呼吸系統(tǒng)影像診斷肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核（一）局限性異常片狀影：滲出性病變條狀影：纖維性病變空洞：壞死、排空空腔：腔隙擴大結(jié)節(jié)/腫塊：炎癥、腫瘤、先天性病變鈣化病變（二）彌漫性異常粟粒病變網(wǎng)狀病變首先來熟悉一下肺部異常表現(xiàn)小葉實變

男,25歲發(fā)熱,咳嗽肺葉實變

女,16歲高熱,咳嗽肺段實變

女,12歲高熱,咳嗽

支氣管充氣征男,28歲發(fā)熱,咳嗽,白痰空腔

女,57歲，咳嗽。

空腔

男,45歲咳嗽，咳濃痰。左上肺肺大泡左上肺野透亮度增加左上肺未見肺紋理下緣見清晰的肺大泡邊緣厚壁空洞

男,42歲咳嗽，胸痛，體重減輕。薄壁空洞女，25歲午后低熱，咳血。右上肺結(jié)核球---結(jié)節(jié)肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤鈣化

女,78歲粟粒結(jié)節(jié)

女，64腎結(jié)核病史女，47歲，咳嗽。蜂窩狀陰影網(wǎng)格病變肺炎

Pneumonia大葉性肺炎小葉性肺炎（支氣管肺炎）間質(zhì)性肺炎（了解，自學）充血期紅色和灰色肝樣變期（實變期）吸收消散期提問：胸片中病變各位于哪個肺葉，為什么？知識回顧和鏈接上葉下葉左肺斜裂下葉中葉上葉水平裂右肺正位胸片上肺葉大致分界右肺中葉大葉性肺炎右肺下葉大葉性肺炎右肺上葉大葉性肺炎右肺中葉大葉性肺炎M,28y

咳嗽、發(fā)熱大葉性肺炎8daysaftertreatment27daysaftertreatment右肺中葉大葉性肺炎治療后9天復查M,15y下雨著涼后咳嗽、發(fā)熱左肺下葉大葉性肺炎左肺下葉大葉性肺炎M,36y

高熱、咳嗽

空氣支氣管征大葉性肺炎鑒別診斷肺不張

肺葉/段體積明顯縮小，葉間裂、縱膈或氣管的移位浸潤型肺結(jié)核阻塞性肺炎（肺癌）

右肺不張Lossoflungvolume空氣支氣管征（Airbronchogram）Nolossofvolume鑒別診斷上葉肺不張大葉性肺炎鑒別診斷肺不張浸潤型肺結(jié)核上葉尖后段、下葉背段多見，衛(wèi)星病灶阻塞性肺炎（肺癌）

鑒別診斷浸潤性肺結(jié)核大葉性肺炎鑒別診斷肺不張浸潤型肺結(jié)核阻塞性肺炎（肺癌）肺門區(qū)腫塊37大葉性肺炎右肺上葉中央型肺癌上葉不張S38肺炎大葉性肺炎小葉性肺炎（支氣管肺炎）間質(zhì)性肺炎（了解，自學）M,1y

咳嗽、咳痰、發(fā)熱三天支氣管肺炎右肺支氣管肺炎M,1y

咳嗽、喘息、反復發(fā)熱十天支氣管肺炎支氣管肺炎M,53y

咳嗽、咳痰、發(fā)熱支氣管肺炎1weekaftertreatment肺炎大葉性肺炎小葉性肺炎（支氣管肺炎）間質(zhì)性肺炎（了解，不要求掌握）肺實質(zhì)和肺間質(zhì)肺實質(zhì)肺間質(zhì)肺實質(zhì)：肺泡肺間質(zhì)：中軸間質(zhì)、周圍間質(zhì)和間隔性間質(zhì)間質(zhì)性肺炎M,57y

發(fā)熱、呼吸困難三個月間質(zhì)性肺炎

（同一病例CT）6daysaftertreatment間質(zhì)性肺炎肺膿腫

LungAbscessM,42y

高熱、咳濃痰肺膿腫急性肺膿腫----演變過程M,45y

高熱、咳濃痰肺膿腫同一病例CT

抗炎治療后十六天M,19y

高熱、咳痰、胸痛肺膿腫同一病例CT急性肺膿腫（多發(fā)）肺結(jié)核PulmonaryTuberculosis原發(fā)綜合征右上肺中帶片狀模糊陰影（↑），肺門腫大（↑），二者間見數(shù)條條索狀影（↑）M,9y咳嗽、發(fā)熱

肺門淋巴結(jié)結(jié)核男，14歲，發(fā)熱，咳嗽，胸痛。

肺門淋巴結(jié)結(jié)核淋巴結(jié)結(jié)核右縱隔旁（上腔靜脈右側(cè)）腫塊，中央低密度壞死急性粟粒性肺結(jié)核三均勻男，25歲，發(fā)熱，咳嗽，乏力，體重減輕。F,64y

咳嗽、高熱、腎結(jié)核病史急性粟粒型肺結(jié)核亞急性播散型肺結(jié)核三不均勻男，35歲，咳嗽，胸痛。M,31y咳嗽、低熱一個月慢性播散型肺結(jié)核M,52y咳嗽，低熱繼發(fā)性肺結(jié)核

女,56y咳嗽，咳痰。繼發(fā)性肺結(jié)核空洞、纖維化F,29y咳嗽、低熱繼發(fā)性肺結(jié)核

結(jié)核球

男，35歲，有結(jié)核病史。慢性