第二醫(yī)院藥品出庫(kù)復(fù)核管理制度1.引言為了確保藥品出庫(kù)的準(zhǔn)確性和安全性，維護(hù)患者的權(quán)益和醫(yī)院的聲譽(yù)，第二醫(yī)院制定了藥品出庫(kù)復(fù)核管理制度。本制度旨在明確藥品出庫(kù)的流程和要求，規(guī)范出庫(kù)操作，防止藥品誤出、錯(cuò)出等情況的發(fā)生。2.術(shù)語(yǔ)與定義藥品出庫(kù)復(fù)核：指對(duì)藥品出庫(kù)操作進(jìn)行復(fù)核，確保出庫(kù)藥品的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。藥品編碼：指藥品標(biāo)識(shí)的唯一編碼，用于標(biāo)識(shí)藥品的種類、規(guī)格、劑型等信息。藥物名稱：指藥品的通用名稱或商品名。藥品規(guī)格：指藥品的劑型、規(guī)格和包裝形式。批號(hào)：指藥品生產(chǎn)或采購(gòu)時(shí)的一批藥品的唯一標(biāo)識(shí)。有效期：指藥品在規(guī)定條件下保證其質(zhì)量的有效期限。3.出庫(kù)復(fù)核的責(zé)任部門和人員藥品庫(kù)管理部門：負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行藥品出庫(kù)復(fù)核管理制度，指導(dǎo)和監(jiān)督藥房的出庫(kù)復(fù)核工作。藥房管理人員：負(fù)責(zé)具體實(shí)施藥品出庫(kù)過(guò)程中的復(fù)核工作。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員：如主治醫(yī)師、藥劑師等，配合藥房進(jìn)行出庫(kù)復(fù)核的工作。4.藥品出庫(kù)復(fù)核的程序4.1出庫(kù)復(fù)核準(zhǔn)備工作根據(jù)醫(yī)囑或處方單，核對(duì)出庫(kù)藥品名稱、規(guī)格、劑量與醫(yī)囑或處方單是否一致。查詢藥品庫(kù)存系統(tǒng)，核對(duì)藥品的批號(hào)、有效期等信息。確認(rèn)藥品的正確存放位置，避免誤取或錯(cuò)取。4.2藥品出庫(kù)復(fù)核操作對(duì)出庫(kù)藥品進(jìn)行逐一復(fù)核，按照以下步驟進(jìn)行：核對(duì)藥品編碼、名稱、規(guī)格、劑量與醫(yī)囑或處方單是否一致。核對(duì)藥品的批號(hào)和有效期是否符合要求。核對(duì)出庫(kù)數(shù)量是否與醫(yī)囑或處方單一致。確認(rèn)藥品包裝是否完好，無(wú)損壞、破損等情況。當(dāng)藥品有特殊儲(chǔ)存條件要求時(shí)，如低溫、光敏等，在出庫(kù)前進(jìn)行相應(yīng)檢查，并記錄在復(fù)核記錄表中。進(jìn)行出庫(kù)復(fù)核記錄：每次出庫(kù)復(fù)核需填寫出庫(kù)復(fù)核記錄表，包括藥品編碼、藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、出庫(kù)數(shù)量等信息。出庫(kù)復(fù)核記錄表需簽字確認(rèn)，復(fù)核人員和藥房管理人員的簽字必須真實(shí)有效。藥品出庫(kù)復(fù)核的審核和確認(rèn)：藥房管理人員審核出庫(kù)復(fù)核記錄表，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。藥庫(kù)管理部門進(jìn)行復(fù)核記錄的抽查和核對(duì)，確保藥品的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。5.藥品出庫(kù)復(fù)核的注意事項(xiàng)在進(jìn)行藥品出庫(kù)復(fù)核時(shí)，應(yīng)在明亮、干凈、整潔的環(huán)境下進(jìn)行，避免干擾和錯(cuò)誤。藥品出庫(kù)復(fù)核人員應(yīng)具備相關(guān)的藥品知識(shí)和操作技能，確保復(fù)核的準(zhǔn)確性。出庫(kù)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照先進(jìn)先出的原則，避免過(guò)期藥品的出庫(kù)。復(fù)核人員應(yīng)確保出庫(kù)藥品的包裝完好無(wú)損，避免藥品的污染和變質(zhì)。在復(fù)核過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)藥品的問(wèn)題或出現(xiàn)差異，應(yīng)停止出庫(kù)操作，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。6.處理藥品出庫(kù)差異的流程當(dāng)藥品出庫(kù)復(fù)核中出現(xiàn)差異時(shí)，應(yīng)立即停止出庫(kù)操作，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。上級(jí)部門應(yīng)進(jìn)行核查并采取相應(yīng)措施，確保藥品的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。差異的原因和處理情況需進(jìn)行記錄和歸檔，以備日后參考。7.改進(jìn)措施定期開(kāi)展藥品出庫(kù)復(fù)核工作的培訓(xùn)和考核，提高藥品出庫(kù)復(fù)核的準(zhǔn)確性和效率。加強(qiáng)藥品庫(kù)存管理和藥品信息管理，確保藥品的準(zhǔn)確性和可追溯性。建立健全藥品出庫(kù)復(fù)核的監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決。8.附件：出庫(kù)復(fù)核記錄表請(qǐng)參見(jiàn)附件：出庫(kù)復(fù)核記錄表該藥品出庫(kù)復(fù)核管理制度對(duì)于保證藥品出庫(kù)的準(zhǔn)確性