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文檔簡介

程的制作過程1.取材組織取材的方法是制作切片的一個(gè)重要程序,根據(jù)教學(xué)、科研及外檢的具體要求取自人體(外科手術(shù)切除標(biāo)本、活檢標(biāo)本、尸檢標(biāo)本)或動(dòng)物,并確定取材的部位和方法。取材者需要掌握解剖學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)的基本理論知識(shí),還要掌握實(shí)際操作技術(shù),每個(gè)組織器官的取材都有一定的部位和方法,不能任意切取組織作為制片材料,不然,無法達(dá)到教學(xué)、科研和臨床診(2)組織塊的大?。核〗M織塊較理想的體積為2.0cm×2.0cm×0.3cm,以使固定液能迅速而檢、科研切片,其組織塊可以薄取0.1~0.2cm即可,這樣可以縮短固定脫水透明的時(shí)間,若制作教學(xué)切片厚取0.3~0.5cm,這樣可以同一蠟塊制作出較多的教學(xué)切片。縮現(xiàn)象,有時(shí)甚至完全變形。為固定劑中進(jìn)行固定,通常,標(biāo)本與固定液的比例為1:4~20,但組織塊不宜過大過厚,否則固定液不能迅速滲透。故取組織塊的大小一般為2.0cm×2.0cm×0.3cm。應(yīng)在血3.脫水透明標(biāo)本經(jīng)過固定和沖洗后,組織中含有較多的水分,必須將組織塊內(nèi)的水分置換出的乙醇。丙酮也是一種脫水能力很強(qiáng)的脫水劑,但因其脫水能力很強(qiáng),對(duì)組織有劇烈收縮作用,在制作科研、教學(xué)切片時(shí)一般不用該試劑。因乙醇、丙酮等不溶于石蠟,還要經(jīng)過一個(gè)能溶于石蠟的溶劑有二甲苯、三氯甲烷、水楊酸甲酯等。浸蠟、包埋(2)準(zhǔn)備好切片用具:切片刀、毛筆、眼科鑷子(彎)、漂烘溫控儀緊固螺絲旋緊,使切片時(shí)不產(chǎn)(5)切片的厚度:切片機(jī)的厚度調(diào)節(jié)器上刻有0~50μm或0~25μm,可任意選擇其厚度,石蠟切片的厚度一般在4~6μm。(7)鋪片:用眼科鑷子鑷起蠟帶輕輕平鋪在40~45℃的水面上,借水的張力和水的溫度,將略展平。的余水,置入60~65℃恒溫箱內(nèi)或切片漂烘溫控儀的烘箱內(nèi)烤片15~30分鐘,脫去溶化組織間和封片常用的染色方法是蘇木素-伊紅(Hematoxylin-Eosin)染色法,簡稱H.E染色染藍(lán)色,如細(xì)胞核中的染色質(zhì)等;伊紅是一種酸性染料,可使組織英、美國家的一些實(shí)驗(yàn)室則采用焰紅(phloxine),此外也有用桔黃G(OrangeG)、比布里希猩紅(Biebrichscarlet)、波爾多紅取材時(shí),首先要有一把鋒利的取材刀,在切割組織拉,切取的組織塊厚薄要均勻,一般厚度以0.2~0.3cm為適,較容易發(fā)脆材中還應(yīng)十分注意組織內(nèi)是否有縫線或骨組織,如碰到不可避免的行走向切取為佳。的物質(zhì)盡量接近其生活狀態(tài)時(shí)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置的過程。固定腐敗,防止了細(xì)胞內(nèi)的酶對(duì)蛋白質(zhì)的分解作用,使細(xì)胞內(nèi)的各好而中央固定不到的現(xiàn)象。通過實(shí)踐,本人認(rèn)為以酸性12~15%的福爾馬林最佳。大標(biāo)本(2cm12~15%酸性福爾馬林也可以(每100毫升12~15%福爾馬林液內(nèi)加5毫升冰醋酸)。骨髓、結(jié)固定液;少數(shù)單位還可建立組織冷凍庫,以便適應(yīng)各種特固定后水洗(10~20分鐘),通常被很多人所忽視,而水洗不徹底,容易造成脫片和染色不織,更不應(yīng)當(dāng)忽視。福爾馬林不利于組織塊內(nèi)抗原的保存的水分置換出來,以利于有機(jī)溶劑的滲入,這一過程稱為脫水。脫水是否徹底,直接關(guān)系到組織是否能充分透明,而脫水過度(原因是組織在純酒精內(nèi)時(shí)間過久,發(fā)生組織質(zhì)地發(fā)生變化)容易造成組織發(fā)脆。造成組織發(fā)脆的原因還有加溫(溫度超過酮、浸蠟用的石蠟中二甲苯過多等等。一般我們總認(rèn)為組織發(fā)脆跟高濃水,組織如果在低濃度酒精里充分脫水,在高濃度酒精里只需脫去便加溫,使用丙酮,還可引起組織收縮,并影響免疫組織化學(xué)的標(biāo)觀點(diǎn)很片面,在常溫下,如果不是時(shí)間過長(超過24小時(shí)以上)二甲苯并不會(huì)引起組織過份發(fā)較質(zhì)韌的組織:比如子宮肌瘤等相當(dāng)好切),但是當(dāng)二甲苯溫度超 于此溫度范圍時(shí),組織容易脫水,可適當(dāng)縮短脫水時(shí)間;而室溫低于該溫度范圍時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長脫水時(shí)間(如能保證在一個(gè)恒定的溫度下最佳)。更換試劑,應(yīng)以否則,至少會(huì)有2~3批組織切片不好。根組織透明后,在熔化的石蠟內(nèi)浸漬的過程稱為浸蠟。用其他浸透劑(如火棉膠、明膠等)滲入56~58℃左右。(第一道也可用硬脂酸石蠟1:3混合浸蠟,不僅可軟組織,而且由于硬脂酸是弱酸性的,對(duì)細(xì)胞核有媒染作用,核漿比鮮明,但容易脫片;同時(shí)對(duì)疏松組織容易散片)。有條件的可以每天打開第一道石蠟的蓋蠟如有雜質(zhì)盡可能過濾,以防附在組織上,造成切片刀刀口受常用的是石蠟包埋法。包埋的關(guān)鍵一是平整,二是方去兩邊的余蠟(所謂的兩邊,指切片時(shí)與切片刀垂直的兩側(cè))。包埋時(shí)還應(yīng)注意有無縫線,紙標(biāo)本,不能按一般的規(guī)律取最大包埋面,應(yīng)采取窄面豎起包的質(zhì)量。磨刀的手法各人不同,但都要求用力均勻,使刀口和在刀口上,而不是在刀背上。切片刀應(yīng)用一次磨一次,每次僅間的磨刀,容易把已經(jīng)磨出的鋒刃磨掉,檢查切片刀是否鋒利,用手試摸能證明切片刀是否真正鋒利,而且容易損害刀口,最簡單的辦下。每次磨好刀后,應(yīng)將磨刀石用蓋子蓋好,以防灰塵掉在磨錯(cuò),但由于磨刀的角度和時(shí)間不易精確掌握,故效果并不理很難用機(jī)器磨出來。一次性刀片在很大程度上解決了這個(gè)問。切片的第一步必需粗切。粗切的厚度大約在50~100微米左右,質(zhì)地較硬的組織或較小的組織應(yīng)再薄一些,粗切致組織全部暴露后,才進(jìn)行細(xì)切。細(xì)切至組織塊表面均勻一致,無白點(diǎn)后,織塊一致,切片的不完整,常會(huì)將重要病變遺漏,導(dǎo)致誤應(yīng)注意組織包埋的方向,組織的層次,纖維、肌肉等的走向應(yīng)與切在上面,如皮膚的表皮,腫塊的包膜,胃腸道的漿膜等,這樣可以片機(jī)時(shí)應(yīng)用力均勻,避免用力過重。對(duì)脫鈣組織、骨髓,以及已知口,以減少其他部位出現(xiàn)缺口的可能性。在使用毛筆展片時(shí)要防止切到一根筆絲,就會(huì)增加一個(gè)缺口。切片厚度一般為4~6微米,有人認(rèn)為:只要切片機(jī)刻度標(biāo)著幾個(gè)微米,切出來的片子就是幾個(gè)微米。其實(shí)不然,當(dāng)切片刀不鋒利,過高,并與組織本身質(zhì)地也有關(guān)(5)厚薄不均:可能是刀、刀座及蠟塊未組織,放入加熱水浴的丙酮內(nèi)(80℃),30~60分鐘,再進(jìn)行透明浸蠟包埋切片,也許會(huì)好一,片子上的皺摺就無法再展開,這有二個(gè)方法可以解決:第一、可以,這樣的片子就會(huì)非常平整,放到熱水里就會(huì)自然展開,比較方便快開,然后再將切片移到熱水,這樣的片子會(huì)較薄;如酒精濃度過高,容易引脂肪之類細(xì)胞間粘附性較小的組織一碰到酒精就會(huì)散開,故不能用此苯放入溫箱內(nèi)預(yù)熱(37℃左右)脫蠟,最高不得超過60℃。然后經(jīng)高濃度的酒精到低濃度的酒精度必須用顯微鏡控制。分化水洗后,可用溫水或自來水藍(lán)化,并充分水洗(流水沖洗5分鐘以上),以防鹽

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