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醫(yī)療糾紛防范及風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策大連市急救中心
醫(yī)療損害責(zé)任《侵權(quán)責(zé)任法》——第七章醫(yī)療損害責(zé)任
第五十四條↓第六十四條中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第五十四條患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。[醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償責(zé)任。
[說(shuō)明、告知義務(wù),患者知情同意權(quán)的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
[緊急情況下知情同意權(quán)的特殊規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法第五十七條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
[診療義務(wù):診療活動(dòng)如何界定醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法第五十八條[過(guò)錯(cuò)推定的情形]患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料;
[在什么情況下推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第五十九條因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。
[藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷或者輸入不合格的血液造成患者損害的責(zé)任的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第六十條患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
[醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形的規(guī)定]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料?;颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。
[填寫(xiě)、妥善保管和提供病歷資料的要求]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
[患者的隱私權(quán)]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第六十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。
[不得實(shí)施不必要的檢查]中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法
第六十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
[醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益的保護(hù)]醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則的規(guī)定說(shuō)明、告知義務(wù),患者知情同意權(quán)的規(guī)定緊急情況下知情同意權(quán)的特殊規(guī)定診療活動(dòng)如何界定醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)的規(guī)定在什么情況下推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的規(guī)定藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷或輸入不合格的血液造成患者損害的責(zé)任的規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形的規(guī)定填寫(xiě)、妥善保管和提供病歷資料的要求患者的隱私權(quán)不得實(shí)施不必要的檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益的保護(hù)
侵權(quán)責(zé)任法——醫(yī)療損害責(zé)任醫(yī)患法律關(guān)系構(gòu)成是什么
醫(yī)患法律關(guān)系是指醫(yī)患雙方基于醫(yī)療行為而產(chǎn)生的法律關(guān)系。它由主體、客體、內(nèi)容三要素構(gòu)成。主體是醫(yī)方和患方。所謂醫(yī)方,包括:醫(yī)師、護(hù)理人員、醫(yī)療技術(shù)人員以及這些人員所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或組織。所謂患方,包括患者、患者的近親屬、監(jiān)護(hù)人等,尤其是對(duì)于尚不具備或失去民事行為能力的特殊患者(如嬰幼兒、昏迷、休克、癡呆或精神病人等)。醫(yī)患法律關(guān)系的客體是醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)患雙方因醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的醫(yī)療行為而產(chǎn)生了相應(yīng)的法律關(guān)系,其中醫(yī)療服務(wù)行為指醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的檢查、診斷、治療、預(yù)防及醫(yī)療保健指導(dǎo)等具有綜合性?xún)?nèi)容的專(zhuān)業(yè)行為。醫(yī)患法律關(guān)系的內(nèi)容是醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)
在醫(yī)療行為中患者享有的權(quán)利有哪些?耿某,男,36歲,2008年12月29日,因“下雪滑倒后致右股骨干骨折”在某市中心醫(yī)院擬行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)前手術(shù)協(xié)議書(shū)中約定為患者使用從德國(guó)西門(mén)子公司進(jìn)口的某一型號(hào)的鋼板進(jìn)行接骨,該型鋼板售價(jià)2萬(wàn)余元。2008年12月30日,耿某在該醫(yī)院接受了切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后半個(gè)月,患者順利出院回家休養(yǎng),三個(gè)半月后,完全康復(fù),擬于半年后取出。2009年5月3日,患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí),鋼板突然斷裂,骨折再次復(fù)發(fā),耿某被急送至醫(yī)院,再次進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)鑒定,該鋼板存在質(zhì)量缺陷是導(dǎo)致其斷裂的根本原因。患者耿某在與該市中心醫(yī)院多次協(xié)商未能就賠償數(shù)額達(dá)到一致,以醫(yī)療侵權(quán)為案由向當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V該醫(yī)院。
患者在醫(yī)療活動(dòng)中享有的權(quán)利有哪些?一、生命健康權(quán)二、平等的醫(yī)療保健權(quán)三、自主選擇權(quán)四、知情同意權(quán)五、人格權(quán)六、賠償請(qǐng)求權(quán)七、隱私權(quán)八、監(jiān)督權(quán)在醫(yī)療活動(dòng)中患者承擔(dān)的義務(wù)有哪些?一、尊重醫(yī)務(wù)人員的工作和人格的義務(wù)二、配合醫(yī)療的義務(wù)三、如實(shí)告知的義務(wù)四、遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)五、支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有的權(quán)利有哪些?患者朱某,男,67歲,2008年5月18日,因右側(cè)腦中動(dòng)脈瘤入某省人民醫(yī)院神經(jīng)外科行手術(shù)治療,術(shù)后患者出現(xiàn)一側(cè)偏癱這一顱腦外科手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥?;颊咧炷臣覍偎鞂?duì)主管醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師的醫(yī)療行為存在不滿(mǎn),進(jìn)而發(fā)展到不信任,多次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行圍攻、謾罵、廝打、威脅。2008年5月26日上午9點(diǎn)30分,患者的弟弟、子女、外甥等家屬到該醫(yī)院神經(jīng)外科病房,將主管醫(yī)生楊某和科室主任李某堵在病房走廊,對(duì)其糾纏謾罵不休,多次撕扯楊某的衣服和手臂阻止其離開(kāi),幾名男子多次推搡科室主任李某,患方在病房走廊中大喊大叫,謾罵侮辱,直到110民警到來(lái)才將楊某和李某解救出。在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有的權(quán)利有哪些?5月31日上午8點(diǎn),正值該醫(yī)院神經(jīng)外科全體醫(yī)務(wù)人員交接班時(shí),患者弟弟、兒子等家屬糾集一群社會(huì)閑雜人員,踹開(kāi)醫(yī)生辦公室門(mén)對(duì)主管醫(yī)務(wù)人員大打出手,交接班過(guò)程被迫中斷。患者家屬先后多次揚(yáng)言報(bào)復(fù)手術(shù)醫(yī)師侯某,并在手術(shù)醫(yī)生侯某的宿舍樓下伺機(jī)報(bào)復(fù),因形跡可疑被物業(yè)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案后才離開(kāi)?;颊叩膬鹤舆€多次威逼護(hù)士,進(jìn)行錄音?;颊呒覍俅篝[醫(yī)院的行為,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有的權(quán)利有哪些?一、醫(yī)療權(quán),包括疾病調(diào)查權(quán)、自主診斷權(quán)、處方權(quán)、醫(yī)療處置權(quán)等。二、醫(yī)療研究權(quán)三、人格尊嚴(yán)和人身安全權(quán)四、醫(yī)療費(fèi)用支付請(qǐng)求權(quán)在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的義務(wù)有哪些?一、依法執(zhí)業(yè)的義務(wù)二、提供醫(yī)療服務(wù)的義務(wù)三、審慎注意義務(wù)四、誠(chéng)信義務(wù)五、告知義務(wù)六、緊急治療義務(wù)七、轉(zhuǎn)診義務(wù)八、報(bào)告義務(wù)九、保密義務(wù)醫(yī)療侵權(quán)案件的歸責(zé)原則是什么?
2007年1月4日,患者李某因“胃癌并出血梗阻”入某三甲醫(yī)院住院治療。入院后,醫(yī)院為其完善檢查,胃鏡示:“胃竇癌、幽門(mén)梗阻”。2007年1月27日,醫(yī)院為患者在全麻下行“胃癌根治術(shù)”,手術(shù)順利。2007年2月2日,患者感到心慌、憋喘明顯,醫(yī)院立即將患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室,并請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,考慮左心衰,積極給予對(duì)癥治療,密切關(guān)注患者病情。2007年2月3日,患者相繼出現(xiàn)腎衰、肝功能損害等一系列重要器官的損害,立即轉(zhuǎn)入ICU。醫(yī)療侵權(quán)案件的歸責(zé)原則是什么?2007年2月8日,醫(yī)院為患者行“診斷性腹腔穿刺”,抽出黃褐色液體,經(jīng)檢驗(yàn),結(jié)果考慮胰腺炎可能性大,給予患者對(duì)癥治療。2007年2月11日上午11時(shí),患者病情危重,心率呈減慢趨勢(shì)。上午11時(shí)30分,患者心率為結(jié)性逸搏、伴血壓下降,同時(shí)伴意識(shí)不清,難以喚醒,病情急劇惡化,經(jīng)搶救無(wú)效臨床死亡。事情發(fā)生后,患者家屬認(rèn)為醫(yī)院在對(duì)李某的診療過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò),一紙?jiān)V狀將醫(yī)院告上法庭。2008年1月5日,患者馬某因“下樓梯時(shí)摔傷小腿”入某軍區(qū)總醫(yī)院治療,經(jīng)檢查馬某系“脛骨骨折、腓骨小頭撕脫性骨折并腓總神經(jīng)損傷”,擬先予石膏外固定等保守治療并觀察。2008年1月7日凌晨,患者馬某出現(xiàn)小腿腫脹疼痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫尚可,值班醫(yī)師未作任何處理。當(dāng)日晚上,馬某小腿腫脹疼痛加重,足背動(dòng)脈未及及搏動(dòng),皮溫差,當(dāng)值醫(yī)師考慮可能骨筋膜室綜合癥,給予筋膜切開(kāi)減壓處置。2008年1月8日例行查房,馬某小腿腫脹疼痛、足背動(dòng)脈未及搏動(dòng)、皮溫差的癥狀未有減輕,查房醫(yī)師囑再次切開(kāi)筋膜予以減壓。如何判斷醫(yī)療侵權(quán)條件中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)?2008年1月9日查房,患者馬某的左小腿皮膚出現(xiàn)黑紫,醫(yī)生立即行左股動(dòng)脈造影檢查,發(fā)現(xiàn)馬某腘動(dòng)脈處有一完全性栓塞;患者肝功能檢查示AST、ALT急劇升高,遂于當(dāng)日午時(shí)予以急診手術(shù)截除左小腿,方保住患者生命。術(shù)后患者恢復(fù)順利,于2008年3月9日出院。因骨折而失支左小腿的馬某認(rèn)為是該軍區(qū)總醫(yī)院的來(lái)重失職,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其動(dòng)脈栓塞這一關(guān)鍵癥狀,致使其左小腿因缺血過(guò)久而壞死,最終使得一個(gè)簡(jiǎn)單的骨折變成被截肢,造成終身殘疾。在與該軍區(qū)總醫(yī)院協(xié)商未果的情況下,將其告上當(dāng)發(fā)法院,請(qǐng)求醫(yī)方賠付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)148萬(wàn)之巨。如何判斷醫(yī)療侵權(quán)條件中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)?某男性患者,患慢性肝病32年伴腎功能衰竭,因病情加重來(lái)院治療。住院期間病情時(shí)輕時(shí)重,當(dāng)患者病情進(jìn)一步加重時(shí),患者家屬要求放棄治療回家休養(yǎng),醫(yī)生當(dāng)即予以勸阻,但是患者家屬仍然堅(jiān)持要求出院。(上述情況醫(yī)方并沒(méi)有病歷記載)?;颊呋丶也坏?0小時(shí)病情惡化,被送往另外一家醫(yī)院搶救5小時(shí)后死亡。家屬即向前一家醫(yī)院要求賠償,并向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)鑒定。鑒定結(jié)論:一級(jí)甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。危重患者自動(dòng)離院后死亡,醫(yī)院勸阻病歷無(wú)記錄敗訴??谡f(shuō)無(wú)憑,留證最重要患者曹某,男,60歲,因患脈管炎長(zhǎng)期在外地治療.患者于2011年2月入院,診斷為雙下肢動(dòng)脈炎,左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,入院后第8日行腹主動(dòng)脈至雙側(cè)股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者血管廣泛粘連,告知患者家屬,征得家屬(同意)后改行左側(cè)髂總動(dòng)脈至雙側(cè)股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù)。術(shù)后3天檢查左下肢皮溫較低。3月7日左下肢出現(xiàn)皮溫低、徑前、足背淤黑,診斷為“左下肢缺血壞死”,立即轉(zhuǎn)院行截肢術(shù),最終患者因感染性休克、多器官功能衰竭死亡。事后,患者家屬將醫(yī)院訴至法院,要求承擔(dān)造成的損失,最終醫(yī)院同患者協(xié)商解決,一次性補(bǔ)償患方10萬(wàn)元。術(shù)中口頭告知改術(shù)式手術(shù)失敗演悲劇
患者尤某,因低血鉀就診某醫(yī)院,由于診療過(guò)程中突發(fā)異常狀況,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。當(dāng)晚,家屬和醫(yī)院發(fā)生糾紛,醫(yī)院曾向相關(guān)部門(mén)提出封存病歷的請(qǐng)求,但由于當(dāng)時(shí)患者親屬不在場(chǎng),病歷未得到封存。雙方簽訂協(xié)議:“經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)鑒定后,如果醫(yī)院對(duì)尤某的死亡負(fù)全責(zé),醫(yī)院賠償患方50萬(wàn)元”。當(dāng)時(shí)醫(yī)院先行墊付患方喪葬費(fèi)等25萬(wàn)元,余款由衛(wèi)生局擔(dān)保。隨后,衛(wèi)生局組織醫(yī)患雙方將相關(guān)材料移交給當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后,因死者親屬對(duì)醫(yī)院提交的鑒定材料的完整性和準(zhǔn)確性有異議,醫(yī)學(xué)會(huì)要求衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院提供的病歷資料完整性給予證明,衛(wèi)生局未提供證明。搶救無(wú)效起糾紛病歷封存是癥結(jié)鑒定結(jié)論:由于醫(yī)院未按規(guī)定封存病歷,導(dǎo)致病歷材料的真實(shí)性、完整性無(wú)法確定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序終止,事故責(zé)任無(wú)法確定,依法推定醫(yī)院的診療行為有過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。法院遂依法判決:醫(yī)院賠償尤某親屬各項(xiàng)損失50萬(wàn)余元,除先期墊付資金外,余下25萬(wàn)余元于判決生效后10日內(nèi)付清。依照擔(dān)保法的相關(guān)規(guī)定,衛(wèi)生局應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。搶救無(wú)效起糾紛病歷封存是癥結(jié)近日,連續(xù)兩天身體不適的2歲男嬰突然高燒至39度,父親將其送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。接診醫(yī)生診斷為“上呼吸道感染,發(fā)熱待查”,而后安排輸液治療。開(kāi)始輸?shù)?瓶時(shí),患者頻繁地翻白眼,渾身抽搐,且痛苦地咬舌頭。醫(yī)生趕緊組織搶救,遺憾的是,仍未能挽留住患兒的生命。在整理就診檔案時(shí),家屬發(fā)現(xiàn)寫(xiě)有初步診斷結(jié)果及用藥內(nèi)容的第3頁(yè)病歷被撕毀,而且該醫(yī)生還在后面重新寫(xiě)了一份初步診斷結(jié)果,上面不再是最初的“上呼吸道感染,發(fā)熱待查”,而是羅列了傳染性疾病、手足口病等幾種患兒常見(jiàn)疾病。問(wèn)及原因,該醫(yī)生只是簡(jiǎn)單地解釋說(shuō)病歷上的字寫(xiě)得不好,所以做了改動(dòng)。死亡診斷證明上簽字。目前,案件仍在進(jìn)一步處理中,該接診醫(yī)生已被責(zé)令停職反省。男嬰急診猝死醫(yī)院醫(yī)生撕掉病歷致被動(dòng)
——原始病歷可修改但不能銷(xiāo)毀急診患者無(wú)力支付而被拒絕治療,醫(yī)院敗訴2009年10月26日晚19時(shí)20分許,王某因醉酒發(fā)生交通事故被路過(guò)行人送至某市中心醫(yī)院急診外科進(jìn)行搶救治療,該行人將王某送至醫(yī)院后,就離開(kāi)了。王某處于醉酒狀態(tài),且身上無(wú)任何能表明身份物件,也無(wú)家人、朋友或同事的聯(lián)系方式和任何錢(qián)物,值班醫(yī)師張某見(jiàn)無(wú)人替其付款,于是向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)案,在等待派出所民警到來(lái)時(shí),王某因股動(dòng)脈失血過(guò)多而休克死亡。后王某家屬憤而將該市中心醫(yī)院告上法庭,要求醫(yī)方賠償死亡賠償金、精神損害欣慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)67萬(wàn)元。2008年9月2日凌晨2時(shí)30分,患者馮某因發(fā)生交通事故致顱腦重傷被120急送至某市中心醫(yī)院急診科,患者到該院急診外科時(shí),值班醫(yī)師王某在未有醫(yī)師接班的情況下,擅自去借大衣未歸,值班護(hù)士遂打電話(huà)與之聯(lián)系,王某才急忙穿過(guò)兩棟病房大樓跑回急診室,此時(shí),患者馮某已因顱內(nèi)大血管破裂而出現(xiàn)瞳孔散大,呼吸心跳停止,經(jīng)查,患者已臨床死亡。患者家屬憤而將該中心醫(yī)院告上當(dāng)?shù)胤ㄔ?,要求該市中心醫(yī)院賠償死亡賠償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)37萬(wàn)余元。交通事故患者入院后未經(jīng)搶救即死亡,醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任?
2008年10月8日,李某騎一自行車(chē)在人行道上由西向東行走,張某駕駛一摩托車(chē)由東向西逆向行駛在人行道上。由于摩托車(chē)速度較快,與李某相撞,造成李某頭部重傷,當(dāng)場(chǎng)昏迷,張某當(dāng)場(chǎng)死亡。路人王某撥打120急救中心電話(huà),李某被送往市中心醫(yī)院后因肇事者已死亡,也聯(lián)系不到其親屬,無(wú)法辦理住院手續(xù),李某頭部撞傷,大量失血,重度昏迷。某醫(yī)院急診科醫(yī)生當(dāng)時(shí)沒(méi)有立即對(duì)李某進(jìn)行搶救,而是稱(chēng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定該種情況要向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),等領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后再對(duì)其進(jìn)行搶救手術(shù),結(jié)果由于拖延了救治時(shí)間李某失血過(guò)多,后搶救無(wú)效死亡。2008年11月20日李某家屬起訴中心醫(yī)院,要求其賠禮道歉并賠償死亡金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)50萬(wàn)元。市中心醫(yī)院認(rèn)為其不應(yīng)當(dāng)對(duì)李某的死亡承擔(dān)責(zé)任,醫(yī)院已按照相關(guān)規(guī)章制度程序?qū)ζ溥M(jìn)行搶救,不存在過(guò)錯(cuò),李某的死亡與其沒(méi)有因果關(guān)系,故李某應(yīng)向肇事司機(jī)張某家屬追償。急診就診過(guò)程中的強(qiáng)制性醫(yī)療行為如何理解?2011年2月,患者郭先生因咳嗽和流鼻涕兩天,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,接診醫(yī)生盧某根據(jù)患者病情開(kāi)了先鋒霉素。豈料,剛注射完先鋒霉素患者便休克,并最終因心跳、呼吸停止而死亡。隨即,家屬將盧某訴訟至法庭。據(jù)家屬介紹,患者有先鋒過(guò)敏史,且已在檔案中有所記錄。并且,接診醫(yī)生盧某曾為患者看過(guò)病,當(dāng)時(shí)的病歷上注明有先鋒過(guò)敏史。但這次,他卻忽視患者過(guò)敏史便下醫(yī)囑,導(dǎo)致患者死亡。當(dāng)?shù)胤ㄔ航邮茉摪讣?,委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行責(zé)任鑒定。當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)臨床司法鑒定所鑒定,“根據(jù)哈藥集團(tuán)注明注射用先鋒霉素Ⅴ號(hào)的說(shuō)明書(shū)警示……醫(yī)方在對(duì)患者的診療中未詢(xún)問(wèn)其有無(wú)過(guò)敏史便用此藥,沒(méi)有盡到注意義務(wù),從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生過(guò)敏性休克死亡,據(jù)此認(rèn)為,醫(yī)方的診療行為與患者的死亡有因果關(guān)系。”忽略過(guò)敏史致患者死亡醫(yī)生被刑拘
構(gòu)成醫(yī)療事故罪將承擔(dān)刑事責(zé)任
2006年11月7日,患者高某(40歲)因3個(gè)月前查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤到市中心醫(yī)院手術(shù)治療。醫(yī)院為其完善檢查,婦科彩超提示:子宮后位10.5×6.5×8.5cm,宮體增大,形態(tài)不規(guī)則,宮壁回聲不均質(zhì),壁間探及多個(gè)肌瘤5.5×5.0cm,4.3×5.1cm,2.5×2.5cm,2.2×1.9cm。醫(yī)院診斷為“多發(fā)性子宮平滑肌瘤”。患者的病癥和體征有
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