青少年心理健康問題及對策研究主要內(nèi)容心理健康問題的數(shù)據(jù)心理健康問題的成因心理健康問題的體現(xiàn)心理健康問題的干預41235尤其需要強調(diào)的幾種問題心理健康問題的數(shù)據(jù)社會轉(zhuǎn)型期，社會變革沖擊著家庭、學校和社會的方方面面，種種社會矛盾、人際關系的矛盾、成人社會的諸多心理沖突也突出地從青少年的心理狀態(tài)中反應出來。在我國17歲及如下的小朋友中，至少有3000多萬人受到多種情緒障礙和行為問題的困擾。數(shù)據(jù)起源：中國小朋友中心.《中國小朋友的生存與發(fā)展：數(shù)據(jù)與分析》.2023年12月.中國婦女出版社心理健康問題的數(shù)據(jù)全國26市（縣）9123名4-6歲小朋友Achenbach行為問題檢核表（CBCL）測試成果：

數(shù)據(jù)起源：李宏田，葉榮偉，任愛國等.中國26市（縣）4~6歲小朋友行為問題的現(xiàn)況調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志.2023,23(6):415-4204~5歲男童6歲男童4~5歲女童6歲女童退縮4.03.59.53.0體訴5.22.31.51.5抑郁6.43.66.12.0分裂樣5.08.115.68.0攻擊5.13.010.53.9違紀14.93.5---9.8幼稚2.3---------性問題19.9---1417.3肥胖------21.2---多動---1.827.42.0社交不良---7.1------強迫---4.6------殘忍---------8.7行為問題9.86.419.46.1注：表中數(shù)字為各因子和總行為問題高危/異常率（%）---：表達該組無相應因子心理健康問題的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)起源：唐光政，郭蘭婷，黃雪竹等.成城市區(qū)11~18歲青少年人群心理問題調(diào)查.中華流行病學雜志.2023,26(11):878-880成城市1802名11~18歲青少年進行青少年自評量表（YSR）測查成果：

心理健康問題的數(shù)據(jù)對6個省、2個直轄市共51956名11-18歲的城市中小學生采用小朋友焦急性情緒篩查表（SCARED）進行調(diào)查，成果顯示26.94%的學生有焦急性情緒傾向：數(shù)據(jù)起源：周惠清，李定國，宋艷艷等.全國城市中小學生焦急情緒流行病學調(diào)查.上海交通大學學報（醫(yī)學版）.2023,27(11):1379-1381心理健康問題的數(shù)據(jù)2023年湖南省1～9年級9495名中小學生的精神障礙患病率調(diào)查，以DSM-Ⅳ為診療原則，成果共檢出12類、32種DSM-Ⅳ精神障礙，合計患兒1540人，總時點患病率16.22%,排在前十位的疾病如下：數(shù)據(jù)起源：管冰清，羅學榮，鄧云龍等.湖南省中小學生精神障礙患病率調(diào)查.中國當代兒科雜志.2023，12（2）:123-127DSM-Ⅳ兒童精神障礙時點患病率（%）95%可信區(qū)間注意力缺陷及破壞性行為障礙10.6910.08-11.33注意力缺陷多動障礙5.955.49-6.44對立違抗性障礙5.204.77-5.67焦慮障礙4.494.09-4.92廣泛性焦慮障礙2.352.06-2.67抑郁障礙1.621.39-1.90重癥抑郁障礙1.591.36-1.86交流障礙1.471.25-1.74品行障礙1.411.19-1.67精神發(fā)育遲滯1.261.06-1.52心理健康問題的數(shù)據(jù)2023年全國10?。ㄊ校?1915名小學四年級到高中三年級學生網(wǎng)絡使用情況調(diào)查，成果顯示：網(wǎng)絡成癮的人數(shù)為1152人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的3.6%；占上網(wǎng)總?cè)藬?shù)的6.6%。高亞兵等對浙江省2640名中小學生的調(diào)查成果顯示，網(wǎng)絡成癮率8.4%。數(shù)據(jù)起源：王玉龍，王建平，付丹丹.中小學生網(wǎng)絡顧客網(wǎng)絡成癮流行病學調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志.2023,22(9):678-682高亞兵，彭文波，陳偉偉.浙江省中小學生網(wǎng)絡成癮情況調(diào)查.中國心理衛(wèi)生雜志.2023,22(8):627心理健康問題的數(shù)據(jù)全國18個省、自治區(qū)和直轄市213253名大中學生吸煙流行現(xiàn)狀調(diào)查成果顯示：33.1%嘗試吸煙，13.3%目前吸煙，2.0%重度吸煙，16.6%首次吸煙年齡≤13歲。浙江省9925名中小學生調(diào)查成果顯示，16.75嘗試過吸煙，其中首次吸煙年齡≤13歲占11.6%；近來30天內(nèi)吸煙率為3.7%，30天內(nèi)吸煙天數(shù)超出10天的占1.2%。杭州市32所中學1511名中學生吸煙情況調(diào)查成果顯示杭州市中學生嘗試吸煙率為33.09%，嘗試吸煙的年齡高峰在9～16歲。數(shù)據(jù)起源：星一，季成葉，陳天驕等.中國城市青少年學生吸煙流行現(xiàn)狀.中國生育健康雜志.2023,19(3)：154-158倪珍珍，徐翔，樓洪剛.浙江省中小學生吸煙飲酒情況調(diào)查分析.中國藥物依賴性雜志.2023，19（3）:222-225李莉，金達豐，劉慶敏等.杭州市中學生吸煙情況調(diào)查.中國預防醫(yī)學雜志.2023,10(3):214-216心理健康問題的數(shù)據(jù)河南省12710名城市中學生精神成癮行為流行病學調(diào)查成果：多種行為報告率如下0%5%10%15%20%40%4.9%2.4%13.5%15.2%電子游戲成癮行為網(wǎng)絡成癮

娛樂性賭博行為

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數(shù)據(jù)起源：梁振山，何健，楊汴生等.河南省城市中學生精神成癮行為流行病學特征分析.中國學校衛(wèi)生.2023,31(6):674-678心理健康問題的數(shù)據(jù)廣州市5519名在校青少年成癮性物質(zhì)使用情況調(diào)查成果：0%5%10%15%20%40%22.8%4.8%4.8%1.4%飲酒率鎮(zhèn)定催眠藥復方止咳藥水其他（毒品）數(shù)據(jù)起源：王麗杰.廣州市在校青少年成癮性物質(zhì)使用現(xiàn)狀及影響原因研究.2023[D],廣東藥學院,2023心理健康問題的數(shù)據(jù)2023年杭州某縣初一至高三1693名學生中學生心理健康量表（MSSMHS）調(diào)查成果顯示：因子正常異常輕度中度重度嚴重合計強迫54.241.24.30.20.045.8偏執(zhí)63.431.64.30.70.036.6敵對69.124.45.90.60.030.9人際關系緊張50.938.59.31.40.049.1抑郁58.832.87.60.80.141.2焦慮49.037.311.12.40.251.0學習壓力43.641.712.62.00.156.4適應不良57.335.96.50.40.042.7情緒不平衡43.944.910.11.10.056.1心理不平衡67.928.23.50.40.032.1總量表59.537.03.40.10.040.5數(shù)據(jù)起源：我們自己的研究心理健康問題的數(shù)據(jù)自殺已成為我國青少年人群首位死因；且有明顯的低齡化趨勢；2023年杭州某縣初一至高三1693名學生中440人（25.99%）報告“曾經(jīng)仔細地考慮過想結(jié)束自己的生命”；440人中68人（15.5%）報告“曾經(jīng)做過詳細的計劃”。數(shù)據(jù)起源：何曉燕，趙國秋，嚴園等.臨安市中學生自殺行為及態(tài)度有關性研究.江蘇預防醫(yī)學.2023，21（3）:9-13心理健康問題的成因環(huán)境因素自身因素腦損傷氣質(zhì)特征家庭學校社會成因心理健康問題的成因氣質(zhì)特征氣質(zhì)類型：輕易型、困難型、緩慢型、混合型；不同氣質(zhì)特征的小朋友對類似環(huán)境刺激作出的反應不同；不同氣質(zhì)特征的小朋友智力發(fā)展成果可能不同；不同氣質(zhì)類型的小朋友情緒發(fā)展可能不同；困難氣質(zhì)類型小朋友更易發(fā)生多種行為問題。自身因素心理健康問題的成因腦損傷自身因素物理原因化學原因生物原因營養(yǎng)不良腦組織損傷情緒問題行為問題智力低下人格障礙舉例：

鉛鉛中毒腦病心理行為體現(xiàn)：多動易怒暴躁智力低下……心理健康問題的成因環(huán)境原因

家庭

學校

社會心理健康問題的成因家庭環(huán)境家庭構(gòu)造家庭構(gòu)造健全是否直接影響小朋友青少年心理健康；家庭構(gòu)造的破裂會造成家庭功能的缺失；單親家庭、再婚家庭小朋友青少年、留守小朋友心理行為問題較關鍵家庭多發(fā)。心理健康問題的成因家庭環(huán)境教養(yǎng)方式溺愛型-----任性自私不禮貌；干涉型-----缺乏主見難獨立；期待型-----膽小畏縮少自信；矛盾型-----逆反焦急易逼迫；忽視型-----悲觀冷漠愛自閉。心理健康問題的成因家庭環(huán)境父母的素質(zhì)、人格、言行家庭是孩子的第一所學校，父母是孩子的第一任教師；父母的素質(zhì)、人格、舉止言談等對小朋友的認知、情感、意志等心理過程的發(fā)展產(chǎn)生潛移默化的影響。心理健康問題的成因?qū)W校環(huán)境升學壓力校園暴力學校心理健康教育心理健康問題的成因社會環(huán)境社會經(jīng)濟迅速發(fā)展伴伴隨社會環(huán)境的變化；人生觀、價值觀的多元化發(fā)展；不良的社會風氣；不健康的傳媒作用；劇烈的社會競爭。心理健康問題的體現(xiàn)小朋友期品行問題盜竊經(jīng)常說謊逃學或離家出走縱火攻擊行為學業(yè)問題注意缺陷多動障礙學習困難、控能力差活動過分……不良習慣習慣性抽動吮手指、咬指甲遺尿口吃……焦急、抑郁孤僻暴躁易怒膽小退縮……情緒問題心理健康問題的體現(xiàn)

注意缺陷多動障礙（ADHD）也稱多動癥，是由非智力原因引起的一組小朋友行為異常癥候群。男孩多于女孩，一般起病于7歲前，部分患兒癥狀連續(xù)至成年期。經(jīng)典體現(xiàn)：注意力渙散：粗心大意易犯錯；丟三落四；不能按照指示完畢作業(yè)、日常家務或工作；不愿做那些需精力集中的事情；活動過分：手腳動個不斷；不能平靜地游戲或活動；課堂紀律差，常影響其他同學；沖動控制力差：耐心差、不能等待；情緒波動；沖動行為。心理健康問題的體現(xiàn)

學習障礙也稱學習困難，是一組以特殊性學習技能取得困難為主要體現(xiàn)的綜合征。小朋友不存在智力低下和視聽覺障礙，也無環(huán)境和教育剝奪及原發(fā)性情緒障礙。男孩多于女孩，小學低年級相對高發(fā)。經(jīng)典體現(xiàn)：一門或多門功課成績低下，閱讀、計算、拼寫困難、眼手不協(xié)調(diào)，多動、注意力不集中，自我意識低下，可繼發(fā)一系列情緒問題。心理健康問題的體現(xiàn)

品行問題指在反復出現(xiàn)違反與其年齡相應的社會道德準則或紀律，侵犯別人或公共利益的行為。涉及：攻擊性行為：毆打傷人、破壞物品、虐待動物；

說謊欺騙：

不遵守學校紀律及逃學：厭學、逃學；

流浪不歸：因遇到不快樂的事或逃避父母處分而離家出走；

盜竊：從順手牽羊到有意識盜竊；

玩火縱火：經(jīng)過玩弄火種或燒物而謀求精神上的刺激滿足。心理健康問題的體現(xiàn)情緒問題——焦急指突如其來、無明顯軀體原因的恐驚感，經(jīng)常反復出現(xiàn)易形成小朋友焦急癥。多見于低年齡小朋友，女孩患病率高。癥狀體現(xiàn)：敏感而多慮、缺乏自信、害怕失??；對環(huán)境適應能力差；稍遇挫折就緊張害怕，產(chǎn)生不必要的煩惱、緊張和焦急；嚴重時出現(xiàn)睡眠差、食欲不振、心慌、出汗、尿頻、便秘；過分焦可影響患兒的智力、人格和行為發(fā)展。心理健康問題的體現(xiàn)情緒問題——恐驚當參加某項活動或面臨某種情景時，產(chǎn)生過分強烈、連續(xù)的緊張、恐驚和回避情緒。明知某些事物或情景實際上并不危險，但卻產(chǎn)生異于尋常的恐驚，雖經(jīng)百般勸解仍無法消除。常見的恐驚反應有三類：對身體受傷害的恐驚：害怕受傷、死亡、被誘拐；對自然事件的恐驚：如洪水、地震、電閃雷鳴、黑暗；社交恐驚：如與父母分離、上學、怕見陌生人。

心理健康問題的體現(xiàn)

情緒問題——抑郁以明顯的情緒低落為基本癥狀，體現(xiàn)為長久抑郁伴有言語思維和行為變化。癥狀體現(xiàn)：啼哭難過失望自我貶低行為退縮食欲變化睡眠變化自殺心理健康問題的體現(xiàn)

頑固性不良習慣——習慣性抽動

由身體同一組隨意性肌肉發(fā)生迅速、忽然、頻繁、不自主、無目的的抽動，例如眨眼、聳肩、摳鼻等。發(fā)生在頭面部肌群者最常見。抽動頻率隨情緒緊張而增長，分散注意時可明顯減輕，入睡后消失。開始常有忽然驚嚇等誘因，上呼吸道感染等的局部激惹作用可造成動作強化，慢性焦急和心因性緊張可加重癥狀、形成習慣。心理健康問題的體現(xiàn)

頑固性不良習慣——吮手指和咬指甲

小朋友生下數(shù)月即有吮指現(xiàn)象，1~2歲最頻繁，學齡期消失；有些小朋友缺乏環(huán)境刺激，缺乏愛撫，會保存吸吮習慣。多在感到無聊或想睡覺時出現(xiàn)，有心理矛盾沖突時更易出現(xiàn)。咬指甲多從4、5歲開始，6歲時達成高峰，11歲后逐漸降低，個別可連續(xù)至成年期。常發(fā)生在收到緊張刺激時出現(xiàn)，與情緒不穩(wěn)有關。

心理健康問題的體現(xiàn)

頑固性不良習慣——功能性遺尿

指小朋友5歲后仍經(jīng)常出現(xiàn)的不自主性排尿?；純憾酂o明顯器質(zhì)原因，以熟睡中遺尿為主要體現(xiàn)。男孩多見，進入青春期后自行消失。少數(shù)患兒體現(xiàn)為清醒時有尿意，但不能控制排尿反射而尿褲。病因多為綜合性，其中心因性緊張起關鍵作用。遺尿癥小朋友常伴有情緒問題、睡行癥或多動障礙等。心理健康問題的體現(xiàn)

頑固性不良習慣——口吃

常見于2~5歲小朋友（尤其男孩）的一種以言語節(jié)律異常為體現(xiàn)的語言障礙，出現(xiàn)不自主的言語反復，發(fā)音延長或停止?？诔匀暨B續(xù)至10歲后，多轉(zhuǎn)為永久性口吃?？诔缘陌l(fā)生原因：歧視、忽然驚嚇、心理壓力、模仿、強制性變化左利手等。有些父母對孩子學話過于暴躁，作過多矯正，或恐嚇和逼迫小朋友學話等，也可造成口吃?？诔匀暨B續(xù)日久，會使患兒出現(xiàn)孤僻、退縮、自卑、羞怯等不良性格特征。心理健康問題的體現(xiàn)獨立性和依附性矛盾渴望獨立的愿望日漸強烈，與家庭的聯(lián)絡逐漸疏遠，對老師的教導產(chǎn)生質(zhì)疑?！伴]鎖心理”：情緒上不輕易體現(xiàn)喜怒哀樂，也不樂意向成人披露內(nèi)心世界；行為上喜歡保守自己的小秘密，千方百計尋找獨立天地，學習、生活交友力求獨立自主。有時為了表達自己的獨立性，常在某些小事上與父母抬杠頂嘴，或有意違反成人意愿。經(jīng)濟上還未獨立，生活能力有限。青春期心理行為發(fā)展的矛盾傾向心理健康問題的體現(xiàn)性意識的覺醒和性發(fā)育的困惑青春期性器官發(fā)育過程加速，第二性征出現(xiàn)，性機能成熟。青少年的性意識開始覺醒，男孩格外逞強好勝，女孩則更注重儀表容貌。渴望了解性知識，但往往只能從成年人的聊天、電影或小說中了解一鱗半爪的知識，加深了對性的神秘感。性意識的覺醒造成性欲產(chǎn)生，引起性沖動。

青春期心理行為發(fā)展的矛盾傾向心理健康問題的體現(xiàn)自發(fā)性集合傾向和羊群行為自發(fā)性集合傾向指同齡、同性別青少年自發(fā)建立的小伙伴集團。青少年對小集團極其忠誠，在言行、愛好、衣著打扮等方面相互影響，受到小伙伴的青睞遠比成年人的贊揚更令其興奮。自發(fā)性集合傾向有主動意義，是青少年走向社會的必經(jīng)途徑，也是同伴教育的生理基礎。但同步可能帶來不良后果：可能在帶頭人的誘導下，在某些重大問題上出現(xiàn)不良的“羊群現(xiàn)象”，甚至受壞人的教唆，發(fā)生犯罪行為。

青春期心理行為發(fā)展的矛盾傾向心理健康問題的體現(xiàn)獨立意識發(fā)展快，認識能力跟不上對自己估計過高：有意做出危險動作來體現(xiàn)自己，行為帶有沖動性和盲目性。對復雜現(xiàn)象缺乏辨別能力：對人和事看表面多，看內(nèi)在本質(zhì)上，易被復雜現(xiàn)象困惑，對勇敢和強暴、友誼和哥們兒義氣等缺乏辨別能力。思維暗示性強：常被感官刺激性強的食物所吸引，eg.影視作品中橫行無忌的盜賊反被看成英雄來模仿。認識評價能力不足：易上當被騙。青春期心理行為發(fā)展的矛盾傾向青春期是心理行為發(fā)育的“暴風驟雨”階段，或稱“危機期”。

若引導得當，多種健康增進行為將以較迅速度形成且易鞏固；若引導失當，則有可能成為健康危險行為的高發(fā)階段。心理健康問題的體現(xiàn)1.情緒問題不能自我控制的情緒波動：有時情緒高漲，熱情洋溢，有時悲觀低沉、孤單壓抑；這些煩惱和激情是青少年自己難以控制的。悲觀情緒轉(zhuǎn)化為心境，會造成情緒障礙。焦急障礙：是一組以過分焦急、緊張為主要體驗的情緒障礙；伴有相應的認知、行為變化和軀體癥狀,造成社會功能損害。抑郁障礙：以抑郁情緒為關鍵癥狀,伴有相應的思維變化,如注意力不集中、思維緩慢、負性認知方式:自卑、缺乏自信、感到無望、自責等。青春期常見心理行為問題心理健康問題的體現(xiàn)2.物質(zhì)/藥物濫用開始經(jīng)常是模仿同伴或在同伴的縱容下使用，經(jīng)常為了滿足自己的好奇心、錯誤地覺得能夠提升學習效率，逃避現(xiàn)實，解除煩惱、焦急、減輕緊張，謀求快樂。涉及：煙草、酒精、精神藥物（例如：中樞鎮(zhèn)痛藥鹽酸曲馬多）、揮發(fā)性有機溶劑（例如：打火機用液）、毒品（例如：搖頭丸、大麻）其他（例如：鼻吸劑、止咳水）一旦產(chǎn)生依賴性，便會不可自制地、不斷地使用，以感受其產(chǎn)生的精神效果和防止斷用產(chǎn)生的“戒斷癥狀”。

青春期常見心理行為問題心理健康問題的體現(xiàn)青春期常見心理行為問題3.攻擊性行為持械斗毆、校外打群架、欺負同學。

5.精神性成癮行為

如電子游戲成癮、網(wǎng)絡成癮、言情小說成癮等。

4.自殺涉及自殺意念、自殺未遂、自殺死亡。

心理健康問題的體現(xiàn)網(wǎng)絡成癮體現(xiàn)沉迷于網(wǎng)絡,不斷增長上網(wǎng)時間才干達成一樣的滿足程度;假如有一段時間不上網(wǎng)就會明顯的焦躁不安,煩躁易怒;上網(wǎng)頻率總比事先計劃的要高；上網(wǎng)時間比估計的要長;懂得上網(wǎng)對學習及生活不利,企圖縮短上網(wǎng)時間,但總以失敗告終;逐漸出現(xiàn)煩躁不安、情緒不穩(wěn)、焦急、抑郁、自我評價降低等癥狀；甚至出現(xiàn)悲觀觀念和行為；社交、學業(yè)和家庭生活受到嚴重影響。心理健康問題的體現(xiàn)6.不良性行為攻擊性不良性行為：使用暴力或脅迫、誘騙手段對女性強制實施猥褻或奸污。迷戀淫穢物品：不純的異性交往：在不良性意識的支配下發(fā)生性行為和其他淫亂的行為?；榍靶孕袨椋撼Ｔ斐缮倥畱言械群蠊?/p>

青春期常見心理行為問題心理健康問題的體現(xiàn)7.性心理障礙性身份障礙：指青少年對本身性別的認識、行為與解剖生理上的特征不符，對自己的性別感到苦惱、厭惡，渴望或堅稱自己為另一性別。有的以這種性偏離作為性興奮、性滿足的主要方式，如著異性衣飾。性偏好障礙：以戀物癥常見，體現(xiàn)為反復搜集異性所使用的物品（襪子、胸罩、內(nèi)褲等）撫摩、聞嗅此類物品，有的伴手淫而取得滿足。性指向障礙：猶如性戀。

青春期常見心理行為問題心理健康問題的干預家庭-學校-社會三聯(lián)保障體系是增進小朋友青少年心剪發(fā)展的最有效手段?！彝シ矫婺軌虿捎玫母深A措施涉及：變化不良的教養(yǎng)態(tài)度與方式；營造友好溫馨的家庭氣氛；尊重孩子的獨立愿望，但不放棄教育職責；堅持平等看待，動之以情，曉之以理，切忌濫施高壓手段；鼓勵正常的交友往來；鼓勵小朋友青少年自尊、自愛、自重，樹立遠大理想；時時到處給孩子樹立誠懇、文明、講道理、守信用的楷模；主動學習了解小朋友青少年心理衛(wèi)生知識，提升心理行為問題辨認率。心理健康問題的干預家庭-學校-社會三聯(lián)保障體系是增進小朋友青少年心剪發(fā)展的最有效手段?！獙W校方面能夠采用的干預措施涉及：豐富學校生活，營造文明友好的校園環(huán)境；開展學校心理健康教育，幫助學生認識自己、悅納自己，適應環(huán)境；幫助學生妥善應付危機，增強面對困境與壓力的勇氣；幫助學生矯正不良心理行為問題，化解心理沖突與緊張情緒；指導學生樹立有價值的生活目的，發(fā)揮潛能；針對青少年身心發(fā)育特點，適時適量適度開展性教育；普及教職員心理衛(wèi)生知識，提升小朋友青少年心理衛(wèi)生問題辨認率；教職員注意自己的楷模行為；建立學生心理健康檔案，動態(tài)監(jiān)測多種心理行為問題；建立學校心理衛(wèi)生服務隊伍，提供心理征詢。心理健康問題的干預家庭-學校-社會三聯(lián)保障體系是增進小朋友青少年心剪發(fā)展的最有效手段?！鐣用婺軌虿捎玫母深A措施涉及：充分利用傳播媒介，動員全社會關心支持小朋友青少年健康發(fā)展；擴充小區(qū)文化體育設施，豐富課外活動，營造良好的社會精神文明氣氛；健全各級精神衛(wèi)生服務，幫助矯治多種心理行為障礙；開設熱線電話，舉行家長學校，開展小區(qū)健康教育；宣傳表揚模范青少年，提供健康增進行為的表率；采用切實措施，經(jīng)過“管、教、幫”，及時挽救失足青少年。心理健康問題的干預小朋友青少年行為指導—原則：查明發(fā)生心理行為問題的多種原因；