糖尿病的中醫(yī)治療糖尿病的發(fā)病率以老年人為最高，其終身服藥、并發(fā)癥多等特點困擾患者，是世界公認的頑癥之一。（居腫瘤、心血管病之后，列第三位），西醫(yī)將糖尿病分為I型（胰島素依賴型）11型（非胰島素依賴型）。典型糖尿病表現(xiàn)為“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、體重減少（或乏力）。中醫(yī)稱之為“消渴癥”。由于嗜好飲酒和甘肥飲食，或?qū)儆谀I虛體質(zhì)，從而形成陰虛與燥熱的病理變化，兩者互為因果，消灼肺胃津液及腎的陰精。如病延日久，陰傷及陽，往往導(dǎo)致腎陽亦虛。老年糖尿病絕大多數(shù)為II型糖尿病，往往發(fā)生于40歲以上，從中年延續(xù)而來，臨床上老年患者常無“三多一少”的典型癥狀，起病緩慢、隱匿，有些病人常在體檢時才發(fā)現(xiàn)血糖、尿糖高或患其它疾病時如高血壓、冠心病、腎病或癰、瘡傷口久治不愈求醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病。為了防止因沒有典型癥狀，而被忽視糖尿病的存在，中老年人應(yīng)定期體檢，檢查血糖、尿糖。中老年糖尿病要早發(fā)現(xiàn)，早治療。一、糖尿病的征兆特點1、 飲食變化易饑易渴，餓時出現(xiàn)乏力、手抖、出汗。沒有原因的惡心嘔吐。2、 皮膚變化皮膚騷癢。傷口感染處長期不愈或愈合慢。皮膚潮濕出汗，尤其陰內(nèi)側(cè)常多汗、汗臭異常、手腳麻木。3、 尿的變化尿量多而次數(shù)增加。尿時有泡沫，或有異臭，尿液混濁或有脂膏狀。4、 精神變化情志易激動，記憶力明顯減退。5、 牙周變化牙周紅腫，口臭，牙齒松動。6、 視力變化視力明顯減退，視物模糊。如果符合以上1、2或3、4就需要及時檢查血糖，不要延誤病情。中老年糖尿病起因于一些人少動安逸，飲食不節(jié)，過食肥甘，導(dǎo)致肥胖氣虛。所以合理飲食，適當運動是針對過著深居簡出，飯來張口，衣來伸手，很少活動和勞動的安逸人群的最簡單辦法。由于好吃懶做，糖在體內(nèi)不能充分轉(zhuǎn)化為能量，肝臟對胰島素的反應(yīng)減低，胰島素分泌量減少與糖耐量降低呈正比。老年人的腎氣衰憊，五臟六腑隨著發(fā)生各種虛損病變，如心氣不足則動而心悸、胸悶；肝陰虛虧則視物模糊不清；脾虛濕滯則大腹便便；肺陰不足則口干舌燥。這些老年人生理、病理上的變化，與糖尿病的發(fā)病機制完全一致。老年人易患糖尿病，應(yīng)該警惕患上此病。如果發(fā)現(xiàn)患上了也不必恐懼，應(yīng)當積極注意飲食合理搭配，調(diào)節(jié)生活規(guī)律，從今天做起，持之以恒。只要認真執(zhí)行醫(yī)囑，自學(xué)糖尿病知識，自我保健，養(yǎng)生修身，積極治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生，是可以照?！皫情L壽”的。很多資料表明，長壽老人中還是有不少糖尿病患者。中醫(yī)治療糖尿病的治則特點主要有三個方面，一、即綜合療法。是糖尿病基本治療法則，即飲食、藥物、體育三結(jié)合的治則。適當控制飲食，減輕胰臟負擔，維持標準體重，預(yù)防動脈硬化和心血管病，因為心血管病是糖尿病并發(fā)癥的主要死因（占75%以上）。藥物治療以口服降糖藥為主，可根據(jù)中醫(yī)辨證論治的方法，分型論治（宜請醫(yī)師用藥）。體育療法是適當參加體育運動，消耗飲食能量，增強體制，提高體內(nèi)胰島的功能，從而降低血糖和血脂。二、扶正補虛法。是針對老年患者五臟皆虛，氣血不足，胰島功能減退，造成胰島素缺乏的癥狀，從調(diào)補脾腎入手，腎氣充盛，氣化興旺，水谷精微能滋養(yǎng)肌膚、五臟；脾氣得升，胃氣得降，升降協(xié)調(diào)，脾能為胃行其津液，水谷精微不致于從尿道流失。三、調(diào)氣活血法。是針對中老年糖尿病患者常兼氣虛、氣滯、血瘀之癥，出現(xiàn)面色黑滯，肌膚干燥，舌紫瘀等癥，氣虛當補，氣滯應(yīng)理，故補氣、理氣皆為調(diào)氣之法。老年糖尿病常伴并發(fā)癥，如癰、疽、瘡、癤、高血壓、心悸、失眠。肢體麻木、白內(nèi)障、便秘、腹瀉等。中醫(yī)辨證論治，重在標本兼治，即在治療本證的同時，兼治變證（并發(fā)癥）。二、糖尿病分型辨治1、 肝腎陰虛型尿頻尿多，混濁如膏，頭暈耳鳴、多夢、腰膝酸軟，肌膚干燥，時時騷癢，舌紅少苔，脈細澀。治宜滋養(yǎng)肝腎、潤燥止渴。方用六味地黃丸（熟地、山藥、萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓）長期服用。并可用時服用地黃飲子（天冬、麥冬、生地、熟地、石斛、黃芪、枇杷葉、枳殼）以加強療效。2、 陰虛及陽型小便頻數(shù)，手足心熱，咽干舌燥，腰酸乏力，畏寒怕冷，陽痿滑精，舌淡白無華而干，脈沉細無力。治宜滋陽溫陽，補益腎氣，用金匱腎氣丸（六味地黃丸加附子、桂枝）3、 脾虛氣弱型口渴喜飲，消谷善饑，大便澹瀉，精神不振，四肢酸重，舌淡有齒印，脈沉細無力。治宜健脾益氣，生津止渴，用七味白術(shù)散（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、霍香、木香、葛根）或參苓白術(shù)散（四君子湯加桔梗、山藥、白扁豆。蓮子肉、砂仁、意苡仁）健脾益氣、和胃滲濕。亦可與六味地黃丸、金匱腎氣丸同時服用以增強療效。久病血瘀型胸悶胸痛，或半身不遂，頭暈耳鳴，心悸健忘，多夢，脈結(jié)代或澀，舌質(zhì)瘀滯，舌下靜脈粗大。治宜活血化瘀，用降糖活血方（丹參、川芎、益母草、當歸、赤芍、白芍、木香、葛根）或配生脈散（人參、麥冬、五味子）益氣養(yǎng)陰。三、糖尿病并發(fā)癥辨治舉例1、 癰疽紅腫疼痛潰爛、久不收口，甚則高熱、脈數(shù)、舌紅。治宜清熱解毒，用五味消毒飲（金銀花、野菊花、紫花地丁、蒲公英、天葵子），若便秘加知母、大黃、梔子并結(jié)合治療消渴本證。2、 心悸失眠心悸不寧，睡眠不安，若兼心煩意亂，胸中煩熱，治宜滋陰降火，用三子養(yǎng)陰湯（女貞子、沙苑子、枸杞子、甘菊、生地、川連、酸棗仁、柏子仁）。若兼口干舌燥，皮膚生瘡，便秘尿赤，治宜滋陰清熱，益氣養(yǎng)血，用天王補心丹（中成藥）滋陰清熱，補心安神。3、 胸悶心痛若經(jīng)多方檢查確定為糖尿病伴發(fā)冠心病，即按冠心病治療，常用蘇合香丸，復(fù)方丹參丸，麝香救心丸（中成藥）。4、 肢體麻木常見的老年糖尿病伴發(fā)神經(jīng)炎，證見肌肉削瘦，肢端發(fā)麻或麻木不仁，行步不穩(wěn)，舌瘀苔微黃，脈沉細。治宜活血通絡(luò)，養(yǎng)血祛風。用當歸、川芎、白芍、熟地、雞血藤、絡(luò)石藤、忍冬藤、鉤藤、活血藤（四物五藤湯）。5、白內(nèi)障為老年糖尿病常見的并發(fā)癥，出現(xiàn)視物不清，耳鳴耳聾，腰酸乏力，脈沉而弱，舌瘀而淡。治宜養(yǎng)肝益腎，用明目地黃丸（六味地黃丸加當歸、白芍、枸杞子、甘菊、白蒺藜、石決明）6、 便秘老年糖尿病患者常因血虛陰虧，燥熱內(nèi)盛而致腸道津液枯涸，出現(xiàn)便秘，治宜潤腸通便，用麻仁丸（中成藥）或增液湯（玄參、生地、麥冬）。7、 腹瀉糖尿病患者出現(xiàn)大便澹瀉，四肢不溫，精神不振，乃病久脾腎陽虛所致，舌淡苔白，脈細無力，治宜溫補脾腎，用理中湯（黨參、干姜、白術(shù)、甘草）或附子理中湯加赤石脂、禹余糖丸。糖尿病的飲食治療老年糖尿病早期，經(jīng)過嚴格的飲食控制，病情可以明顯好轉(zhuǎn)，甚至可以控制病情，如果不講究飲食控制，任何有效的降糖藥物都難以控制病情發(fā)展。飲食控制療法：一是、要限制主食量以4?6兩為為宜，如發(fā)生饑餓難忍，可增加蔬菜量如青菜、黃瓜、豆芽之類，也可用花生米、核桃仁等為零食。副食品要選擇蛋白質(zhì)豐富的食物，豆制品可以首選亦可選用瘦肉、魚、雞鴨、蛋、牛奶等；油類可選用豆油，花生油、玉米油等。二是、要控制甜食，如糖果、蜜餞，含糖量高的水果及一般白糖、葡萄糖都不宜吃，同時要限制紅薯、馬鈴薯、芋頭、粉條、果醬等食品。飲食控制是糖尿病治療的一部分，它要求患者在飲食的質(zhì)和量兩方面嚴格限制，許多病人因此談食色變。其實，這是對飲食控制的誤解?？茖W(xué)研究表明一些食物中的營養(yǎng)物質(zhì)對糖尿病人恢復(fù)健康具有重要作用。下面推薦幾種輔助降糖作用的食物：1、 蒲瓜性平，味甘?？梢郧迨罾麧?，也可以止瀉。含有豐富的維生素。糖尿病人可以多食常食。2、 南瓜性溫，味甘。能補中益氣。南瓜中主要含有瓜氨酸、維生素B、脂肪、纖維素等。近年來研究發(fā)現(xiàn)，南瓜含有大量的果膠。果膠在腸道內(nèi)充分吸水后形成一種凝膠狀物質(zhì)，可延緩腸道對糖的吸收，降低餐后血糖。此外南瓜中微量元素鉆含量豐富，鉆是人體胰島素細胞合成胰島素的所必須的微量元素，能夠促進體內(nèi)胰島素的的分泌，可降低血糖。而南瓜的甜味主要來自果糖屬于左旋糖，不會被人體利用，更不會使人血糖升高。3、 苦瓜苦瓜素有植物胰島素之稱。藥理實驗發(fā)現(xiàn)，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不僅有類似胰島素的作用，而且還可刺激胰島素釋放，有非常明顯的降糖作用。用苦瓜皂甙制劑給2型糖尿病病人口服治療，其降血糖總有效率可達到78.3%。因此糖尿病人長期服用有明顯的降血糖作用?？喙虾喾N營養(yǎng)成份，據(jù)測定，每100克苦瓜中含蛋白質(zhì)0.9克、脂肪0.2克、碳水化合物3克、維生素C84毫克、鈣18毫克、磷29毫克、鐵0.6毫克，還含胡蘿卜素、黃胺素、核黃素、尼克酸等。其中，苦瓜中維生素C的含量高居各種瓜類之首。4、 黃瓜性寒，味甘。能除邪熱，清熱解渴，利小便，具有降血糖、降血脂和減肥作用。藥理研究證實，黃瓜供給熱量低，可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，故合并高血壓的糖尿病患者宜多食黃瓜。5、 胡蘿卜糖尿病患者血液中會產(chǎn)生大量的自由基，破壞人體內(nèi)胰島素的活性。只要能找到一種可以清除自由基的方法，就能阻斷糖尿病的發(fā)展。而胡蘿卜中含有大量的B胡蘿卜素，可以清除體內(nèi)的自由基因此日常飲食中多吃胡蘿卜、甘藍及其他富含胡蘿卜素的蔬菜，對預(yù)防糖尿病有極大的幫助。健康人血液中的B胡蘿卜素含量很高，而糖尿病人很低。故提高體內(nèi)B胡蘿卜素的含量對預(yù)防糖尿病有很大的幫助。6、 洋蔥味淡性平，具有降低血糖作用，并且發(fā)現(xiàn)洋蔥是含有前列腺素A的唯一蔬菜，多食有利于擴張血管，防止動脈硬化，對糖尿病的并發(fā)癥的預(yù)防有利。洋蔥所含的S一甲基半胱氨酸亞砜具有降血糖、降血脂的作用。洋蔥中含有磺脲丁酸，可以通過促進細胞對糖的利用而起到降糖的作用。洋蔥還能降低血液凝稠度、改良動脈粥樣硬化，經(jīng)常食用可預(yù)防糖尿病心腦血管疾病的發(fā)生。7、 芹菜甘、辛、涼，清熱、利水、除煩渴，下瘀血。有降血糖、降血脂、降血壓作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長期食用。8、 蕹菜又稱空心菜，含有胡蘿卜素，維生素B1、維生素C。蕹菜中含有胰島素樣成分，可用于治療消渴癥，故為老年糖尿病之理想蔬菜。9、 竹筍竹筍營養(yǎng)豐富，含有人體所需的18種氨基酸、12種微量元素，為低脂肪、低淀粉富含纖維素的食品，李時珍《本草綱目》中認為竹筍能治消渴，利小便，祛熱清痰，爽胃、解酒毒。10、 菱白又稱茭筍，具有解熱毒、除煩渴、利小便之功，為糖尿病人常用保健蔬菜之一。11、 冬瓜具有解毒、消渴、止煩之功，為糖尿病極佳的食療蔬菜。12、 荔枝荔枝（核）中含有一種a一次甲丙環(huán)基氨酸的物質(zhì)，能使血糖下降，可適量吃些鮮荔枝。13、 柚子又稱柚、文旦。其食用部分含有蛋白質(zhì)，并有降血糖作用，可防治糖尿病白內(nèi)障。14、 玉米是最適合糖尿病人食用的復(fù)合碳化物，可作為主食首選如玉米面、玉米粥其熱量遠遠低于米類主食。15、 養(yǎng)麥有降低血脂的作用，常食養(yǎng)麥可防治糖尿病性的高血脂、高血壓、冠心病及腦血栓的形成。16、 藕味甘，性寒，歸心、脾、胃經(jīng)。生用具有清熱解渴、涼血止血、散瘀醒酒之功效；熟用具有健脾胃，滋陰補血、生肌止瀉之功效。適用于多飲仍煩渴不止、饑餓、形體消瘦型糖尿病，有吐血。及熱淋者尤為適宜。17、 魚類經(jīng)常吃魚的，個體發(fā)生糖耐量減低的風險比不吃魚的個體降低一半。魚類的機體可能含有一種叫作月一3型脂肪酸的物質(zhì)，它可以保護機體處理葡萄糖的能力免受傷害，從而防止發(fā)生糖尿病。18、 黃鰭現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，鰭魚對糖尿病有良好的輔助治療作用。從鰭魚中可提取出“黃鰭魚素A”和“黃鰭魚素B”，這兩種物質(zhì)具有明顯的降糖和恢復(fù)正常調(diào)節(jié)血糖生理機能的作用。19、 豬胰是豬的胰臟，與人胰具有相似的組織結(jié)構(gòu)、化學(xué)成分和生理功能，豬胰直接作用于人體，調(diào)節(jié)人體的胰腺功能，這是中醫(yī)的以臟補臟法，達到扶正祛邪和治療糖尿病的作用。20、海參為補精益腎的糖尿病患者食療佳品。精血虧損，腸燥便秘者食之頗宜。老年糖尿病以口服降血糖藥物治療為宜在需要時改用胰島素。（如口服無效或病情加重）老年病人對低血糖特別敏感，因低血糖可引起心肌梗死或腦血管意外而危及生命。用口服降糖藥物前，需控制飲食半個月至一個月，血糖、尿糖降不下來，才可服降糖藥物。這段時間，用中醫(yī)的綜合療法治療是最理想的，可惜醫(yī)師門診時間緊張繁忙，來不及向患者詳細交待糖尿病治療知識，使一些早期糖尿病患者缺少自我治療，配合治療這一重要環(huán)節(jié)。再者中醫(yī)與西醫(yī)屬于不同的醫(yī)療體系，難以聽到西醫(yī)生請?zhí)悄虿』颊呦热タ粗嗅t(yī)。其實，在使用西藥降糖的階段，配合中醫(yī)辨證分型治療，可以