康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展第1頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀于發(fā)展

1康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類

2歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展

3今后的道路第2頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類定義：康復(fù)（Rehabilitation）是綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，以減少病傷殘者社會(huì)功能障礙，使病傷殘者重返社會(huì)。健康的定義：WHO下的定義是：不僅是沒有疾病和病癥，而且是一種個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上的良好情況。第3頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義及分類（續(xù)）康復(fù)的分類：康復(fù)醫(yī)學(xué)的各種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的和職業(yè)的一切手段，分別稱為：醫(yī)療康復(fù)（MEDICALREHABILITATION）康復(fù)工程（

REHABILITATIONENGINEERING）教育康復(fù)（EDUCATIONAL

REHABILITATION）社會(huì)康復(fù)（SOCIAL

REHABILITATION）職業(yè)康復(fù)（VOCATIONAL

REHABILITATION）全面康復(fù)（COMPREHENSIVE

REHABILITATION）第4頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展歷史的回顧

康復(fù)醫(yī)學(xué)源于物理醫(yī)學(xué)1947年美國(guó)正式命名為“物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)”由RUSKKRUSEN創(chuàng)立50年代我國(guó)的理療事業(yè)突飛猛進(jìn)；前蘇聯(lián)專家來華辦了多期為期半年的學(xué)習(xí)班。講授了理療學(xué)、體療學(xué)和療養(yǎng)學(xué)。當(dāng)時(shí)偏重于光電療學(xué)。60~70年代由于歷史原因，發(fā)展緩慢。80年代從事康復(fù)事業(yè)的高級(jí)醫(yī)師有上千人。二十世紀(jì)后20年康復(fù)醫(yī)學(xué)得到重視，WHO及國(guó)內(nèi)多次舉辦培訓(xùn)班存在的問題：60~80年代初，由于受前蘇聯(lián)專家的影響，形成了將理療、體療和療養(yǎng)分離的習(xí)慣，難以糾正。第5頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展（續(xù)）現(xiàn)狀康復(fù)事業(yè)得到政府和社會(huì)的重視◆82年衛(wèi)生部發(fā)布了研究選擇若干療養(yǎng)院和綜合醫(yī)院，試辦康復(fù)中心和康復(fù)醫(yī)學(xué)部?jī)?nèi)◆82年成立了醫(yī)學(xué)院校（中山醫(yī)科大學(xué)是首位）的康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室不得◆衛(wèi)生部和WHO合辦了△康復(fù)醫(yī)學(xué)短期學(xué)習(xí)班（83年，石家莊）△WHO康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)班（90~96年，一年制；共七期；武漢）△康復(fù)治療師培訓(xùn)班（90年；一年制；合肥）第6頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展（續(xù)）康復(fù)事業(yè)得到政府和社會(huì)的重視（續(xù)）◆近年來衛(wèi)生部規(guī)定：各級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立康復(fù)科，且劃為臨床科室◆衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)的中國(guó)康復(fù)學(xué)會(huì)在每個(gè)省設(shè)立分會(huì)。制定了許多康復(fù)醫(yī)學(xué)的法令、法規(guī)。使我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)納入全民保健計(jì)劃系統(tǒng)。◆中華醫(yī)學(xué)會(huì)理療學(xué)會(huì)85年改名為中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理康復(fù)學(xué)會(huì)；95年又改名為中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)第7頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展（續(xù)）學(xué)術(shù)活動(dòng)活躍康復(fù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的出版形勢(shì)喜人有關(guān)專著報(bào)◆“物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)自學(xué)教程”美國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)編寫；83年翻譯出版◆“康復(fù)醫(yī)學(xué)”臘克斯著84年◆“中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書康復(fù)分冊(cè)”88年◆“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)”90年第8頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月歷史的回顧、現(xiàn)狀與進(jìn)展（續(xù)）學(xué)術(shù)活動(dòng)活躍康復(fù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的出版形勢(shì)喜人有關(guān)專業(yè)刊物爆■中華物理醫(yī)學(xué)雜志■中華理療雜志■國(guó)外醫(yī)學(xué)——物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)分冊(cè)■中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志■中國(guó)康復(fù)■現(xiàn)代康復(fù)理論與實(shí)踐☆2002年起中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志和中華理療雜志合刊為中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志第9頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月今后的道路

十多年來，我國(guó)物理醫(yī)療和康復(fù)事業(yè)開始有明顯進(jìn)步。但要清醒地看到我們的康復(fù)醫(yī)療事業(yè)仍處于起步階段。作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)新興學(xué)科，除了需要政府部門的支持和扶植外，還取決于宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)下的社會(huì)需求?，F(xiàn)在這種社會(huì)需求已經(jīng)到來。因此，建立一個(gè)完整的康復(fù)醫(yī)療學(xué)基礎(chǔ)理論研究，醫(yī)療工程（設(shè)備、運(yùn)動(dòng)學(xué)、物理測(cè)試、治療學(xué)和護(hù)理學(xué)）研究的體系，發(fā)展著一學(xué)科的專業(yè)技能，已提到了議事日程。其中，作為一個(gè)綜合性醫(yī)院尤其要考慮下述幾個(gè)問題：

1康復(fù)醫(yī)師隊(duì)伍的培養(yǎng)2康復(fù)醫(yī)師的職責(zé)定位3建立健全的治療師制度第10頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幾個(gè)發(fā)展問題康復(fù)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)建立一支全科醫(yī)師性質(zhì)的康復(fù)醫(yī)師隊(duì)伍；國(guó)外權(quán)威人士的意見是：首先，康復(fù)醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)師，因?yàn)樗麄兪遣粍?dòng)手術(shù)的；其次，康復(fù)醫(yī)師是全科醫(yī)師，（類似小兒科、老年科醫(yī)師）因?yàn)橹灰桥c功能性障礙有關(guān)的慢性病和后遺癥，均屬康復(fù)醫(yī)療范圍，而不論這些障礙是呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的還是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的。請(qǐng)大家不要小看這、“全科性”，我們的上帝------病人們普遍在抱怨找不到好的醫(yī)師看病，因?yàn)閷I(yè)醫(yī)師的知識(shí)結(jié)構(gòu)太狹隘了。即使在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的美國(guó)，也痛感醫(yī)療的過度專業(yè)化的弊端。所以，他們的就業(yè)趨勢(shì)是專業(yè)醫(yī)師失業(yè)率漸增，而全科醫(yī)師的需求量趨大。第11頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幾個(gè)發(fā)展問題（續(xù)）

康復(fù)醫(yī)師的職責(zé)康復(fù)醫(yī)師不是進(jìn)行PT（PHYSICALHERAPY）、OT（OCCUPATIONALTHERAPY）、的具體操作，而是把握病人的整個(gè)病理、生理和心理過程。例如：有一個(gè)截癱病人，他的尿路感染嚴(yán)重，泌尿科專家可以認(rèn)為是泌尿的病理由他們來研究，而截癱合并癥不屬于泌尿科處理，由骨科負(fù)責(zé)；骨科專家則認(rèn)為：骨科只負(fù)責(zé)脊椎脊髓的修復(fù)與固定，術(shù)畢就可出院，小便可留置導(dǎo)尿管。其實(shí)截癱病人的后期死亡原因70%是尿路感染。而康復(fù)醫(yī)師是管與功能障礙有關(guān)的慢性病和后遺癥的康復(fù)的專業(yè)醫(yī)師，因此，康復(fù)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把精力集中在病人的全面的康復(fù)上，而不僅僅是PO、OT上。第12頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幾個(gè)發(fā)展問題（續(xù)）建立健全的治療師體系迄今為止，我國(guó)各類物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練班的受訓(xùn)人員中，醫(yī)師多而治療師少；合格的醫(yī)師多而合格的治療師少。一般而言，我過老理療科醫(yī)護(hù)不分的模式，浪費(fèi)人才。有的是醫(yī)師訓(xùn)練有素，而擔(dān)任治療師職責(zé)的大多是一些老弱病殘的護(hù)士，沒有專業(yè)的治療師，療效難以提高。我們長(zhǎng)期運(yùn)用了我國(guó)理療學(xué)的發(fā)展模式，醫(yī)師先受訓(xùn)，而后帶教護(hù)士。長(zhǎng)此以往，康復(fù)醫(yī)師從康復(fù)醫(yī)學(xué)的病理、心理、工程到PT、OT和ST（SPEECHHERAPY）全面出擊，是無法提高康復(fù)醫(yī)療專業(yè)的業(yè)務(wù)水平的。第13頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幾個(gè)發(fā)展問題（續(xù)）因此，我們應(yīng)當(dāng)建立一支獨(dú)立的治療師培訓(xùn)體系。近年來，上海體育學(xué)院舉辦了四年制康復(fù)醫(yī)療系，天津醫(yī)科大學(xué)開辦了三年制治療師班；北京師范學(xué)院也半了類似的專業(yè)。他們的學(xué)習(xí)內(nèi)容就是國(guó)外治療師承培訓(xùn)的內(nèi)容。畢業(yè)的學(xué)生在醫(yī)院里擔(dān)任治療師承的都比較稱職。是治療師培養(yǎng)的一個(gè)正規(guī)途徑。第14頁(yè)，課件共16頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月幾個(gè)發(fā)展問題（續(xù)）在美國(guó)，一個(gè)治療師的地位，相當(dāng)于我國(guó)的技師或護(hù)士長(zhǎng)；必須有碩士學(xué)位，一個(gè)PT、OT科主任，必須具有博士學(xué)位。因此，我們應(yīng)當(dāng)建立一支獨(dú)立的治療師培訓(xùn)體系。近年來，上海體育