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文檔簡介

精品文檔-下載后可編輯特別的愛,給特別的老年糖友10月7日是農(nóng)歷九月初九重陽節(jié),也被稱為老年節(jié)。

如今,老年人的健康問題受到越來越多的關(guān)注,老年糖尿病患者也成為一類特殊群體,作為糖尿病老病友的您,了解自身疾病的特點和防治的關(guān)鍵點嗎?

60歲以后發(fā)生的糖尿病或者60歲以前發(fā)病而延續(xù)到60歲以后的糖尿病患者一般稱為老年糖尿病。不同于年輕的糖尿病患者,老年人發(fā)病常常有一些自身的特點,認識了這些特點,才可以更好地治療。

老年糖尿病五大特點

1.癥狀不典型,發(fā)病很隱蔽

老年糖尿病患者絕大多數(shù)為2型,“三多一少”的癥狀不典型。有時可能有多飲、多食、多尿、體重減輕這四條里的一條或幾條,有時甚至一條也沒有,而以頭暈、乏力、胸悶、失眠、皮膚瘙癢、行為異常等非典型癥狀發(fā)病。

某些老年病友雖然存在“三多一少”的癥狀,但認為自己“能吃能喝身體好”、“有錢難買老來瘦”,盲目認為自己身體健康,直到診斷為糖尿病才恍然大悟。所以老年朋友平時要多留心以上癥狀,注重平時做健康體檢,花小錢辦大事,以免遺恨終身。

另外由于老年人的口渴中樞敏感性下降,同時常伴有腎動脈硬化和腎小球濾過率減低,所以致使老年人腎糖閾較年輕人高,血糖輕度增高時不出現(xiàn)明顯的多飲、多尿癥狀。尿糖檢查很少甚至有些人完全沒有尿糖,因此尿糖檢查只能僅供參考,意義有限,血糖才是診斷糖尿病的標準。

2.并發(fā)癥較多,危害性較大

由于老年糖尿病隱蔽的發(fā)病特點,不易引起老年病友的注意,往往已經(jīng)發(fā)病多年,仍然大口吃肉,嗜好甜食,生活方式不健康,又沒有得到及時有效的治療。于是糖尿病的并發(fā)癥來得快而猛,失明、腎功能衰竭、糖尿病足、心腦血管意外接踵而至,隨時威脅老年糖尿病病友的生活質(zhì)量和生命安全。

3.身體機能下降,合并癥復雜

老年病友的身體機能隨著歲月的增加而逐漸衰退,這屬于自然現(xiàn)象,如肝臟儲備能力下降,腎臟過濾能力下降,體力、智力也在下降,年輕時能扛得住的東西現(xiàn)在扛不住了,年輕時能記住的東西現(xiàn)在也記不住了。但也要考慮到一點,老年病友可能會存在一些與糖尿病無關(guān)的疾病,如胃腸道疾病、肝病、腎病等,影響葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化,導致糖尿病的癥狀更加復雜多樣,治療起來更加棘手、困難。

4.老年易孤獨,心理問題大

有些病友可能認為自己反正老了,對糖尿病采取無所謂的態(tài)度,把醫(yī)生的建議當成“耳邊風”,照樣大吃大喝,不打針不吃藥,當出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時才后悔莫及;有些病友對治療顯得信心不足,對一貫的生活方式發(fā)生改變感到不適應,從而容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱,悲觀失望、怨天尤人、無所適從等心態(tài)。其實,心理情緒的變化通過神經(jīng)內(nèi)分泌因素如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等都會導致血糖波動幅度加大,成為血糖難以控制的一個重要因素,進而造成惡性循環(huán)。

5.低血糖不典型,易造成意外

老年病友在發(fā)生低血糖時,交感神經(jīng)興奮癥狀較輕微,饑餓感、出汗等癥狀不明顯,頭暈、心慌、乏力等易與本病的原有癥狀相混淆,并且老年人容易出現(xiàn)神經(jīng)性低血糖癥狀,這是由于低血糖時腦的能量供給發(fā)生障礙,尤其是以大腦皮質(zhì)等處最為嚴重,如注意力不集中、反應遲鈍、思維混亂、行為異?;蛘弑憩F(xiàn)為興奮、躁動不安,重者出現(xiàn)頭痛、聽力減退,嚴重時可導致四肢抽搐、昏迷,可能被誤診為腦血管意外或者癲癇。老年病友復雜多樣的癥狀可能與血糖下降得程度、速度、持續(xù)時間以及個體差異等有關(guān)。

而低血糖發(fā)生的原因可能與老年病友肝腎功能減退,磺脲類藥物、胰島素等易在體內(nèi)蓄積;合用阿司匹林、磺胺類等藥物,增加了降糖作用;老年人記憶力減退,造成多次服藥,或視力下降胰島素用量不準確;飲食不規(guī)律,服藥注射胰島

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