2016基礎知識-第二章妊娠期婦女的護理一、Al1、妊娠后半期羊水的重要來源是A、羊膜的透析B、胎兒皮膚的透析C、胎兒呼吸道粘膜的透析D、胎兒尿液E、臍帶表面的透析2、胎盤的組成為A、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜B、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜C、羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜D、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜E、羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜3、正常妊娠38周時的羊水量約為A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml4、關于胎兒臍帶血管氧含量，下列哪項是錯誤的A、？臍靜脈含氧量較高B、？胎兒下腔靜脈血為混合血C、？臍動脈含氧量最高D、？胎兒主動脈氧含量較少E、？胎兒肺靜脈氧含量較少5、卵圓孔完全閉鎖的時間是A、？生后2周B、？生后3周C、？生后4周D、？生后5周E、？生后6?8周6、下列關于妊娠的說法不正確的是A、妊娠是胚胎和胎兒在母體內發(fā)育成長的過程B、成熟卵子受精是妊娠開始C、胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠終止D、妊娠全過程約為37周E、妊娠是變化及協調的生理過程第1頁共15頁第第#頁共15頁【正確答案】D【答案解析】約在受精后6?7日，晚期囊胚的透明帶消失，開始著床?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100917681,點擊提問】8、【正確答案】A【答案解析】本題主要考查妊娠期母體的生理變化相關的內容，在妊娠期母體的血液循環(huán)系統發(fā)生一系列的變化，其中包括白細胞的增多，一般增加至（10?15）x109/L，要注意與感染所導致的白細胞增加相鑒別。【該題針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778602,點擊提問】9、【正確答案】A【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體一半?？煞直娉鲅邸⒍?、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778597,點擊提問】10、【正確答案】B【答案解析】妊娠20周末：臨床可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運動。自20周至滿28周前娩出的胎兒，稱為有生機兒?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778596,點擊提問】11、【正確答案】E【答案解析】胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產式。兩軸平行者稱縱產式，橫產式有肩先露?！驹擃}針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778594,點擊提問】12、【正確答案】E【答案解析】枕右前位時，胎背在母體的右側，枕左前位時，胎背在母體的左前方，骶左位時，胎背在母體的左側，骶左后位時，胎背在母體的左后方。【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778593,點擊提問】13、【正確答案】E【答案解析】循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32?34周達高峰，約增加30％?45％，平均約增加1500m1,維持此水平直至分娩。【該題針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778592,點擊提問】14、【正確答案】A【答案解析】體重：與妊娠13周前體重無明顯變化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周體重增加不應超過500g，至妊足月時體重共約增加12.5kg?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778590,點擊提問】15、【正確答案】A【答案解析】末次月經開始的第1天是最常用的估計方法，計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15?！驹擃}針對“基礎知識-產前檢查（病史、心理社會評估、高危因素評估）”知識點進行考核】【答疑編號100778585,點擊提問】16、【正確答案】D【答案解析】心排出量和血容量：心排出量約自妊娠10周開始增加，至妊娠32?34周達高峰，維持此水平直至分娩。臨產后，特別在第二產程期間，心排出量顯著增加。【該題針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778584,點擊提問】17、【正確答案】D【答案解析】體重：于妊娠13周前體重無明顯變化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月時體重平均增加12.5kg，包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液及脂肪沉積等?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778583,點擊提問】18、【正確答案】B【答案解析】子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000ml，子宮大小由非妊娠時的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時的35cmx22cmx25cm?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778582,點擊提問】19、【正確答案】D【答案解析】預產期推算了解末次月經（LMP）的日期以推算預產期（EDC）。計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9,日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實際分娩日期與推算的預產期可以相差1?2周。如孕婦記不清末次月經的日期，則可根據早孕反出現時間、胎動開始時間以及子宮高度等加以估計。【該題針對“基礎知識-產前檢查（病史、心理社會評估、高危因素評估）”知識點進行考核】【答疑編號100778581,點擊提問】20、【正確答案】A【答案解析】（1）紅細胞：由于血液稀釋，紅細胞計數約為3.6X1012/L（非孕婦女約為4.2x1012/L），血紅蛋白值約為110g/L（非孕婦女約為130g/L），血細胞比容從未孕時0.38?0.47降至0.31?0.34。（2）白細胞：妊娠期白細胞稍增加，約為10X109/L，有時可達15X109/L，主要為中性粒細胞增多，淋巴細胞增加不多，而單核細胞和嗜酸性粒細胞幾乎無改變。（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，凝血因子II、V、W、哪、IX、X均增加，對預防產后出血有利，血小板數無明顯改變。妊娠期血沉加快，可高達100mm/h。循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32?34周達高峰，約增加30%?45%，平均約增加1500ml,維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細胞增加，血漿約增加1000m1,紅細胞約增加500m1,使血液稀釋，出現妊娠生理性貧血?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778578,點擊提問】21、【正確答案】C【答案解析】臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器官，一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤子面。共有2條動脈，1條靜脈。臍靜脈管腔較大，管壁較??；臍動脈管腔較小，管壁較厚?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778577,點擊提問】22、【正確答案】D【答案解析】子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000m1。妊娠時陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結締組織變松軟，伸展性增加?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778570,點擊提問】23、【正確答案】B【答案解析】防御功能：母血中的免疫物質如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對胎兒起保護作用?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778569,點擊提問】24、【正確答案】C【答案解析】雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產生，自妊娠8?10周起由胎盤合成?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778568,點擊提問】25、【正確答案】D【答案解析】妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風樣收縮期雜音，產后逐漸消失。因此，不會出現的是舒張期雜音?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100778560,點擊提問】26、【正確答案】B【答案解析】胎盤在妊娠6周開始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盤為圓形或橢圓形盤狀，重約450?650g。胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有15?20個胎盤小葉。【該題針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778559,點擊提問】27、【正確答案】A【答案解析】此題考查了胎先露與胎產式之間的關系，首先要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產式，兩軸平行者稱縱產式，兩軸垂直者稱橫產式。最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，縱產式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產式有肩先露?！驹擃}針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778556,點擊提問】28、【正確答案】A【答案解析】本題考查蛻膜的受精卵著床后，子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時致密層蛻膜樣細胞增大變成蛻膜細胞。底蛻膜是與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，將來發(fā)育成胎盤的母體部分。包蛻膜是覆蓋在囊胚上面的蛻膜。真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778555,點擊提問】29、【正確答案】D【答案解析】受精卵著床后，子宮內膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時的子宮內膜稱為蛻膜?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠生理”知識點進行考核】【答疑編號100778553,點擊提問】二、A21、【正確答案】C【答案解析】約在受精后6?7日，晚期囊胚的透明帶消失，開始著床?；颊呷羰茉?，孕卵著床時間約為6月20、21日?！驹擃}針對“基礎知識-產前檢查（病史、心理社會評估、高危因素評估）”知識點進行考核】【答疑編號100917730,點擊提問】2、【正確答案】D【答案解析】臀先露：骶左前（LSA）、骶左橫（LST）、骶左后（LSP）、骶右前（RSA）、骶右橫（RST）、骶右后（RSP）宮底可觸及浮球感，可以判斷胎兒為臀先露，胎背位于母體腹部左側，胎心位于左上腹，可以判斷胎位為骶左前?！驹擃}針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100917725,點擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】宮底可觸及圓而硬的胎頭，可以判斷胎先露指示點為骶骨，腹右側可觸及胎背，臍上右側可聞及胎心，可以判斷胎兒為骶右前位或骶右后位，根據選項選擇答案B.骶右前位。【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778589,點擊提問】4、【正確答案】A【答案解析】月份=12-3=9日期=7+7=14所以預產期是2015年9月14日?！驹擃}針對“基礎知識-產前檢查（病史、心理社會評估、高危因素評估）”知識點進行考核】【答疑編號100778587,點擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，說明胎方位為枕左前或枕右后位，文中又提到小囟門位于骨盆左前方說明了胎位為枕左前。因此通過胎兒解剖位置與母體骨盆入口位置之間的關系，確定胎位。【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778586,點擊提問】6、【正確答案】A【答案解析】大囟門位于8點，小囟門位于2點，可以判斷胎兒胎位是枕左前位。【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778572,點擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】根據描述（胎頭在腹部右側，胎臀在腹部左側，胎心在臍下方聽到），胎方位為橫位，橫位先露為肩?！驹擃}針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100778571,點擊提問】三、B1、【正確答案】A【答案解析】【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100917727,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100917728,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】枕先露以枕骨，面先露以頦骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨為指示點。【該題針對“基礎知識-胎產式、胎方位、胎先露”知識點進行考核】【答疑編號100917729,點擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加10%，心率于妊娠晚期每分鐘增加10?15次。【該題針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100917713,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32?34周達高峰，約增加30%?45%?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100917714,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】腎血漿流量（RPF）及腎小球濾過率（GFR）于妊娠早期均增加，RPF比非孕時約增加35%,GFR約增加50%?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100917716,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】腎血漿流量（RPF）及腎小球濾過率（GFR）于妊娠早期均增加，RPF比非孕時約增加35%,GFR約增加50%?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期母體的變化”知識點進行考核】【答疑編號100917718,點擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】此題描述的是胎產式的定義。根據兩者關系不同可分為縱產式、橫產式和斜產式?！驹擃}針對“基礎知識-妊娠期