大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)楊陽(yáng)一、危機(jī)的定義

危機(jī)是一種認(rèn)識(shí)，當(dāng)事人認(rèn)為某一事件或境遇是個(gè)人的資源和應(yīng)付機(jī)制所無(wú)法解決的困難。除非及時(shí)緩解，否則危機(jī)會(huì)導(dǎo)致情感、認(rèn)知和行為方面的功能失調(diào)。危：危險(xiǎn)（死亡的威脅或危險(xiǎn)）機(jī)：機(jī)遇（生命的希望或機(jī)遇）危機(jī)是危險(xiǎn)與機(jī)遇并存。情緒反應(yīng)：緊張、焦慮、害怕、害羞、無(wú)助感等時(shí)間:一般為24—36小時(shí)部分持續(xù)4—6周后果：1、引起心理障礙增加，導(dǎo)致潛在性危險(xiǎn)，甚至自我毀滅或社會(huì)不允許的攻擊行為2、提供一個(gè)成熟的機(jī)會(huì)二、危機(jī)的特征三、危機(jī)的發(fā)生、發(fā)展和干預(yù)解決問題使用常規(guī)方法危機(jī)：困難和境遇，認(rèn)知、情感、行為的困擾渡過危機(jī)自我完善成功解決未解決未解決自愈干預(yù)失敗崩潰：對(duì)內(nèi)或?qū)ν獾墓粜袨槲吹玫綄I(yè)幫助得到專業(yè)幫助

四、心理危機(jī)(mentalCrisis)當(dāng)個(gè)體面臨突然的或重大的創(chuàng)傷（如喪親、離婚、交通事故、目擊暴力事件、失業(yè)等）時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。五、大學(xué)生常見的心理危機(jī)事件新生生活適應(yīng)考試不及格失戀人際關(guān)系家庭困難（經(jīng)濟(jì)、情感、健康）六、如何識(shí)別有心理危機(jī)的人

——大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象

1、遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會(huì)意外刺激

2、患有嚴(yán)重心理疾病患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病3、既往有自殺未遂史或家族中有自殺者

4、身體患有嚴(yán)重疾病、個(gè)人很痛苦、治療周

期長(zhǎng)

5、學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常

6、個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常

7、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常8、性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持

9、嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常

10、家境經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑

11、由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾

12、有情緒困擾、行為異常七、心理危機(jī)干預(yù)策略開展敘事（敘事本身就是一個(gè)脫敏的過程）提供宣泄機(jī)會(huì)釋放心理壓力（拍手操；保險(xiǎn)箱）與他人進(jìn)行比較（與更糟的情況相比較）建立恐懼的邊界（找到不會(huì)產(chǎn)生恐懼的地方）聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上）充分認(rèn)識(shí)其自身的資源尋求社會(huì)支持（創(chuàng)傷病人恢復(fù)的最有利條件）發(fā)現(xiàn)該事件對(duì)自己生命的意義分散注意力的技術(shù)（找到一些喜歡做的事情）軀體鍛煉（有氧運(yùn)動(dòng)）體驗(yàn)大自然（旅行）有用的放松技術(shù)（肌肉放松、深呼吸、想象放松）自殺干預(yù)一、自殺的分類1、根據(jù)自殺的發(fā)展過程：情緒性自殺理智性自殺2、根據(jù)自殺的結(jié)果：自殺未遂自殺成功1、具有明顯的外部精神因素刺激。2、情緒低落，長(zhǎng)期抑郁，有強(qiáng)烈的罪惡感和無(wú)用感。3、性格孤僻內(nèi)向，與周圍人缺乏正常的情感交流，拒絕社會(huì)交往，喪失社會(huì)心理支持。4、有嚴(yán)重不良的家庭成長(zhǎng)環(huán)境。5、缺乏明確的生活目標(biāo)，對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿，對(duì)未來(lái)絕望。二、對(duì)自殺危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)評(píng)定6、長(zhǎng)期郁積的憤激和屈辱感，使思維偏激，走極端，常發(fā)生過激沖動(dòng)舉止。7、精神障礙者、慢性酒精中毒和吸毒者。8、談?wù)撟詺ⅲ苯踊蚝?jiǎn)介有過自殺暗示和威脅，親友中發(fā)生過自殺，本人過去有自殺行為或自殺意圖。1、言語(yǔ)上的征兆：（1）直接對(duì)人說(shuō)：“我想死?！薄拔也幌牖盍?。”（2）間接向人說(shuō)：“我所有的問題馬上就要結(jié)束了?！薄艾F(xiàn)在沒有人可以幫助我?！薄皼]有我，他們會(huì)過得更好?！薄拔以僖彩懿涣肆恕！薄拔业纳詈翢o(wú)意義?！?/p>

三、自殺的征兆（3）談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑（4）談?wù)撟詺⒂?jì)劃，包括自殺方法、日期和地點(diǎn)（5）流露出無(wú)望或無(wú)助的心情（6）突然與親友告別（7）談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具2、行為上的征兆：（1）出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變（如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為）（2）抑郁的表現(xiàn)（3）將自己珍貴的東西送人（4）頻繁出現(xiàn)意外事故（5）飲酒或吸毒的量增加不要做1.不要恐慌2.不要低估情況3.不要單獨(dú)一人應(yīng)對(duì)4.不要過多懷疑耽誤時(shí)機(jī)5.不要和其他同學(xué)過多討論6.不讓有自殺傾向者孤單獨(dú)處可以做1、傾聽、了解、陪伴度過危機(jī)時(shí)刻2、移開可能致命的器材3、求援、聯(lián)絡(luò)親友4、電話110請(qǐng)求急救5、接納與關(guān)懷6、利用同學(xué)及同伴的力量繼續(xù)追蹤輔導(dǎo)個(gè)案：企圖跳樓自殺事件

一個(gè)同學(xué)危坐高樓欄桿，揚(yáng)言要自殺，說(shuō)：“學(xué)習(xí)及生活非常難過困苦，我要跳下去﹗”假如你是第一位發(fā)現(xiàn)及到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的人，你該怎么辦？1、你先發(fā)現(xiàn)時(shí)迅速通知110或119迅速通知二級(jí)學(xué)院輔導(dǎo)員及負(fù)責(zé)人、學(xué)生處負(fù)責(zé)人、心理咨詢中心老師說(shuō)明企圖自殺事件地點(diǎn)2、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)評(píng)估自殺企圖者的情緒評(píng)估在場(chǎng)其他人的反應(yīng)最重要是自殺企圖者的安全安慰及關(guān)懷自殺企圖者，讓他安靜鼓勵(lì)他講出心理感受（通過敘述使得情緒緩解）把握時(shí)間,等候支持聯(lián)合資源協(xié)助3、溝通勿說(shuō)出刺激當(dāng)事人情緒的話語(yǔ)，如﹕“你去死好呀﹗”或“你這樣做也解決不了問題﹗”可說(shuō)：“請(qǐng)先深呼吸，吐出壓力。請(qǐng)說(shuō)說(shuō)你需要的是那些？我們?nèi)绾螀f(xié)助你？”留意肇事者的反應(yīng)：眼神、表情、呼吸、精神狀態(tài)、說(shuō)話清晰度等。語(yǔ)氣肯定的請(qǐng)求當(dāng)事人離開高樓欄桿。請(qǐng)當(dāng)事人可信任者去帶領(lǐng)下樓。

生命只有一次生命只有一次曾經(jīng)有這樣一個(gè)故事……一個(gè)漂亮的女孩子，覺得自己過得很不幸，終于有一天她決定跳樓自殺身體慢慢往下墜,我看到……10樓以恩愛著稱的夫婦正在互毆9樓平常堅(jiān)強(qiáng)的Peter正在偷偷哭泣

8樓的阿妹發(fā)現(xiàn)未婚夫跟最好的朋友在床上

7樓一向自信的丹丹在吃她的抗憂郁癥藥

6樓失業(yè)的阿喜還是每天買7份報(bào)紙找工作

5樓一直受人尊敬的王老師正在偷穿老婆的內(nèi)衣

4樓的Rose又要和男友鬧分手

3樓有6個(gè)孩子的的阿伯每天盼望有人拜訪他

2樓的莉莉還在看她那結(jié)婚半年就失蹤的老公照片

在我跳下之前，我以為我是世上最倒霉的人現(xiàn)在我才知道，每個(gè)人都有不為人知的困境女孩看完他們之后發(fā)現(xiàn)原來(lái)自己過得還不錯(cuò)。

但她已經(jīng)再無(wú)力睜開自己的眼睛……最后，想說(shuō)……希望常在希望常在個(gè)腳印一我們也要一步無(wú)論如何人生自己的出勇敢地走完生活中的辛苦阻撓不了我對(duì)生活的熱愛。7月-237月-23Wednesday,July26,2023人生得意須盡歡，莫使金樽空對(duì)月。04:03:1204:03:1204:037/26/20234:03:12AM做一枚螺絲釘，那里需要那里上。7月-2304:03:1204:03Jul-2326-Jul-23日復(fù)一日的努力只為成就美好的明天。04:03:1204:03:1204:03Wednesday,July26,2023安全放在第一位，防微杜漸。7月-237月-2304:03:1204:03:12July26,2023加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)個(gè)人的休養(yǎng)。2023年7月26日4:03上午7月-237月-23精益求精，追求卓越，因?yàn)橄嘈哦鴤ゴ蟆?6七月20234:03:12上午04:03:127月-23讓自己更加強(qiáng)大，更加專業(yè)，這才能讓自己更好。七月234:03上午7月-2304:03July26,2023這些年的努力就為了得到相應(yīng)的回報(bào)。2023/7/264:03:1204:03:1226July2023科學(xué)，你是國(guó)力的靈魂；同時(shí)又是社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志。4:03:12上午4:03上午04:03:127月