緒論組織：是由許多形態(tài)和功能相同或相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成的根本結(jié)構(gòu)。人體解剖學(xué)創(chuàng)始人：維薩里，巨著?人體構(gòu)造?。軸和面1、矢狀軸：是呈前前方向的水平線。矢狀面：是將身體分為左右兩部的縱切面。2、冠狀軸：是呈左右方向的水平線。冠〔額〕狀面：是將身體分為前后兩部的縱切面。3、垂直軸：是指與水平線垂直的軸。4、水平面：又稱橫切面，是將身體分為上下兩部的切面。

垂直軸第一章根本組織組織：在結(jié)構(gòu)和機(jī)能上具有密切聯(lián)系的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)所組成的根本結(jié)構(gòu)。上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織細(xì)胞衣：是由組成細(xì)胞膜的糖蛋白和糖脂向外伸出的糖鏈組成。分布：小腸上皮細(xì)胞微絨毛處微絨毛：微絨毛是細(xì)胞游離面的胞膜和胞質(zhì)向外伸出的細(xì)小指狀突起。分布：小腸的吸收細(xì)胞和腎近端小管的上皮細(xì)胞纖毛：纖毛是細(xì)胞游離面的胞膜和胞質(zhì)向外伸出的能夠擺動的細(xì)長突起，比微絨毛粗而長，具有節(jié)律性擺動的功能。分布：呼吸道，輸卵管等腔面的纖毛上皮細(xì)胞的游離面，還有內(nèi)耳、視網(wǎng)膜和某些神經(jīng)細(xì)胞質(zhì)膜內(nèi)褶：質(zhì)膜內(nèi)褶是上皮細(xì)胞基底面的胞膜向胞質(zhì)內(nèi)折入形成的。主要功能：擴(kuò)大了細(xì)胞基底面的外表積，利于物質(zhì)運(yùn)輸。上皮組織上皮組織：由密集的細(xì)胞和少量的細(xì)胞間質(zhì)組成。上皮組織的特點(diǎn)①細(xì)胞排列：緊密而規(guī)那么，細(xì)胞間質(zhì)少②上皮細(xì)胞具有極性：分為游離面和基底面③上皮組織內(nèi)一般沒有血管：營養(yǎng)由結(jié)締組織供給分布：大局部分布在機(jī)體的外外表和襯貼在體內(nèi)各種有腔器官的腔面。根據(jù)分布和功能的不同可分為：（1）被覆上皮〔2〕腺上皮〔3〕感覺上皮〔4〕生殖上皮課本p15的大括號內(nèi)容1.單層扁平上皮〔單層鱗狀上皮〕：僅由一層扁平細(xì)胞組成。內(nèi)皮：分布心臟、血管、淋巴管內(nèi)外表等處；有利于血液和淋巴的流動；

間皮：分布胸膜、腹膜、心包膜等外表結(jié)締組職h.血管、淋巴管內(nèi)皮i曲面觀』間皮：分布胸膜、腹膜、心包膜等外表結(jié)締組職h.血管、淋巴管內(nèi)皮i曲面觀』圖1-9單層扁平上皮券號—扁平上展H.單屬扁平上皮立體模式圖2.單層立方上皮：由一層近似立方形的上皮細(xì)胞組成；分布甲狀腺、腎小管及肝臟等外表；具有吸收和分泌的功能基膜江單層業(yè)方上皮立體模式圖2.單層立方上皮：由一層近似立方形的上皮細(xì)胞組成；分布甲狀腺、腎小管及肝臟等外表；具有吸收和分泌的功能基膜江單層業(yè)方上皮立體模式圖上腎小管單層立方上皮單層立方上皮3、單層柱狀上皮：由一層棱柱狀細(xì)胞組成；分布于胃、腸、膽囊和子宮〔單層纖毛柱狀上皮〕等器官的腔面；具吸收和分泌等功能。杯形細(xì)胞：可分泌黏液，具有潤滑和保護(hù)上皮的作用4、假復(fù)層纖毛柱狀上皮：呼吸道等黏膜上皮；功能：保護(hù)分泌作用。根瑯珈胞根瑯珈胞根據(jù)分泌物的成分和排出方式不同分為①內(nèi)分泌腺②外分泌腺外分泌腺根據(jù)組成腺的細(xì)胞數(shù)量可分為：單細(xì)胞腺、多細(xì)胞腺根據(jù)腺細(xì)胞分泌物的性質(zhì)不同分為：漿液腺、黏液腺、混合腺根據(jù)腺細(xì)胞的分泌方式分類：全質(zhì)分泌腺、頂質(zhì)分泌腺、局質(zhì)分泌腺結(jié)締組織組成：細(xì)胞+間質(zhì)結(jié)締組織是由多種細(xì)胞和大量的細(xì)胞間質(zhì)組成的。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①細(xì)胞數(shù)量少，間質(zhì)數(shù)量大。②細(xì)胞的數(shù)量雖少，但種類較多。③間質(zhì)包括均質(zhì)狀基質(zhì)和細(xì)絲狀纖維兩種成分?；|(zhì)有的呈液體狀，有的呈膠態(tài)狀，有的呈固態(tài)狀，纖維可分為膠原纖維、彈性纖維、和網(wǎng)狀纖維三種。④分布廣，形態(tài)多樣，有液體的血液、淋巴液，膠狀的疏松結(jié)締組織和致密結(jié)締組織，有固態(tài)的軟骨組織和骨組織。課本p21大括號疏松結(jié)締組織〔又稱蜂窩組織〕特點(diǎn)：細(xì)胞少，種類多；纖維少，基質(zhì)多，結(jié)構(gòu)稀疏。分布廣泛（組織、器官之間）。連接，支持，防御，修復(fù)。分布：在體內(nèi)分布廣泛，可位于器官之間、組織之間以及細(xì)胞之間。疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞:類型，特點(diǎn)和功能.成纖維細(xì)胞：疏松結(jié)締組織的主要細(xì)胞成分，數(shù)量多，分布廣。根據(jù)不同的功能活動狀態(tài)，將細(xì)胞分為成纖維細(xì)胞和纖維細(xì)胞——這兩種細(xì)胞可互相轉(zhuǎn)化，當(dāng)組織損傷時，大量成纖維細(xì)胞聚集在該處，產(chǎn)生新細(xì)胞與間質(zhì)進(jìn)行修復(fù).巨噬細(xì)胞：來源于血中單核細(xì)胞；數(shù)量多、分布廣、形態(tài)不規(guī)那么、具有短而鈍的突起；功能：〔1〕變形運(yùn)動和趨化性；〔2〕有活潑的吞噬能力，能吞噬侵入人體內(nèi)的細(xì)菌、異物及衰老傷亡的細(xì)胞碎片，對機(jī)體有重要的防御保護(hù)作用；〔3〕合成和分泌作用：溶菌酶、補(bǔ)體和干擾素等。〔4〕參與免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)作用。.漿細(xì)胞：在疏松結(jié)締組織中數(shù)量較少；來源于B淋巴細(xì)胞。細(xì)胞圓形或卵圓形，大小不等；核圓形，偏于細(xì)胞的一側(cè)；染色質(zhì)在核膜下排列如車輪狀，胞質(zhì)嗜堿性。功能：合成、貯存與產(chǎn)生抗體，并參與體液免疫反響。.肥大細(xì)胞：特點(diǎn)：胞體為圓形或卵圓形；核小而圓，胞質(zhì)內(nèi)充滿異染性顆粒。顆粒內(nèi)含：肝素、組織胺、白三烯和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等。功能：參與過敏反響，使毛細(xì)血管通透性增加；氣管，氣管平滑肌收縮。.脂肪細(xì)胞：分布：在血管附近。形態(tài)：單個或成群分布；呈圓球形或多邊形胞漿空泡狀核扁圓＋少量胞漿 新月形，偏一側(cè)功能：合成、貯存脂肪。

第二章運(yùn)動系統(tǒng)骨骨主要是有骨組織、骨膜、骨髓、神經(jīng)和血管等構(gòu)成。簡答：骨組織的結(jié)構(gòu)構(gòu)成：骨細(xì)胞+細(xì)胞間質(zhì)，鈣化的細(xì)胞稱為骨基質(zhì)，是有有機(jī)和無機(jī)成分組成。特點(diǎn)：是人體內(nèi)最堅硬的組織，是構(gòu)成骨的主要成分；細(xì)胞間質(zhì)中含有大量的鈣鹽沉積，形成堅硬的骨板，即通常所說的骨質(zhì)。細(xì)胞成分：骨細(xì)胞大多是具有突起的細(xì)胞，埋于鈣化的骨質(zhì)內(nèi)。按形態(tài)和功能可分為骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞，這四種細(xì)胞在不同的條件下可以互相轉(zhuǎn)化；它們具有產(chǎn)生細(xì)胞間質(zhì)，造骨和破骨的功能，具有調(diào)節(jié)血鈣水平的作用。細(xì)胞間質(zhì)：基質(zhì)+纖維環(huán)骨板：是指位于骨干外外表及髓腔內(nèi)外表排列的環(huán)骨板，分別稱為外環(huán)骨板和內(nèi)環(huán)骨板。骨單位：位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，數(shù)量較多，呈圓筒狀，與骨干長軸平行排列。白細(xì)胞的類型：有粒白細(xì)胞嗜中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞肌組織P37圖骨骼肌肌節(jié)：是骨骼肌纖維收縮和舒張的根本結(jié)構(gòu)單位。P37圖骨骼肌P40圖心肌P41圖平滑肌細(xì)胞質(zhì)：P41圖平滑肌細(xì)胞質(zhì)：結(jié)構(gòu)：尼氏體、神經(jīng)原纖維尼氏體(Nisslbody)功能發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(RER)、游離核糖體(Ri)強(qiáng)嗜堿性、在脊髓腹角運(yùn)動神經(jīng)元中呈斑塊狀、在脊髓神經(jīng)節(jié)中呈題粒狀合成蛋白質(zhì):結(jié)構(gòu)蛋白f神經(jīng)遞質(zhì)(酶)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)(肽)科I經(jīng)絲(neurofilament)是中間絲的一種,由神經(jīng)絲蛋白構(gòu)成。近年研究有三種，NF-L、NF-M、NF-H微管(microtubule),由微管蛋白構(gòu)成。微絲突觸：是神經(jīng)元之間、或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間特化的細(xì)胞連接，是傳遞信息的重要結(jié)構(gòu)。神經(jīng)：是指在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，由許多相關(guān)的神經(jīng)纖維集合成束，外包致密結(jié)締組織所形成的結(jié)構(gòu)。一、骨的形態(tài)根據(jù)形態(tài)可以分為：長骨、短骨、扁骨和不規(guī)那么骨。1、長骨：呈長管狀，分布于四肢，在運(yùn)動中起杠桿作用。長骨包括一體兩端。股骨是人體最長最粗壯的長骨，其長度約為身長的1/4。2、短骨：形似立方體，常成群聚集，分布于承受壓力較大而運(yùn)動較復(fù)雜的部位。如腕骨和跗骨。3、扁骨：呈板狀，主要構(gòu)成顱腔、胸腔的壁，以保護(hù)腔內(nèi)的器官。如顱蓋骨、胸骨、肋骨等。4、不規(guī)那么骨：形狀不規(guī)那么，如椎骨等。有些不規(guī)那么骨內(nèi)有含氣的空腔，稱含氣骨，如上頜骨等。骨的構(gòu)造：骨是一種器官，由骨質(zhì)、骨髓和骨膜以及神經(jīng)、血管等局部構(gòu)成.骨質(zhì)骨的主要成分，有骨密質(zhì)和骨松質(zhì)兩種。骨密質(zhì)：構(gòu)成長骨的骨干以及長骨骺和其他骨的表層骨松質(zhì)：存在于長骨的骺和其他骨的內(nèi)部.骨髓填充于髓腔和骨松質(zhì)的腔隙內(nèi)。有紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓：有造血功能；內(nèi)含大量不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞和某些白細(xì)胞黃骨髓：含有大量的脂肪組織，無造血功能.骨膜除關(guān)節(jié)面外，骨的內(nèi)外外表均覆有骨膜，分為骨內(nèi)膜和骨外膜。骨連結(jié)：骨與骨間的連接裝置?？煞譃槔w維連結(jié)和滑膜關(guān)節(jié)連結(jié)關(guān)節(jié)的根本結(jié)構(gòu)〔滑膜關(guān)節(jié)〕關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊，關(guān)節(jié)腔韌帶：連結(jié)相鄰兩骨間的扁帶狀或索條狀結(jié)構(gòu)，由致密結(jié)締組織構(gòu)成椎間盤：相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤，堅韌而富于彈性脊柱側(cè)面觀可見脊柱呈“S〃型，有頸、胸、腰和骶四個生理性彎曲胸廓：組成：胸椎〔12塊〕肋〔12對〕胸骨〔1塊〕和它們之間的骨連結(jié)共同圍成有保護(hù)胸腔臟器和一局部腹腔臟器的作用，并參與呼吸運(yùn)動。P69圖與p73圖結(jié)合P63頁圖膈上有三個裂孔：主動脈孔、食管裂孔、腔靜脈孔第三章循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)：.心血管系統(tǒng)：心、動脈、毛細(xì)血管、靜脈.淋巴系統(tǒng):各級淋巴管道、淋巴器官、散在的淋巴組織循環(huán)系統(tǒng)功能：1、氣體交換和物質(zhì)運(yùn)輸2、物質(zhì)交換3、分泌功能4、溫度調(diào)控血液循環(huán)：是指血液由心節(jié)律性地泵出，經(jīng)動脈、毛細(xì)血管、靜脈再返回心，周而復(fù)始地循環(huán)流動。1、體循環(huán)左心室一主動脈f各級動脈f毛細(xì)血管f各級靜脈f上腔靜脈、下腔靜脈和冠狀竇f右心房2、肺循環(huán)右心室一肺動脈f肺泡壁的毛細(xì)血管網(wǎng)f肺靜脈一左心房管腔性〔中空性〕器官：管壁一般分為3層，從腔面到外依次分為內(nèi)膜、中膜和外膜。彈性纖維平滑加纖維外彈性膜苔養(yǎng)血管神經(jīng)纖維束脂肪細(xì)胞平滑肌纖維內(nèi)彈性脫彈性纖維平滑加纖維外彈性膜苔養(yǎng)血管神經(jīng)纖維束脂肪細(xì)胞平滑肌纖維內(nèi)彈性脫中動脈和中靜脈光鏡圖（左：中動脈；右：中靜脈）血竇：相鄰內(nèi)皮細(xì)胞之間有較大間隙，內(nèi)皮細(xì)胞有孔，其基膜有的連續(xù)，有的不連續(xù)甚至缺失。二續(xù)E乳H血汴窗亂?曜膜內(nèi)皮細(xì)胞二續(xù)E乳H血汴窗亂?曜膜內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞―同細(xì)胞，仃孔毛細(xì)血管一種毛細(xì)血管模式圖位置：是中空的肌性器官，位于胸腔縱隔內(nèi)，正中線：2/3位于左側(cè)，1/3位于右側(cè)，心的兩側(cè)為肺，下方為膈。外形：前后略扁的倒置的圓錐體，大小與拳頭相近分為心尖，心底，胸肋面，膈面冠狀溝：一環(huán)形淺溝，心室心房在心外表的分界前室間溝：在胸肋面，左右心室的分界后室間溝：在膈面，左右心室的分界心的構(gòu)造：心腔借房間隔分為左心房、右心房心腔借室間隔分為左心室、右心室.右心房入口：上、下腔靜脈口，冠狀竇口出口：右房室口結(jié)構(gòu)：右心耳、卵圓窩.右心室入口：右房室口出口：肺動脈口結(jié)構(gòu)：纖維環(huán)、右房室瓣〔三尖瓣〕、腱索、乳頭肌——三尖瓣復(fù)合體動脈圓錐：接近肺動脈口的腔室肺動脈瓣：三個半月形瓣膜.左心房入口：4個肺靜脈口出口：左房室口結(jié)構(gòu)：左心耳.左心室入口：左房室口出口：主動脈口結(jié)構(gòu)：纖維環(huán)、左房室瓣〔二尖瓣〕、腱索、乳頭肌——二尖瓣復(fù)合體主動脈瓣心壁的結(jié)構(gòu)：心內(nèi)膜、心肌膜、心外膜心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊分化的心肌纖維組成，其功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心的節(jié)律性收縮。竇房結(jié)：位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面，呈狹長的橢圓形，它發(fā)出的節(jié)律性的興奮，傳到心房肌和房室結(jié)，是心正常的起搏點(diǎn)中央乳糜管：小腸絨毛內(nèi)的毛細(xì)淋巴管尚能吸收脂肪微粒，使淋巴成乳白色。9條淋巴集合成2條淋巴導(dǎo)管:是最大的淋巴管，分為胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管胸導(dǎo)管：是全身最長最粗的淋巴管，收集雙下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和左半頭頸部的淋巴，即全身3/4的淋巴右淋巴導(dǎo)管：收集右半頭頸部、右上肢、右半胸部的淋巴，即全身1/4的淋巴乳糜池：由左、右腰干和腸干集合而成的梭形膨大淋巴干共有9條集合成胸導(dǎo)管和右淋巴管胸導(dǎo)管是全身最長最粗的淋巴管，收集雙下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和左半頭頸部的淋巴，即全身3/4的淋巴右淋巴導(dǎo)管收集右半頭頸部、右上肢、右半胸部的淋巴，即全身1/4的淋巴第四章免疫系統(tǒng)免疫：機(jī)體的一種保護(hù)性生理反響，其作用是識別“自己〞和“異己〞，排除抗原性異物，以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。淋巴細(xì)胞包括胸腺依賴淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞〕、骨髓依賴淋巴細(xì)胞、天然殺傷淋巴細(xì)胞。T細(xì)胞包括輔助性T細(xì)胞、抑制性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞?？乖蔬f細(xì)胞是一類能攝取和處理抗原，并把抗原信息傳遞給淋巴細(xì)胞而使淋巴細(xì)胞活化的細(xì)胞。淋巴器官：淋巴器官是以淋巴組織為主構(gòu)成的器官，外包結(jié)締組織被膜，實質(zhì)為不同形式的淋巴組織。包括中樞淋巴器官和周圍淋巴器官。血-胸腺屏障：皮質(zhì)毛細(xì)血管及周圍成分組成：a.連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)b.完整的內(nèi)皮基膜c.血管周隙及其中所含的巨噬細(xì)胞等d.上皮基膜e.一層連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞功能：維持胸腺內(nèi)微環(huán)境的穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的發(fā)育有重要作用。淋巴細(xì)胞的再循環(huán)參加循環(huán)的細(xì)胞類型：記憶T、B細(xì)胞的再循環(huán)最頻繁；效應(yīng)T、B細(xì)胞、K細(xì)胞和NK細(xì)胞等經(jīng)血流進(jìn)入病灶，不參加再循環(huán)。意義:a.有利于淋巴細(xì)胞發(fā)現(xiàn)和識別抗原；b.使分散于全身的淋巴細(xì)胞成為一個功能整體，提高機(jī)體免疫效能。

脾的組成被膜和實質(zhì)，實質(zhì)為白髓、紅髓、邊緣區(qū)。〔具體P--129〕第五章消化系統(tǒng)第一^節(jié)消化管(alimentarycanal)一，的看下反比照下4a若從消化管壁組縝結(jié)構(gòu)示總圖一，的看下反比照下4a若從消化管壁組縝結(jié)構(gòu)示總圖牙的構(gòu)造：牙冠、牙頸、牙根牙由牙質(zhì)構(gòu)成，牙質(zhì)外有釉質(zhì)和牙骨質(zhì)。咽鼓管：鼓室和咽相通的唯一管道，平時關(guān)閉，吞咽時開放。食管三個生理狹窄區(qū)：第一個在食管與咽的相續(xù)處，第二個在左支氣管交叉處，約在4,5胸椎之間的椎間盤平面，第三個在膈的食管裂孔處，約在10胸椎平面。從切牙到三個生理狹窄區(qū)的距離分別為15厘米，25厘米，40厘米。組織結(jié)構(gòu)：黏膜：黏膜上皮為復(fù)層扁平上皮；固有層為疏松結(jié)締組織；黏膜肌層為縱行平滑肌。黏膜下層：有食管腺，為黏液腺和混合腺，潤滑和保護(hù)黏膜。肌層：上段骨骼肌，中段平滑肌和骨骼肌混合，向下平滑肌逐漸增多，下段平滑肌。外膜：纖維膜胃：消化管各部中最膨大的局部位置上連食管，下續(xù)十二指腸據(jù)充盈程度、年齡、性別、體型的不同而有所差異。胃大局部在左季肋區(qū)，小局部在腹上區(qū)入形態(tài)結(jié)構(gòu)分四部分』賁門部、胃底、官體、幽門部賁門部十二指腸胃的組織結(jié)構(gòu)胃壁由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜構(gòu)成。胃腺可分為賁門腺、胃底腺、幽門腺。胃底腺：分布于胃底和胃體部主要細(xì)胞：壁細(xì)胞：頸部和體部，合成和分泌鹽酸主細(xì)胞：體部和底部，分泌胃蛋白酶原頸黏液細(xì)胞干細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞小腸由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜構(gòu)成。黏膜由上皮、固有層〔小腸絨毛是特有的結(jié)構(gòu)和功能單位〕、黏膜肌層〔由內(nèi)環(huán)肌和外縱肌組成〕組成。消化腺小唾液腺：舌、唇、頰、腭等大唾液腺：腮、下頜下腺和舌下腺肝人體最大的消化腺位置：其大部位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部在左季助區(qū)肚JR看長葉肝門:用門靜靜.開幼源'FF百、淋巴管，吧建才.肝的兩個面肚JR看長葉肝門:用門靜靜.開幼源'FF百、淋巴管，吧建才.肝的兩個面肝國翔號肝年TB(IEE：I面規(guī)開的上《隔;而現(xiàn)S&+左葉L肝Q有H型的3條溝，左右兩條縱溝和一條橫溝1、 4、fH"(h印9klol>ul?5)而道毛組fel登肝小葉立法植式圉每個肝細(xì)胞有種不同的功能面：細(xì)胞連接面，血竇面，膽小管面。

2)肝血竇(hepaticsinusoid)—金篝哥再申央套孜?竇壁：由一層內(nèi)皮小葉哼j:卜二L I細(xì)胞構(gòu)成，胞膜有商孔，孑眠。唾.通透性天.?肝巨壁舊胞：又稱枯否細(xì)胞.中大顆說淋巴細(xì)胞,數(shù)量較多。肝小葉立休植式圖竇周隙：也稱Disse間隙，即血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的小間隙，在肝小葉內(nèi)互相連通，內(nèi)有貯脂細(xì)胞〔Ito細(xì)胞〕3x月干內(nèi)1tl1?夜彳盾五不月干細(xì)胞日干 -i=r>tnsi]v、T1月干細(xì)胞日干 -i=r>tnsi]v、T1《五口旗汨-的掃E田路徑十二指聰■>肝細(xì)胞月旦不、=阡勝有喧一月旦給=.一月目麥曾■一E十二指聰■>肝細(xì)胞月旦不、=阡勝有喧一月旦給=.一月目麥曾■一E旦生皓在-法縮一月旦萋*苣追位置：肝下膽崇高內(nèi)C月目比獨(dú)月縣親管月日走休朗其三用，是膽善+不中守拔擔(dān)妻動幃的布志7功能=儲陛句：■它輻膽汁n苣追位置：肝下膽崇高內(nèi)C月目比獨(dú)月縣親管月日走休朗其三用，是膽善+不中守拔擔(dān)妻動幃的布志7功能=儲陛句：■它輻膽汁n膽春:若體至祿越-肝kT管，肝左管|S"-肝顯食Hj—月旦里三留盟總管N'l州去BS膜管狹長腺體，分為頭，體，尾三局部。胰島由A細(xì)胞B細(xì)胞D細(xì)胞PP細(xì)胞組成。第六章呼吸系統(tǒng)嗅上皮組成嗅細(xì)胞：梭形，為雙極神經(jīng)元，其樹突細(xì)長，末端膨大形成嗅泡并發(fā)出嗅毛〔嗅覺感受器〕；其軸突穿入固有層與嗅鞘細(xì)胞形成無髓神經(jīng)纖維，即嗅神經(jīng)。支持細(xì)胞：高柱狀，起支持、分隔作用?；?xì)胞：錐形，位于上皮深部，增殖分化形成嗅上皮細(xì)胞。鼻旁竇：鼻腔周圍含有空氣的骨腔。四對額竇篩竇蝶竇上頜竇作用：溫暖、潤濕空氣；對發(fā)音產(chǎn)生共鳴喉軟骨組成：甲狀軟骨環(huán)狀軟骨〔是喉和器官中唯一的完整的軟骨環(huán)，對支撐呼吸道有支持作用〕杓狀軟骨會厭軟骨二*喉的結(jié)梅喉由軟骨作支架，原關(guān)節(jié),初帶和肌肉連結(jié)，內(nèi)面襯a蠢■口㈠喉的軟骨及其蠹「甲…魯芝況心拜狀軟骨 ‘軟骨<…下角里底安產(chǎn)欽督環(huán)甲甘k匚?小骨、島?:M\二：i]*?5-*5?：上爆骨防面現(xiàn) 喉骨喉肌均為骨骼肌，為發(fā)音的動力器官。作用：緊張和松弛聲帶、喉口。喉中間腔向兩側(cè)突出的間隙為喉室。喉腔圖P----1733Ja lj3口工7廣謬帝影喳1與雀如主古文專皆粒彳1/1.里n：:M后面猊開大或縮小聲門裂及縮小氣管和主支氣管的結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外為黏膜層、黏膜下層、外膜。肺的位置、形態(tài);胸腔內(nèi)，左右各一。半圓錐形右肺寬短，左肺窄長。二、肺的外觀結(jié)枸肺的結(jié)構(gòu)示意圖肺的呼吸部〔詳解課本P--179〕組成：呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡〔半球形囊泡，氣體交換場所〕肺泡隔〔alveolarseptum〕:相鄰肺泡之間的結(jié)締組織，含豐富的連續(xù)毛細(xì)血管、彈性纖維、肺巨噬細(xì)胞等氣－血屏障構(gòu)成：肺泡內(nèi)外表的液體層肺泡上皮細(xì)胞及其基膜薄層結(jié)締組織毛細(xì)血管的基膜內(nèi)皮細(xì)胞 總厚度：0.2-0.5um,有利于氣體迅速交換。第七章泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)的組成腎：產(chǎn)生尿液、內(nèi)分泌等功能。輸尿管：輸送尿液膀胱：儲存尿液 尿道：排出尿液泌尿系統(tǒng)的功能〔三大功能〕排出機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝和酸堿平衡。內(nèi)分泌功能〔腎素、前列腺素、促紅細(xì)胞生成素等〕。腎形態(tài)：成對、形似蠶豆；新鮮時呈紅褐色，質(zhì)柔軟；上端寬而薄，下端窄而厚；前面較凸，后面較平。位置：位于腹膜后間隙內(nèi)，脊柱的兩側(cè)，貼靠附后壁的上部。腎的大體構(gòu)造〔詳細(xì)P--184〕組成：被膜〔纖維囊脂肪囊腎筋膜〕實質(zhì)〔皮質(zhì)髓質(zhì)〕我的實質(zhì)腎單位〔結(jié)構(gòu)和功能單位〕和泌尿小管的組成〔P---185〕重點(diǎn)濾過屏障有孔內(nèi)皮基膜裂孔膈膜組成球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞：血管壁中膜的平滑肌細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)樯掀蛹?xì)胞，胞體較大，呈立方形或多邊形，合成和分泌腎素。致密斑：遠(yuǎn)端小管直部靠近腎小體側(cè)的上皮細(xì)胞增高變窄，形成一個橢圓形盤，是化學(xué)感受器，能敏銳感受Na+濃度變化。球外系膜細(xì)胞：信息傳遞作用。輸尿管狹窄1)腎盂與輸尿管移行處2)與髂血管交叉處；3)斜穿膀胱的壁內(nèi)部。飲水后在體內(nèi)的流經(jīng)路徑：水一消化道粘膜下層一毛細(xì)血管基膜一毛細(xì)血管一腸系膜上下靜脈一肝門靜脈一肝一肝靜脈一下腔靜脈一右心房一右心室一左心房一腹主動脈一腎動脈一入球小動脈一腎小囊一出球小動脈一腎小管和集合小管一腎盂一輸尿管一膀胱一尿道一體外第八章生殖系統(tǒng)生精細(xì)胞發(fā)育順序：精原細(xì)胞初級精母細(xì)胞次級精母細(xì)胞精子細(xì)胞精子從精原細(xì)胞發(fā)育為精子，人類需要63天精子排出后，在女性生殖管道內(nèi)可存活1---3天，但其受精能力僅維持24小時左右卵泡由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞組成每月通常只有一個卵泡成熟并排出一個卵母細(xì)胞卵泡的發(fā)育順序：原始卵泡初級卵泡次級卵泡成熟卵泡緊貼透明帶的一層柱狀卵泡細(xì)胞呈放射狀排列，稱放射冠成熟卵泡破裂，卵母細(xì)胞自卵巢排出的過程稱排卵黃體：在黃體生成素的作用下，卵泡壁的細(xì)胞體積增大，分化為一個富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，新鮮時呈黃色，稱為黃體。第九章內(nèi)分泌系統(tǒng)激素：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能的活性物質(zhì)內(nèi)分泌細(xì)胞分類;分泌含氮激素的細(xì)胞、分泌類固醇激素細(xì)胞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞：常呈立方形甲狀腺分泌功能亢進(jìn)時：細(xì)胞增高呈柱狀，濾泡腔內(nèi)的膠體減少。甲狀腺分泌功能低下時：細(xì)胞變低呈扁平，濾泡腔內(nèi)的膠體增多。濾泡旁細(xì)胞：又稱C細(xì)胞，數(shù)量較少，分泌降鈣素，主要功能是促進(jìn)成骨細(xì)胞活動，使鈣鹽沉著于骨質(zhì)內(nèi)，還可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量并抑制其活動，從而使血鈣降低。甲狀旁腺：主要功能是增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動，溶解骨組織使鈣入血，使血鈣升高，與降鈣素共同作用，維持血鈣的穩(wěn)定。腎上腺：腎上腺位于腎上方，左右各一，呈金黃色。通常左側(cè)略大稍長，呈月牙形；右側(cè)較短，呈三角形。腎上腺皮質(zhì)由淺到深分為三層-----球狀帶，束狀帶，網(wǎng)狀帶球狀帶 占皮質(zhì)的15%,分泌鹽皮質(zhì)激素束狀帶 占皮質(zhì)的78%,分泌糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶 占皮質(zhì)的7%,主要分泌雄激素，也可分泌少量雌激素和糖皮質(zhì)激素腎上腺髓質(zhì)：〔1〕｝腎上腺素細(xì)胞：主要分泌腎上腺素〔2〕去甲腎上腺素細(xì)胞：主要分泌去甲腎上腺素。作用：可使心跳加快，心肌收縮力增強(qiáng)，血壓升高。垂體-----垂體是機(jī)體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺，位于垂體窩內(nèi)，上端與下丘腦相連遠(yuǎn)側(cè)部〔前葉〕1+結(jié)節(jié)部 腺垂體中間部垂體神經(jīng)部漏斗柄 神經(jīng)垂體正中隆起〔一〕腺垂體〔1〕遠(yuǎn)側(cè)部:包括嗜色細(xì)胞〔嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞〕和嫌色細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞：生長激素細(xì)胞〔侏儒癥：幼年時分泌缺乏;巨人癥：幼年時分泌過多;肢端肥大癥：成年時分泌過多〕催乳激素細(xì)胞：分泌催乳素嗜堿性細(xì)胞：促甲狀腺激素細(xì)胞，分泌促甲狀腺激素促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞，分泌促腎上腺皮質(zhì)激素和促脂素，前者促進(jìn)腎上腺束帶和網(wǎng)狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，后者作用于脂肪細(xì)胞使其釋放出脂肪酸促性腺激素細(xì)胞:分泌卵泡刺激素和黃體生成素嫌色細(xì)胞：數(shù)量多，胞質(zhì)少，染色淺，界限不清，局部有少量分泌顆粒，為脫顆粒的嗜色細(xì)胞，或處于形成嗜色細(xì)胞的初期階段。其余多數(shù)具長突起，起支持作用?！?〕中間部：形態(tài)：狹小，約占垂體的2%組成：嗜堿性細(xì)胞、嫌色細(xì)胞和濾泡分泌：促黑素細(xì)胞激素MSH。作用：促進(jìn)黑色素的合成和擴(kuò)散，使皮膚顏色變深。（3）結(jié)節(jié)部：形態(tài)：呈一薄層，包繞神經(jīng)垂體漏斗柄，前面較厚，后面較薄。組成：主要由嫌色細(xì)胞構(gòu)成，有少量嗜酸性、嗜堿性細(xì)胞。嗜堿性細(xì)胞分泌：促性腺激素。、神經(jīng)垂體視上核：主要合成加壓素〔抗利尿激素〕，促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合小管對水的重吸收。室旁核：主要合成催產(chǎn)素〔OXT〕P220圖9 8第十章感覺器感覺器：是感受器及其附屬結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成的器官，簡稱感官，包括視器、前庭蝸器、皮膚等。、感受器：是指感受內(nèi)外環(huán)境某種刺激而產(chǎn)生興奮，并將刺激能量轉(zhuǎn)換為傳入神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)，是一種能量轉(zhuǎn)換器。眼P227眼球組成結(jié)構(gòu)圖P228圖10---1視神經(jīng)盤〔視神經(jīng)乳頭〕:視網(wǎng)膜黃斑鼻側(cè)有一淡紅色隆起，稱視神經(jīng)盤生理性盲點(diǎn)：在視網(wǎng)膜后部的一圓形隆起，由視網(wǎng)膜的節(jié)細(xì)胞的軸突聚集而成，無感光能力，稱生理性盲點(diǎn)。視網(wǎng)膜主要由四層細(xì)胞組成，自外向內(nèi)依次為——色素上皮層、視細(xì)胞層、雙極細(xì)胞層和節(jié)細(xì)胞層。眼球內(nèi)容物：房水、晶狀體和玻璃體〔內(nèi)容物和角膜共同構(gòu)成眼的曲光系統(tǒng)〕耳鼓室三塊聽小骨，由外到內(nèi)為錘骨，砧骨，鐙骨P240 圖10---12螺旋器：組成：由支持細(xì)胞和毛細(xì)胞構(gòu)成，支持細(xì)胞種類多，主要是柱細(xì)胞和指細(xì)胞。柱細(xì)胞：排列為內(nèi)外兩行，分別為內(nèi)柱細(xì)胞和外柱細(xì)胞。特點(diǎn)：細(xì)胞的基部較寬，并列于基底膜上；胞體中部細(xì)而長，彼此別離圍成一個三角形的內(nèi)遂道；細(xì)胞頂部彼此嵌合。細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)有豐富的張力絲，起支持作用。指細(xì)胞：分類：內(nèi)指細(xì)胞和外指細(xì)胞；分別位于內(nèi)、外柱細(xì)胞的內(nèi)外側(cè)。形態(tài)：呈長柱形，基部位于基膜上，頂部伸出一個指狀突起，突起在外表相互連成網(wǎng)。作用：支持毛細(xì)胞。

毛細(xì)胞：分內(nèi)毛細(xì)胞和外毛細(xì)胞兩組，分別座落在內(nèi)、外指細(xì)胞的胞體上。內(nèi)毛細(xì)胞排列成一列，外毛細(xì)胞排列成3?4列。毛細(xì)胞頂部有許多排列規(guī)那么的靜纖毛。螺旋神經(jīng)節(jié)內(nèi)雙極神經(jīng)元的樹突穿過骨螺旋板至基底膜與毛細(xì)胞基部形成突觸，神經(jīng)元的軸突穿出蝸軸組成蝸神經(jīng)。位覺斑:在橢圓囊和球囊的壁上局部黏膜增厚，分別稱為橢圓囊斑和球斑，均為位覺感受器總稱位覺斑。位覺斑是頭部位置變動或機(jī)體作直線加速與減速運(yùn)動的感受器。壺腹嵴是旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的感受器。P244圖10 18第十一章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)概述一，神經(jīng)系統(tǒng)的分部:出版油濟(jì)王似腦：端腦“間腦》小腦“神經(jīng)系統(tǒng)中樞畦系統(tǒng) 中麻腦梯延髓神經(jīng)系統(tǒng)「據(jù)與中樞的聯(lián)3司圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)12「據(jù)與中樞的聯(lián)3司圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)12對脊神經(jīng)31對根據(jù)分布的叫囂蕖神經(jīng)元：就是神經(jīng)細(xì)胞，分為胞體和突起〔樹突和軸突〕。神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體常聚集在一起，稱為神經(jīng)核。神經(jīng)節(jié)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)稱為神經(jīng)節(jié)。神經(jīng)纖維：是由軸突或感覺神經(jīng)元的長樹突及包在外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成的結(jié)構(gòu)。神經(jīng)：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中，許多神經(jīng)纖維集結(jié)成束，外面包著由結(jié)締組織組成的膜，就稱為神經(jīng)神經(jīng)纖維束：在白質(zhì)中，起止、功能等相同或者相似的神經(jīng)纖維集結(jié)成束，就稱為神經(jīng)纖維束灰質(zhì)：泛指神經(jīng)元胞體及樹突在神經(jīng)系統(tǒng)的中樞內(nèi)聚集的地點(diǎn)，在新鮮標(biāo)本中色澤灰暗，如脊髓灰質(zhì)。白質(zhì)：泛指神經(jīng)系統(tǒng)的中樞內(nèi)神經(jīng)纖維聚集的地點(diǎn)，髓鞘色澤白亮，如脊髓白質(zhì)。皮質(zhì)：指腦外表成層配布的灰質(zhì)，如小腦皮質(zhì)、大腦皮質(zhì)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：指神經(jīng)系統(tǒng)中樞內(nèi)灰質(zhì)和白質(zhì)相混雜的結(jié)構(gòu)，其中神經(jīng)纖維交錯成網(wǎng)，神經(jīng)核散在其中。傳導(dǎo)路：指傳導(dǎo)神經(jīng)沖動〔信息〕的神經(jīng)通路。一、脊髓〔一〕脊髓的位置和外形脊髓位于椎管內(nèi)，上自枕骨大孔續(xù)于延髓，下端尖削于第一腰椎下緣變?yōu)榻K絲連干尾骨。在成人脊髓約占椎管長的2/3,全長約45cm,重約35g。薄束和楔束位于后索。薄束傳導(dǎo)下肢和軀干下部的沖動，楔束傳導(dǎo)上肢和軀干上部的沖動。P258圖11 8 P259圖11---9下丘：內(nèi)有下丘核,接受蝸神經(jīng)核發(fā)出的外側(cè)丘系纖維。參與聽覺信息傳導(dǎo)。上丘：為灰白質(zhì)交替排列的分層結(jié)構(gòu)。主要接受經(jīng)上丘臂傳來的視束纖維和來自大腦視區(qū)的纖維,也接受來自下丘和脊髓的纖維。參與完成視、聽覺反射。上丘和下丘下丘合稱中腦頂蓋。上行纖維束：（1）內(nèi)側(cè)丘系傳導(dǎo)對側(cè)軀干和四肢的本體感覺和精細(xì)觸覺沖動（2）脊髓丘系傳導(dǎo)對側(cè)軀干和四肢的淺感覺沖動（3）三叉丘系傳導(dǎo)頭面部皮膚、眼、口和鼻腔的淺感覺沖動（4）外側(cè)丘系 一側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)來自雙耳的聽覺沖動下行纖維束：（1）皮質(zhì)脊髓束：是脊髓內(nèi)最大的下行束。此束起源于大腦皮質(zhì)皮質(zhì)脊髓側(cè)束：在延髓下部的錐體大局部交叉到對側(cè)脊髓側(cè)索的后部〔相當(dāng)于脊髓小腦后束深方〕下行。皮質(zhì)脊髓前束：在延髓沒有交叉的少數(shù)皮質(zhì)脊髓束纖維行于脊髓前索，居正中裂兩側(cè)。主要功能：是完成大腦皮質(zhì)對脊髓的直接控制，其中主要是對運(yùn)動功能的控制。（2）紅核脊髓束：主要功能：作用是調(diào)節(jié)肌緊張協(xié)調(diào)運(yùn)動?！?〕前庭脊髓束：起于同側(cè)腦干前庭神經(jīng)核，下行于脊髓前索外側(cè)部，止于灰質(zhì)前角。此束主要興奮軀干肌及肢體的伸肌。在調(diào)節(jié)身體平衡中起重要作用。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能：（1）調(diào)節(jié)骨骼肌張力（2）調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動（3）影響大腦皮質(zhì)的活動小腦分為三葉;（1）絨球小結(jié)葉：包括半球前部的絨球和蚓部上的小結(jié)。此葉是小腦最古老的局部，稱原始小腦或古小腦。（2）小腦前葉：原裂以前的半球和蚓部稱前葉。小腦前葉和后葉的蚓錐體、蚓垂在種系發(fā)生上屬于舊小腦。（3）小腦后葉。此葉屬于新小腦。小腦核共四對：齒狀核、栓狀核、球狀核、頂核P270圖11 23間腦：間腦分為五局部，包括背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、下丘腦、底丘腦。兩側(cè)間腦之間不規(guī)那么的窄隙為第三腦室，下連中腦水管，上通側(cè)腦室內(nèi)髓板：背側(cè)丘腦內(nèi)有一“丫〃型的神經(jīng)纖維，稱內(nèi)髓板。背側(cè)丘腦分為三局部;丘腦前核、內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核P271圖11---25大腦半球的外形以及分葉：每側(cè)大腦半球借三條溝分為五個葉：中央溝，外側(cè)狗，頂枕溝大腦半球分葉：額葉，頂葉，枕葉，顳葉，島葉P273圖11---27 P274圖11--28側(cè)腦室:位于大腦半球內(nèi)，左右各一。內(nèi)有側(cè)腦室脈絡(luò)從。側(cè)腦室分為四局部：中央部，前角，下角，后角。兩側(cè)前角借室間孔與第三腦室相通?；缀?位于大腦基底部白質(zhì)內(nèi)，基底核共有四對核團(tuán)，分別為尾狀核、豆?fàn)詈耍翣詈?、杏仁體。1〕尾狀核：可分頭、體、尾，末端和杏仁核相連。2）豆?fàn)詈耍憾範(fàn)詈吮粌蓚€白質(zhì)板分割成三局部---外側(cè)部：稱殼〔新紋狀體〕其余兩局部：稱蒼白球（舊紋狀體〕3）屏狀核：位于島葉和豆?fàn)詈酥g的一層灰質(zhì)。4）杏仁核：杏仁核是邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)下中樞。（注：尾狀核和豆?fàn)詈撕戏Q紋狀體。）P275圖11---30 P276圖11---3111 32大腦