瘋源放作及腦電圖瘋源放作及腦電圖1癲癇的流行病學發(fā)病率:20-50/100000患病率:4-10/1000中國六省市流行病學調(diào)查(1983年)發(fā)病率:35/100000年患病率:4.4/1000WH0(2000年,包括中國五省)患病率:7.0/1000癲癇的流行病學2藏癇作Epilepsyseizure中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)功能障礙引起的大腦神經(jīng)元突然、瓴暫異常的過度放電令因過度放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)非常多樣藏癇作3放作前形式般的身體感覺或特殊的感覺麻木感、針刺感或觸電感視覺、聽覺、嗅覺、味覺、平衡覺或自主神經(jīng)系統(tǒng)的異常功能◆一般的軀體運動或特殊軀體運動大腦高級功能障礙(包括記憶、情感、語言等方單純以意識障礙或合并意識障礙的異常行為表現(xiàn)出來(病人對外來刺激沒有回應,但仍維持身體姿勢,并不跌倒,與完全的意識喪失不同)令大發(fā)作一最為人熟知,俗稱“羊癲瘋“放作前形式4癇效作的分秀目前最常用的是1981年國際抗癲癇聯(lián)盟所提議的分類,這是依據(jù)當時所了解的病理生理學所傚的臨床分類。癲癇發(fā)作主要分為兩大類:部分性(局灶性)發(fā)作全面性(全身性)發(fā)作癇效作的分秀5癲癇發(fā)作分類部分性發(fā)作-簡單、復雜、繼發(fā)全身發(fā)作2、全身性發(fā)作-失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直陣攣、失張力發(fā)作六種。3、不能分類的發(fā)作。GENERALIZEDSEIZUREPARTIALSEIZUREremainslocalized癲癇發(fā)作分類6報分放作指癲癇發(fā)作最初的臨床癥狀與腦電圖變化顯示,引起發(fā)作的神經(jīng)元只局限于一側(cè)大腦半球的一部分。依據(jù)是否合并有意識障礙分為兩類簡單部分性發(fā)作(simplepartialseizure,SPs沒有意識障礙,整個發(fā)作過程病人完全清酲,也能仔細描述發(fā)作的經(jīng)過,即病人所述的預感或先兆(aura)復雜部分性發(fā)作(complexpartialseizure,CPS)合并意識障礙?？梢砸砸庾R障礙為第一臨床征象,或由SPS開始,接著出現(xiàn)意識障礙而成為CPS,并且可能合并有行為異常(自動癥,automatism)。發(fā)作結(jié)束后意識逐漸恢復報分放作7簡單部分唑發(fā)作依據(jù)所累及的大腦的部位不同分為匹大類令運動癥狀軀體感覺或特殊感覺癥狀(單純幻覺,如針刺感、閃光、耳嗡嗡聲)今自主神經(jīng)癥狀精神癥狀簡單部分唑發(fā)作8動狀令無進行性的局部運動:多見于口角、眼瞼手指或面部今進行性的局部運動(Jacksonian)轉(zhuǎn)向(version):頭眼或整個身體轉(zhuǎn)向放電對側(cè)令姿勢:上肢的上拾、屈曲或伸直動作發(fā)音(vocalisation)或語言終止(speecharrest)動狀9軀體特殊亮黨癥狀

身體感覺:針刺、麻木或觸電感視覺性:閃光、局部視覺缺失、盲點或復條的圖像等令聽覺性:簡單的音響或短暫的聽力喪失甚至高度綜合性的聽覺如音樂嗅覺性:往往為難聞或不愉快的氣味令味覺性:簡單的酸、甜、苦、辣或復雜的味覺如金屬味等☆眩暈性:空間墜落感、飄動感、水平或垂直方向上的移動感軀體特殊亮黨癥狀10癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理11癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理12癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理13癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理14癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理15癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理16癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理17癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理18癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理19癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理20癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理21癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理22癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理23癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理24癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理25癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理26癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理27癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理28癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理29癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理30癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理31癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理32癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理33癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理34癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理35癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理36癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理37癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理38癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理39癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理40癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理41癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理42癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理43癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理44癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理45癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理46癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理47癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理48癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理49癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理50癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理51癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理52癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理53癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理54癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理55癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理56癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理57癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理58癲癇發(fā)作與腦電圖課件整理59