基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（一）學(xué)習(xí)通超星課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年-患者女性，51歲。因病情需要應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時，首先消毒的部位為:

參考答案:

陰阜

14.住院處護(hù)士為病毒性肝炎病人。住院行衛(wèi)生處置。對衣服的最佳處理方法是:

參考答案:

消毒后放在住院處

17.為保證安全用氧,氧氣筒應(yīng)遠(yuǎn)離火爐

參考答案:

5m以上

19.用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法是

參考答案:

左右旋轉(zhuǎn)向上提吸

33.急性肺水腫患者護(hù)理時減少回心血量的一種最直接的方法是

參考答案:

靜脈放血200—300ml

49.患者女性，40歲。因?qū)m外孕出現(xiàn)失血性休克，入院后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，考慮為

參考答案:

枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

一男性60歲，血壓經(jīng)常在20.0

/

13.3kpa左右，你認(rèn)為是

參考答案:

高血壓

一般濕熱敷的持續(xù)時間是：（

）。

參考答案:

1520min

下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述，正確的是：

參考答案:

固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)

下列哪一項不符合臨終患者的心理反應(yīng)階段（

）。

參考答案:

先明確診斷后再開始治療

下列哪項不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容

參考答案:

B

不屬于物體要保持平衡、穩(wěn)定的條件的是

參考答案:

重心位于物體的幾何中心

臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是（

）。

參考答案:

醫(yī)生做出死亡診斷后

為全麻未清醒患者用熱水袋時，水溫不應(yīng)超過（

）。

參考答案:

50℃

為病人床上擦浴時的室溫和水溫分別是

：

參考答案:

室溫24℃,水溫50~52℃

書寫病室報告的順序是先寫

參考答案:

轉(zhuǎn)出病人

以下哪種病人需要使用保護(hù)具

參考答案:

譫妄病人

仰臥位時，壓瘡好發(fā)于

參考答案:

肘部

使用時下列哪項不妥（

）。

參考答案:

接觸足部皮膚取暖

便秘患者宜用:

參考答案:

高膳食纖維飲食

保留灌腸，肛管插入直腸:

參考答案:

治療腸道內(nèi)感染

保留灌腸時，溶液溫度為:

參考答案:

臥床休息，減少體力消耗

關(guān)于呼吸的描述，正確的是

參考答案:

情緒激動時呼吸頻率稍快,休息、睡眠時呼吸頻率稍慢

關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是：

參考答案:

深睡期可出現(xiàn)夢游和遺尿

協(xié)助病人進(jìn)行肌力練習(xí)時，下列描述不正確的是：

參考答案:

肌肉練習(xí)一般以每天2次為宜

危重病人入院時，病區(qū)護(hù)士首先應(yīng):

參考答案:

立即通知醫(yī)生，積極配合搶救

即使藥物過敏試驗陽性，但還必須注射的藥物：

參考答案:

破傷風(fēng)抗毒素

發(fā)生溶血反應(yīng)時，護(hù)士首先應(yīng)

參考答案:

停止輸血，保留余血

取無菌溶液時，先到去少量溶液的目的是（

）。

參考答案:

瓶簽是否正確

史某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是（

）。

參考答案:

熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)

女性尿道與男性尿道相比，下列表述正確的是:

參考答案:

女性尿道較男性尿道直

如為女性患者插導(dǎo)尿管時，不慎誤入陰道護(hù)士應(yīng):

參考答案:

拔出，更換另一無菌導(dǎo)尿管后再插入尿道

如敵百蟲中毒選擇了禁忌使用的洗胃液，會

參考答案:

分解成毒性更強的敵敵畏

嬰幼兒、肢體麻痹病員使用熱水袋的溫度最高不超過：（

）。

參考答案:

50℃

對使用呼吸機(jī)的病人應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時病人表現(xiàn)為：

參考答案:

胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰

對大出血合并休克的患者進(jìn)行靜脈輸血,其主要目的是

參考答案:

增加血容量,維持血壓

少尿是指24小時尿量少于:

參考答案:

400ml

屬于影響飲食和營養(yǎng)的社會文化因素的是:

參考答案:

營養(yǎng)知識

鞏膜黃染，醫(yī)囑要求查堿性磷酸酶，取血的時間是

參考答案:

晨起空腹時

床上洗頭的目的不包括

參考答案:

進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教,滿足患者身心需要

應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存的藥物是：

參考答案:

胎盤球蛋白

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血厚，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不正確的是

參考答案:

溶血反應(yīng)

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時，護(hù)士首選的護(hù)理措施是

參考答案:

溶血反應(yīng)

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。接下來，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

參考答案:

溶血反應(yīng)

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是

參考答案:

溶血反應(yīng)

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)致死的原因是

參考答案:

溶血反應(yīng)

張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護(hù)士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min

后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min

后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了

參考答案:

溶血反應(yīng)

徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人（

）。

參考答案:

放置熱水袋

患兒，男，1歲?；夹悍窝缀髣×铱摁[，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長應(yīng)保留的時間是

參考答案:

60分鐘以上

患者,男,36歲。外傷后脾破裂,搶救中輸注庫存血5000ml,心電圖出現(xiàn)T波高尖,患者出現(xiàn)

參考答案:

高鉀血癥

患者,男性，36歲，因食物中毒導(dǎo)致腹瀉，每日大便十余次，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入

參考答案:

少渣飲食

患者女性，28歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部出現(xiàn)紅、腫熱、痛，給予紅外燈局部照射。照射時間宜控制在（

）。

參考答案:

3050cm

患者女性，30歲。診斷傷寒，現(xiàn)體溫正常。據(jù)醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。正確的護(hù)理措施是:

參考答案:

由遠(yuǎn)心端到近心端

患者女性，48歲，經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查為痔瘡，行痔瘡手術(shù)后。術(shù)后熱水坐浴的目的是（

）。

參考答案:

禁食

患者女性，50歲。卵巢癌晚期，近日來態(tài)度平靜安詳，喜歡獨處。該患者的心理反應(yīng)屬于

參考答案:

由遠(yuǎn)心端到近心端

患者女性，62歲，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每日紅外線照射20分鐘，現(xiàn)照射中患者局部皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑，說明（

）。

參考答案:

低血壓

患者女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次／分，呼吸21次／分，血壓180／100mmHg。應(yīng)給予

:

參考答案:

瀕死期

患者李某，在輸血即將結(jié)束時，出現(xiàn)皮膚瘙癢，口唇水腫，繼而喉頭水腫，呼吸困難、兩肺滿布哮鳴音和濕啰音。導(dǎo)致的原因可能是

參考答案:

通知負(fù)責(zé)醫(yī)生

患者李某，腦卒中后昏迷，給該患者用熱水袋，水溫不可超過50℃的原因是（

）。

參考答案:

局部感覺遲鈍或麻痹

患者男

25歲

因手術(shù)后輸血出現(xiàn)皮膚瘙癢眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮為

參考答案:

過敏反應(yīng)

患者男性，20歲，傷寒，體溫38.℃

，不宜食用的食物是:

參考答案:

芹菜

患者男性，33歲。因車禍致顱腦損傷，觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸，擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是

參考答案:

16~20次/分

患者男性，33歲。因車禍致顱腦損傷，觀察病情時發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸每次擠壓的氣體量是

參考答案:

16~20次/分

患者男性，53歲。診斷為“幽門梗阻”，為其洗胃的適宜時間是

參考答案:

空腹時

患者男性，55歲，肛裂感染，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應(yīng)控制在（

）。

參考答案:

高蛋白飲食

患者男性，67歲，昏迷，用熱水袋時要求水溫不超過50℃，其原因是（

）。

參考答案:

局部感覺遲鈍

戴無菌手套時哪項不妥（

）。

參考答案:

攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦

昏迷患者用熱水袋時水溫不超過50攝氏度的原因是（

）。

參考答案:

皮膚感覺遲鈍

晨間護(hù)理和晚間護(hù)理分別安排在

參考答案:

診療開始前，臨睡前

晨間護(hù)理的內(nèi)容包括

參考答案:

開展健康教育

有關(guān)睡眠的周期描述錯誤的是:

參考答案:

隨著睡眠的進(jìn)行每一時相所占的時間比例是固定不變的

朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來就診，處理應(yīng)選用（

）。

參考答案:

熱濕敷

李某,女,55歲,子宮肌瘤,次日上午手術(shù)?；颊咚卟患?醫(yī)囑∶地西泮5

mg

im

sos。此醫(yī)囑該如何執(zhí)行

參考答案:

臨時備用醫(yī)囑

某實習(xí)護(hù)士為一位術(shù)后病人灌注熱水袋，下列哪項不正確：（

）。

參考答案:

灌滿熱水

某昏迷病人在使用熱水袋時發(fā)現(xiàn)局部皮膚潮紅，此時錯誤的做法是：（

）。

參考答案:

加強觀察,詢問病人感覺

某病人因長期臥床，骶尾部皮膚紅腫、破潰，護(hù)士給予紅外線燈照射創(chuàng)面，燈距和照射時間為（

）。

參考答案:

3050cm,20—30min

查體：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降溫方式是（

）。

參考答案:

冰袋冷敷

夢境通常出現(xiàn)于：

參考答案:

REM期

死亡后24小時會發(fā)生

參考答案:

尸體腐敗

淋浴和盆浴的注意事項正確的是

參考答案:

妊娠7個月以上的孕婦禁止淋浴

照射完，需囑患者休息15分鐘在離開治療室，目的是（

）。

參考答案:

預(yù)防感冒

照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（

）。

參考答案:

立即停用,局部涂凡士林

生命活動的最后階段是

參考答案:

生物學(xué)死亡期

用冰槽頭部降溫的重要目的是:

參考答案:

降低腦細(xì)胞的代謝

用平車搬運腰椎骨折患者，下列措施哪項不妥

參考答案:

讓家屬推車,護(hù)士在旁密切觀察

甲狀腺瘤切除術(shù)后

,取半臥位的目的主要是

參考答案:

減輕局部出血

病人，女，63歲。診斷腦出血，處于昏迷狀態(tài)，經(jīng)口氣管插管，由于病人咳嗽反射遲鈍，長期臥床，痰液沉積較深，需為其進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，下列方法正確的是：

參考答案:

吸痰時深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)

病人，女性，37歲，子宮肌瘤術(shù)后，為其進(jìn)行晚間護(hù)理的內(nèi)容不包括：

參考答案:

飲食指導(dǎo)

病人，女性，歲，患有結(jié)核，采用鏈霉素治療，皮試過程中患者出現(xiàn)眩暈、氣急、耳鳴、口周麻木，針對此癥狀采用的治療藥物是：

參考答案:

葡萄糖酸鈣

病人68歲，冠心病15年，現(xiàn)左心衰竭，該病人不宜：

參考答案:

盆浴

病人主訴入院1周來由于同室病友睡覺打鼾，他常難以入睡，或夜間屢次醒來，而且睡眠質(zhì)量差，白天感覺疲乏不適。病人可能出現(xiàn)的睡眠障礙是：

參考答案:

失眠

病人出院時，護(hù)士送別時語言應(yīng)忌用

參考答案:

再見,歡迎再來!

病人周某，男性，70歲，因不慎從5米高陽臺墜落急診入院。現(xiàn)病人神志清醒，但完全不能活動，日常的進(jìn)餐、如廁、洗漱等完全依賴他人的照顧，其活動能力為：

參考答案:

4級

病人女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)病人無自主呼吸，應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是：

參考答案:

有自主呼吸,應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊

病人女性，55歲。截癱，生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴，擦洗順序正確的是：

參考答案:

炎性浸潤期

病人女性，55歲。截癱，生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。以下注意事項正確的是：

參考答案:

如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化,應(yīng)立即停止擦洗

病人女性，歲，上呼吸道感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護(hù)士囑其服藥后多飲水，目的是

：

參考答案:

加快藥物溶解避免結(jié)晶析出

病人男38歲，急性膽囊炎術(shù)后第二天，為其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括：

參考答案:

觀察睡眠情況

病人男性，25歲，不慎將腳劃傷，TAT試驗陽性，接受TAT脫敏注射時出現(xiàn)輕微反應(yīng)，護(hù)士采取的正確措施是：

參考答案:

停止注射,待反應(yīng)消退,減少劑量增加次數(shù)注射

病人男性，歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是：

參考答案:

α糜蛋白酶

病人蔣某，女性，47歲。平素身體狀況良好，由于騎車不慎摔倒以腰椎壓縮性骨折收住院。入院后病人躺臥于硬板床，絕對不能下床活動。由于活動受限，生活照顧需要完全依賴他人幫助。評估其日?；顒幽芰椋?/p>

參