功能性健康型態(tài)評估2011/1/161案例：患者王某，女性，52歲，干部。健康體檢：BP150/86mmHg，身高170cm，體重80kg，空腹血糖11.1mmol/L,餐后2h血糖14mmol/L，血甘油三酯4.58mmol/L。心電圖檢查提示“T波改變”，胸片未見異常。初步考慮為糖尿病。問題：作為護士，我們?nèi)绾芜\用戈登的功能性健康型態(tài)分類模式，從健康感知與健康管理型態(tài)和營養(yǎng)與代謝型態(tài)兩個方面對該患者進(jìn)行評估？2011/1/1621、戈登的功能性健康型態(tài)分類模式?2、什么是健康感知與健康管理型態(tài)和營養(yǎng)與代謝型態(tài)？3、評估什么？2011/1/163功能性健康型態(tài)分類（Functionalhealthpatterns，F(xiàn)HPs）

1987年，馬喬里.戈登（MorjoryGordon)提出，主要涉及人類健康生命過程的11個方面。

1、健康感知與健康管理型態(tài)2、營養(yǎng)與代謝型態(tài)3、排泄型態(tài)4、活動與運動型態(tài)5、睡眠和休息型態(tài)6、認(rèn)知與感知型態(tài)7、自我概念型態(tài)8、角色和關(guān)系型態(tài)9、性與生殖型態(tài)10、壓力與應(yīng)對型態(tài)11、價值與信念型態(tài)2011/1/164一、健康感知與健康管理型態(tài)

HealthperceptionandHealthmanagementpattern

一、概述健康感知：是個體、家庭、社區(qū)對健康的認(rèn)識。健康維護：是為維持健康所采取的措施。預(yù)防疾病：一級易感期促進(jìn)、保護，二級潛伏期早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，三級臨床期對癥康復(fù)治療。健康行為：自主與依從行為。健康危險因素：年齡老幼、血脂糖高、遺傳、焦慮抑郁、吸煙酗酒、居住污染等。健康感知與健康管理的影響因素：健康價值觀、健康咨詢資源、健康狀態(tài)等。2011/1/165二、評估重點1．個體對健康的理解及對自我健康狀態(tài)的感受2．影響個體選擇促進(jìn)健康的行為的因素。3．影響個體健康狀況的危險因素。4．個體自我護理和自我檢查等健康管理能力。5．遵從醫(yī)療計劃或健康指導(dǎo)的行為。2011/1/166三、評估方法與內(nèi)容(一)問診

1．健康感知

包括對自己健康狀況的評價、既往疾病史、手術(shù)史、住院史、過敏史。

2011/1/1672、健康感知與健康管理的影響因素個體的健康價值觀可獲得的健康資源你認(rèn)為健康重要嗎？當(dāng)你遇到健康問題時你會找誰？2011/1/1683．健康的危險因素

（1）遺傳因素：家族史（2）生活方式:個人生活史（3）環(huán)境:工作環(huán)境2011/1/1694．促進(jìn)健康行為①為維護健康所采取的措施②進(jìn)行自我檢查的意識及能力水平③是否進(jìn)行常規(guī)健康檢查和預(yù)防接種等④是否遵從醫(yī)療護理計劃或健康指導(dǎo)。2011/1/1610(二)觀察與體格檢查1．一般健康狀態(tài)2．健康管理能力(1)外表(2)體型與四肢形態(tài)(3)認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)（4）軀體活動情況3．自我檢查技能4．環(huán)境2011/1/1611(三)實驗室及輔助檢查

1、將檢查的客觀結(jié)果與個體的健康感