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醫(yī)學名詞馬尼菲青霉病01病因實驗檢查診斷說明臨床表現病理說明治療說明目錄0305020406基本信息馬尼菲青霉病（penicillinosismarneffei）系由馬尼菲青霉引起的皮膚和內臟真菌病，組織病理類似美洲組織胞漿菌病。我國1981年首先在南寧發(fā)現。病因病因馬尼菲青霉（Penicilliummarneffei）1956年從越南竹鼠的肝臟中分離得，1973年首次從一何杰金病患者的肝臟中找到。該菌為一條件致病菌，在人體抵抗力低下時，通過呼吸道進入體內引起肺部感染，然后經過血循環(huán)擴散至皮膚、肝脾等器官。南寧地近越南，發(fā)現本菌，值得重視。臨床表現臨床表現根據現有報告，本病開始先有肺部感染，癥狀類似肺炎、結核或肺膿瘍，然后通過淋巴和血循環(huán)擴散至肝、脾、淋巴結、皮膚等處，基本損害為膿腫。有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、黃疸，伴消化道癥狀，消瘦無力。如不及時治療，最終死亡。實驗檢查實驗檢查①直接鏡檢所見與組織病理所見相同。②在沙保瓊脂培養(yǎng)基中，于25℃，有紅色絨毛樣生長，背面色深，紅色色素擴散至全培養(yǎng)基。37℃，酵母菌樣生長，鏡檢除圓形小孢子外，還有長形、中間分隔、兩端鈍圓類蟑螂卵的孢子。本菌屬雙相型。③小白鼠動物接種獲陽性結果。病理說明病理說明組織病理顯示化膿性肉芽腫改變，有大量細胞和巨噬細胞，在細胞內有大量圓形或橢圓形2～5μm大小不出芽的孢子；同時可見似蟑螂卵樣長形、兩端鈍圓、中間分隔的孢子。以上發(fā)現有診斷價值（圖11-24）。診斷說明診斷說明過去對本病不甚了解，因此診斷困難，甚至誤為組織胞漿菌病。本病臨床表現既與內科疾病以及真菌病相似，但根本要點在于病理組織和病原學檢查找到病原菌。治療說明治療說明

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