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文檔簡介

糖尿病酮癥酸中毒病人

的護(hù)理查房主要內(nèi)容1.病史簡介2.相關(guān)知識3.護(hù)理診斷及措施

病史簡介

基本

病情患者李子末，男，20歲，于2016.3.316:19，因胸悶、憋氣半月，伴心悸，惡心，乏力，活動后加重急診門診就診入科后意識清，精神差，測血糖：18.5mmol/LT：36.2℃，R:24次/分，Bp:130/80mmHg，P:128次/分，律整，雙肺呼吸音粗，雙下肢無水腫入科診斷1.糖尿病酮癥酸中毒2.心動過速3.室性心律失常既往史既往體健，否認(rèn)藥物過敏史治療控制血糖，糾正心律失常日期

項目3.33.4體溫（℃）正常正常血糖(3.9~7.8mmol/L)18.514.5

病情介紹日期

項目3.33.4血（尿）酮體+++++鉀（3.5~5.5mmol/L)3.33.6白細(xì)胞（4-10×10^9）13.227.36中性粒百分比（50%-70%）75.768肌酐(53-97umol/L)123111白蛋白（35-50g/L)46.935尿素氮（2.3-7.8mmol/L)3.413.08

病情介紹疾病相關(guān)知識

由于胰島素不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而致機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿失衡，臨床以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。定義（DKA）：

發(fā)病機(jī)理脂肪β-羥丁酸丙酮乙酰乙酸酮體大量分解肝臟

1.多飲、多食、多尿(三多)和消瘦（一少）;2.食欲下降、惡心、嘔吐、

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