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醫(yī)院查對制度一、醫(yī)囑查對制度(一)護(hù)士轉(zhuǎn)抄或微機(jī)輸出醫(yī)囑時(shí),要按“三查七對”的要求,每天由兩人認(rèn)真核對全科醫(yī)囑一次,護(hù)士長每周參加查對醫(yī)囑一次。(二)轉(zhuǎn)朱或微機(jī)輸出醫(yī)囑者與查對者均須簽名或轉(zhuǎn)抄。(三)對有疑問的醫(yī)囑必須問清后,方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。(四)搶救時(shí)口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí),護(hù)士必須復(fù)誦一遍,待醫(yī)生認(rèn)可后方可執(zhí)行并保留用后的空安瓶,經(jīng)二人核對后棄去。(五)整理醫(yī)囑后,必須經(jīng)第二人核對。二、服藥、注射、輸液查對制度(一)服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”和一注意即操作前、中、后查對;床號、姓名、藥品、劑量、濃度、時(shí)間、用法。注意觀察用藥后的反應(yīng)。(二)備藥前要檢查質(zhì)量,注意有效期。水劑、片劑有無變質(zhì),安瓶、針劑、有無裂痕,如有上述情況或者說標(biāo)簽不清者不得使用。(三)擺藥后必須經(jīng)二人核對方可服用。(四)給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒麻、限制藥時(shí)要反復(fù)核對,用后保留安瓶,注意藥物的配伍禁忌。(五)操作前,當(dāng)病人提出疑問應(yīng)及時(shí)查對后方可執(zhí)行。三、輸血查對制度(一)查對采血日期、血液有無血塊或溶血,并檢查儲(chǔ)血瓶有無裂痕。(二)查對輸血單與儲(chǔ)血袋標(biāo)簽上的供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符。(三)查對病人科別、床號、姓名、住院號及血型。(四)輸血前交叉配血報(bào)告,必須二人核對無誤后方可執(zhí)行。輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。(五)輸血完畢后保留儲(chǔ)血袋,以備必要時(shí)送檢。四、飲食查對制度(一)每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對病人床前飲食卡。查對床號、姓名、飲食種類。(二)發(fā)放飲食前查對飲食單與飲食種類是否相符。(三)護(hù)士應(yīng)按醫(yī)囑對病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),特別是病人治療飲食的執(zhí)行情況應(yīng)予以核對。五、手術(shù)查對制度(一)術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時(shí)要查對科別、床號、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位和手術(shù)名稱。(二)查對麻醉方法及配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。(三)查對無菌包,滅菌指示劑及手術(shù)器械是否齊全。(四)凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有包料、器械數(shù)目是否相
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