺炎球菌肺炎,住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫接近正常,病人尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣。目前對(duì)該病人的主要護(hù)理措施不妥的是A、臥床休息為主,適當(dāng)下床活動(dòng)B、必要時(shí)給予氧氣吸入C、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥D、應(yīng)用祛痰止咳藥E、遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素55.病歷摘要:患者男性,23歲。寒戰(zhàn)、高熱,伴頭痛、咳嗽、氣急和右上胸痛二天,咯少量血絲痰一天,急診。體檢:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮紅,呼吸急促,鼻翼煽動(dòng),口唇微發(fā)紺。心律齊,心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,較柔和。腹部平軟,肝、脾未觸及。本病例診斷可能是什么?A、氣胸B、支氣管哮喘C、胸腔積液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺結(jié)核56.患者男性.40歲。全身水腫、少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110g/L,尿蛋白(++),尿RBC(++).近3天尿量<200ml/d,水腫顯著加重,心悸、氣促不能平臥。針對(duì)該患者,最有效的治療措施為A、多巴酚丁胺+呋塞米B、洋地黃+呋塞米C、透析治療D、地塞米松E、速尿+硝普鈉+洋地黃57.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可根據(jù)病情選擇應(yīng)用()A、擬腎上腺素類藥物B、茶堿類藥物C、脫敏治療D、糖皮質(zhì)激素E、色甘酸(色甘酸二鈉)58.下列哪幾類肺結(jié)核有嚴(yán)重的毒性癥狀()A、原發(fā)型肺結(jié)核B、急性血行播散型肺結(jié)核C、繼發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性滲出性胸膜炎E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核59.急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是A、心肌梗死疼痛程度重,持續(xù)30分鐘以上B、心絞痛疼痛程度重,持續(xù)30分鐘以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性質(zhì)不同E、疼痛的誘因不同60.患者男性,60歲。半月前突然發(fā)生胸悶,伴頸痛、出汗、無惡心及嘔吐,無意識(shí)障礙及抽搐,時(shí)有咳嗽,咳少量白色泡沫樣痰,活動(dòng)明顯受限,日常稍有活動(dòng)便出現(xiàn)顯著氣促、疲乏或心悸,并出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,下肢水腫。2小時(shí)前,患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,來院急診,查體:心率120次/分,血壓110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,兩肺滿布濕性啰音,并出現(xiàn)煩躁,咳粉紅色泡沫痰。此時(shí),該患者發(fā)生的緊急情況可能是()A、肺栓塞B、急性肺水腫C、心源性休克D、急性心肌梗死E、急性氣胸F、肺部感染61.引起繼發(fā)性高血壓的疾病有A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、腎動(dòng)脈狹窄C、腎盂腎炎D、庫欣綜合征E、長(zhǎng)期服避孕藥62.張某,女,20歲。診斷為"ITP"收住入院。即日血象結(jié)果顯示:紅細(xì)胞3.8×10/L,血紅蛋白107g/L,白細(xì)胞4.4×10/L,血小板18×10/L。家人要求晚上請(qǐng)假回家休息。作為值班護(hù)士,你應(yīng)該()A、同意請(qǐng)假,囑病人注意避免加重皮膚出血B、同意請(qǐng)假,囑病人注意安全,以免發(fā)生意外C、同意請(qǐng)假,囑病人多帶件衣服,避免誘發(fā)感染D、同意請(qǐng)假,囑病人明晨早點(diǎn)回病房,以免耽誤醫(yī)生查房及檢查E、耐心勸阻,以免誘發(fā)顱內(nèi)出血63.某病人,以"上腹部疼痛6小時(shí)"之主訴入院,查血淀粉酶650U/L,診斷為急性胰腺炎。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)于該患者是錯(cuò)誤的A、絕對(duì)臥床休息B、胃腸減壓C、解痙鎮(zhèn)痛D、心理護(hù)理E、出現(xiàn)高度腹脹或腸麻痹時(shí),易選用阿托品肌注64.患者女性,68歲,原發(fā)性高血壓,為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是A、若采取立位測(cè)量,手臂應(yīng)平第6肋間B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣,速度4mmHg/sD、聽到變音時(shí)汞柱所指刻度即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位65.側(cè)臥位腰椎穿刺的正常壓力是A、60~120mmHOB、60~180mmHOC、80~120mmHOD、80~180mmHOE、80~200mmHO66.腸結(jié)核病人的腹痛特點(diǎn),敘述正確的是A、刀割樣疼痛B、痙攣性陣痛C、燒灼痛D、進(jìn)食后可緩解E、排便后可緩解67.患者女性,62歲。因視力障礙收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L。該患者可能是A、花眼B、糖尿病視網(wǎng)膜病變C、動(dòng)脈硬化D、黃斑變性E、角膜潰瘍68.下列關(guān)于支氣管哮喘體征的描述最為恰當(dāng)?shù)氖?)A、局限性吸氣性干啰音B、彌漫性呼氣性干啰音C、雙上肺吸氣性干啰音D、彌漫性吸氣性干啰音E、局限性呼氣性干啰音69.長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥()A、心臟B、大腦C、胃D、血管E、腎臟70.端坐呼吸的概念是A、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒B、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,休息可緩解C、休息時(shí)患者感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位D、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解E、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰71.結(jié)腸鏡的適應(yīng)證包括()A、原因不明的下消化道出血B、慢性腹瀉久治不愈C、結(jié)腸手術(shù)前的準(zhǔn)備D、大便變細(xì)者E、腹膜炎及疑有腸穿孔者72.有關(guān)毒物吸收排出途徑的描述,正確的是A、毒物可通過呼吸道、消化道及皮膚粘膜進(jìn)入B、生產(chǎn)性(職業(yè)性)中毒主要由呼吸道吸入C、生活性中毒主要經(jīng)口食入D、大多數(shù)毒物由腎及腸道排出E、大多數(shù)毒物經(jīng)皮膚、呼吸道排出73.關(guān)于尿路感染的治療,不正確的是()A、堿化尿液的目的在于增強(qiáng)抗生素療效,減輕尿路刺激癥狀B、無癥狀細(xì)菌尿必須治療C、重新感染所致的再發(fā)性尿路感染,應(yīng)采用長(zhǎng)程低劑量抑菌療法D、復(fù)發(fā)性尿路感染應(yīng)積極尋找并去除易感因素E、妊娠婦女應(yīng)選用腎毒性較小的抗菌藥物74.麻疹的皮疹特點(diǎn)包括()A、淡紅色斑丘疹B、壓之退色C、大小不等D、形成水皰E、皮疹退后有大量脫皮75.急性心肌梗死患者入院后第一周絕對(duì)臥床是為了A、避免血壓下降B、增加安全感C、任何患者均應(yīng)如此D、避免增加心臟負(fù)擔(dān)E、避免體力消耗過多76.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A、糖尿病神經(jīng)病變B、動(dòng)脈粥樣硬化C、糖尿病視網(wǎng)膜病變D、酮癥酸中毒E、糖尿病腎病77.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是A、傷寒患者的潛伏期B、傷寒暫時(shí)帶菌者C、傷寒慢性帶菌者D、傷寒患者E、傷寒恢復(fù)期帶菌者78.鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)A、0~3個(gè)B、超過3個(gè)C、超過5個(gè)D、超過8個(gè)E、超過10個(gè)79.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者需要馬上采取哪些急救措施A、迅速建立靜脈通道B、靜脈滴注新鮮血C、留置導(dǎo)尿管D、三腔氣囊管壓迫止血E、進(jìn)行心電、血壓監(jiān)護(hù)80.急性白血病的器官和組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)有()A、肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛C、皮膚及粘膜受浸潤(rùn)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E、其他部位受浸潤(rùn)81.嚴(yán)密隔離應(yīng)包括A、病室每日消毒,患者出院或死亡后,病室及室內(nèi)用品必須進(jìn)行終末消毒B、患者禁止出病室,但可以探視和陪住C、患者的分泌物、排泄物及用品必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒后才能拿出室外D、工作人員進(jìn)病室應(yīng)穿戴好隔離衣、帽子、口罩、隔離鞋等E、患者應(yīng)單住一室(同一病種可同居一室)門口設(shè)置用消毒液澆灑的腳墊,門把手包以消毒液浸濕的布套82.右心衰竭臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥A、食欲不振、少尿、肝區(qū)脹痛B、早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼C、頸靜脈怒張D、肝腫大、壓痛E、口唇、甲床出現(xiàn)紫紺83.患者,女性,65歲,CO中毒已昏迷1小時(shí),面色蒼白,呼吸減慢,心率102次/分。急診入院。對(duì)此患者的治療應(yīng)為A、立即洗胃B、利尿C、透析治療D、立刻給予3個(gè)大氣壓純氧E、血液灌流84.患者,男性,58歲。帕金森病史3年,一直采用左旋多巴治療,病情較穩(wěn)定。最近1周感覺藥物療效較前差,癥狀控制或減輕的持續(xù)時(shí)間越來越短。此時(shí)首先考慮的是A、藥物吸收不良B、出現(xiàn)合并癥C、多巴胺替代藥物治療出現(xiàn)的劑末現(xiàn)象D、服藥方法錯(cuò)誤E、多巴胺替代藥物治療出現(xiàn)的開關(guān)現(xiàn)象85.厭氧菌感染所致肺炎患者咳A、少量白黏痰B、草綠色痰C、紅棕色膠凍狀痰D、鐵銹色痰E、膿臭痰86.關(guān)于霍亂,敘述正確的有A、屬于甲類傳染病B、四季散發(fā),冬春季流行C、典型病例起病急,劇烈腹瀉,嘔吐D、無痛性腹瀉E、血細(xì)菌培養(yǎng)有助于確診87.病原體進(jìn)入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,病理變化輕微,臨床上不顯出任何癥狀、體征,只有通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)者,稱為()A、隱性感染B、輕型病例C、病原攜帶狀態(tài)D、恢復(fù)期病人E、潛伏性感染88.靜脈放血治療時(shí),每次放血量不應(yīng)超過A、100mlB、600mlC、300~500mlD、800mlE、1000ml89.護(hù)理少尿與無尿病人,最重要的措施是A、臥床休息B、預(yù)防感染C、保證飲食總熱量D、限制蛋白質(zhì)的攝入E、嚴(yán)格控制水、鉀攝入90.關(guān)于發(fā)紺的影響因素描述不正確的是A、紅細(xì)胞增多B、還原血紅蛋白增加C、皮膚色素D、氧化血紅蛋白增加E、心功能狀態(tài)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:D,H滴注該藥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?提示:醫(yī)囑“硝普鈉100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注”。A、開始劑量5~10μg/分鐘,后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預(yù)先配藥F、超過4小時(shí)或溶液變色不宜在用G、超過7小時(shí)或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測(cè)血壓1次小時(shí)正確答案:A,C,D,F對(duì)該患者的主要的護(hù)理措施有哪些?A、絕對(duì)臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時(shí)有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)F、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準(zhǔn)備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者合理膳食?提示:經(jīng)處理后,患病病情得到控制,血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問診,患者平常少食蔬菜,口味偏濃,嗜煙、酒。A、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細(xì)嚼慢咽,避免過飽G、多吃動(dòng)物脂肪,內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜,水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類?A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導(dǎo)該患者服藥?提示:患者病情好轉(zhuǎn)后不按時(shí)服藥A、告訴病人有關(guān)降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時(shí)服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時(shí)間不受限制正確答案:A,C,D,E,F6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:B本病最常見的首發(fā)癥狀是()A、靜止性震顫B、面部表情少C、肌強(qiáng)直D、運(yùn)動(dòng)遲緩E、頑固性便秘正確答案:A關(guān)于該病人的治療和護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確()A、目前以藥物治療為主B、疾病早期鼓勵(lì)病人加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、藥物治療從大劑量開始,緩慢遞減D、給予低鹽、低脂、低膽固醇、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食E、晚期病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:A如患者病情加重,臥床不起,水腫常發(fā)生部位是A、眼瞼、顏面B、腹腔、胸腔、脛前、足踝C、背、骶尾、會(huì)陰D、眼瞼、背、骶尾、會(huì)陰E、背、骶尾、會(huì)陰、脛前、足踝正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C19.正確答案:A對(duì)該患者的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、臥床休息B、攝入能量<125.5kj/(kg·d)C、液體入量為500ml+前一天的出液量D、避免食用含鉀高的食物E、糾正水電和酸堿失衡正確答案:B該患者現(xiàn)處于哪一期A、少尿期B、多尿期C、恢復(fù)期D、前驅(qū)期E、以上都不是正確答案:A20.正確答案:A,B,C提示:發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)出現(xiàn)白色片狀白斑.硬腭、咽喉部、舌下均可見片狀白斑,伴疼痛,患者不能正常進(jìn)食。目前,對(duì)該患者應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是()A、加強(qiáng)口腔護(hù)理B、遵醫(yī)囑給予1%~4%碳酸氫鈉液含漱,創(chuàng)面涂制霉菌素甘油C、指導(dǎo)患者進(jìn)食無刺激性軟食D、停用激素E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜及止痛治療F、使用鼻胃管正確答案:A,B,C提示:醫(yī)生開具醫(yī)囑,給予患者應(yīng)用抗真菌藥伊曲康唑治療,200mg/d。對(duì)應(yīng)用伊曲康唑藥物的患者,正確的用藥指導(dǎo)措施是()A、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥B、常見不良反應(yīng)是惡心、嘔吐C、由腎代謝,應(yīng)多飲水D、由肝代謝,出現(xiàn)不適反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查肝功能E、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)終止治療F、腎功能異常者禁用此藥正確答案:A,B,D,E提示:該患者行抗感染治療一周后,體溫降至正常,咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀減輕,但仍感咳痰費(fèi)力。下列可以協(xié)助患者排痰的措施有()A、遵醫(yī)囑行霧化治療B、囑患者多飲水C、行叩背治療D、加大運(yùn)動(dòng)量E、鼓勵(lì)患者進(jìn)食,營(yíng)養(yǎng)支持F、指導(dǎo)患者正確呼吸訓(xùn)練正確答案:A,B,C,E提示:該患者經(jīng)積極治療和護(hù)理,病情平穩(wěn),準(zhǔn)備出院。責(zé)任護(hù)士為患者做出院健康指導(dǎo)。關(guān)于該患者的出院指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述正確的是()A、保持積極樂觀的情緒,正確認(rèn)識(shí)疾病,學(xué)會(huì)帶病生活B、為預(yù)防再次感染,繼續(xù)行抗感染藥物治療C、勞逸結(jié)合,注意休息,避免過勞D、避免日光曝曬、紫外線照射,外出時(shí)使用遮陽傘,注意保暖,避免寒冷刺激E、注意個(gè)人衛(wèi)生,減少出入公共場(chǎng)所F、遵醫(yī)囑服藥,避免使用誘發(fā)狼瘡活動(dòng)的藥物,如肼屈嗪、普魯卡因胺、α-甲基多巴、異煙肼、鹽酸米諾環(huán)素(美滿霉素)等G、宜進(jìn)食低鹽、低脂肪、高蛋白、高熱量、易消化的食物正確答案:A,C,D,E,F,G提示:該患者希望能生育子女,但擔(dān)憂疾病對(duì)妊娠的影響。關(guān)于對(duì)該患者妊娠時(shí)機(jī)的指導(dǎo),下列敘述正確的是()A、只要無重要臟器受累,病情穩(wěn)定后可妊娠B、無重要臟器受累、病情穩(wěn)定(潑尼松<15mg/d)一年以上,可妊娠C、嚴(yán)密觀察病情,在分娩前后加強(qiáng)激素治療D、使用免疫抑制劑不影響妊娠E、使用免疫抑制劑治療,至少停用半年以上,方可妊娠F、妊娠期間不能使用免疫抑制劑,防止胎兒畸形正確答案:B,C,E,F21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A,B,D,E26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A患者的飲食應(yīng)予以A、低鹽流質(zhì)飲食B、半流或流質(zhì)飲食C、高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食D、普食E、以上都不是正確答案:C最合理的治療是A、口服抗生素B、抗生素口服及灌腸C、抗生素加激素D、抗結(jié)核治療E、抗阿米巴治療正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:A,B,C,D37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:E動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ酰簆H7.43,PaO60mmHg,PaCO60mmHg,HCO-37mmol/L?;颊叩乃釅A失衡為A、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒,代償B、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒,代償C、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒,代償D、呼吸性酸中毒,代償E、代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒,代償F、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒,代償正確答案:C應(yīng)采取的措施是(提示給予鼻導(dǎo)管吸氧,入院2d后復(fù)查血?dú)猓簆H7.36,PaO112mmHg,PaCO72mmHg,SaO100%,HCO40mmol/L。患者意識(shí)清楚。)A、立即給予呼吸機(jī)輔助通氣B、立即靜脈注射尼可剎米和洛貝林C、立即降低吸氧流量D、立即靜脈滴注氨茶堿E、立即靜脈入壺甲潑尼松40mgF、無須處理正確答案:C若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,最可能的原因是A、腦血管意外B、嚴(yán)重低鈉血癥C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、肺性腦病E、感染中毒性腦病F、癲癇發(fā)作正確答案:D正確的治療和護(hù)理措施有A、持續(xù)低流量吸氧B、如咳嗽明顯,應(yīng)予止咳,必要時(shí)給予中樞鎮(zhèn)咳藥,降低消耗C、給予大量利尿藥減輕水腫D、教會(huì)患者腹式呼吸及縮唇呼氣法,改善呼吸功能E、胸部叩擊,協(xié)助排痰F、間斷吸純氧正確答案:A,D,E關(guān)于慢性肺源性心臟病失代償期的治療,敘述正確的有A、與治療左心衰竭原則一致,即強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管B、擴(kuò)血管治療可以提高PaOC、慢性阻塞性肺?。–OPD)相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓及肺源性心臟病,治療以改善通氣,糾正缺氧為主D、當(dāng)肺心病患者合并左心衰竭時(shí)可應(yīng)用洋地黃E、肺心病患者利尿過度容易造成代謝性堿中毒,從而加重組織缺氧F、只需抗炎治療正確答案:C,D,E對(duì)治療措施須進(jìn)一步調(diào)整,正確的是(提示入院5d后發(fā)熱,體溫最高38.5℃,咳膿痰,量多,呼吸困難加重,意識(shí)清楚。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.32,PaO55mmHg,PaCO77mmHg,HCO39.7mmol/L,SaO86%。床旁胸部X線片較入院時(shí)無明顯變化。)A、反復(fù)進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),等待藥敏結(jié)果再更改抗生素B、立即經(jīng)驗(yàn)性更換抗生素,再根據(jù)藥敏結(jié)果及臨床狀況進(jìn)行調(diào)整C、給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣D、給予持續(xù)脈搏及血氧飽和度監(jiān)測(cè),應(yīng)維持SaO>90%E、給予持續(xù)脈搏及血氧飽和度監(jiān)測(cè),應(yīng)維持SaO>95%F、氣管切開正確答案:B,C,D針對(duì)該患者的出院指導(dǎo)包括A、盡一切努力勸患者戒煙B、氣候驟變時(shí)注意預(yù)防感冒,避免慢性阻塞性肺?。–OPD)加重的誘因C、應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)低流量吸氧,改善缺氧,延長(zhǎng)生存時(shí)間D、重視營(yíng)養(yǎng)的攝入,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,提高機(jī)體抵抗力E、伴右心衰竭出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)在受壓部位墊氣圈,定時(shí)更換體位F、間斷口服抗生素預(yù)防肺部感染正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:E41.正確答案:A,B,E42.正確答案:A43.正確答案:A44.正確答案:A,B,C,E45.正確答案:B46.正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:A49.正確答案:B,C,E50.正確答案:A,B,C,D51.正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:A54.正確答案:C55.正確答案:E此病例常見的并發(fā)癥有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、膿胸E、腦膜炎F、彌漫性血管內(nèi)凝血G、胸膜炎H、肺炎正確答案:A,D,E,F,G有關(guān)此病例下列哪幾項(xiàng)治療是正確的?A、青霉素為首先B、青霉素過
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