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新生兒顱腦超聲診斷編輯ppt新生兒顱腦檢查的歷史我國(guó)的新生兒顱腦自20世紀(jì)80年代初起步,北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科周叢樂(lè)教授1984年開展。北京大學(xué)第一醫(yī)院每年舉辦全國(guó)性新生兒顱腦超聲繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。在北京、上海等城市顱腦超聲已成為出生后3天內(nèi)新生兒的常規(guī)檢查。編輯ppt新生兒顱腦的解剖結(jié)構(gòu)1.顱骨2.腦膜3.腦4.腦室系統(tǒng)5.腦血管編輯ppt顱骨編輯ppt腦膜編輯ppt腦腦可分為端腦、間腦、中腦、腦橋、小腦和延髓6個(gè)部分,通常把中腦、腦橋和延髓合稱腦干。編輯ppt腦編輯ppt腦編輯ppt腦室系統(tǒng)編輯ppt腦室系統(tǒng)編輯ppt腦脊液循環(huán)編輯ppt腦血管編輯ppt檢查方法探頭選擇:一般選擇高頻凸陣小型探頭,
頻率5Mhz以上
。檢查部位:前囟(首選),后囟、側(cè)囟(不常用)。檢查準(zhǔn)備:患兒安靜狀態(tài)即可,取仰臥頭正位,檢查者在小兒右側(cè)或頭頂側(cè),檢查前手及探頭注意清潔消毒,避免皮膚交叉感染。先檢查弱小的早產(chǎn)兒,再檢查足月兒。編輯ppt適應(yīng)癥可能發(fā)生顱內(nèi)腦結(jié)構(gòu)改變的新生兒、小嬰兒的篩查(如早產(chǎn)兒、足月新生兒小嬰兒、低體重兒、多胎兒、巨大兒等)。有異常分娩史及相應(yīng)病史的新生兒(如缺氧、窒息、宮內(nèi)感染等)。母親孕期有合并癥的新生兒。編輯ppt檢查時(shí)間顱內(nèi)出血:絕大多數(shù)發(fā)生在生后3天內(nèi),生后1周內(nèi)的檢出率為90-95%,嚴(yán)重的酌情及時(shí)復(fù)查,一般為1月后、3月后。缺氧缺血性腦?。撼錾?天內(nèi)觀察有無(wú)腦水腫,1周后觀察有無(wú)完全恢復(fù),1月后復(fù)查有無(wú)存在遺留病變。腦室周圍白質(zhì)軟化:出生后3天內(nèi)觀察有無(wú)白質(zhì)損傷,1周后觀察有無(wú)恢復(fù),3-4周后觀察有無(wú)白質(zhì)軟化,3-4個(gè)月后觀察有無(wú)軟化灶消失及腦室擴(kuò)張。編輯ppt新生兒顱腦的超聲解剖冠狀切1---額葉層面2---側(cè)腦室前角層面3---第三腦室層面4---側(cè)腦室中央及后角層面5---枕葉層面編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt新生兒顱腦的超聲解剖矢狀切6---正中矢狀切層面7---側(cè)腦室前角層面8---側(cè)腦室中央部及后角層面9---島葉層面10---顳葉層面編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt大腦前、中動(dòng)脈編輯ppt常見疾病1.顱內(nèi)出血2.缺氧缺血性腦病3.腦室周圍白質(zhì)軟化4.腦積水編輯ppt編輯ppt腦積水編輯ppt編輯ppt腦實(shí)質(zhì)出血編輯ppt硬腦膜、蛛網(wǎng)膜下腔出血(積液)編輯ppt
總之,新生兒顱腦超聲是一項(xiàng)實(shí)用的醫(yī)療診斷技術(shù),與CT、MRI等成像技術(shù)構(gòu)成互補(bǔ)關(guān)系。超聲檢查以其無(wú)創(chuàng)、便捷、可床邊檢查優(yōu)勢(shì),仍不失為首選的檢查方法。在新生兒臨床工作中常規(guī)開展
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