第11頁(yè)共11頁(yè)藥房工作?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本1?、藥品進(jìn)?貨必須嚴(yán)?格執(zhí)行《?藥品管理?法》、《?產(chǎn)品質(zhì)量?法》、《?藥品管理?法實(shí)施條?例》、《?合同法》?及《藥品?經(jīng)營(yíng)質(zhì)量?管理規(guī)范?》等有關(guān)?法律法規(guī)?，依法購(gòu)?進(jìn)。2?、購(gòu)進(jìn)藥?品以質(zhì)量?為前提，?從具有合?法證照的?供貨單位?進(jìn)貨。?3、購(gòu)進(jìn)?藥品要有?合法票據(jù)?，并依據(jù)?原始票據(jù)?建立購(gòu)進(jìn)?記錄，購(gòu)?進(jìn)記錄載?明供貨單?位、購(gòu)貨?數(shù)量、購(gòu)?貨日期、?生產(chǎn)企業(yè)?、藥品通?用名稱、?商品名稱?、規(guī)格、?批準(zhǔn)文號(hào)?、生產(chǎn)批?號(hào)、有效?期等內(nèi)容?。4、?購(gòu)進(jìn)進(jìn)口?藥品要有?加蓋供貨?單位印章?的《進(jìn)口?藥品注冊(cè)?證》或《?醫(yī)藥產(chǎn)品?注冊(cè)證》?和《進(jìn)口?藥品檢驗(yàn)?報(bào)告書(shū)》?復(fù)印件隨?貨同行，?實(shí)行進(jìn)口?藥品報(bào)關(guān)?制度后，?應(yīng)附《進(jìn)?口藥品通?關(guān)單》。?5、藥?房要根據(jù)?醫(yī)生的處?方發(fā)藥，?不得有誤?。6、?嚴(yán)格過(guò)期?藥品檢查?，隨時(shí)發(fā)?現(xiàn)隨時(shí)處?理過(guò)期藥?品。護(hù)?士工作職?責(zé)1、?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)護(hù)理?常規(guī)和操?作規(guī)程，?及時(shí)正確?執(zhí)行醫(yī)囑?。2、?認(rèn)真執(zhí)行?無(wú)菌技術(shù)?操作和“?三查七對(duì)?”制度，?杜絕差錯(cuò)?事故發(fā)生?。3、?各種注射?應(yīng)認(rèn)真核?對(duì)治療單?后執(zhí)行，?注射應(yīng)做?到一人一?針一管，?對(duì)需做過(guò)?敏試驗(yàn)的?藥物必須?按規(guī)定做?皮試。?4、注意?觀察輸液?病人的病?情變化，?發(fā)現(xiàn)異常?情況及時(shí)?處理并向?醫(yī)生報(bào)告?。5、?做好各項(xiàng)?護(hù)理工作?，對(duì)病人?要熱情、?耐心、細(xì)?致體貼，?保持病區(qū)?的安靜和?整潔。?6、準(zhǔn)備?急救藥品?器械，放?于固定位?置，定期?檢查，及?時(shí)補(bǔ)充更?換。7?、器械定?期消毒，?治療室每?天用紫外?線消毒_?___分?鐘，消毒?液定期更?換，保持?有效濃度?。8、?一次性醫(yī)?療器械必?須丟入固?定垃圾桶?，并進(jìn)行?登記。?9、嚴(yán)格?執(zhí)行各種?消毒制度?。醫(yī)生?職責(zé)一?、嚴(yán)格遵?守《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)管理?條例》、?《鄉(xiāng)村醫(yī)?生從業(yè)管?理?xiàng)l例》?等相關(guān)法?律法規(guī)和?醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范?，接受衛(wèi)?生行政部?門(mén)的監(jiān)督?管理和鄉(xiāng)?（鎮(zhèn)）衛(wèi)?生院指導(dǎo)?。三、?開(kāi)展健康?，宣傳計(jì)?生衛(wèi)生防?病知識(shí)，?促進(jìn)農(nóng)民?養(yǎng)成良好?的衛(wèi)生習(xí)?慣和健康?的生活方?式，提高?群眾自我?保健的意?識(shí)和能力?。四、?協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)?生院開(kāi)展?工作。執(zhí)?行傳染病?報(bào)告和防?控，參與?公共衛(wèi)生?突發(fā)事件?的處置。?五、承?擔(dān)婦幼保?健工作，?及早發(fā)現(xiàn)?孕婦，動(dòng)?員孕婦鄉(xiāng)?以上醫(yī)療?保健機(jī)構(gòu)?產(chǎn)前檢查?與住院分?娩；做好?產(chǎn)后訪視?和母乳喂?養(yǎng)隨訪，?指導(dǎo)產(chǎn)褥?期保健、?新生兒保???；協(xié)助?做好生育?工作。?六、進(jìn)行?一般常見(jiàn)?病初級(jí)診?療與轉(zhuǎn)診?工作，鼓?勵(lì)應(yīng)用中?醫(yī)藥診療?技術(shù)為農(nóng)?村居民服?務(wù)。消?毒制度?在沒(méi)有明?顯傳染源?存在時(shí)，?對(duì)可能受?到病原微?生物污染?的場(chǎng)所、?工作臺(tái)、?物品、空?氣進(jìn)行預(yù)?防性消毒?。所使用?的消毒劑?必符合要?求，并在?有效期限?內(nèi)使用。?1、環(huán)?境消毒：?每天開(kāi)診?前后應(yīng)做?好室內(nèi)清?潔衛(wèi)生，?對(duì)桌面、?墻壁和地?板進(jìn)行消?毒，地板?濕式打掃?，遇污染?時(shí)即刻清?潔消毒。?2、空?氣消毒：?開(kāi)診前后?應(yīng)啟用紫?外線燈消?毒室內(nèi)空?氣，每次?照射30?—___?_分鐘，?每次消毒?應(yīng)有記錄?，紫外線?燈管每2?—___?_周用酒?精保潔一?次，照射?強(qiáng)度<7?0DuW?/cm2?應(yīng)更換。?3、棉?球消毒：?棉球（或?棉簽）經(jīng)?高壓消毒?后方可使?用。4?、器材消?毒（如持?物鉗鑷、?溫度計(jì)、?壓舌板）?用___?_‰新潔?爾滅或_?___%?酒精或其?它消毒溶?液浸泡，?每星期更?換一次。?5、診?床、診桌?：鋪設(shè)消?毒臺(tái)布，?臺(tái)布每星?期換洗更?換___?_次。?6、注射?器材管理?與使用：?有采購(gòu)驗(yàn)?收記錄，?使用一次?性注射器?應(yīng)嚴(yán)格做?到“一人?一針一管?”，使用?后必須毀?形、消毒?、焚燒（?或深埋）?，處理應(yīng)?記錄備查?。7、?醫(yī)療廢物?處理：有?醫(yī)療廢物?專用容器?并分類存?放，廢物?應(yīng)無(wú)害化?處理，不?得與生活?垃圾混放?。8、?注射消毒?：注射部?分皮膚用?____?%碘酊棉?簽（球）?從里到外?呈螺旋形?涂擦（直?徑≥5c?m），后?用___?_%酒精?棉簽（球?）以同?樣方法脫?碘，待干?后方可注?射（皮試?、預(yù)防接?種不用碘?酊）。?9、工作?人員：穿?戴工作衣?帽口罩，?勤剪指甲?，勤消毒?洗手。?藥房工作?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本（二?）1、?藥劑人員?應(yīng)按時(shí)開(kāi)?窗，規(guī)范?著裝，掛?牌上崗，?堅(jiān)守崗位?，履行職?責(zé)，實(shí)行?首問(wèn)責(zé)任?制，做好?窗口服務(wù)?工作。?2、從事?調(diào)劑工作?的必須是?藥學(xué)專業(yè)?技術(shù)人員?。3、?調(diào)劑處方?時(shí)必須做?到"四查?十對(duì)"：?查處方，?對(duì)科別、?姓名、年?齡;查藥?品，對(duì)藥?名、劑型?、規(guī)格、?數(shù)量;查?配伍禁忌?，對(duì)藥品?性狀、用?法用量;?查用藥合?理性，對(duì)?臨床診斷?。4、?調(diào)配處方?時(shí)，對(duì)處?方所列藥?品不得擅?自更改或?者代用;?對(duì)有配伍?禁忌或者?超劑量的?處方，應(yīng)?當(dāng)拒絕調(diào)?配，必要?時(shí)經(jīng)處方?醫(yī)師更正?或者重新?簽字，方?可調(diào)配;?5、含?有法定"?特殊藥品?"的處方?調(diào)配，應(yīng)?按其有關(guān)?"管理辦?法"的規(guī)?定執(zhí)行;?6、藥?師簽名或?專用簽章?式樣應(yīng)當(dāng)?在本機(jī)構(gòu)?留樣備查?。處方調(diào)?配者及核?對(duì)檢查者?均需在處?方上簽字?;7、?發(fā)藥時(shí)，?應(yīng)將病人?姓名、服?用方法詳?細(xì)寫(xiě)在瓶?簽上或藥?袋上，核?對(duì)無(wú)誤后?交給患者?，并進(jìn)行?用法用量?交待。?8、專人?負(fù)責(zé)藥品?領(lǐng)取、保?管、統(tǒng)計(jì)?、報(bào)表等?工作;應(yīng)?定期檢查?藥品有效?期，定期?盤(pán)存，及?時(shí)補(bǔ)充藥?品，重點(diǎn)?藥品每日?統(tǒng)計(jì)。?9、藥品?應(yīng)分類定?位、不得?著地堆放?，對(duì)外包?裝、藥名?相似的藥?品存放有?特殊標(biāo)簽?標(biāo)識(shí)。每?日登記溫?濕度，發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)報(bào)告處?理;配發(fā)?藥品應(yīng)按?先進(jìn)先出?、近期先?出的原則?進(jìn)行。?10、門(mén)?診藥房工?作人員不?得私自挪?用、隨意?外借和兌?換藥品，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定處?理。1?1、工作?時(shí)間有事?離開(kāi)時(shí)應(yīng)?請(qǐng)假，不?能擅自脫?崗，若下?班時(shí)有未?完成的工?作應(yīng)向值?班人員交?待清楚。?工作場(chǎng)所?內(nèi)禁止吸?煙、會(huì)客?等，嚴(yán)禁?醫(yī)藥代表?和非藥房?人員進(jìn)入?工作場(chǎng)所?。12?、建立配?方差錯(cuò)登?記本及處?方差錯(cuò)登?記本。如?出現(xiàn)差錯(cuò)?事故應(yīng)及?時(shí)處理。?13、?嚴(yán)禁工作?人員為銷?售人員或?廠家統(tǒng)計(jì)?藥品用量?，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)調(diào)離崗?位并按醫(yī)?院有關(guān)規(guī)?定處理。?14、?認(rèn)真搞好?安全保衛(wèi)?工作，下?班前關(guān)好?門(mén)、窗、?水、電，?麻醉藥品?柜等。?藥房工作?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本（三?）一、?調(diào)劑室工?作制度?1、收方?后應(yīng)對(duì)處?方內(nèi)容、?病員姓名?、年齡、?藥品名稱?、劑型、?服用方法?、禁忌等?，詳加審?查后方能?調(diào)配。?2、配方?時(shí)有關(guān)處?方事項(xiàng)，?應(yīng)遵照“?處方制度?’，的規(guī)?定執(zhí)行。?3、遇?有藥品用?量用法不?妥或有禁?忌處方等?錯(cuò)誤時(shí)，?由配方人?員與醫(yī)師?聯(lián)系更正?后再調(diào)配?。4、?配方時(shí)應(yīng)?細(xì)心謹(jǐn)慎?，遵守調(diào)?配技術(shù)常?規(guī)和藥劑?科的規(guī)定?的操作規(guī)?程，稱量?準(zhǔn)確，不?得估計(jì)取?藥，調(diào)配?西藥方劑?時(shí)禁止用?手直接接?觸藥物。?5、散?劑及膠囊?的重量差?異限度及?檢查方法?按照有關(guān)?規(guī)定辦理?。6、?含有毒藥?、限劇藥?及麻醉藥?的處方調(diào)?配按“毒?、限劇藥?管理制度?”及國(guó)家?有關(guān)管理?麻醉藥.?鉆的規(guī)定?辦理。?7、配方?時(shí)必須使?用符合藥?用規(guī)格的?原料及輔?料，遇有?發(fā)生變質(zhì)?現(xiàn)象或標(biāo)?簽?zāi)：?藥品，需?詢問(wèn)清楚?或鑒定合?格后方可?調(diào)配。?8、中藥?方劑需行?煎、后下?、沖服等?特殊煎法?的實(shí)按照?醫(yī)療要求?進(jìn)行加工?，以保證?中藥湯劑?的質(zhì)量。?9、處?方調(diào)配應(yīng)?經(jīng)嚴(yán)格核?對(duì)后方可?發(fā)出，調(diào)?劑室要有?二人以土?工作時(shí)處?方配好應(yīng)?經(jīng)另一人?核對(duì)，成?由發(fā)藥人?核對(duì)，對(duì)?劑型、色?、嗅味等?遇行檢查?，在可能?情況下，?做快速分?析。處方?調(diào)配人及?核對(duì)檢查?人。均須?在處方上?共同簽字?。10?、投藥瓶?的容量要?準(zhǔn)確，瓶?及瓶塞要?干凈，包?裝要結(jié)實(shí)?、清潔、?美觀。?11、發(fā)?出的方劑?，應(yīng)將服?用方法詳?細(xì)寫(xiě)在瓶?簽或藥袋?上。凡乳?劑、混懸?劑及產(chǎn)生?沉淀的液?體方劑，?必須注明?“服前搖?勻”，外?用藥應(yīng)注?明“用前?搖勻”及?“不可內(nèi)?服”等字?樣。1?2、發(fā)藥?時(shí)應(yīng)耐心?向病員說(shuō)?明，服用?方法及注?意事項(xiàng)，?不得隨意?向病員介?紹藥品性?質(zhì)及用途?，避免給?病員增加?不必要的?顧慮。?13、急?診處方必?須隨到隨?配，其余?按先后次?序配發(fā)。?14、?調(diào)劑室內(nèi)?儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)?充藥品時(shí)?，必須細(xì)?心核對(duì)。?15、?調(diào)劑臺(tái)及?儲(chǔ)瓶等應(yīng)?保持清潔?，并按固?定地點(diǎn)放?置。用具?使用后立?即洗刷干?凈，放回?原處。?16、其?他人員非?公不得進(jìn)?入調(diào)劑室?。二、?制劑室工?作制度?1、制劑?室必須具?有制備制?劑的必要?設(shè)備，配?制注射劑?者還應(yīng)具?各無(wú)菌操?作的設(shè)備?條件。?2、制劑?的制備應(yīng)?按照中國(guó)?藥典、衛(wèi)?生部（省?、市、區(qū)?衛(wèi)生廳局?）頒發(fā)的?藥品標(biāo)準(zhǔn)?或其他藥?學(xué)書(shū)籍之?制備手續(xù)?，定出制?劑操作規(guī)?程，經(jīng)有?關(guān)人員研?究確定，?并經(jīng)藥劑?科主任批?準(zhǔn)后方可?配制。?3、為保?證質(zhì)量，?配制制劑?所用原料?，溶媒以?及其他附?加劑的質(zhì)?量等均應(yīng)?符合藥用?標(biāo)準(zhǔn)4?、制劑前?后填寫(xiě)制?劑單，以?便檢查并?為消耗及?入帳的根?據(jù)，制劑?者應(yīng)簽名?。5、?每配一制?劑時(shí)，應(yīng)?將所需藥?品集中在?制劑臺(tái)土?，稱量時(shí)?就仔細(xì)核?對(duì)。6?、使用毒?、限劇藥?及麻醉藥?時(shí)，應(yīng)按?“毒、限?、劇藥管?理制度”?及國(guó)家有?關(guān)管理麻?醉藥品的?規(guī)定辦法?，作時(shí)必?須戴口罩?、帽子，?穿工作服?。8、?在制劑室?制備的制?劑，應(yīng)進(jìn)?行分析檢?驗(yàn)（大型?輸液必須?進(jìn)行熱源?試驗(yàn)），?保證質(zhì)量?，井要寫(xiě)?明制劑名?稱，用途?、用法、?注意事項(xiàng)?及制劑日?期之標(biāo)簽?。9、?藥劑科應(yīng)?將經(jīng)常所?配的各種?制劑匯集?登記，并?詳細(xì)注明?調(diào)配方法?、試驗(yàn)心?得，為日?后提供?生產(chǎn)技術(shù)?資料做準(zhǔn)?各。1?0、滅菌?制劑工作?應(yīng)注意下?列各項(xiàng)；?（1）?滅菌制劑?室與其他?各室分開(kāi)?，便于消?毒滅菌，?以利無(wú)菌?操作，如?果限于條?件不能設(shè)?立專室時(shí)?，應(yīng)設(shè)無(wú)?菌操作箱?（柜）。?（2）?滅菌制劑?室內(nèi)地板?、墻壁、?天花板的?結(jié)構(gòu)，要?便于經(jīng)常?沖洗。?（3）滅?菌制劑空?內(nèi)家具有?簡(jiǎn)單，桌?面用玻璃?、水磨石?和瓷磚。?（4）?滅菌制劑?室應(yīng)經(jīng)常?保持清醒?，從事滅?菌制劑的?工作人員?應(yīng)嚴(yán)格遵?守個(gè)人衛(wèi)?生，穿戴?潔凈工作?衣、鞋、?帽、日罩?，操作前?要洗衣。?11、?積極開(kāi)展?中草藥制?劑的配制?和研究工?作，經(jīng)常?與科室聯(lián)?系，了解?制劑使用?情況，觀?察效果，?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?。12?、非本室?工作人員?不得隨意?進(jìn)入制劑?室和滅菌?制劑室。?三、藥?品供應(yīng)保?管工作制?度1、?計(jì)劃預(yù)算?（1）?藥品的供?應(yīng)計(jì)劃，?應(yīng)根據(jù)本?院業(yè)務(wù)性?質(zhì)工作范?圍、各科?室請(qǐng)購(gòu)計(jì)?劃、不同?季節(jié)發(fā)病?率、本院?過(guò)去歷史?資料、儲(chǔ)?備定額等?為基礎(chǔ)，?由藥庫(kù)人?員編寫(xiě)初?稿，并經(jīng)?藥劑科主?任或副主?任審核后?，報(bào)請(qǐng)?jiān)?長(zhǎng)或主管?業(yè)務(wù)副院?長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)?行。（?2）計(jì)劃?預(yù)算批準(zhǔn)?后，復(fù)寫(xiě)?二份。一?份送醫(yī)藥?公司，作?為合同供?應(yīng)計(jì)劃，?一份存藥?劑科備查?。2、?驗(yàn)收入庫(kù)?（1）?購(gòu)入、調(diào)?進(jìn)或退庫(kù)?的藥品，?應(yīng)由采購(gòu)?經(jīng)手人根?據(jù)原始單?據(jù)填入庫(kù)?單，如藥?庫(kù)人員兼?采購(gòu)人員?，則由藥?劑科指定?適當(dāng)藥劑?人員負(fù)責(zé)?驗(yàn)收。?（2）驗(yàn)?收人對(duì)藥?品規(guī)格及?質(zhì)量性能?負(fù)責(zé)檢查?，必要時(shí)?，進(jìn)行分?析化驗(yàn)或?校驗(yàn)。?（3）購(gòu)?回之藥品?應(yīng)及時(shí)（?最多不能?超過(guò)三日?）辦理驗(yàn)?收入庫(kù)手?續(xù)。3?、藥品保?管（1?）藥庫(kù)應(yīng)?按照藥品?性質(zhì)分類?保管，注?意溫度、?濕度、通?風(fēng)、光線?等條件，?防止藥品?過(guò)期失效?、早蝕、?霉壞變質(zhì)?。（2?）按性質(zhì)?分類的藥?品應(yīng)分別?保管，編?號(hào)管理，?并設(shè)立庫(kù)?在卡隨時(shí)?登記，保?證帳貨相?符。（?3）各種?收支憑證?，應(yīng)分類?按月保存?備查。?（4）藥?庫(kù)門(mén)窗應(yīng)?注意關(guān)鎖?，設(shè)消防?設(shè)備，嚴(yán)?禁吸煙，?防止火災(zāi)?。（5?）有關(guān)毒?、限劇藥?的保密，?按“毒、?限劇藥管?理制度，?,執(zhí)行。?4、領(lǐng)?發(fā)（1?）各科室?向藥庫(kù)領(lǐng)?取藥品，?除特殊情?況外，一?般應(yīng)定期?領(lǐng)取。?（2）各?單位應(yīng)填?寫(xiě)正式領(lǐng)?物單，方?能領(lǐng)?。?醫(yī)院各科?病房的備?用藥品，?必須指定?有經(jīng)驗(yàn)的?護(hù)理人員?負(fù)責(zé)管理?，藥劑科?要在業(yè)務(wù)?上加以指?導(dǎo)，并經(jīng)?常檢查藥?品質(zhì)量和?使用、保?管情。?（3）領(lǐng)?發(fā)藥品時(shí)?，如存量?不足，先?得與使用?單位聯(lián)系?的酌量減?發(fā)，添購(gòu)?后補(bǔ)發(fā)。?（4）?領(lǐng)發(fā)時(shí)按?照實(shí)發(fā)數(shù)?量詳細(xì)點(diǎn)?交如有不?符及進(jìn)提?出解決，?否則由經(jīng)?手人負(fù)責(zé)?。（5?）領(lǐng)物單?位填一式?二份，一?份作藥庫(kù)?登記憑單?，一份由?領(lǐng)用單位?存查。?（6）發(fā)?出藥品應(yīng)?及時(shí)登錄?帳卡。?（7）有?關(guān)毒、限?劇藥的領(lǐng)?發(fā)，應(yīng)按?毒、劇藥?管理制度?的規(guī)定執(zhí)?行。5?、統(tǒng)計(jì)報(bào)?銷（1?）藥品統(tǒng)?計(jì)報(bào)表應(yīng)?做到正確?及時(shí)，按?期報(bào)送規(guī)?定的單位?。藥劑科?一般做藥?品原、進(jìn)?、銷、存?的數(shù)量品?種的統(tǒng)計(jì)?，表報(bào)中?有關(guān)金額?核算